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1興隆莊煤礦小改小革成果獎(jiǎng)申報(bào)書專業(yè)組：編號(hào):項(xiàng) 目 名 稱主要完成單位1 1、2 2、主要完成人1 1、2 2、3 3、4 4、5 5、6 6、7 7、基層申報(bào)單位（公章）評(píng)價(jià)單位 和時(shí)間申請(qǐng)獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)A A、一等 B B、二等 C C、三等申報(bào)日期任務(wù)來源項(xiàng)目起止時(shí)間起始：年月日完成：年月日成果用于 生產(chǎn)時(shí)間成果進(jìn)度A A 階段性成果B B 最終成果2內(nèi)容提要：（項(xiàng)目采用的技術(shù)原理、關(guān)鍵技術(shù)及創(chuàng)造點(diǎn)；項(xiàng)目與已有同類先進(jìn)技術(shù)對(duì)比情況；項(xiàng)目應(yīng)用推廣情況、經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益情況。）3（紙面不敷，可加頁(yè)）4基層申報(bào)單位審查意見宀簽領(lǐng)日月章年公專業(yè)評(píng)審組評(píng)審意見日年月5礦評(píng)審委員會(huì)審批意見6附件:小改小革成果評(píng)價(jià)意見成果名稱應(yīng)用單位應(yīng)用時(shí)間評(píng)價(jià)意見（技術(shù)、經(jīng)濟(jì)效益）：評(píng)價(jià)單位蓋章負(fù)責(zé)人（簽字）年月日評(píng)審專業(yè)組推薦意見成員簽字：組長(zhǎng)簽字：年月日

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