奧蘇貝爾學(xué)習(xí)理論在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用分享

1、真誠為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當(dāng)之處，請指正。奧蘇貝爾學(xué)習(xí)理論在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用賴妙玲、廈門醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校、361008【摘要】教學(xué)中一個重要的課題就是如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，奧蘇貝爾學(xué)習(xí)理論為解決這一問題提供了新的思路。本文簡要介紹了運(yùn)用有意義學(xué)習(xí)理論的基本要素作指導(dǎo)，改進(jìn)教學(xué)觀念和方法，取得了較好的效果?！娟P(guān)鍵詞】奧蘇貝爾；有意義學(xué)習(xí)；護(hù)理教學(xué)古今中外，任何成功的學(xué)習(xí)，有效的學(xué)習(xí)，都是有意義的學(xué)習(xí)。如何上好基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)這門課，讓學(xué)生產(chǎn)生有意義學(xué)習(xí)，美國認(rèn)知教育心理學(xué)家奧蘇伯爾認(rèn)為有意義學(xué)習(xí)的條件有二：第一，學(xué)習(xí)者原有認(rèn)識結(jié)構(gòu)中應(yīng)具有可以用來同化新知識的適當(dāng)觀念；第二，學(xué)習(xí)者本人應(yīng)具

2、備有意義學(xué)習(xí)的心向，只有具備這兩個條件，有意義學(xué)習(xí)才能產(chǎn)生1作為護(hù)理教師，如何將教育學(xué)的理論知識應(yīng)用于護(hù)理學(xué)教學(xué)中，使教學(xué)活動新穎、活潑，并能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，是值得研究的問題。以下是筆者在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中對如何促進(jìn)有意義學(xué)習(xí)的一點(diǎn)體會。1 運(yùn)用組織者策略，尋找認(rèn)知?？奎c(diǎn)根據(jù)奧蘇伯爾學(xué)習(xí)理論，課堂教學(xué)中，為了使學(xué)生對所學(xué)知識產(chǎn)生深刻的影響，獲得明確的概念，教師要大量運(yùn)用先行組織者教學(xué)策略2教師在講授新知識之前，應(yīng)該在學(xué)生“已經(jīng)知道的” 與“需要知道的”知識之間架起橋梁。 學(xué)生對新知識的學(xué)習(xí)是以舊知識為基礎(chǔ)，所以舊知是學(xué)習(xí)新知最直接最常用的認(rèn)識切入點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)舊知切入點(diǎn)，第一要找準(zhǔn)舊知。課堂中有針

3、對性的復(fù)習(xí)舊課，準(zhǔn)確把握新舊知識的XXX，為學(xué)習(xí)新知找到最直接的舊知。第二要溫故知新。溫故的目的是為了知新，導(dǎo)入新課復(fù)習(xí)舊課，不能機(jī)械地重復(fù)，而要從不同角度，增添一些新的“信息 ”或“問題”，使學(xué)生獲得新的知識。例如：在講授半坐臥位，適用于恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人有利于向站立過渡時，可先復(fù)習(xí)靜脈回流的因素體位和重力，結(jié)合講授為什么不能讓一個體質(zhì)虛弱，長期臥床的病人突然改為直立體位，可造成什么嚴(yán)重后果？利用學(xué)生已有的生理學(xué)舊知，體位突然改變，重力作用使血流大量於滯于下肢，致回心血量驟減，心輸出量銳減而動脈壓突然降低，這對于長期臥床體質(zhì)虛弱的病人勢必造成腦缺血，嚴(yán)重者甚至發(fā)生暈厥，導(dǎo)致事故發(fā)生。這樣所

4、要學(xué)習(xí)的新知，學(xué)生已能觸類旁通，否則這一新知識的學(xué)習(xí)便只能是機(jī)械地進(jìn)行。2 有意義學(xué)習(xí)的心向，培養(yǎng)情感激發(fā)點(diǎn) 有意義學(xué)習(xí)的第二個條件是學(xué)生必須具備有意義學(xué)習(xí)的心向。所謂學(xué)習(xí)心向是指學(xué)習(xí)者對學(xué)習(xí)活動的內(nèi)部動機(jī)和心理傾向，在具體學(xué)習(xí)活動中的有意義學(xué)習(xí)心向表現(xiàn)為學(xué)生樂于學(xué)，主動學(xué)。德國教育家第斯惠說“教學(xué)的藝術(shù)不在傳授的本領(lǐng)，而在于激勵、喚醒、鼓舞” 。教學(xué)中要使學(xué)生始終處在情緒高漲，興趣濃厚，積極主動的學(xué)習(xí)之中，情緒的作用不可忽視。教學(xué)中筆者特別重視備好課前語，一開始就激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，如應(yīng)用典型的病案引入，最容易引起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容選擇典型的病案作為

