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1、如文檔對(duì)你有用,請(qǐng)下載支持!兒科用藥劑量表一、抗生素1 .青霉素(青霉素G鈉)對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌及某些陰性菌有高效避免與氯霉素、紅霉素、四環(huán)素及磺胺類等抑菌藥合用肌注:5萬(wàn)10萬(wàn)/kg,tidqid靜滴:5萬(wàn)20萬(wàn)u/kg,bidqid2 .青霉素(青霉素V鉀):同青霉素G鈉,口服吸收快而全面。2550mg/kg,分34次。3 .苯哇西林(苯唾青霉素,新青霉素H)各種耐青霉素的葡萄球菌感染口服:0.050.1g/kg,qid,空腹服用肌內(nèi):<40kg,0.050.1g/kg,qid>40kg,46g,qid靜滴:0.050.15g/kg,tidqid4 .氯唑西林(鄰氯青霉素)作用同苯
2、唑西林,殺菌及耐青霉素酶作用較強(qiáng)??诜?050mg/kg,qid,空腹服用肌內(nèi):0.050.1g/kg,bidqid靜滴:0.050.1g/kg,bidqid5 .葦星青霉素G(長(zhǎng)效西林)同青霉素,但維持時(shí)間甚長(zhǎng)。長(zhǎng)期應(yīng)用宜加服維生素B族肌注:30萬(wàn)120萬(wàn)u/次,q2wq4w用于風(fēng)濕性心臟病患兒,作預(yù)防感染措施6 .氨芐西林(氨芐青霉素)對(duì)革蘭陰性菌(尤其是傷寒沙門菌、大腸埃希菌、變形桿菌、志賀菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳桿菌有效,但對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效),對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用不如青霉素,故對(duì)耐藥金葡菌無(wú)效。口服:2080mg/kg,qid肌內(nèi):0.050.15g/kg,qid靜滴:0.10.2
3、mg/kg,qid,靜滴濃度<30mg/ml,滴速0.51h,最大劑量14g/d。7 .氨芐西林-舒巴坦作用同氨芐西林,但療效增強(qiáng)。肌內(nèi):0.030.1g/kg,bidtid靜滴:0.15g/kg,tidqid8 .阿莫西林(羥氯芐青霉素)對(duì)青霉素敏感的溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、不產(chǎn)酶金葡菌或流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、腸球菌、幽門螺桿菌、螺旋體、淋病奈瑟菌有效??诜?080mg/kg,tidqid肌內(nèi)或靜滴:0.050.1g/kg,tid9 .阿莫西林-克拉維酸鉀用于對(duì)阿莫西林、氨芐西林、或一代頭孢耐藥的耐藥菌引起的感染??诜?550mg/kg,tid靜滴:30mg/k
4、g,q8h,靜滴>3040min。10 .哌拉西林(氧哌嗪青霉素)有廣譜抗菌作用,對(duì)陰性菌作用較強(qiáng),尤其對(duì)銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、變形桿菌、黏質(zhì)沙雷菌等的抗菌活性高。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用不如青霉素,故對(duì)耐藥金葡菌無(wú)效。深部肌內(nèi):0.080.15g/kg,tidqid靜滴:0.10.3g/kg,tidqid11 .美西林(氮卓脒青霉素)對(duì)陰性菌的作用比陽(yáng)性菌強(qiáng),用于腸桿菌、腸炎耶爾森桿菌、沙門桿菌(除銅綠假單胞菌外)肌內(nèi)、靜滴:3060mg/kg,tidqid稀釋成1020mg/ml,藥液緩慢滴入12 .頭抱氨葦(先鋒霉素IV)一代頭孢,偏抗球菌,口服吸收良好??诜?050mg/kg,
