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吻合口狹窄的常見(jiàn)原因 1.穿刺不當(dāng) 同一部位或局限于一小段靜脈反復(fù)穿刺造成靜脈壁損傷 和內(nèi)膜增厚,另外穿刺不當(dāng)可以造成血腫,血腫機(jī)化壓 迫造成內(nèi)瘺狹窄,血栓形成。 2.壓迫不當(dāng) 透析后壓迫止血不當(dāng)或包扎過(guò)緊,導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變, 血管壁出現(xiàn)節(jié)段性擴(kuò)張與狹窄。 3.藥物刺激及感染 在動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)靜脈進(jìn)行藥物注射或輸液等引起淺表血 栓性靜脈炎,導(dǎo)致血管內(nèi)膜增生,管腔變窄,血流緩慢 和血栓形成。 4.其他 移植血管由于機(jī)化的層狀凝塊蓄積,或反復(fù)穿刺導(dǎo)致纖 維組織向內(nèi)生長(zhǎng)覆蓋人造血管內(nèi)壁引起狹窄。
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