5、課前語或設(shè)置懸念，促進(jìn)學(xué)生迫切產(chǎn)生學(xué)習(xí)欲望。如：在臥床和安全的護(hù)理這一章節(jié)中結(jié)合臨床病例 “一位初生 3天的健康男嬰，家長怕寶寶頭睡歪了，讓其仰臥位睡覺卻因嬰兒溢乳，沒及時發(fā)現(xiàn)而窒息死亡 ” 。這種活生生的臨床實(shí)例使學(xué)生迫不及待地想知道該采用什么體位？為什么嬰兒嘔吐會造成窒息 ？使學(xué)生懂得護(hù)士做責(zé)任重大。在同學(xué)們情緒高漲、興趣濃厚時引入本課主題的學(xué)習(xí)。情感激發(fā)的目的在于為課堂教學(xué)提供一個良好的情景，學(xué)生興趣濃厚，這是教學(xué)的最佳精神狀態(tài)。3 重視學(xué)習(xí)的主體，展開學(xué)生思維點(diǎn) 有意義學(xué)習(xí)是一種以思維為核心的理解性學(xué)習(xí)，沒有思維就談不上理解。所以課堂教學(xué)一定要引導(dǎo)學(xué)生展開充分的思維，這是實(shí)現(xiàn)有意義學(xué)習(xí)

6、的關(guān)鍵所在。 啟發(fā)式、誘導(dǎo)式的教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生思維能力的重要方法。在輸液反應(yīng)一節(jié)中結(jié)合臨床講述了一位 12歲男孩，闌尾手術(shù)后因輸入液量過多過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重致死的例子。設(shè)置各種問題情境讓學(xué)生參與到學(xué)習(xí)活動中去，引導(dǎo)學(xué)生通過展開充分的思維來獲得知識，了解結(jié)論的來龍去脈。經(jīng)常性的課堂置疑是鼓勵學(xué)生積極思維的一種方法。學(xué)習(xí)沒有一點(diǎn)壓力是不行的，課前提問的目的之一就是要給學(xué)生設(shè)置一定的壓力，以迫使學(xué)生主動學(xué)習(xí)。經(jīng)常提出一些靈活性的問題，可以培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)習(xí)中養(yǎng)成思考問題的習(xí)慣，但靈活的綜合性問題不易回答，必須注意邊問邊啟發(fā)誘導(dǎo)。 充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)課的作用。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)驗(yàn)課多，實(shí)驗(yàn)課是培養(yǎng)和發(fā)揮學(xué)生思維的

7、一個好場所。我們在以前的教學(xué)中對此重視不夠，護(hù)理操作老師按步驟示教，然后手把手輔導(dǎo)，學(xué)生依樣畫葫蘆，導(dǎo)致學(xué)生機(jī)械的學(xué)習(xí)，如鼻導(dǎo)管給氧操作中經(jīng)常有學(xué)生提問，是該先量插管長度還是先潤滑導(dǎo)管等等類似問題。我們認(rèn)為教材中的操作步驟不是機(jī)械教條的，在不違反原則前提下結(jié)合病人的實(shí)際情況能夠改變，盡量給學(xué)生發(fā)揮自己聰明才智的機(jī)會。教學(xué)中我們欣喜的發(fā)現(xiàn)護(hù)生的手很巧。如約束帶的使用，有人床的更換，藥液的配制方法都勝過老師和臨床護(hù)士，學(xué)生在展示充分的獨(dú)立的思考過程中，常常能提出許多創(chuàng)造性的見解。這實(shí)際上也就是提供給學(xué)生一種自我探索，自我思考，自我創(chuàng)造，自我表現(xiàn)的機(jī)會。4 營造人文氛圍，抓住心靈交流點(diǎn)有意義學(xué)習(xí)過程

8、是一個涉及老師和學(xué)生在理性和情緒兩方面的動態(tài)的人際過程，教師不僅要在認(rèn)識上引導(dǎo)學(xué)生展開充分的思維，而且要在情感上與學(xué)生進(jìn)行不斷的心與心的交流。師生之間只有保持心靈上的交流，才能創(chuàng)設(shè)一個和諧、祥和、友愛和寬松的課堂氣氛，從而使學(xué)生處于無拘無束、心親舒暢、心情振奮的心理狀態(tài)之中。教學(xué)中課堂上的提問，只要學(xué)生能回答其中正確的一點(diǎn)或?qū)W生能主動上臺回示操作，就要給予肯定和適當(dāng)?shù)馁潛P(yáng)，贊揚(yáng)帶來成功喜悅的情緒，能夠提高學(xué)習(xí)的興趣。3 總之,認(rèn)知?？奎c(diǎn)解決了學(xué)會的問題；情感激發(fā)點(diǎn)解決了想學(xué)的問題，展開學(xué)生思維點(diǎn)解決了會學(xué)的問題；心靈交流點(diǎn)決了樂學(xué)的問題。有意義學(xué)習(xí)是一種發(fā)展人的學(xué)習(xí)，是有效的教學(xué)手段?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1余文森. 當(dāng)代課堂教學(xué)改革的理論與實(shí)踐. M.福州：福建教育出版社，1998 .40-99 .2劉義蘭. 現(xiàn)代護(hù)理教育.M.北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2002.9.50-523張希琴. 建構(gòu)主義理論在臨床教學(xué)中的應(yīng)用探討.J.白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2008，2（6）XXX簡介：賴妙玲