5、qid應(yīng)空腹服用13 .頭孢唑啉(先鋒霉素V)一代頭孢,偏抗球菌肌內(nèi)、靜滴:0.050.1g/kg,bidtid不宜與氨基糖苷類抗生素混合或同時(shí)注射14 .頭抱拉定(先鋒霉素VI)一代頭孢,偏抗球菌口服:2550mg/kg,tidqid肌內(nèi)、靜滴:0.050.1g/kg,tidqid15 .頭孢克洛(頭孢氯氨芐)二代頭孢,偏抗球菌,對(duì)流感嗜血桿菌的作用較一代頭孢強(qiáng)口服:2040mg/kg,tid16 .頭孢呋辛(頭孢呋肟)二代頭孢,偏抗球菌,可透過(guò)血腦屏障,用于全身感染,包括顱內(nèi)感染肌內(nèi)、靜滴:30100mg/kg,tidqid重癥:100200mg/kg,tidqid17 .頭孢替安二代頭孢
6、,偏抗球菌肌內(nèi)、靜滴:4080mg/kg,tidqid重癥:160mg/kg,tidqid18 .頭孢噻肟(頭孢氨噻肟)三代頭孢,偏抗桿菌肌注或靜滴:50100mg/kg,bidqid重癥:100200mg/kg,qid與氨基糖胺類抗生素合用必須分開(kāi)給藥;忌與堿性藥物配伍19 .頭孢唑肟三代頭孢,偏抗桿菌頭孢噻肟的去乙氧基衍生物,對(duì)陰性桿菌療效較噻肟強(qiáng)肌注或靜滴:50100mg/kg,bidtid重癥:100150mg/kg,tid20 .頭孢哌酮三代頭孢,偏抗桿菌肌注或靜滴:50100mg/kg,bidqid重癥:0.150.2g/kg,bidqid,最大劑量1d<6g靜滴濃度525m
7、g/ml21 .頭孢哌酮-舒巴坦:增加了三代頭孢對(duì)葡萄球菌屬、假單胞菌屬、不動(dòng)桿菌屬及脆弱類桿菌的抗菌活性。肌內(nèi)或靜滴1:14080mg/kg,嚴(yán)重感染0.16mg/kg,bidqid1:23060mg/kg,嚴(yán)重感染0.24mg/kg,bidqid22 .頭孢曲松(頭孢三嗪)三代頭孢,偏抗桿菌肌注或靜滴:3050mg/kg,qd顱內(nèi)感染:0.1g/kg,bid,最大劑量4g/d23 .頭孢克肟三代頭孢,偏抗桿菌<6個(gè)月的嬰兒慎用口服:36mg/kg,qdbid24 .氨曲南(噻肟單酰胺菌素)抗菌作用與三代頭孢相似配伍禁忌:頭孢拉定、甲硝唑;忌與其他藥物同瓶靜滴肌注或靜滴:30mg/kg
8、重癥感染:50mg/kg,tidqid,最大劑量0.12g/kgd靜滴濃度<20mg/ml,靜注2060min25 .亞胺培南西司他丁鈉(泰能)肌注用0.5%利多卡因溶解;不可用乳酸鹽液體稀釋;不可與其他抗生素混合靜滴或直接加入其他抗生素中使用肌注或靜滴:1025mg/kg,qid,最大劑量<2g以5%10%GS或NS稀釋為5mg/ml26 .美羅培南抗球菌作用較泰能弱靜滴:1020mg/kg,q8h腦膜炎:40mg/kg,q8h以NS稀釋成5mg/ml,滴注>30min27 .紅霉素與青霉素、頭孢菌素、氯霉素、林可霉素合用有拮抗作用。與甲潑尼龍、茶堿、卡馬西平、華法林合用,
9、可使此類藥物毒性增加。100ml液體中,需加入5%碳酸氫鈉0.8ml口服:2550mg/kg,tidqid靜滴:2030mg/kg,bid(濃度0.51mg/m1,緩慢靜滴)28 .琥乙紅霉素與青霉素、頭孢菌素、氯霉素、林可霉素合用如文檔對(duì)你有用,請(qǐng)下載支持!有拮抗作用。與甲潑尼龍、茶堿、卡馬西平、華法林合用,可使此類藥物毒性增加??诜?550mg/kg,tidqid29 .羅紅霉素忌與麥角胺及其衍生物或西沙比利配伍。與紅霉素存在交叉耐藥性。口服:510mg/kg,bid30阿奇霉素(阿紅霉素)不宜與抗酸藥物在同一時(shí)間服用口服:10mg/kg,qd,連服3日靜滴10mg/kg,qd,(12m
