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1、急危重癥護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱(供護(hù)理專業(yè)本科使用)學(xué)分: 2.0總 學(xué) 時(shí): 36( 理論 32,實(shí)驗(yàn) 4)先修課程:適用專業(yè):護(hù)理學(xué)教材:張波、桂莉主著急危重癥護(hù)理學(xué)第開課系部:制藥與生命科學(xué)學(xué)院護(hù)理系撰 寫 人:韓惠芳審 定 人:批準(zhǔn)人:3 版 人民衛(wèi)生出版社2012年一、課程性質(zhì)與目的急危重癥護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)本科生的專業(yè)必修課,以研究各類急危重癥病人的搶救、監(jiān)視、護(hù)理為主要內(nèi)容。是急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分,它是以挽救病人生命、提高搶救成功率、促進(jìn)病人康復(fù)、減少傷殘率、提高生命質(zhì)量為目的,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ),研究急危重癥病人搶救、護(hù)理和科學(xué)管理的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科。作為一門具有很
2、強(qiáng)的綜合性和實(shí)踐性的學(xué)科,教學(xué)活動(dòng)主要通過課堂講授,音像教學(xué), 實(shí)訓(xùn)練習(xí)等形式, 在教學(xué)中注重急救技術(shù)的訓(xùn)練與操作,同時(shí)注意學(xué)生急救意識(shí)與應(yīng)變能力的培養(yǎng),學(xué)習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)有助于學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的需要,建立整體護(hù)理觀念和科學(xué)的思維方式;有助于強(qiáng)化學(xué)生急診、急救意識(shí),掌握急診知識(shí)和急救技能;有助于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)以及各??评碚撝R(shí)的綜合運(yùn)用。通過學(xué)習(xí)使學(xué)生系統(tǒng)掌握急救護(hù)理學(xué)的基本理論、常用急救護(hù)理技術(shù)及各種臨床常見急危重癥的急救護(hù)理知識(shí),熟悉急救護(hù)理的工作范圍與特點(diǎn),為今后從事和發(fā)展急救護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。二、課程的基本內(nèi)容及要求(一)基本要求本課程理論考核采用平時(shí)考核、期中考核、 期終
3、考試相結(jié)合的方法。平時(shí)成績(jī)占10%,包括作業(yè)、出勤;期中考核占20%;期終考試占70%??荚噷?shí)行考教分離,運(yùn)用試卷庫(kù)試卷,試卷命題根據(jù)院規(guī)定題型靈活多樣、難易及題量適中, 有綜合性分析題,能檢測(cè)學(xué)生對(duì)本課程掌握的程度及測(cè)試學(xué)生綜合分析問題、解決問題的能力。(二)教學(xué)內(nèi)容第一章急危重癥護(hù)理概述【教學(xué)內(nèi)容】一、國(guó)際急危重癥護(hù)理學(xué)的起源與發(fā)展二、我國(guó)急危重癥護(hù)理學(xué)的建立與發(fā)展三、國(guó)內(nèi)外急危重癥護(hù)士培訓(xùn)四、國(guó)內(nèi)外急危重癥護(hù)士資質(zhì)認(rèn)證【教學(xué)目標(biāo)】一 .識(shí)記:1急危重癥護(hù)理學(xué)的定義2. 危重癥護(hù)理學(xué)的起源與發(fā)展二、理解:1急危重癥護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)2 我國(guó)急危重癥護(hù)士資質(zhì)認(rèn)證的趨勢(shì)【教學(xué)方法】理論講授第二章
4、急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成與管理【教學(xué)內(nèi)容】一、急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成二、急救醫(yī)療服務(wù)體系的管理1. 院前急救的定義和任務(wù)2. 有效院前急救的質(zhì)量管理3. 院前急救的運(yùn)轉(zhuǎn)形式三、醫(yī)院急診科的任務(wù)和運(yùn)轉(zhuǎn)模式四、 ICU 的任務(wù)和運(yùn)轉(zhuǎn)模式【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記:1. 相關(guān)概念 : 急救醫(yī)療服務(wù)體系、院前急救、醫(yī)院急診科、重癥監(jiān)護(hù)2. 院前急救、醫(yī)院急診科、重癥監(jiān)護(hù)的任務(wù)二、理解:1院前急救、醫(yī)院急診科與重癥監(jiān)護(hù)病房的運(yùn)轉(zhuǎn)模式。2. 院前急救的質(zhì)量管理 ; 院外急救的原則?!窘虒W(xué)方法】理論講授第三章急診科的設(shè)置與管理【教學(xué)內(nèi)容】一、急診科的布局二、急診科的設(shè)置三、急救綠色通道的范圍和管理四、急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)
