精品資料（2021-2022年收藏）制定修訂教學(xué)大綱內(nèi)容與格式

1、天津市高等教育自學(xué)考試課程考試大綱課程名稱：眼科學(xué) （2013年11月版） 課程代碼1320天津市高等教育自學(xué)考試課程考試大綱課程名稱：眼科學(xué) 課程代碼：1320第一部分 課程性質(zhì)與目標(biāo)一、課程性質(zhì)與特點眼科學(xué)基礎(chǔ)是高等教育自學(xué)考試眼視光學(xué)專業(yè)的一門重要的基礎(chǔ)課程。眼科學(xué)基礎(chǔ)側(cè)重于基礎(chǔ)學(xué)科在眼科的應(yīng)用及與眼科相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，包括眼胚胎發(fā)育，眼解剖與組織，眼生理，眼生化，眼病原生物，眼病理，眼免疫，眼遺傳與分子生物，眼藥理與藥物，眼科檢查法，眼科實驗室檢查技術(shù)及癥狀等內(nèi)容，著重闡述眼正常生理功能，眼科疾病的發(fā)病原因及機制。二、課程目標(biāo)與基本要求通過本課程教學(xué)，使學(xué)生掌握應(yīng)用基礎(chǔ)研究的方法來研究眼

2、病的病因，發(fā)病機制，不斷提高眼病的診斷及治療水平，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的成果運用到眼科學(xué)中，促進(jìn)眼科學(xué)的快速發(fā)展，為下一步臨床眼科學(xué)的學(xué)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。三、與本專業(yè)其他課程的關(guān)系眼科學(xué)基礎(chǔ)是眼視光學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科，本門課程與臨床眼科學(xué)、以及各門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)如生理學(xué)、生化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)、藥理學(xué)等及醫(yī)療儀器學(xué)等學(xué)科均有密切關(guān)系。第二部分 考核內(nèi)容與考核目標(biāo)第一章 緒論一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握眼科學(xué)基礎(chǔ)研究范圍及目標(biāo)，熟悉眼科學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)展，了解眼科學(xué)基礎(chǔ)發(fā)展趨勢。二、考核知識點與考核目標(biāo)理解：眼科學(xué)基礎(chǔ)的研究范圍及目標(biāo)，眼科學(xué)基礎(chǔ)發(fā)展熱點與疑點，眼科學(xué)基礎(chǔ)今后的研究方向（次重點）第二章 眼的胚胎發(fā)育一、

3、學(xué)習(xí)目的與要求掌握眼球的發(fā)育和眼附屬器的發(fā)育，熟悉胚眼的發(fā)生和形成及生長因子、同源盒基因和神經(jīng)嵴細(xì)胞三個要素的作用，了解部分眼發(fā)育異常與眼病的關(guān)系。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）眼球的發(fā)育和眼附屬器的發(fā)育部分（重點） 識記：三胚層的形成，眼球的發(fā)育和眼附屬器的發(fā)育來源理解：胚胎的早期發(fā)育及胚眼的形成（二）生長因子、同源盒基因和神經(jīng)嵴細(xì)胞（一般）理解：生長因子、同源盒基因和神經(jīng)嵴細(xì)胞對眼發(fā)育的重要作用（三）部分眼發(fā)育異常與眼病的關(guān)系（次重點） 理解：缺損，永存原始玻璃體增生癥，無眼球，小眼球，眼眶皮樣囊腫對視力的影響第三章 眼的解剖與組織學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握眼球各部分解剖學(xué)特點，熟悉視路、眼

