中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題

1、1/ 11中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題一、A1型題：只能選擇其中最佳的一項(xiàng)(每題1分)1、 下列各項(xiàng)，屬中醫(yī)學(xué)理論體系主要特點(diǎn)的是()A、同病異治B、辨病論治C、標(biāo)本同治D、辨證論治E、審因論治2、 根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是()A、滋水涵木法B、抑木扶土法C、培土制水法D、佐金平木法E、瀉南補(bǔ) 北法3、寒者熱之所體現(xiàn)的陰陽(yáng)關(guān)系是()A、陰陽(yáng)交感B、陰陽(yáng)互根C、陰陽(yáng)對(duì)立D、陰陽(yáng)消長(zhǎng)E、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化4、在腎主閉藏的功能活動(dòng)中，最具有生理意義的是()A、納氣歸腎，促進(jìn)元?dú)庵蒀、固攝水液，防止水液無(wú)故流失E、攝納陽(yáng)氣，防止陽(yáng)氣浮越于上5、四時(shí)季節(jié)屬于五行之土的是(A、秋B、冬C、春6、 陽(yáng)脈之海是指

2、()A、任脈B、督脈C、帶脈7、 中醫(yī)診斷的基本原則是()A、整體審察，四診合參，病證結(jié)合B、固攝二便，防止二便之失禁D、固攝精氣，防止精氣無(wú)故散失)D、夏E、長(zhǎng)夏D、陽(yáng)維脈E、沖脈B、辨證求因，審因論治，脈癥合參C、證候真假，證候錯(cuò)雜，診法合參D、證候轉(zhuǎn)化，病證結(jié)合，辨證求因E、司外揣內(nèi)，見(jiàn)微知著，以常衡變8.胃脘脅肋脹滿疼痛，呃逆噯氣，吞酸嘈雜，苔薄黃屬于()A、肝脾不調(diào)證B、肝胃不和證C、肝膽濕熱證D、肝郁氣滯證E、胃熱熾盛證9、 下列哪項(xiàng)不屬于中風(fēng)病臨床表現(xiàn)( )2/ 11A、卒然昏倒B、不省人事C、口眼歪斜D、半身不遂E、四肢抽搐10、下列哪項(xiàng)是血瘀致痛的特點(diǎn)( )A、脹痛B、刺痛C

3、、重痛D、空痛E、走竄痛11、精神疲憊，神識(shí)朦朧，困倦嗜睡多見(jiàn)于（）A、心腎陽(yáng)衰B、痰濕困脾C、脾虛不運(yùn)D、邪閉心神E、營(yíng)血虧虛12、 陽(yáng)水的水腫特點(diǎn)為（）A、眼瞼先腫B、足脛先腫C、足脛、下肢先腫D、眼瞼、顏面先腫E、上肢、眼瞼先腫13、 頭暈眼花，氣短疲乏，脘腹墜脹感，形體消瘦并見(jiàn)脫肛，此表現(xiàn)為（）A、氣虛證B、氣陷證C、氣脫證D、氣滯證E、氣逆證14、 肝火熾盛與肝陽(yáng)上亢證的共同點(diǎn)中應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（）A、頭暈脹痛B、面紅目赤C、急躁易怒D、失眠多夢(mèng)E、脈弦細(xì)數(shù)15、 下列哪一組性味的藥物，作用趨向一般屬于升?。ǎ〢、甘、辛、涼B、辛、苦、熱C、辛、甘、溫D、甘、淡、寒E、酸、 咸、熱16

4、、 被譽(yù)為 “諸藥之舟楫 ”，能載藥上行的藥物是（）A、桔梗B、柴胡C、升麻D、白前E、葛根17、 功效潤(rùn)肺止咳，殺蟲(chóng)滅虱的藥物是（）A、百部B、桔梗C、紫菀D、款冬花E、杏仁18、 下列哪一項(xiàng)為白術(shù)的功效（）A、益氣健脾，燥濕利尿，益衛(wèi)固表B、益氣健脾，燥濕利尿，止汗安胎C、益氣健脾，燥濕利尿，潤(rùn)肺止咳D、益氣健脾，燥濕利尿，養(yǎng)血安神E、益氣健脾，燥濕利尿，緩急止痛19、 下列各項(xiàng)中符合方劑組成原則要求的是（）A、每方必須君、臣、佐、使俱全B、方中諸藥均須有相應(yīng)的針對(duì)癥狀C、方中必有一藥專作引經(jīng)之用D、君藥必須在總藥量中占比最大E、方中諸藥既須主次有序，各司其職，又須密切配合，相與宣攝20、

