冠心病健康知識(shí)冠心病預(yù)防保健知識(shí)

1、潑心満伽伽僅供春冠心病（CHD）是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管阻塞導(dǎo)致心肌 缺血缺氧而引起的心臟?。ü跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟?。┖?冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）的總稱(chēng)，又稱(chēng)缺血性心臟病。本 站今天為大家精心準(zhǔn)備了冠心病健康知識(shí)，希望對(duì)大家有所 幫助!冠心病健康知識(shí)冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，是全身大、 中動(dòng)脈粥樣硬化的一部分，引起動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的因素很 多，如年齡，性別，高血壓，糖尿病，肥胖，特別是高血脂 及吸煙。部分有冠心病家族史。冠心病在臨床上最常見(jiàn)的癥狀是心絞痛和急性心肌梗 死。實(shí)際上在臨床中心絞痛不能真正的反應(yīng)患者的感受。心 絞痛是急性心肌梗死、膽結(jié)石、主動(dòng)脈夾層撕裂、自發(fā)性氣

2、 胸、胃穿孔等疾病的癥狀。由于冠心病心絞痛不能量化，醫(yī) 生只能憑借患者的表述來(lái)判斷是還是不是，而且在很大程度 上取決于醫(yī)生對(duì)心絞痛這一癥狀的理解程度。故掌握以下幾 點(diǎn)非常重要:1.疼痛的部位：胸骨后、心前區(qū)、左肩背部、左上肢、無(wú)名指及小指，少數(shù)在咽部，頭面部甚至下肢。2.范圍：手掌大小或更大的范圍（放射部位），針頭大小或用手能指出某一點(diǎn)者不是心絞痛。3疼痛的性質(zhì)：壓榨性緊縮、壓迫窒息、沉重悶脹、輕重輕的特點(diǎn)。疼、堵、壓、辣椒面樣燒灼樣疼痛是其特點(diǎn)。描述成閃電樣、針刺樣、瞬間疼痛者不是心絞痛。4.疼痛時(shí)間；35分鐘最多，一般廣15分鐘之內(nèi)，偶達(dá) 30分鐘，那種超過(guò)半小時(shí)以上疼痛者不是心絞痛。5疼

3、痛的誘因：常發(fā)生在體力活動(dòng)的當(dāng)時(shí)，平時(shí)看似微不足道的一些活動(dòng)，如排便、吃冷飲、刷牙、散步、逆風(fēng)而 行都可誘發(fā)心絞痛發(fā)作。有人描述在一天的勞動(dòng)后很累坐下 來(lái)休息是發(fā)生的胸部不適，一般不是心絞痛。6. 心絞痛時(shí)含服硝酸甘油后廣2分鐘見(jiàn)效，幾秒鐘起效或超過(guò)5分鐘甚至10分鐘緩解者，不是心絞痛，類(lèi)似的藥 物還有消心痛，速效救心丸，復(fù)方丹參滴丸等（含服硝酸甘 油一定不能站立位，會(huì)引起體位性低血壓而暈厥）。7. 冠心病心絞痛可不典型，部分冠心病特別是老年人或者糖尿病患者可無(wú)胸痛，而表現(xiàn)為心功能不全，如活動(dòng)后氣 短不能平臥，夜間咳嗽或端坐氣喘，少數(shù)無(wú)任何癥狀。做心 電圖有缺血表現(xiàn)，或心律失常，24動(dòng)態(tài)心電圖

4、有無(wú)痛性心肌 缺血。還有大部分人平時(shí)沒(méi)有心絞痛發(fā)生，而是一發(fā)病就是急 性心梗，此種患者危險(xiǎn)更大，有時(shí)會(huì)突然心臟驟停，來(lái)不及 搶救，并且往往中青年最多，70-80%的猝死是冠心病、心肌梗死導(dǎo)致的。平時(shí)沒(méi)有注意體檢，或體檢有高血脂、高血壓 往往沒(méi)有治療，煙酒勞累無(wú)度而突然暴發(fā)。冠心病的防治:1. 男性35歲以上，女性50歲以上要作體檢，主要包括血脂，血壓，血糖，頸部超聲有無(wú)頸動(dòng)脈斑塊，戒煙，減體 重等。2. 有胸痛、胸悶發(fā)生的患者一定要找心血管專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷，做必要的篩查，因?yàn)樾赝?、胸悶的人?/3是冠心 病心絞痛，只有診斷清楚后才能有目的治療。篩查的內(nèi)容主 要包括心電圖，特別是發(fā)作時(shí)的心電圖，