4、眶及附屬器解剖特點，了解眼部血液供應(yīng)及神經(jīng)支配。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）眼球各部分解剖學(xué)特點（重點） 識記：眼球壁各層的解剖學(xué)及組織學(xué)結(jié)構(gòu)，角膜的組織學(xué)結(jié)構(gòu)，淚膜的組成及來源，眼內(nèi)容物的組織學(xué)結(jié)構(gòu)及功能，房水循環(huán)途徑理解：晶狀體，懸韌帶，睫狀體在調(diào)節(jié)中的作用應(yīng)用：角膜各層組織學(xué)結(jié)構(gòu)與疾病的聯(lián)系（二）視路、眼眶及附屬器解剖特點（次重點） 識記：眼瞼的組織結(jié)構(gòu)，結(jié)膜的解剖結(jié)構(gòu)，淚器的組成，眼外肌的組成，視路的組成理解：視覺反射通路，視路不同部位損害相對應(yīng)的視野改變（三）眼部血液供應(yīng)及神經(jīng)支配（一般）識記：眼球及其附屬器的血液供應(yīng)來源，眼的運動神經(jīng)理解：眼部血管和神經(jīng)支配的區(qū)域第四章 眼的生理

5、學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握眼球各部組織主要生理學(xué)功能及特點，熟悉眼附屬器生理生理學(xué)功能及特點，了解視網(wǎng)膜神經(jīng)元，神經(jīng)介質(zhì)，視網(wǎng)膜電現(xiàn)象及視細(xì)胞的更新。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）眼球各部組織主要生理學(xué)功能及特點（重點） 識記：淚膜的生成來源及淚膜的功能，房水的生成與排出及影響因素，房水的生理功能，眼內(nèi)壓的定義及正常值，晶狀體的透明性及屈光性，血視網(wǎng)膜屏障的組成理解：角膜透明性的維持，角膜各層的創(chuàng)傷愈合，晶狀體的調(diào)節(jié)應(yīng)用：晶狀體的調(diào)節(jié)與屈光不正的關(guān)系（二）眼瞼，結(jié)膜，鞏膜、虹膜，玻璃體的生理學(xué)功能及特點（次重點） 識記：瞬目的生理功能，結(jié)膜，鞏膜、虹膜，玻璃體的生理功能 理解：瞳孔對光反射（三）

6、視網(wǎng)膜神經(jīng)元，神經(jīng)介質(zhì)，視網(wǎng)膜電現(xiàn)象及視細(xì)胞的更新（一般）識記：視網(wǎng)膜神經(jīng)元，神經(jīng)介質(zhì)，視網(wǎng)膜電現(xiàn)象及視細(xì)胞的更新的生理功能第五章 眼的生物化學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握角膜的營養(yǎng)和代謝，淚膜形成的生化機制。熟悉房水、晶狀體、玻璃體的化學(xué)組成和代謝，維生素A在視網(wǎng)膜中的作用，了解鞏膜的化學(xué)組成及代謝。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）角膜的營養(yǎng)和代謝，淚膜形成的生物化學(xué)機制（重點） 識記：角膜的物質(zhì)代謝和相對脫水性，淚液的化學(xué)組成及形成的生物化學(xué)機制。理解：角膜透明性的維持和保證角膜發(fā)揮正常生理功能與角膜的相對脫水性的關(guān)系（二）房水、晶狀體、玻璃體的化學(xué)組成和代謝，維生素A在視網(wǎng)膜中的作用（次重點）

7、識記：房水的形成，晶狀體的抗氧化防護(hù)系統(tǒng)，晶狀體疾病的生化機制，玻璃體的化學(xué)組成及物質(zhì)代謝，視色素動力學(xué)與維生素A代謝（三）鞏膜的化學(xué)組成及代謝（一般）識記：鞏膜的化學(xué)組成及代謝第六章 眼的病原微生物一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握常用的物理消毒滅菌法，熟悉眼科常見的致病菌（細(xì)菌，真菌，病毒），常見的化學(xué)消毒劑的種類，了解衣原體，螺旋體，棘阿米巴。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）常用的物理消毒滅菌法（重點） 識記：正常菌群及菌群失調(diào)的定義，消毒，滅菌，抑菌，防菌的定義及區(qū)別，常見的物理消毒滅菌法及各自特點 理解：細(xì)菌入群眼組織的途徑，真菌常見的致病原因（二）眼科常見的致病菌（細(xì)菌，真菌，病毒），常見的化學(xué)

