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1、醫(yī)醫(yī)院院感感染染管管理理檢檢查查標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)( (口口腔腔科科)科科室室: :日日期期: :項(xiàng)項(xiàng)目目檢檢查查標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)得得 分分存存在在問(wèn)問(wèn)題題及及扣扣分分組織1、科室醫(yī)院感染管理小組健全,職責(zé)明確,記錄完整。10管理2、組織科室人員醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),有記錄,每年不少于4次。3、科室院感管理監(jiān)測(cè)人員做好本科室感控監(jiān)測(cè)工作。人員1、著裝整潔,按工作要求佩戴工作帽、口罩、手套、鞋子、護(hù)目鏡等,做好防護(hù).5管理2、不穿工作服進(jìn)食堂、衛(wèi)生間。1、布局合理,診療室、技工室單獨(dú)設(shè)立。20環(huán)境2、保持室內(nèi)清潔,每天操作后工作臺(tái)面、診椅、診室進(jìn)行清潔消毒,每周對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行一次徹底清潔消毒。管理3、不得
2、在走道上清理污物,更換的包布及污物不得丟放在地上。4、每日有紫外線照射消毒,消毒時(shí)間有累計(jì)及記錄,紫外線燈管每周清潔一次,強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次,有記錄。5、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)頻次、結(jié)果符合要求。6、拖把、抹布分室使用,有標(biāo)記,懸掛晾干。無(wú)菌技1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作和消毒隔離制度;注射應(yīng)做到一人一針一管,用藥現(xiàn)配現(xiàn)用。10術(shù)管理2、進(jìn)行診療操作前后必須洗手或消毒液消手,手套應(yīng)一人一用一換;診療器械應(yīng)做到一人一用一換。1、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置。高壓滅菌的物品有滅菌日期、鍋次、失效期、責(zé)任者,包內(nèi)有滅菌指示卡,25包外有化學(xué)指示膠帶及物品名稱(chēng),指示卡完整有效,監(jiān)測(cè)合格。2、各種無(wú)菌包大小不得超過(guò)
3、30cm30cm25cm,重量:金屬器械不超過(guò)7kg,敷料包不超過(guò)5kg。無(wú)菌物3、盛裝碘酊、酒精的容器每周更換滅菌2次,同時(shí)更換碘酊、酒精;器械消毒液每周更換一次,容器每周滅菌一品管理次,濃度監(jiān)測(cè)每周1次;含氯消毒液,一日一換,有更換日期、責(zé)任者、物品名稱(chēng),濃度監(jiān)測(cè)符合要求,有記錄。4、無(wú)菌包、無(wú)菌棉簽、硬質(zhì)容器中的滅菌物品有開(kāi)啟時(shí)日期、時(shí)間、責(zé)任者,使用期限24小時(shí);抽出的藥液、無(wú)菌液體使用期限2小時(shí),溶媒啟用后使用期限24小時(shí);開(kāi)啟的碘酒、酒精、安爾碘、碘伏使用期限48小時(shí);打開(kāi)備用射器的注應(yīng)置于無(wú)菌盤(pán)內(nèi),無(wú)菌盤(pán)使用時(shí)間4小時(shí);高壓滅菌的器械(鉗鑷筒等),打開(kāi)后使用時(shí)間4小時(shí)。 5、科室
4、內(nèi)無(wú)過(guò)期物品、藥品(包括:滅菌物品、一次性物品、藥品、消毒劑)。項(xiàng)項(xiàng)目目檢檢查查標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)得得 分分存存在在問(wèn)問(wèn)題題及及扣扣分分1、接觸破損粘膜、血液、穿破口腔軟組織的(手機(jī)、車(chē)針、擴(kuò)大針、牙鉗、解剖刀、挺子、骨鑿、牙周刮治器、30潔牙器、根管器械、銀汞充填器等)必須滅菌。2、口腔檢查器械(鑷子、口鏡、探針、彎盤(pán)等)必須高壓滅菌。3、 修復(fù)用的印膜、模型等接觸血液、體液后送技工室前必須進(jìn)行消毒;蠟塊、石膏及各種修復(fù)體使用中效消毒方法進(jìn)行消毒。物品4、使用后的器械、包布由供應(yīng)室統(tǒng)一清洗滅菌。夾片器應(yīng)一用一消毒,干燥備用。管理5、與皮膚接觸,可能暴露在體液或唾液飛沫中的器械以及可能被污染的手接觸的器械應(yīng)進(jìn)行消毒。6、辦公用品每周清潔、消毒1一2次。7、衛(wèi)生材料的領(lǐng)用、保管符合要求;衛(wèi)生材料使用前必須檢查外包裝完整、規(guī)格型號(hào)符合、在有效期內(nèi)。8、每一批滅菌物品必須有產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告單(由廠家提供),檢驗(yàn)合格方可使用;一次性物品用后及時(shí)處理。9、銳器使用后應(yīng)放在防滲漏的容器內(nèi)
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