大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素的綜述

1、1906CHINA TROPICA L ME DICINE V ol 16N o 110October 2006中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué)2006年第6卷第10期公共衛(wèi)生大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素的綜述Analysis of sleeping quality of college students and influential factors. W ANG X iao -dan , G AO Y un -suo ,G UO Min. (Department of Health Statistics , Hainan Medical C ollege , Haikou 571101, Hainan , P.

2、 R. China 王小丹1, 高允鎖2, 郭敏3摘要:越來(lái)越多的調(diào)查顯示, 大學(xué)生的睡眠質(zhì)量正在下降, 已明顯低于正常人群。睡眠障礙不僅影響大學(xué)生身心健康, 而且也影響了大學(xué)生日常的生活、學(xué)習(xí)和社會(huì)適應(yīng)能力。大學(xué)生即將肩負(fù)起建設(shè)國(guó)家的重任, 為了更好地完成這一歷史使命, 首先則必須要有一個(gè)健康的身體。如果沒(méi)有良好的睡眠質(zhì)量, 健康將無(wú)從談起。本文綜述了國(guó)內(nèi)外大學(xué)生睡眠質(zhì)量現(xiàn)況及其影響因素, 希望引起人們對(duì)大學(xué)生睡眠質(zhì)量的關(guān)注, 重要依據(jù)。關(guān)鍵詞:大學(xué)生; 睡眠質(zhì)量; 影響因素; 綜述中圖分類號(hào):R16115文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B(-02, 如果把人一生中所有的睡眠時(shí)間加在一起, 1/3。睡眠是人的基

3、本行為之一, 從出生開(kāi)始, 人就會(huì)睡眠, 它與醒覺(jué)交替出現(xiàn), 直至生命的結(jié)束。生活經(jīng)驗(yàn)告訴我們:只要缺少一兩夜睡眠, 就會(huì)感到明顯的不適。有人做動(dòng)物試驗(yàn)證明:缺少睡眠比缺少食物更能影響動(dòng)物的行為?？梢?jiàn)睡眠對(duì)于保持生理機(jī)能非常重要。睡眠是指復(fù)發(fā)的惰性和不反應(yīng)狀態(tài), 睡眠時(shí)意識(shí)水平降低或消失, 大多數(shù)的生理活動(dòng)和反應(yīng)進(jìn)入惰性狀態(tài)。睡眠是人類和較高等動(dòng)物生存所必需的重要過(guò)程, 通過(guò)睡眠, 使疲勞的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)正常的生理功能, 精神和體力得到恢復(fù)。它不僅具有維持個(gè)體生存的功能, 還有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育, 易化學(xué)習(xí), 形成記憶的功能。睡眠時(shí)垂體前葉生長(zhǎng)激素分泌明顯增高, 有利于促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng), 并使核蛋白合成增

4、加, 有利于記憶的儲(chǔ)存。隨著社會(huì)的發(fā)展, 生活水平的提高, 人們對(duì)生活質(zhì)量的要求越來(lái)越高。睡眠作為人們正常生活中的一項(xiàng)最基本的生理活動(dòng), 日益受到人們的關(guān)注。而大學(xué)生即將肩負(fù)起建設(shè)國(guó)家的重任, 為了更好地完成這一歷史使命, 首先則必須要有一個(gè)健康的身體。如果沒(méi)有良好的睡眠質(zhì)量, 健康將無(wú)從談起。1大學(xué)生睡眠質(zhì)量的現(xiàn)況差、打瞌睡的現(xiàn)象占到4317%。在被調(diào)查學(xué)生中, 認(rèn)為自身有長(zhǎng)期失眠癥狀的占1213%, 而導(dǎo)致該現(xiàn)象的原因也較多, 并不單一, 主要是學(xué)習(xí)壓力、就業(yè)壓力等目前大學(xué)生所面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題, 戀愛(ài)問(wèn)題、人際關(guān)系緊張等因素也是影響睡眠質(zhì)量一大因素。中科院李德明研究大學(xué)生夜間睡眠時(shí)間多為61

5、5715h 1。著名學(xué)者張雨新等在北京大學(xué)的研究顯示, 北京大學(xué)學(xué)生有失眠跡象的人占到5512%2。在王昕等人做的廣州地區(qū)1450名大學(xué)生睡眠質(zhì)量調(diào)查顯示,1717%的學(xué)生有睡眠質(zhì)量問(wèn)題。在楊秀珍、陳景武、馮國(guó)雙等人做的廊坊醫(yī)學(xué)院480名醫(yī)學(xué)生睡眠質(zhì)量調(diào)查顯示,19117%的學(xué)生有睡眠質(zhì)量問(wèn)題。2005年3月份武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院白衣天使志愿者聯(lián)合服務(wù)隊(duì)分別在紅鋼城、校本部及醫(yī)學(xué)院校區(qū), 針對(duì)不同年齡層次的市民及學(xué)生的睡眠質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行了一次問(wèn)卷調(diào)查, 調(diào)查結(jié)果顯示, 大學(xué)生所處年齡段的睡眠質(zhì)量狀況較差, 睡眠時(shí)間平均還不足7h 。睡眠障礙不僅影響大學(xué)生身心健康, 而且也影響了大學(xué)生日常的生活、學(xué)