8、消毒劑的種類（次重點） 識記：眼科常見微生物（細(xì)菌，真菌，病毒）理解：單純皰疹病毒的致病特點（三）衣原體，螺旋體，棘阿米巴（一般）識記：衣原體，螺旋體，棘阿米巴致病特點第七章 眼的病理學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握常見眼病的病理生理學(xué)基礎(chǔ)，眼病理生理學(xué)的基本概念、炎癥、眼部創(chuàng)傷等，熟悉一般眼病的病理過程（眼瞼部炎癥，角膜變性，玻璃體的病體改變，原發(fā)性開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼），了解先天異常，結(jié)膜變性，角膜營養(yǎng)不良，眼眶疾病的病理，常見腫瘤的病理理解（如葡萄膜黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、基底細(xì)胞癌、鱗狀上皮癌、瞼板腺癌等）二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）常見眼病的病理生理學(xué)過程（重點） 識記：眼科病理學(xué)

9、的基本概念，炎癥，眼部細(xì)胞、組織修復(fù)，眼部創(chuàng)傷理解：結(jié)膜炎癥，結(jié)膜炎癥，角膜炎癥，葡萄膜炎，白內(nèi)障，視網(wǎng)膜血管性疾病，視網(wǎng)膜脫離，視神經(jīng)炎，原發(fā)性閉角型青光眼等眼病的病理應(yīng)用：結(jié)合臨床疾病，分析疾病的病理變化（二）一般眼病的病理過程（次重點） 理解：常見的眼瞼部炎癥，角膜變性，玻璃體的病體改變，原發(fā)性開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼的病理生理過程（三）先天異常，結(jié)膜變性，角膜營養(yǎng)不良，眼眶疾病的病理，常見腫瘤的病理理解（一般）理解：幾種常見的眼部先天異常，結(jié)膜變性，角膜營養(yǎng)不良，眼眶疾病的病理，眼部，常見腫瘤的病理理解第八章 眼的免疫學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握常見免疫性眼病及其免疫學(xué)機制，熟悉眼局部免

10、疫應(yīng)答的特殊性，了解角膜移植免疫排斥反應(yīng)的免疫學(xué)機制。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）眼的免疫學(xué)的基本概念，免疫應(yīng)答的基本過程（重點） 識記：超敏反應(yīng)的定義，眼的免疫學(xué)的基本概念、免疫應(yīng)答的基本過程理解：眼的自然免疫和獲得性免疫系統(tǒng)的特點及區(qū)別、眼的免疫赦免（二）眼局部免疫應(yīng)答的特殊性，眼免疫赦免與臨床眼科疾病的相關(guān)性（次重點）識記：眼局部免疫應(yīng)答的特殊性，眼免疫赦免與臨床眼科疾病的相關(guān)性理解：四種超敏反應(yīng)的相關(guān)疾病及鑒別（三）自身免疫性眼病，角膜移植免疫排斥反應(yīng)的免疫學(xué)機制（一般）識記：自身免疫耐受，Sjogren綜合征的定義理解： 角膜移植的免疫赦免，角膜移植免疫排斥反應(yīng)的發(fā)生機制第九章 眼