5、案五、急診護(hù)理工作質(zhì)量管理【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記:1相關(guān)概念:急救綠色通道、急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案。2急救綠色通道的范圍及管理。3常見急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的類型。4.急診護(hù)理工作質(zhì)量管理的目標(biāo)及措施。二、理解:1急診科的布局與設(shè)置,急診科人員資質(zhì)要求、搶救室的設(shè)置原則。2急救綠色通道的管理。3. 急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案基本原則、常見類型、應(yīng)急準(zhǔn)備。4急診護(hù)理質(zhì)量管理基本原則。三、運(yùn)用:常見急癥的應(yīng)急預(yù)案。診的任務(wù)及護(hù)理工作特點(diǎn),體認(rèn)識(shí)?!窘虒W(xué)方法】理論講授通過講解, 使同學(xué)們能夠掌握急診科的護(hù)理工作流程, 明確急保證急診科的物品在備用狀態(tài), 對(duì)急診科的護(hù)理工作有一個(gè)整第四章ICU的設(shè)置與管理黃麗玉【教學(xué)內(nèi)容】一
6、、監(jiān)護(hù)病房的組織與管理1 ICU 的設(shè)置。2 ICU 的管理。3 ICU 感染控制。二、危重患者監(jiān)護(hù)1 ICU 患者的接診與治療。2監(jiān)護(hù)內(nèi)容及監(jiān)護(hù)分級(jí)。三、監(jiān)測(cè)技術(shù)1血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。2心電圖功能監(jiān)測(cè)。3呼吸功能監(jiān)測(cè)。4體溫監(jiān)測(cè)。5腦功能監(jiān)測(cè)。6腎功能監(jiān)測(cè)。【教學(xué)目標(biāo) 】一、識(shí)記:1. ICU 區(qū)域布局。 2.ICU 病室設(shè)置。3.CU 院內(nèi)感染高發(fā)的原因。4.ICU院內(nèi)感染管理環(huán)節(jié)。二、理解:1.ICU 總體布局。 2.ICU 人員編制 。 3.ICU 儀器設(shè)備配置。 4.ICU 收治原則。 5.ICU 收治對(duì)象。 6.ICU 轉(zhuǎn)出指征。 7.ICU 組織領(lǐng)導(dǎo) 。 8.ICU 管理制度 。三、
7、運(yùn)用:ICU 院內(nèi)感染控制措施?!窘虒W(xué)方法】:理論授課第五章災(zāi)害護(hù)理【教學(xué)內(nèi)容】一、災(zāi)難的定義和分類二、災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)療單位災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案的制訂三、醫(yī)療救援隊(duì)伍的建制,災(zāi)難救援護(hù)士的教育培訓(xùn)四、護(hù)士在災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援中的作用五、災(zāi)難應(yīng)對(duì)反應(yīng)1、傷病員檢傷分類的目的、原則和種類2、常用檢傷分類的方法和標(biāo)志六、傷病員的安置和現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)七、傷病員的轉(zhuǎn)送護(hù)理八、災(zāi)難后心理應(yīng)激性損傷九、災(zāi)難救援中傷員的心理評(píng)估和心理干預(yù)十、救援人員的心理干預(yù)【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記:1相關(guān)概念:災(zāi)難、檢傷分類、 START、應(yīng)激相關(guān)障礙、急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。 2災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)劃。3醫(yī)療單位災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案的
