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文檔簡介
1、醫(yī)學生優(yōu)秀實習生個人總結作為一個實習醫(yī)生,首先要有技術,首先必須掌握作為醫(yī)生的專業(yè)知識,并達到一定的水平,為病人診斷和治療疾病今天范文網(wǎng)小編給大家為您整理了醫(yī)學生優(yōu)秀實習生個人總結,希望對大家有所幫助。 醫(yī)學生優(yōu)秀實習生個人總結范文一:我在院、科兩級領導的領導和指導下,在同志們的熱心幫助下,通過自己的努力,在思想上、業(yè)務水平上都有了很大的提高。以“服從領導,扎實工作,認真學習,團結同志”為標準,始終嚴格要求自己,較好地完成了各項工作、學習任務,并取得了一定的成績;牢固樹立全心全意為病人服務的宗旨。 在這一年,我嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,一切服從院上和科室的安排,積極參加院上和科室舉行的
2、集體活動,努力完成院上和科室布置的工作內(nèi)容, 對各科室的器械維修,我基本上做到隨叫隨到,認真維修,對于不能維修的工作,及時上報科室。在工作中我堅持學習,不斷提高自身綜合素質(zhì)水平、工作能力,擴大自己知識面,參加一切可以參加的與工作醫(yī)學有關的考試,同時也學習電腦知識,并結合著自己的實際工作醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,認真學習機械電子維修知識,虛心向身邊同志請教,通過看、聽、想,做不斷提高自己的工作能力,努力使自己成為合格的藥學和醫(yī)療器械維修工作人員。同時利用業(yè)余時間學習醫(yī)學法律法規(guī)、規(guī)章制度,做一名懂法守法的藥學工作人員。但是在工作中也存在很多不足,主要表現(xiàn)在平時工作懶散,對各科室的維修工作有時出現(xiàn)推脫
3、現(xiàn)象,對一些工作敷衍了事,沒有很認真的完成。對院上和科室布置得學習有時不能堅持到底,有半途而廢的現(xiàn)象。有時對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底,不按程序辦事,有個人主義思想的存在。 在20xx年,我將堅持自己在過去一年工作中的優(yōu)點,改掉自己工作中的不良現(xiàn)象,緊密團結在院、科兩級領導的周圍,團結同志,做好自己份內(nèi)的工作,同時加強政治、業(yè)務和工作能力學習,認真完成院上和科室布置的學習內(nèi)容,使自己工作能力和業(yè)務知識面有很好的提高。 醫(yī)學生優(yōu)秀實習生個人總結范文二:醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)生個人工作總結本人于1997年畢業(yè)進入臨床,xx年晉升為主治醫(yī)師,回眸過去的工作、學習、生活既辛苦、忙碌,又讓人感到充實和
4、自豪。現(xiàn)將任職以來的工作情況總結如下: 晉升為主治醫(yī)師是獨立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術,前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥;同時能熟練地進行心肺腦復蘇的搶救。 在工作中,本人深切的認識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,閱讀大量醫(yī)學雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學專業(yè)網(wǎng)絡論壇,經(jīng)常參加各種學術會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。及時應用新的理論技術指導業(yè)務工作
5、,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術,同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。 臨床工作離不開科研,同時我也希望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報了強制性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床應用課題,提出使用強制性運動療法加強肢體康復, 在康復治療中發(fā)現(xiàn)強制性運動治療對上肢運動功能恢復療效較好,但對下肢功能恢復與一般康復治療區(qū)別不大,故