5、 蘇合香丸主治（）A、溫?zé)岵、痰熱內(nèi)閉心包證C、邪熱內(nèi)陷心包證D、熱閉證E、寒閉證21、蘇子降氣湯中配伍肉桂的主要用意是A、溫陽(yáng)散寒B、溫腎納氣C、溫通經(jīng)脈D、鼓舞氣血E、散寒止痛3/ 1122、青蒿鱉甲湯中青蒿與鱉甲的配伍意義是（）A、除煩堅(jiān)陰，潤(rùn)燥降火B(yǎng)、養(yǎng)血育陰，益氣固表C、滋陰退熱，瀉火除煩D、益氣養(yǎng)血，育陰清熱E、滋陰清熱，內(nèi)清外透23、 治療慢性肺源性心臟病痰熱郁肺證選用的方藥是（）A、滌痰湯B、蘇子降氣湯C、越婢加半夏湯D、真武湯合五苓散E、沙參麥 冬湯合五味消毒飲24、 粉紅色泡沫痰與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）A、肺泡壁毛細(xì)血管破裂B、支氣管靜脈曲張破裂C、急性肺水腫D、肺梗 死E、肺

6、栓塞25、 痛風(fēng)的特征性臨床表現(xiàn)是（）A、關(guān)節(jié)疼痛B、局部紅腫熱痛C、關(guān)節(jié)腫脹D、痛風(fēng)石E、功能受限26、 急性心肌梗死與心絞痛的臨床表現(xiàn)，主要鑒別點(diǎn)是（）A、疼痛的部位B、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短C、疼痛的性質(zhì)D、疼痛的程度E、 是否合并休克27、患者表情遲鈍，言語(yǔ)不利，或思維異常，行為古怪，善忘，易驚恐，肌膚甲 錯(cuò)，口干不欲飲，選用的治法為（ ）A、溫補(bǔ)脾腎B、補(bǔ)益肝腎C、補(bǔ)精填髓養(yǎng)神D、健脾益氣，豁痰開(kāi)竅E、 活血化瘀，開(kāi)竅醒神28、 中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的區(qū)別在于（）A、半身不遂B、口眼歪斜C、語(yǔ)言不利D、神智障礙E、以上均非29、 一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)是（）A、頭痛，頭暈B、血液COHb測(cè)定陽(yáng)

7、性C、昏迷D、抽搐E、四肢無(wú)力30、 急性腎衰竭的中醫(yī)病機(jī)是（）A、腎失氣化，水濕濁瘀不能排出體外B、腎元虛衰，濕濁內(nèi)蘊(yùn)C、藥毒傷腎D、勞傷久病，脾腎虧虛E、飲食不當(dāng)31、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿呈（）A、爛蘋果味B、帶蒜臭味C、膿尿D、氨味E、菌尿32、傷寒患者可見(jiàn)的面容是（ ）A、急性熱病容B、慢性病容C、無(wú)欲貌D、面具面容E、水腫面容4/ 1133、 典型慢支的表現(xiàn)為（）A、囊狀擴(kuò)張時(shí)可見(jiàn)葡萄串樣改變B、兩肺紋理增多、增粗、紊亂，肺紋理伸展 至肺野外帶C、柱狀擴(kuò)張時(shí)可見(jiàn) 軌道征”或戒指征”D、肺段性或大葉性分布 的密實(shí)陰影E、擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充滿黏液栓時(shí)，可見(jiàn) 指狀征”34、 心臟后前位X線

8、片心臟陰影向兩側(cè)增大，心緣弧度消失呈燒瓶狀是（）A、二尖瓣狹窄B、心包積液C、心肌病D、高血壓性心臟病E、肺源性心臟病35、 胃腸道穿孔最多見(jiàn)于（）A、胃或十二指腸B、小腸C、大腸D、小腸與大腸E、以上都不是36、 婦科疾病的發(fā)病機(jī)理，可概括為（）A、臟腑功能失常，氣血失調(diào)，沖任督帶損傷以及胞宮、胞脈、胞絡(luò)受損B、 先天腎氣不足，后天房勞多產(chǎn)損傷腎精，腎為沖任之本，腎虛，沖任不固C、 情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，血為氣滯，沖任失調(diào)D、憂思勞倦，飲食不節(jié)，損傷脾氣，脾失統(tǒng)攝，氣隨血陷，沖任不固E、憂愁思慮，心陰暗耗，營(yíng)血不足，沖任虛損37、 產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A、胎盤滯留B、宮頸裂傷C、子宮收縮