8、制訂。4災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍的建制。5災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類的原則和種類。6災(zāi)難救援中心理評(píng)估的目的和原則。二、理解:1護(hù)士在災(zāi)難救援各階段的作用。2初級(jí)分類的常用方法和檢傷分類的標(biāo)志。3二次分類的常用方法。4災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)傷病員的安置和現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)內(nèi)容。5災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)傷病員的轉(zhuǎn)送指征。6不同工具轉(zhuǎn)送的途中護(hù)理。7急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)。8災(zāi)難救援中傷病員的一般心理干預(yù)。9急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理干預(yù)。10救援人員的心理干預(yù)。三、運(yùn)用:1運(yùn)用 START原則進(jìn)行傷病員的現(xiàn)場(chǎng)分類。2災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)常用的急救護(hù)理技術(shù)。3擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員的護(hù)理?!窘虒W(xué)方法】理論講授第六章急診分診【教學(xué)內(nèi)容】一、
9、急診分診的概念、作用二、分診處的設(shè)置三、急診分程序1. 急診常用分診方法2. 病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)3分診程序四、分診護(hù)士的資質(zhì)【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記:1相關(guān)概念:急診分診。2急診常用分診方法。3病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)。4分診程序的內(nèi)容。二、理解:1急診分診作用。2分診處的設(shè)置。3分診護(hù)士的資質(zhì)。三、運(yùn)用:急診分診程序。【教學(xué)方法】:理論授課第七章急診護(hù)理評(píng)估【教學(xué)內(nèi)容】一、初級(jí)評(píng)估二、次級(jí)評(píng)估【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記:1相關(guān)概念:急診護(hù)理評(píng)估。2初級(jí)評(píng)估和次級(jí)評(píng)估的內(nèi)容。二、運(yùn)用:初級(jí)評(píng)估和次級(jí)評(píng)估。【教學(xué)方法】:理論授課第八章心搏驟停與心肺腦復(fù)蘇【教學(xué)內(nèi)容】一、心臟驟停的原因與類型;心臟驟停的臨床表
10、現(xiàn)與診斷。二、基礎(chǔ)生命支持、高級(jí)心血管生命支持、心肺復(fù)蘇的藥物治療三、心搏驟停后治療復(fù)蘇后的監(jiān)護(hù)與護(hù)理。【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記:1相關(guān)概念:心搏驟停心肺復(fù)蘇成人生存鏈基礎(chǔ)生命支持高級(jí)心血管生命支持。2引起心搏驟停的四種常見心律失常及心電圖表現(xiàn)。3心搏驟停的臨床表現(xiàn)及判斷。4成人生存鏈5 個(gè)環(huán)節(jié)。5心肺復(fù)蘇的基本程序。6心肺復(fù)蘇效果的判斷。7心肺復(fù)蘇中的注意事項(xiàng)。二、理解:1心搏驟停后的病理生理變化。2 心搏驟停常見原因。3高級(jí)生命支持內(nèi)容。4心搏驟停后治療目標(biāo)。5心搏驟停后治療措施。三、運(yùn)用:通過理論和實(shí)踐教學(xué), 使學(xué)生能夠及時(shí)判斷心臟驟停, 能在現(xiàn)場(chǎng)正確進(jìn)行心肺復(fù)蘇 (開放氣道、人工呼吸、 心
11、臟按壓) 。熟練掌握心肺腦復(fù)蘇的知識(shí)并能對(duì)病人在不同階段進(jìn)行積極有效地?fù)尵龋囵B(yǎng)學(xué)生的操作能力和應(yīng)變能力。合【教學(xué)方法】:理論授課與模擬操作訓(xùn)練相結(jié)第九章嚴(yán)重創(chuàng)傷【教學(xué)內(nèi)容】一、概述1. 創(chuàng)傷的分類、病理生理。2. 創(chuàng)傷的判斷與評(píng)估。3. 創(chuàng)傷的急救。二、多發(fā)傷、復(fù)合傷1. 多發(fā)傷、復(fù)合傷含義。2. 多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)和現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)方法。三、顱腦與胸腹創(chuàng)傷1. 顱腦創(chuàng)傷2. 胸部創(chuàng)傷3. 腹部創(chuàng)傷四、骨關(guān)節(jié)損傷1. 分類2. 傷情評(píng)估3救治與護(hù)理【教學(xué)目標(biāo) 】一、識(shí)記:1相關(guān)概念:創(chuàng)傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、創(chuàng)傷救治鏈、多發(fā)傷、復(fù)合傷、急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷心理危機(jī)。2根據(jù)傷后傷情的輕重及是否需要緊急救治的分類。3