11、的遺傳學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握遺傳學(xué)的一般概念，單基因遺傳病及多基因遺傳病的一般遺傳規(guī)律，幾種重要眼遺傳病的遺傳方式及遺傳咨詢。熟悉藥物反應(yīng)，免疫反應(yīng)與遺傳的關(guān)系。了解染色體畸變與眼病的關(guān)系。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）遺傳學(xué)的一般概念，單基因遺傳病及多基因遺傳病的一般遺傳規(guī)律，幾種重要眼遺傳病的遺傳方式及遺傳咨詢（重點） 識記：遺傳病，基因病，家族性疾病，先天性疾病的定義及區(qū)別，單基因遺傳眼病及多基因遺傳病的一般遺傳規(guī)律理解：幾種重要眼遺傳病的遺傳方式（視網(wǎng)膜色素變性，紅綠色盲，白化病，半乳糖激酶缺乏，馬方綜合征，近視，開角型青光眼，斜視）應(yīng)用：遺傳咨詢，遺傳病的臨床診療（二）藥物反應(yīng)，免

12、疫反應(yīng)與遺傳的關(guān)系（次重點）識記：藥物反應(yīng)，免疫反應(yīng)與遺傳的關(guān)系（三）染色體畸變與眼病的關(guān)系（一般）識記： 染色體畸變的定義，染色體畸變與眼病的關(guān)系（Down綜合征，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤）第十章 眼的干細(xì)胞生物學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握干細(xì)胞的一般生物學(xué)特征，角膜上皮干細(xì)胞，結(jié)膜上皮干細(xì)胞的生物學(xué)特征，眼表疾病的干細(xì)胞治療。熟悉角膜基質(zhì)干細(xì)胞，角膜內(nèi)皮干細(xì)胞的生物學(xué)特征。了解視網(wǎng)膜干細(xì)胞的生物學(xué)特征。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）干細(xì)胞的一般生物學(xué)特征，角膜上皮干細(xì)胞，結(jié)膜上皮干細(xì)胞的生物學(xué)特征，眼表疾病的干細(xì)胞治療（重點） 識記：干細(xì)胞定義，干細(xì)胞的分類，干細(xì)胞的生物學(xué)特性理解：角膜上皮干細(xì)胞，結(jié)膜

13、上皮干細(xì)胞的生物學(xué)特征，眼表疾病的干細(xì)胞治療應(yīng)用：角膜上皮干細(xì)胞移植（二）角膜基質(zhì)干細(xì)胞，角膜內(nèi)皮干細(xì)胞的生物學(xué)特征（次重點）理解：角膜基質(zhì)干細(xì)胞，角膜內(nèi)皮干細(xì)胞的生物學(xué)特征（三）視網(wǎng)膜干細(xì)胞的生物學(xué)特征（一般）理解：視網(wǎng)膜干細(xì)胞的生物學(xué)特征及視網(wǎng)膜疾病的干細(xì)胞治療第十一章 眼的藥理與藥物學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握眼科用藥的特點、劑型、給藥方式。熟悉眼科常用藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用。了解維生素類藥物、作用于血液系統(tǒng)的藥物、促進(jìn)角膜上皮生長藥。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）眼用藥物的眼內(nèi)吸收和影響因素，影響藥物對眼作用的因素，眼局部用藥途徑，眼用藥物劑型（重點） 識記：藥代動力學(xué)定義，生物利用度定

14、義理解：眼用藥物的眼內(nèi)吸收和影響因素，影響藥物對眼作用的因素，常用的眼用藥物劑型（二）眼科常用藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用（次重點）理解：抗青光眼藥物，抗感染藥物，抗炎藥和影響免疫功能藥物，治療干眼藥物，治療白內(nèi)障藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用（三）其他眼科用藥（一般）理解：影響血凝系統(tǒng)和血管的藥物，眼科手術(shù)用藥，擴瞳藥和睫狀肌麻痹藥，維生素類，生長因子，診斷試劑等的藥理作用及臨床應(yīng)用第十二章 眼科檢查法一、 學(xué)習(xí)目的與要求 掌握視力、色覺、視野、立體覺的檢查與記錄方法、眼部的檢查原則、步驟及注意事項，掌握裂隙燈顯微鏡、直接檢眼鏡的使用方法，熟悉角膜曲率計與眼壓，了解視覺電生理檢查，前房角，三面鏡檢查技