5、長(zhǎng)程心電圖，運(yùn)動(dòng) 平板心電圖，心臟彩超，冠脈CTA,最后是冠脈造影（金標(biāo)準(zhǔn)）O3常規(guī)治療：藥物治療均建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行 改善癥狀藥物：倍他樂(lè)克，消心痛，單硝酸異山梨酯 片，合貝爽，曲美他嗪，丹參等。 預(yù)防心梗藥物：阿司匹林，氯毗格雷，他汀類(lèi)，卡托 普利或頷沙坦等。 血管重建治療：冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、冠脈搭橋術(shù)。4.對(duì)于急性心肌梗死，最好的辦法是即刻入院行靜脈溶栓。有條件的可以直接行支架植入術(shù)。兩種方法是越早效果 越好。5.目前世界上對(duì)于冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)某支冠狀動(dòng)脈阻塞70%以上者，盡量采取球囊擴(kuò)張狹窄的血管，然后植入藥物性支架防止血管再狹窄。不是等到心肌梗死以后再來(lái)治療。由于是微創(chuàng)，且大部分

6、經(jīng)過(guò)橈動(dòng)脈穿刺，幾乎不需要麻醉, 手術(shù)時(shí)病人神志清楚，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少，往往是首選 的方法。冠心病健康知識(shí)、冠心病患者應(yīng)該知道的中醫(yī)保健知識(shí):1、精神調(diào)攝中醫(yī)認(rèn)為七情致病，可直接影響相應(yīng)的臟腑，使其氣機(jī) 逆亂，氣血失調(diào)，導(dǎo)致疾病的發(fā)生或病情加重，在疾病過(guò)程 中，情緒波動(dòng)或突發(fā)的精神刺激均可致疾病惡化。正如素 問(wèn)上古天真論篇中說(shuō)的：恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守, 病安從來(lái)。可見(jiàn)保持心情愉快，精神舒暢，對(duì)提高正氣，預(yù) 防冠心病的發(fā)生或發(fā)展有著十分重要的意義。2、適量運(yùn)動(dòng)漢代醫(yī)家華佗根據(jù)流水不腐，戶(hù)樞不蠹的道理，創(chuàng)造了 五會(huì)戲。這說(shuō)明運(yùn)動(dòng)對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)，減少疾病的發(fā)生是非常重 要的。冠心病患者恢復(fù)期

7、可以參加一定的體力鍛煉和勞動(dòng), 如適度的慢跑、快走、氣功、太極拳、五會(huì)戲等。鍛煉循環(huán) 系統(tǒng)的功能和調(diào)整血脂代謝。注意運(yùn)動(dòng)應(yīng)適量，根據(jù)自己的 情況循序漸進(jìn)，不宜做劇烈的活動(dòng)，以不增加心臟負(fù)荷和不 引起不適感覺(jué)為原則。3、正確飲食張仲景金匱要略中指出：所食之味，有與病相宜, 有與身為害，若得宜則宜體，害則成疾。由此可見(jiàn)，合理的 飲食結(jié)構(gòu)對(duì)冠心病的康復(fù)是十分重要的，如膳食總熱量勿過(guò) 高，以維持正常體重為度，避免經(jīng)常食用過(guò)多的動(dòng)物脂肪及 膽固醇含量過(guò)高的食物，如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、帶殼貝類(lèi)、軟 體動(dòng)物、油炸食品等，提倡清淡飲食，多食含維生素的食物 和植物蛋白，嚴(yán)禁暴飲暴食，少食多餐，冠心病合并有高血 壓或

8、心力衰竭者，應(yīng)同時(shí)限鹽。4、戒煙少酒吸煙是造成心肌硬塞、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血 調(diào)和，但不能喝烈性酒。5、睡眠調(diào)養(yǎng)睡眠是人的一種生理需要。人在睡眠狀態(tài)下，身體各組 織器官大多處于休整狀態(tài)，氣血主要灌注于心、肝、脾、肺、 腎五臟，使其得到補(bǔ)充和修復(fù)。冠心病患者安臥有方可以保 證人的高質(zhì)量睡眠，從而消除疲勞，恢復(fù)精力，有利于人體健 康長(zhǎng)壽。每天睡眠時(shí)間應(yīng)在7-8h,盡可能在每日上午曬l-2h 的太陽(yáng)及適度的有氧運(yùn)動(dòng)。人離不開(kāi)自然環(huán)境，中醫(yī)很早就提出了人與自然相生相6、居處適宜應(yīng)的天人相應(yīng)學(xué)說(shuō)。黃帝內(nèi)經(jīng)在總結(jié)環(huán)境對(duì)人體健康與 長(zhǎng)壽的影響時(shí)指出