12、多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)、初級(jí)評(píng)估的目的;復(fù)合傷的基本特點(diǎn)。4常見的創(chuàng)傷心理反應(yīng)及心理問題。二、理解:1創(chuàng)傷的分類、創(chuàng)傷后的病理生理變化、創(chuàng)傷死亡的3 個(gè)高峰時(shí)間。2創(chuàng)傷嚴(yán)重程度評(píng)分、修正的創(chuàng)傷記分、 簡(jiǎn)明創(chuàng)傷分級(jí)法、 損傷嚴(yán)重度評(píng)分和APCAHE評(píng)分的內(nèi)容。3創(chuàng)傷氣道的評(píng)估與建立。4多發(fā)傷的病情評(píng)估與判斷、救治原則和程序。5創(chuàng)傷的心理評(píng)估與心理危機(jī)干預(yù)。三、運(yùn)用:1創(chuàng)傷患者的創(chuàng)傷嚴(yán)重程度評(píng)分。2多發(fā)傷的救治與護(hù)理?!窘虒W(xué)方法】理論講授第十章【教學(xué)內(nèi)容】常見各系統(tǒng)急癥1. 急性心肌梗死2. 重癥哮喘3. 咯血4急性上消化道出血5昏迷6急腹癥7常見臨床危象【教學(xué)目標(biāo) 】一、識(shí)記:1.相關(guān)概念呼吸困難、急
13、性肺栓塞、支氣管哮喘、急性呼吸窘迫綜合征、COPD、自發(fā)性氣胸、窒息。2. 呼吸困難的病情嚴(yán)重程度評(píng)估與判斷。3 . 呼吸困難的救治原則和護(hù)理措施。4. 窒息的救治原則和護(hù)理措施。5. 氣道阻塞引起窒息的嚴(yán)重程度分級(jí)與相應(yīng)的救治與護(hù)理。理解:1呼吸困難的分類。2呼吸困難的病因與發(fā)病機(jī)制。3常見呼吸困難急癥的主要癥狀和伴隨癥狀。4哮喘急性發(fā)作時(shí)病情嚴(yán)重程度分級(jí)。5窒息的病因與發(fā)病機(jī)制。6大咯血窒息時(shí)的緊急處理。運(yùn)用:1. 判斷引起呼吸困難的急癥。2. 呼吸困難的即刻護(hù)理措施。3. 評(píng)估與判斷引起窒息的原因。4. 氣道異物引起窒息采用的 Heimlich 手法。【教學(xué)方法】理論講授第十一章環(huán)境及理
14、化因素?fù)p傷【教學(xué)內(nèi)容】一、中暑1. 中暑的病因和發(fā)病機(jī)制。2. 中暑的臨床表現(xiàn)。3. 中暑的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施。4. 中暑的院內(nèi)救護(hù)方法。二、 淹溺1. 淹溺的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則和院內(nèi)救護(hù)要點(diǎn)。2. 海水淹溺和淡水淹溺的病理特點(diǎn)。三、電擊傷1. 觸電的病情評(píng)估。2. 觸電的救治與護(hù)理?!窘虒W(xué)目標(biāo) 】識(shí)記:相關(guān)概念:中暑、淹溺、溺死、近乎溺死、電擊傷。理解:1中暑、淹溺、電擊傷的病因與發(fā)病機(jī)制。2中暑、淹溺、電擊傷的病情評(píng)估與判斷。運(yùn)用:中暑、淹溺、電擊傷的救治與護(hù)理?!窘虒W(xué)方法】理論講授第十二章急性中毒【教學(xué)內(nèi)容】一、病因與中毒機(jī)制,病情評(píng)估與判斷二、救治原則和護(hù)理三、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒四、百草枯中毒五、一氧
15、化碳中毒六、急性酒精中毒七、急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒【教學(xué)目標(biāo)】識(shí)記:1. 相關(guān)概念急性中毒、中毒后“反跳”(有機(jī)磷殺蟲藥中毒)、遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。ㄓ袡C(jī)磷殺蟲藥中毒)、中間型綜合征(有機(jī)磷殺蟲藥中毒)。2. 毒物中毒機(jī)制。3. 毒物的吸收、代謝、排出。4. 急性中毒的臨床表現(xiàn)。5. 有機(jī)磷殺蟲藥中毒機(jī)制。6. 全血膽堿酯酶活力的臨床意義。理解:1. 急性中毒病情危重的信號(hào)。2. 急性中毒的一般救治原則。3. 急性中毒的一般護(hù)理措施。4. 催吐、洗胃的臨床應(yīng)用、適應(yīng)證、禁忌證及基本操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)。5. “阿托品化”的表現(xiàn)。6. “阿托品化”與阿托品中毒的鑒別。7. 膽堿酯酶復(fù)能劑的用藥護(hù)理。8.