15、術(shù)，波前相差檢查技術(shù)。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）視力、色覺、視野、立體覺的檢查與記錄方法、眼部的檢查原則、步驟及注意事項，裂隙燈顯微鏡、直接檢眼鏡的使用方法（重點）識記：視功能檢查分類，視力，色覺，視野，立體視覺定義，視野的正常范圍，淚膜檢查的方法及正常值理解：視力檢查法，周邊視野和中心視野的區(qū)別，眼附屬器檢查及眼球前段檢查的原則，步驟及注意事項應(yīng)用：裂隙燈顯微鏡、直接檢眼鏡的使用方法（二）角膜曲率計檢查，眼壓檢查（次重點）理解：角膜曲率計的檢查方法，眼壓的不同檢測方法及優(yōu)缺點（三）視覺電生理檢查，前房角，三面鏡，波前相差檢查技術(shù)（一般）識記：視覺電生理包括的項目，相差，波前相差的定義理解

16、：前房角，三面鏡，波前相差的分類及臨床意義第十三章 眼科實驗室檢查一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握眼科影像學(xué)檢查，熟悉微生物學(xué)檢查，臨床免疫學(xué)檢查，血液流變學(xué)檢查，了解眼科分子生物學(xué)檢測技術(shù)二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）眼底熒光血管造影，吲哚氰綠血管造影，光學(xué)相干斷層掃描，超聲檢查（重點）識記：眼底熒光血管造影，吲哚氰綠血管造影，光學(xué)相干斷層掃描，超聲檢查在眼部的正常表現(xiàn)理解：眼底熒光血管造影，吲哚氰綠血管造影，光學(xué)相干斷層掃描，超聲檢查的基本原理及檢查方法應(yīng)用：眼底熒光血管造影，吲哚氰綠血管造影，光學(xué)相干斷層掃描，超聲檢查在臨床應(yīng)用（二）X線檢查，CT檢查，磁共振成像，細(xì)菌，真菌，病毒，衣原體（次重點

17、）理解：X線檢查，CT檢查，磁共振成像在眼部的正常表現(xiàn)，異常表現(xiàn)及在眼科的應(yīng)用，細(xì)菌，真菌，病毒，衣原體的常用檢查方法（三）免疫學(xué)檢查，血液流變學(xué)檢查，分子生物學(xué)檢查（一般）理解：常見的細(xì)胞免疫功能測定，體液免疫功能測定，細(xì)胞因子檢測和特異性抗體檢測，血液流變學(xué)檢查的項目及臨床意義，PCR的基本原理第十四章 眼科癥狀學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求掌握視覺性癥狀、感覺性癥狀及外觀異常的臨床表現(xiàn)特點及其在診斷中的作用，掌握常見眼部癥狀分類（視覺性癥狀、感覺性癥狀及外觀異常），了解各種癥狀的識別及發(fā)生機制。二、考核知識點與考核目標(biāo)（一）常見的視覺性癥狀、感覺性癥狀及外觀異常及其在眼病診斷中的作用（重點） 識記

18、：癥狀和體征的定義，視野缺損，飛蚊癥，上瞼下垂定義理解：各種類型的視力下降，視野缺損，眼痛，紅眼，眼異常分泌物與臨床疾病的聯(lián)系應(yīng)用：結(jié)膜充血與睫狀充血的鑒別（二）色覺異常，復(fù)視，視疲勞，眼球突出，白瞳癥（次重點） 識記：色覺異常定義，色盲與色弱的定義及區(qū)別，復(fù)視，視疲勞，眼球突出定義雙眼復(fù)視與單眼復(fù)視的區(qū)別理解：白瞳癥與臨床疾病的聯(lián)系（三）夜盲，視物變形，幻視，虹視，干澀，畏光，流淚，眼瞼腫脹，眼球震顫，斜視（一般）識記：夜盲，視物變形，幻視，虹視，干澀，畏光，流淚，眼瞼腫脹，眼球震顫，斜視定義第三部分 有關(guān)說明與實施要求一、考核的能力層次表述本大綱在考核目標(biāo)中，按照“識記”、“理解”、“應(yīng)用