9、，高者其氣壽，低者其氣夭。所以，冠心 病患者起居作息要有規(guī)律，并要順應(yīng)四時(shí)和晝夜的變化，起 居有常，使機(jī)體始終保持良好的狀態(tài)。7、加強(qiáng)教育加強(qiáng)冠心病中西醫(yī)基本知識(shí)的宣教 介紹冠心病的一般 中西醫(yī)知識(shí)，如冠心病中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要發(fā)病原因，誘 發(fā)因素，預(yù)防及急救措施，常見(jiàn)癥狀，一般治療措施，疾病 的發(fā)展及預(yù)后等。8、積極治療積極治療與冠心病有關(guān)的疾病 高血壓可加重心臟負(fù)荷, 損傷血管內(nèi)膜，高血壓和糖尿病是冠心病的主要發(fā)病原因, 能加速動(dòng)脈粥樣硬化，因此必須控制好血壓、血脂和血糖。9、按時(shí)服藥按時(shí)服藥，定期復(fù)查，及時(shí)就醫(yī)教育冠心病患者必須 遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期到醫(yī)院檢查，外出時(shí)隨時(shí)帶急救卡 和急

10、救藥。冠心病患者恢復(fù)期中藥因副作用少，尤其容易被 老年患者所接受，但應(yīng)掌握中藥的煎法，煎藥的時(shí)間和火候, 煎藥的器皿。應(yīng)根據(jù)病癥不同來(lái)確定給藥的次數(shù)和給藥的時(shí) 間。服中藥應(yīng)講究辨證，且溫服，得效即止，服藥期間應(yīng)注 意飲食與藥物的協(xié)同作用。10、培養(yǎng)自護(hù)能力注意培養(yǎng)冠心病老年患者的自護(hù)能力，患有冠心病的老 年患者各有不同程度的自理障礙，這給社會(huì)和家庭帶來(lái)嚴(yán)重 的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。在住院期間教會(huì)患者相關(guān)的知識(shí)與 技能，鼓勵(lì)老年患者正確從事一些日常生活活動(dòng)，幫助其康 復(fù)，使冠心病老年患者有成就感，對(duì)生活充滿(mǎn)樂(lè)趣和信心。二、中醫(yī)藥膳對(duì)癥治療冠心病:心氣虛型冠心病臨床表現(xiàn)：心胸隱痛、氣短、倦怠乏力、面

11、白自汗, 舌質(zhì)淡胖嫩，苔白，脈虛弱。食療藥膳:1、紅參煲豬心：豬心150克（洗凈切塊），紅參10克,同煲湯食用。2、玉米粉粥：玉米粉50克冷水溶和，粳米100克,煮粥調(diào)白糖服。3、參英粥：黨參30克，北英50克，粳米100克。將黨參、北英煎水去渣，加入粳米煮粥調(diào)白糖服。寒凝心脈型冠心病臨床表現(xiàn)：卒然心痛如絞、痛徹胸背、遇寒痛甚, 悸氣短，手足不溫，舌淡暗，苔薄白、脈緊。食療藥膳:煮湯飲用。2、油菜嫩葉湯:油菜嫩葉30克,荷葉、艾葉各15克。先將艾葉、荷葉水煎15分鐘，去渣，加入油菜嫩葉，再煎至菜熟調(diào)味食用。3、姜蔥炯仔雞:仔雞100克，甜米酒30克，洋蔥頭25克，食油20克，生姜20克，醬油30克，上料入鍋中微火 炯約30分鐘，待汁干加香油少許食用。4、蔥姜螃蟹湯：螃蟹200克，生姜10克，蔥頭5個(gè),冰糖20克，水煎，喝湯吃螃蟹，每日1次。痰濁閉阻型冠心病臨床表現(xiàn)：胸