16、 有機(jī)磷殺蟲藥中毒救治原則與護(hù)理措施。9. 百草枯中毒救治原則與護(hù)理措施。10. 急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒救治原則與護(hù)理措施。11. 一氧化碳中毒救治原則與護(hù)理措施。12. 一氧化碳中毒高壓氧艙護(hù)理措施。13. 急性酒精中毒救治原則與護(hù)理措施。運(yùn)用:急性中毒的護(hù)理措施。 通過學(xué)習(xí), 使學(xué)生能快速地評(píng)估判斷病人的病情, 采取正確的措施進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,能快速地進(jìn)行洗胃,配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。【教學(xué)方法】理論講授與模擬操作訓(xùn)練相結(jié)合實(shí)驗(yàn)課急性中毒【教學(xué)內(nèi)容】一、中毒的急救原則與護(hù)理,洗胃的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)二、洗胃方法及電動(dòng)洗胃機(jī)的應(yīng)用【教學(xué)目標(biāo)】1. 掌握洗胃的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)。2. 掌握洗胃機(jī)
17、的應(yīng)用、洗胃的方法。通過實(shí)踐,使同學(xué)能夠掌握急性中毒病人的救治原則及洗胃方法?!窘虒W(xué)方法】模擬操作訓(xùn)練第十三章常用搶救藥物識(shí)記:常用心臟復(fù)蘇藥物、抗心律失常藥、興奮呼吸藥、血管活性藥、鎮(zhèn)痛藥、利尿藥及脫水藥的藥理作用、適應(yīng)證。理解:常用心臟復(fù)蘇藥物、抗心律失常藥、興奮呼吸藥、血管活性藥、鎮(zhèn)痛藥、利尿藥及脫水藥的禁忌證、用法和注意事項(xiàng)。運(yùn)用:結(jié)合心搏驟停、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、休克、呼吸衰竭、腦卒中等病例,靈活運(yùn)用各種常用搶救藥物,掌握其適應(yīng)證、禁忌證、用法和注意事項(xiàng)。第十四章危重癥患者系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)識(shí)記:1相關(guān)概念血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、心排出量、中心靜脈壓、潮氣量、分鐘通氣量、腦電圖。2心血管系統(tǒng)功
18、能監(jiān)測(cè)、呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、腎功能監(jiān)測(cè)、消化系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、水電解質(zhì)和酸堿平衡監(jiān)測(cè)常用指標(biāo)的正常值。3標(biāo)準(zhǔn)心電導(dǎo)聯(lián)電極放置位置。4神經(jīng)系統(tǒng)體征動(dòng)態(tài)檢查的主要內(nèi)容。5顱內(nèi)壓( ICP)分級(jí)。6肝功能監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容。7酸堿失衡的分類。理解:1心電圖監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓( CVP)監(jiān)測(cè)、呼氣末二氧化碳分壓( PETCO2)監(jiān)測(cè)、腦電圖監(jiān)測(cè)及胃腸黏膜內(nèi) pH(pHi )監(jiān)測(cè)的臨床意義。2常見的水電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡的臨床特點(diǎn)。運(yùn)用:心血管系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)、腎功能監(jiān)測(cè)、消化系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)及水電解質(zhì)和酸堿平衡監(jiān)測(cè)的實(shí)施與護(hù)理。第十五章多器官功能障礙綜合征識(shí)記:1多器
19、官功能障礙綜合征、全身性炎癥反應(yīng)綜合征和膿毒癥定義。2全身性炎癥反應(yīng)綜合征的臨床表現(xiàn)和器官功能評(píng)估。3膿毒癥的臨床表現(xiàn)和器官功能評(píng)估。4 MODS的臨床表現(xiàn)。理解:1全身性炎癥反應(yīng)綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制。2嚴(yán)重膿毒癥和膿毒癥性休克定義。3膿毒癥的病因和發(fā)病機(jī)制。4膿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5 MODS的病因與發(fā)病機(jī)制。6 MODS器官功能障礙的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。7 MODS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)用:1全身炎癥反應(yīng)綜合征的救治與護(hù)理。2膿毒癥和的救治與護(hù)理。3多器官功能障礙綜合征的救治與護(hù)理。第十六章危重癥患者的感染控制識(shí)記:1相關(guān)概念外源性感染、內(nèi)源性感染、醫(yī)院獲得性肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染、血管