9、乏力D、凝血功能障礙E、以上均非38、下列哪項(xiàng)是異位妊娠破裂時(shí)最主要的癥狀（）A、停經(jīng)史和早孕反應(yīng)B、不規(guī)則陰道出血C、突感一側(cè)下腹撕裂樣劇痛D、5/ 11暈厥與休克E、急性貧血39關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（ ）A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、骨生成異常E、骨折不愈合40、脛腓骨中1/3骨折患者，復(fù)位后，用長(zhǎng)腿石膏固定，4個(gè)月骨折愈合拆除石 膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是（ ）A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、骨折復(fù)位不理想E、骨折畸形愈合6/ 11二、A2型題：每題給出選項(xiàng)的最佳的一項(xiàng)（每題0.5分）1、A、怒B、喜C、 思（1）肝在志為（)（2）脾在志為（

10、)2、A、膽B(tài)、胃C、小腸（1） “水谷之海 ”指的是（ ）（2） “州都之官 ”指的是（ ）3、A、藏精氣而不瀉，故滿而不能實(shí)C、藏精氣而不瀉，故實(shí)而不能滿E、藏精氣而不滿，故瀉而不能藏（1） 關(guān)于五臟的功能特點(diǎn)敘述正確的是（2） 關(guān)于六腑的功能特點(diǎn)敘述正確的是（D、憂E、恐D、三焦E、膀胱B、傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿D、傳化物而不藏，故滿而不能實(shí)）C、 血熱證7/ 111）身熱，吐血色鮮紅質(zhì)稠屬于（）2）手足冷痛，膚色紫暗屬于（）5、A、兩目上視，手足抽搐B、肢體麻木，皮膚瘙癢C、眩暈耳鳴，五心煩 熱D、眩暈欲仆，頭目脹痛E、 突然昏仆，口眼歪斜1）陰虛動(dòng)風(fēng)證的表現(xiàn)是（）2）血虛生風(fēng)證的

11、表現(xiàn)是（）1）為治命門火衰之要藥，首選的是（）2）治療脾腎虛寒，久瀉，五更泄瀉者，宜選用的藥物是（）7、A、麻黃、桂枝B、桂枝、細(xì)辛C、細(xì)辛、干姜D、細(xì)辛、麻黃E、干姜、半夏（1）小青龍湯中主要起發(fā)汗散寒解表作用的配伍藥物是（）（2）小青龍湯中主要起溫肺散寒化飲作用的配伍藥物是（）8、A、疏肝解郁，行氣止痛B、透邪解郁，疏肝理脾C、補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉D、疏肝解郁，養(yǎng)血健脾E、和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉結(jié)熱（1）逍遙散的功用是（）（2）四逆散的功用是（）9、A、桑菊飲B、麻杏石甘湯合葦莖湯C、清營(yíng)湯D、生脈散合四逆湯E、竹葉石膏湯6 A、肉桂B(yǎng)、吳茱萸C、細(xì)辛D、丁香E、白術(shù)8/ 11（1）某男，發(fā)病初起，

12、咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠色黃，發(fā)熱重，惡寒輕，無(wú)汗， 口微渴，頭痛，鼻塞，舌邊尖紅，苔薄微黃，脈浮數(shù)、其治療首選（）（2）某女，患肺炎4天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，高熱驟降，大汗肢冷，顏面蒼白，呼吸急迫， 四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脈微欲絕。其治療宜首選（ ）10、A、鐵銹色痰B、粉紅色泡沫痰C、磚紅色膠凍狀痰D、漿液性痰E、粉紅色乳狀痰（1）肺炎球菌肺炎可見(jiàn)（）（2）葡萄球菌肺炎可見(jiàn)（）11、A、支氣管擴(kuò)張B、支氣管哮喘C、肺癌D、慢性支氣管炎喘息型E、慢性支氣管炎（1）疾病發(fā)作時(shí)可聞及以呼氣相為主的哮鳴音， 呼氣相延長(zhǎng)，治療后消失的（ ）（2）發(fā)作時(shí)可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音的是（）12、A、