6、習(xí)和社會(huì)適應(yīng)能力。2影響大學(xué)生睡眠質(zhì)量的主要因素根據(jù)國(guó)內(nèi)外資料的報(bào)道, 影響大學(xué)生睡眠質(zhì)量的因素多種多樣, 本文試圖從生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式出發(fā)來(lái)闡述影響大學(xué)生睡眠質(zhì)量的因素。211性別國(guó)外多數(shù)研究表明女性失眠癥狀的現(xiàn)患率顯著高大學(xué)的學(xué)習(xí)模式與高中階段完全不同, 大學(xué)生的學(xué)習(xí)比中學(xué)生更復(fù)雜更高級(jí), 同時(shí)也更為自覺(jué)、更為獨(dú)立。大學(xué)階段的學(xué)習(xí)主要不是為考試而學(xué), 大學(xué)生不再是單純地追求學(xué)習(xí)成績(jī), 當(dāng)代的大學(xué)生更需要豐富多采的文娛生活; 更需要學(xué)習(xí)如何與人合作、溝通, 如何完成任務(wù), 如何處理與上級(jí)、教師協(xié)調(diào)關(guān)系。當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈, 就業(yè)形式嚴(yán)峻, 大學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)日益繁重, 心理壓力變得越來(lái)越大。

7、這在很大程度上影響著大學(xué)生的睡眠質(zhì)量。浙江理工大學(xué)理學(xué)院在3月21日世界睡眠日來(lái)臨前開(kāi)展了一項(xiàng)睡眠質(zhì)量問(wèn)卷調(diào)查, 共面向全校發(fā)放問(wèn)卷500份, 回收有效問(wèn)卷490份, 回收率為98%。從這份調(diào)查問(wèn)卷于男性。Mellinger 調(diào)查社區(qū)成人發(fā)現(xiàn), 女性失眠癥狀的現(xiàn)患率為39%, 而男性為31%; K imi -G ray 和Price 分別對(duì)1317歲和1518歲的學(xué)生進(jìn)行研究, 也得出相似的結(jié)果。在王昕等人做的廣州地區(qū)1450名大學(xué)生睡眠質(zhì)量調(diào)查發(fā)現(xiàn)女大學(xué)生睡眠質(zhì)量較差, 現(xiàn)患率(1914% 高于男大學(xué)生(1610% 。這可能是因?yàn)榕蕴焐星榧?xì)膩, 甚至多愁善感, 對(duì)待事物大多感性認(rèn)識(shí)多些,

8、 對(duì)于一些可能給自己帶來(lái)壓力的事情看得較重, 或是較易受外界某些因素的干擾等等, 這些女性性格情感上的特質(zhì)因素可能會(huì)在一定程度上對(duì)睡眠質(zhì)量產(chǎn)生某些影響。專家們認(rèn)為, 女性獨(dú)特的生理特性, 如經(jīng)期, 激素水平的變化都可以影響睡眠的質(zhì)量。如經(jīng)期的腹痛、水腫都會(huì)妨礙睡眠。來(lái)看, 目前, 大學(xué)生的睡眠質(zhì)量普遍不高, 平均睡眠時(shí)間少于6h 的占被調(diào)查總數(shù)的3315%, 其中低年級(jí)學(xué)生比高年級(jí)學(xué)生睡眠少于6h 的占多數(shù)(7811% 。因睡眠不足而導(dǎo)致白天精神作者單位:11海南醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)教研室, 海南海口571101; 21海南省人民醫(yī)院生物醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)室, 海南?？?70311; 31海南省人民醫(yī)院科教處

9、, 海南海口5703111中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué)2006年第6卷第10期CHINA TROPICA L ME DICINE V ol 16N o 110October 20061907212睡前體育鍛煉對(duì)一般人而言, 適量的體育運(yùn)動(dòng), 能夠促的學(xué)生睡眠質(zhì)量明顯要差7。由此可見(jiàn), 擔(dān)心、煩躁、焦慮、抑郁等情緒與心理因素與睡眠質(zhì)量有密切聯(lián)系, 。因此大學(xué)生要有好的睡眠質(zhì)量, 必須調(diào)整好自己的情緒, 保持良好的心理健康, 這樣才能為在大學(xué)里深造奠定良好的基礎(chǔ)。217考試、就業(yè)等應(yīng)激性事件與生活事件生活事件作為一進(jìn)人的大腦分泌出抑制興奮的物質(zhì), 促進(jìn)深度睡眠, 迅速緩解疲勞, 并從而進(jìn)入一個(gè)良性循環(huán)。但臨睡前的

