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1、G2-36-1現(xiàn)澆人行地道擋土墻結構鋼筋混凝土根底模板安裝檢驗批質量驗收記錄表CJJ 1 2021工程名稱施工單位單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱驗收部位工程數(shù)量工程經理技術負責人制表人施工負責人質量檢驗貝交方班組接方班組檢驗日期檢查工程允許偏差或 允許值mm檢查結果主 控 項 目1模板和支架的承載能力符合GB50204-2002第條的規(guī)定2隔離劑涂 刷符合GB50204-2002第條的規(guī)定3模板及支 架撤除時 的砼強度符合GB50204-2002的第4.3條的規(guī)定檢查工程允許偏差或 允許值mm檢查結果/實測點偏差值或實測值123456789應測點數(shù)合格點數(shù)合格率%般項目1模板的一般外觀符
2、合GB50204-2002 的第423條的規(guī)定用作模板 的地坪、胎 膜質量符合GB50204-2002 的第424條的規(guī)定要求模板起拱高度符合GB50204-2002 第425條的規(guī)定續(xù)上頁檢查工程允許偏差或 允許值mm檢查結果/實測點偏差值或實測值123456789應測點數(shù)合格點數(shù)合格率%般項目2根底模板安裝1相鄰 兩板 外表 咼差刨光模板<2鋼模板不刨光模板<42表 面 平 整 度刨光模板<3鋼模板不刨光模板<53斷面尺寸高度±10寬度±10杯槽寬度±2004軸線偏位杯槽中心線<105杯槽底面咼程支撐面+5-106預 埋 件高程i5偏位<15注:主控工程、一般工程的檢查結果,需用語言描述的項,應按CJJ1-2021的要求詳實描述;主控工程的計數(shù)檢驗項先填寫“檢 驗批主控工程計數(shù)檢驗記錄表G1-1-1,然后將計數(shù)檢驗結果填寫在本表相應的檢查結果欄內;檢驗批一般工程計數(shù)檢驗數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項,可填
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