6、又提出腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析的相關研究,采用踏車運動治療患側下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關,最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫(yī)學研究的艱辛,雖然我的課題已取得階段性結果,但治療腦卒中是一項長期工作,希望在今后的工作中有更多建樹。 自任職以來非常注重人才的培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導工作,培訓下級醫(yī)師進行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。 希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。 醫(yī)學生優(yōu)秀實習生個人總結范文三:總
7、住院醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)療工作正常開展的保證之一,這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫(yī)師最重要的工作時間。他們不僅要全面負責所有內(nèi)科病房的患者,還要隨時準備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫(yī)療資源相對較少,而患者病情容易變化,總住院醫(yī)師不僅要孤軍奮戰(zhàn),而且要在最短的時間內(nèi)針對最危重的患者做出最合理的臨床決策,難度和壓力不言而喻。在值班時,以下幾方面尤其值得注意: 準確判斷,合理處置 準確判斷是指對患者的病情有正確的把握,而不為表面現(xiàn)象所迷惑。這需要一定的能力和經(jīng)驗,有一定的難度,年資再高的醫(yī)生都有看走眼的時候。提高判斷能力的關鍵是要在臨床工作中善于總結,點滴積累。 患者病情突然變化很容易
8、讓臨床醫(yī)師措手不及,在沒有思想準備的情況下不僅搶救成功率低,而且來不及和家屬充分溝通,處理不當很容易產(chǎn)生糾紛。有句話說得好:“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠“在無疑處生疑”,及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題,“先下手為強”,提前處理,將風險降至最低?!跋认率譃閺姟背酸t(yī)療措施出手要早要快以外,對于可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對于夜間或假日病情可能變化的患者,應及時與主治醫(yī)生溝通,了解和把握他們的意圖,避免一廂情愿地犯下
9、戰(zhàn)略性錯誤。 有一次值夜班,轉到了血液科,住院醫(yī)師匯報說有一位粒缺發(fā)熱的患者意識模糊。床旁查體發(fā)現(xiàn)患者血壓105/50,心率130,全身大汗,外周補液速度很慢。立刻想到了感染性休克,當即決定插入中心靜脈導管,加快補液速度。2小時后住院醫(yī)師再呼我,告知患者血壓75/45,呼之不應。立即進行液體復蘇,快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升,意識轉清。回想起來,如果不是在血壓下降前提前準備輸液通路,將會非常被動。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液,生命體征穩(wěn)定,但處于嗜睡狀態(tài)。立即決定置入胃管,同時向家屬交待病情,若再次出血可能因為無法保護氣道而需要氣管插管。1時
10、后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷,立即氣管插管,由于事先經(jīng)過胃管引流,所以插管時沒有發(fā)生嚴重誤吸。最終患者消化道出血停止,很快拔除氣管插管康復。 合理處置是指針對患者的具體情況,綜合考慮各方面因素,做出最終決定。舉例來說,預后注定很差(Ultimately fatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期),了解家屬意愿就非常重要。在主治醫(yī)師不在的情況下,總住院醫(yī)師應代表院方和家屬充分溝通,達成相互理解,有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經(jīng)在夜班時被呼去看一個晚期腫瘤的患者,該患者化療多次后腫瘤復發(fā),全身情況極差,發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎,呼吸頻率40次,非常痛苦。由于住院時間長,治療效果不明顯,家屬對我們頗有微詞