10、g/ml),靜滴>12h31 .乙酰螺旋霉素口服:2040mg/kg,qid32 .克林霉素(氯潔霉素)不宜與紅霉素合用與慶大霉素、卡那霉素合用有協(xié)同作用口服:一般感染:1020mg/kg,tidqid肌注、靜滴:一般感染:20mg/kg,bidtid嚴(yán)重感染:30mg/kg,bidtid33 .克拉霉素:抗菌譜同紅霉素,抗菌活性較紅霉素強(qiáng)??诜?5mg/kg,bid。>12歲同成人34磁霉素對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性球菌及陰性桿菌,包括金葡菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變異變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、肺炎克雷伯菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、部分厭氧菌有抗菌作用,但較青霉素及頭抱類抗菌效果差口服(鈣鹽)
11、:50100mg/kg,tidqid靜滴(鈉鹽):0.20.3g/kg,tidqid35 .制霉菌素抗真菌藥物口服:5萬(wàn)10萬(wàn)U/kg,tidqid36 .叱哌酸可影響軟骨發(fā)育,嬰幼兒慎用口服:30mg40mg/kg,tid37 .酮康晚用于鵝口瘡口服:34mg/kg,餐間頓服38 .利巴韋林(病毒口坐、三氮唾核)抗病毒藥物長(zhǎng)期、大劑量可發(fā)生貧血及免疫抑制噴霧吸入可致支氣管痙攣和呼吸抑制、肺水月中、低血壓、心率減慢、心跳停止。易產(chǎn)生耐藥性口服:1015mg/kg,tid肌注、靜滴、靜注:1015mg/kg,bid39 .單磷酸阿糖腺甘抗病毒藥物不可與含鈣的輸液、血液、血漿及蛋白質(zhì)輸液劑配伍。不
12、宜與別喋醇并用。與干擾素同用可加重不良反應(yīng)肌注或靜滴:510mg/kg,qd40 .阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)昔)對(duì)單純皰疹病毒抑制最強(qiáng),對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒、巨細(xì)月6病毒、EB細(xì)胞病毒及乙肝病毒也有作用??诜◣畎捳睿?0mg/kg,qid,連用5天靜滴:1530mg/kg-d,q8h緩慢靜滴,1個(gè)療程510天41 .史昔洛韋與阿昔洛韋相似,但對(duì)巨細(xì)胞病毒有很強(qiáng)的特異性抑制繁殖作用,用于免疫缺陷者嚴(yán)重巨細(xì)胞病毒感染的治療和預(yù)防,對(duì)單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB細(xì)胞病毒亦有效??诜◣畎捳睿?0mg/kg,qid,連用5天靜滴:1530mg/kg-d,q8h緩慢靜滴,1個(gè)療程510天42
13、 .磷酸奧司他韋13歲以上兒童可用1粒,po,bid,連用5天。43 .甲硝唾(甲硝噠口坐)對(duì)脆弱擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、幽門螺旋桿菌較敏感,亦兼有抗阿米巴原蟲(chóng)作用。為厭氧菌感染和抗阿米巴原蟲(chóng)首選藥。服藥及停藥后1周內(nèi)禁用含有乙醇的飲料或藥物苯巴比妥和利福平會(huì)加速本品代謝本品可增加華法林、苯妥英鈉和鋰的血藥濃度西咪替丁可降低本品療效口服:厭氧菌感染:7.5mgkg,tid幽門螺旋桿菌感染:1520mg/kg,bid1 療程4周靜滴:2 .5mgkg,tid,首劑加倍。43鹽酸鞣酸小檗堿1020mg/kg,tid可將黃連素配成1%混懸液,每次1030ml,灌腸44 .賴氨匹林(阿司匹林賴氨酸)肌注