19、”三個能力層次規(guī)定其應(yīng)達(dá)到的能力層次要求。各能力層次為遞進(jìn)等級關(guān)系，后者必須建立在前者的基礎(chǔ)上，其含義是： 識記：能知道有關(guān)的名詞、概念、知識的含義，并能正確認(rèn)識和表述，是低層次的要求。理解：在識記的基礎(chǔ)上，能全面把握基本概念、基本原理、基本方法，能掌握有關(guān)概念、原理、方法的區(qū)別與聯(lián)系，是較高層次的要求。應(yīng)用：在理解的基礎(chǔ)上，能運用基本概念、基本原理、基本方法聯(lián)系學(xué)過的多個知識點分析和解決有關(guān)的理論問題和實際問題，是最高層次的要求。二、指定教材眼科學(xué)基礎(chǔ)，劉祖國主編，人民衛(wèi)生出版社（第2版），2011年版。三、自學(xué)方法指導(dǎo)1、在開始閱讀指定教材某一章之前，先翻閱大綱中有關(guān)這一章的考核知識點及對

20、知識點的能力層次要求和考核目標(biāo)，以便在閱讀教材時做到心中有數(shù)，有的放矢。2、閱讀教材時，要逐段細(xì)讀，逐句推敲，集中精力，吃透每一個知識點，對基本概念必須深刻理解，對基本理論必須徹底弄清，對基本方法必須牢固掌握。3、在自學(xué)過程中，既要思考問題，也要做好閱讀筆記，把教材中的基本概念、原理、方法等加以整理，這可從中加深對問題的認(rèn)知、理解和記憶，以利于突出重點，并涵蓋整個內(nèi)容，可以不斷提高自學(xué)能力。4、完成書后作業(yè)和適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)練習(xí)是理解、消化和鞏固所學(xué)知識，培養(yǎng)分析問題、解決問題及提高能力的重要環(huán)節(jié)，在做練習(xí)之前，應(yīng)認(rèn)真閱讀教材，按考核目標(biāo)所要求的不同層次，掌握教材內(nèi)容，在練習(xí)過程中對所學(xué)知識進(jìn)行合理

21、的回顧與發(fā)揮，注重理論聯(lián)系實際和具體問題具體分析，解題時應(yīng)注意培養(yǎng)邏輯性，針對問題圍繞相關(guān)知識點進(jìn)行層次（步驟）分明的論述或推導(dǎo)，明確各層次（步驟）間的邏輯關(guān)系。四、對社會助學(xué)的要求1、應(yīng)熟知考試大綱對課程提出的總要求和各章的知識點。 2、應(yīng)掌握各知識點要求達(dá)到的能力層次，并深刻理解對各知識點的考核目標(biāo)。 3、輔導(dǎo)時，應(yīng)以考試大綱為依據(jù)，指定的教材為基礎(chǔ)，不要隨意增刪內(nèi)容，以免與大綱脫節(jié)。4、輔導(dǎo)時，應(yīng)對學(xué)習(xí)方法進(jìn)行指導(dǎo)，宜提倡"認(rèn)真閱讀教材，刻苦鉆研教材，主動爭取幫助，依靠自己學(xué)通"的方法。 5、輔導(dǎo)時，要注意突出重點，對考生提出的問題，不要有問即答，要積極啟發(fā)引導(dǎo)。 6、注意對應(yīng)考者能力的培養(yǎng)，特別是自學(xué)能力的培養(yǎng)，要引導(dǎo)考生逐步學(xué)會獨立學(xué)習(xí)，在自學(xué)過程中善于提出問題，分析問題，做出判斷，解決問題。 7、要使考