11、,情緒比較激動,病房值班醫(yī)師無法與其交流??傋≡横t(yī)師到病房后,先床旁看患者,獲得初步印象,詳細復習了所有病歷資料,最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好,應先著眼于解決目前問題,然后分析患者目前的主要問題和解決方案,家屬的情緒逐漸平靜下來,但治療意愿仍很強烈,于是我決定將其轉到MICU病房。雖然該患者預后肯定不好,但將其轉到監(jiān)護病房至少有兩個好處,首先是滿足了家屬的治療愿望,其次是轉移了矛盾的焦點,有助于避免潛在的糾紛。 綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環(huán)境(地利)和醫(yī)療人員的能力(人和)。例如同樣進行心肺復蘇搶救,在急診與普通病房相比,總住院醫(yī)師能夠得到的配合與支持力度是不同的,取得的效果
12、也可能差別很大;同樣是擴容試驗,接受過危重病培訓的高年住院醫(yī)與低年住院醫(yī)或非內(nèi)科專業(yè)的醫(yī)生相比,總住院醫(yī)師需要叮囑和關注的程度也是不同的。因此,總住院醫(yī)師在進行某些操作和處理之前,不僅要考慮自己是否有能力完成,還要考慮所處的環(huán)境和其它醫(yī)護人員是否有能力配合和管理后續(xù)問題 擯棄“門戶之見”,與兄弟科室通力合作 最讓總住院醫(yī)師心煩的事情,莫過于其他科室要求你緊急會診一個并不緊急的患者。會診理由五花八門,最常見的是說明天要做手術,或是上級醫(yī)師要求,或是值班醫(yī)師完全不知道如何處理。面對這樣的情況,我們的經(jīng)驗是若工作時間允許,盡量不要拒絕其他科室的會診要求,若是實在忙不過來,也應婉言相告,切忌態(tài)度生硬。
13、大家都是為了患者。 面對會診要求,首先要估計患者病情的輕重程度,以決定需要多快地前去會診。很多時候在電話里你并不能全面掌握患者的情況,尤其是其他科室醫(yī)師對于內(nèi)科疾病又不甚熟悉時,僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風險,這時應親自去看。有次接到會診電話,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期間發(fā)熱,抗生素療效不好。對方醫(yī)師說患者今天主訴腹痛,但腹部并沒有體征。當即感到必須去看患者,結果等趕到病房時,患者已經(jīng)淺昏迷,立即測血糖,高得測不出;急查電解質(zhì)和血氣,結果血鈉158,血氣pH 7.12,HCO3僅有11,是典型的酮癥酸中毒,淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現(xiàn)。經(jīng)過緊急處置后病情終于穩(wěn)定,倘若只是在
14、電話里泛泛地說些原則性意見,不來床旁看,后果恐怕就很難預測了。 會診時有些意見和建議并不都適合寫在會診單上,因此最好能和主管醫(yī)生當面溝通,這樣能更好地了解會診意圖并給出更有針對性的意見,也有助于減少反復無效會診的次數(shù)。 會診意見代表著會診者的思路和專業(yè)素養(yǎng),不應只用三言兩語敷衍,也不要寫一堆諸如“注意監(jiān)測生命體征”的籠統(tǒng)廢話。條理清楚、言簡意賅、結論明確、具有可操作性是好的會診記錄的特點。對于拿不準的會診,直接轉給??茣\醫(yī)師固然省事,但也就失去了學習的機會,最好能跟著??漆t(yī)師一起看或事后隨診,能學到不少“絕招”。對于會診過的病例最好建立自己的會診檔案、時常隨訪,并和其它總住院醫(yī)師分享和討論,
15、有助于反思自己的處理是否得當,也利于大家統(tǒng)一意見。 內(nèi)科醫(yī)師在成長過程中,不應局限于內(nèi)科,要想得到全方位的鍛煉,要想勝任總住院醫(yī)師的工作,還要多從其他科室汲取“營養(yǎng)”。這樣的例子很多:急診的工作有助于提高我們迅速決斷的能力;ICU的訓練有助于加深我們對危重病的理解;內(nèi)分泌/神經(jīng)科的輪轉有助于鍛煉我們對廣義內(nèi)科疾病的診治能力。還有一點非常重要,總住院醫(yī)師值班時常常要面臨緊急的氣道問題,一旦處理不好,會造成無法挽救的嚴重后果。有證據(jù)表明,住院醫(yī)師至少需要50100例的氣管插管訓練,才能將常規(guī)插管的成功率提高到90%以上。住院醫(yī)師培訓階段在內(nèi)科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此,為了提高搶救成功率,減少插管并發(fā)癥,我們應當在麻醉科接受正規(guī)的氣道訓練。我們建議,所有總住院醫(yī)師上崗前,應爭取到麻醉科學習12個月,這是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者安全的重要措施。 (3)團隊精神,通力合作 內(nèi)科病房醫(yī)療工作的負責人是病房主治醫(yī)師,總住院醫(yī)師只有在主治醫(yī)師不在時才全面負責病房工作。由于工作分工不同,總住院醫(yī)師通常很少參
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