14、、靜注:1025mg/kg'd45 .地塞米松長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素肌注、靜推、靜點(diǎn):0.30.5mg/kg,qdbid46 .甲潑尼龍甲潑尼龍琥珀酸鈉52mg相當(dāng)于甲潑尼龍40mg用于肌注及靜推時(shí)應(yīng)與1min內(nèi)注完,靜滴時(shí)應(yīng)避光口服:0.81.6mg/kg,tidqid肌注、靜推、靜點(diǎn):2mgkg,qd沖擊療法:1530mg/kg,qd,靜滴時(shí)間超過(guò)1小時(shí),連用3天。47.氨溴索黏痰溶解劑,促進(jìn)漿液分泌及減少黏痰分泌,改善纖毛運(yùn)動(dòng),使痰液易于咳出,同時(shí)還能促進(jìn)呼吸道表面活性物質(zhì)的形成及分泌。靜點(diǎn):<6歲,7.5mg/次,bidtid>6歲,15mg/次,bidtid48 .溴己新
15、有分化和裂解痰中多糖和黏蛋白的作用,使痰液變稀,易于咳出。白色黏痰難以咳出。靜點(diǎn):5mlkg,qd49 .多索茶堿松弛平滑肌靜滴:510mg/kg,qd100ml液體中可加用0.3g50.硫酸鎂靜滴:0.050.1g/kg,qd,濃度<1%,低鎂血癥:0.025gkg,qd51 .呋塞米:減輕肺部水腫靜點(diǎn):1mgkg,qd,必要時(shí)間隔2h可再加1mgkg。以NS稀釋,1d<6mg/kg。52 .葡萄糖酸鈣改善細(xì)胞膜通透性,增加毛細(xì)血管壁的致密性,具有消炎、抗血管神經(jīng)性水腫及抗過(guò)敏作用,有拮抗鎂,和緩解平滑肌痙攣的作用。靜推:0.51g,qd,以25%GS20ml稀釋后緩慢靜推。53
16、 .西咪替丁抑制胃酸分泌忌與氨基糖苷類抗生素合用口服、肌注、靜注、靜點(diǎn):510mg/kg,bidtid54 .奧美拉唑抑制胃酸分泌口服:0.60.8mg/kg,qd,一個(gè)療程46周根除幽門螺旋桿菌:上劑量,bid靜推、靜點(diǎn):0.8mgkg,qd55 .炎琥寧?kù)o滴:48mgkg56 .醒腦靜靜滴0.20.6mlkg57 .雙黃連靜滴60mgkg58 復(fù)方麝香:靜滴:0.20.6ml/kg,一般按0.4ml/kg59 .生脈針靜滴:20-60mlkg,250-500ml葡萄糖稀釋60 .谷胱甘肽靜滴:0.6g/次,qd61 .甲氧氯普胺:im0.10.2mg/kg/d口服0.3mg/kg/d,ti
17、d62 .異丙嗪:0.51mg/kg63 .山莨菪堿口服10mgtid64 .魯米那苯巴比妥鈉810mg/kg,im65 .地西泮0.30.5mg/kg,最大量不超過(guò)10mg,靜推一般不超過(guò)45mg。66 .腎上腺素首次0.01mg/kg,35min無(wú)效給大劑量,0.1mg/kgiv或氣管內(nèi)給藥均0.1mg/kg67 .去甲腎上腺素0.020.1ug/kg/min68 .利多卡因1mg/kgiv持續(xù)靜點(diǎn)2050ug/kg/min69 .嗎啡0.10.2mg/kg/次,最大量不超過(guò)10mg70 .多巴胺520ug/kg/min71 .螺內(nèi)酯2mg/kg/dbid72 .呋塞米12mg/kg/次73.阿
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