13、逍遙散合二陳湯加減B、龍膽瀉肝湯加減C、天王補(bǔ)心丹加減D、生脈散加味E、 安神定志丸加減（1）治療甲亢肝火旺盛證宜選（）（2）治療甲亢陰虛火旺證宜選（）13、A、腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血（1）某青年男性，原有風(fēng)濕性心臟病，突然出現(xiàn)中風(fēng)，首先應(yīng)考慮的是（）（2）患者，男，55歲，因在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，口舌歪斜， 首先應(yīng)考慮的是（ ）14、A、導(dǎo)赤散B、五淋散C、知柏地黃丸D、六味地黃丸E、金匱腎氣丸（1）治療妊娠合并尿路感染心火偏亢證首選（）9/ 11（2）治療妊娠合并尿路感染濕熱下注證首選（）15、A、血尿B、血紅蛋白尿C、膽紅素尿

14、D、乳糜尿E、膿尿1）血小板減少性紫癜時(shí)可出現(xiàn)（2）腎盂腎炎患者可出現(xiàn)（）三、B1型題：病例分析題，選擇其中最佳的一項(xiàng)（每題1分）1、男性，56歲，肝硬化腹水患者。1周來(lái)發(fā)熱，腹痛，體溫38C,脈搏100次/分，呼吸26次/分，踝部可凹性水腫。腹水檢查：微黃色，微渾，比重：1.016， 細(xì)胞數(shù)0.8X09/L，白細(xì)胞數(shù)0.5為09/L,分類：中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.30。 可能診斷是（ ）A、肝硬化頑固性腹水B、肝硬化合并肝癌C、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎D、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎E、肝腎綜合征2、患者男性，35歲。現(xiàn)脘膈痞悶，嘔吐痰涎，進(jìn)食發(fā)噎不利，口淡納呆，大便 時(shí)結(jié)時(shí)溏，舌體胖大，有

15、齒痕，苔白厚膩，脈滑。其治療方法為（ ）A、疏肝和胃，降逆止痛B、理氣化痰，消食散結(jié)C、燥濕健脾，消痰和胃D、理氣活血，軟堅(jiān)消積E、清熱燥濕，消痰和胃3、患者男性，48歲。發(fā)作性胸痛1個(gè)月，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短懶言，心 悸自汗，舌質(zhì)淡暗，胖有齒痕，苔薄白，脈緩弱，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解， 治療應(yīng)首選的方劑是（ ）A、血府逐瘀湯B、左歸丸10/ 11C、枳實(shí)薤白桂枝湯D、補(bǔ)陽(yáng)還五湯E、右歸丸4、患者女性，41歲。10小時(shí)前參加宴會(huì)，餐后2小時(shí)上腹部疼痛，半小時(shí)前加劇，嘔吐3次。查：血壓70/40mmHg,面色蒼白，出冷汗，脈搏細(xì)弱，心率120次/分，心律齊，上腹部肌緊張，壓痛明顯，反跳痛（

16、+），移動(dòng)性濁音（+）。 血清淀粉酶1000U。心電圖：ST段下移，T波倒置。應(yīng)診斷為（）A、急性水腫型胰腺炎B、消化性潰瘍前壁穿孔C、心肌梗死D、急性化膿性 膽囊炎E、急性出血壞死型胰腺炎5、女性，30歲，婚后5年不孕，近6年開(kāi)始痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，曾做子宮輸卵 管碘油造影，提示雙側(cè)輸卵管通而不暢。婦科檢查：陰道后穹隆捫及觸痛結(jié)節(jié)，子宮大小正常，右附件捫及4cmx4cmx3cm大小不活動(dòng)的囊性包塊。為明確診斷，首選的檢查應(yīng)為（）A、腹腔鏡檢查B、宮腔鏡檢查C、B超檢查D、剖腹產(chǎn)檢查E、盆腔CT檢查四、填空題（每題1分）1._五臟共同的生理特點(diǎn)是_;六腑的共同生理特點(diǎn)是_2.-陰陽(yáng)偏衰的治療原貝U是o3._四君子湯的組成_;四物湯的組成_.4._腎病綜合癥的典型臨床特征_，_，_，_5._有機(jī)磷農(nóng)藥中毒嘔吐物氣味多為o11/ 11五、簡(jiǎn)答題（每題5分）1、簡(jiǎn)述肺（中醫(yī)）的生理機(jī)能和特性;2、簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇術(shù)的操作流程；3、急性膽囊炎和急性胰腺炎的鑒別診斷；六、病例分析題（15分）患者XX，男，45歲，胃脘部疼痛10年，加重3天。胃脘部疼痛10年，常因嗜酒，飲食不調(diào)發(fā)作或加重。曾服用嗎丁啉、雷尼 替丁等藥物治療，癥