20、內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染。2危重癥患者感染的分類。3醫(yī)院獲得性肺炎的診斷理解:1危重癥患者感染的病因。2醫(yī)院獲得性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染及血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染的途徑。運(yùn)用:醫(yī)院獲得性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染及血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染的預(yù)防與控制。第十七章危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持與護(hù)理【教學(xué)內(nèi)容】一、概述1危重癥病人代謝特點(diǎn)2營(yíng)養(yǎng)支持原則、適應(yīng)癥二、營(yíng)養(yǎng)支持方式1腸外營(yíng)養(yǎng)2腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)三、營(yíng)養(yǎng)支持的監(jiān)護(hù)1效果的監(jiān)護(hù)2并發(fā)癥及其防治【教學(xué)目標(biāo)】識(shí)記:1相關(guān)概念腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng)、完全腸外營(yíng)養(yǎng)支持。2危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持目的及原則。3腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證與禁忌證。理解:1危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)代謝變化特點(diǎn)。2營(yíng)養(yǎng)
21、支持的評(píng)估。3腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥及護(hù)理。4腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥及護(hù)理。運(yùn)用 :1營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的測(cè)定方法。2腸外營(yíng)養(yǎng)的途徑。3腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的途徑及輸注方式?!窘虒W(xué)方法】理論講授第十八章常用急救技術(shù)【教學(xué)內(nèi)容】1氣管插管、切開術(shù)2環(huán)甲膜穿刺、切開術(shù)3動(dòng)、靜脈穿刺置管術(shù)4外傷止血、包扎、固定、搬運(yùn)5抗休克褲的應(yīng)用6呼吸機(jī)的應(yīng)用7胸腔穿刺及閉式引流【教學(xué)目標(biāo)】一、識(shí)記:1.相關(guān)概念口咽通氣管置入術(shù)、鼻咽通氣管置入術(shù)、喉罩置入術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)、氣管內(nèi)插管術(shù)、常規(guī)氣管切開術(shù)、經(jīng)皮氣管切開術(shù)、Heimlich手法、球囊面罩通氣術(shù)、除顫、AED。2. 口咽通氣管置入術(shù)、鼻咽通氣管置入術(shù)、喉罩置入術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)、氣管內(nèi)插管
22、術(shù)、 Heimlich 手法、氣管切開術(shù)、球囊面罩通氣術(shù)、靜動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)證與禁忌證。3除顫的適應(yīng)證及注意事項(xiàng)二、理解:1. 鼻咽通氣管置入術(shù)、 喉罩置入術(shù)、 氣管插管術(shù)、 氣管切開術(shù)的操作方法與注意事項(xiàng)。2 . 呼吸道異物現(xiàn)場(chǎng)急救措施。3除顫的基本原理。4動(dòng)、靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥。5. 外傷止血、包扎、固定、搬運(yùn)術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。三、運(yùn)用:1. 口咽通氣管置入術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)、Heimlich 手法、球囊面罩通氣術(shù)操作步驟。2. 氣管插管術(shù)的操作配合。3人工體外除顫的操作方法。4動(dòng)、靜脈穿刺置管術(shù)的操作配合。5止血、包扎、固定、搬運(yùn)的方法【教學(xué)方法】理論、實(shí)訓(xùn)第十九章機(jī)械通氣一、識(shí)記:1. 呼吸機(jī)基本模式和參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)。2. 呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理。3. 呼吸機(jī)常見并發(fā)癥及處理。二、理解:1. 機(jī)械通氣定義、目的。2. 機(jī)械通氣的運(yùn)用指征。
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