10、過(guò)量運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的疲勞, 將導(dǎo)致大腦過(guò)度興奮, 適得其反, 不利于提高睡眠質(zhì)量。這里所指的運(yùn)動(dòng)量是因人而異的。北京體育大學(xué)生化教研室的胡楊教授在接受采訪時(shí)說(shuō), 最近日本學(xué)者認(rèn)為, 睡前運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)睡眠質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)證實(shí), 人的睡眠質(zhì)量好壞, 與人體直腸溫度有很大關(guān)系。直腸溫度下降速度越快, 人就越容易進(jìn)入深度睡眠。其研究發(fā)現(xiàn), 臨睡前做一些如慢跑之類的輕微運(yùn)動(dòng), 可以促進(jìn)體溫升高。當(dāng)慢跑后身體微微出汗時(shí)(這一運(yùn)動(dòng)時(shí)間因人而異, 一般來(lái)講在2030min 為宜 , 隨即停止。這時(shí), 體溫開(kāi)始下降。當(dāng)3040min 后睡覺(jué)時(shí), 人將很容易進(jìn)入深度睡眠, 從而提高睡眠質(zhì)量。213自身身體狀況一般來(lái)說(shuō), 身體

11、感覺(jué)越舒適, 越能消除疲種應(yīng)激源, 其對(duì)于疾病及人們心理健康的影響, 越來(lái)越受到人們的關(guān)注8。生活事件就是一種心理社會(huì)應(yīng)激源, 它與睡眠質(zhì)量、疾病及心身健康有著非常密切的關(guān)系, 許多研究對(duì)此作了相關(guān)報(bào)告。有些人可能對(duì)各種刺激反應(yīng)都過(guò)于強(qiáng)烈, 容易產(chǎn)生焦慮、緊張、易怒, 一旦被激發(fā)后又很難平復(fù)下來(lái), 這就容易導(dǎo)致情緒障礙而影響睡眠, 而睡眠障礙又可影響、加重情緒障礙和日間功能, 造成惡性循環(huán)(青春發(fā)育后期 仍是人格9, , 心理疏導(dǎo), 調(diào)整性。小劑量短時(shí)間使用安眠藥是治療失眠癥的重要手段之一, 但安眠藥有依賴性或成癮性, 可抑制呼吸, 使記憶力減退, 因此要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑, 切忌濫用; 心理治療主

12、要適用于以情緒因素為主的疾病, 如神經(jīng)衰弱、瘴病、心因性抑郁癥和焦慮狀態(tài)等; 應(yīng)積極提倡自我調(diào)節(jié)的方法, 比如白天增加一些體力活動(dòng), 情緒保持穩(wěn)定, 性格開(kāi)朗豁達(dá), 改正睡前飲酒、抽煙、飽食、看刺激性節(jié)目等不良習(xí)慣, 讓自己的生物鐘有規(guī)律地運(yùn)行。最近也有報(bào)道使用催眠療法10和高壓氧療法11, 取得了不錯(cuò)的效果?？傊? 良好的睡眠可以使人精力充沛, 緩解壓力、情緒高漲, 可以提高自己的認(rèn)知功能, 改善精神運(yùn)動(dòng)及心理運(yùn)動(dòng)狀態(tài), 健康的睡眠對(duì)于當(dāng)代大學(xué)生提高生活和學(xué)習(xí)質(zhì)量尤為重要。參考文獻(xiàn):1李德明1大學(xué)生睡眠質(zhì)量與某些心理功能關(guān)系的研究J1心理學(xué)勞, 使身體的各個(gè)器官都得到很好的休息, 部分生理疾

13、病都可引起睡眠問(wèn)題, 吸不暢、況, 比如腦炎等, 眠。214作息規(guī)律許多大學(xué)生自恃身體好, 精力充沛, 而放縱自己, 熬夜學(xué)習(xí)或娛樂(lè), 日常生活沒(méi)有規(guī)律, 久而久之導(dǎo)致身體睡眠節(jié)律的紊亂, 而造成睡眠障礙, 導(dǎo)致情感障礙, 而過(guò)度的情緒表現(xiàn), 往往導(dǎo)致大腦皮層的功能紊亂。因此, 白天煩躁, 晚上睡不好。多表現(xiàn)為入睡困難、早醒、醒后再也睡不著。人體的體溫、脈搏、血壓、耗氧量及激素的分泌水平, 均存在晝夜節(jié)律的變化, 這是人類長(zhǎng)期以來(lái)適應(yīng)生存環(huán)境的結(jié)果。故稱為生物鐘。而有的人長(zhǎng)期熬夜, 破壞了人體生物鐘, 不但容易導(dǎo)致睡眠障礙, 而且易患多種疾病。215宿舍環(huán)境、同學(xué)關(guān)系、家庭關(guān)系等環(huán)境因素王昕等

14、人在廣州地區(qū)對(duì)七所高校1450名在校大學(xué)生所做的調(diào)查顯示“, 宿舍環(huán)境嘈雜”這一影響因素在調(diào)查中選擇“有時(shí)”“、經(jīng)?！被颉翱偸恰庇绊懰哌@三個(gè)備選答案的比率超過(guò)了三分之二! 由此可見(jiàn), 在各所高校中“宿舍環(huán)境嘈雜”這一現(xiàn)象還是較為普遍的。所以, 如果在這個(gè)問(wèn)題上討論如何提高睡眠質(zhì)量的話, 除了要增強(qiáng)自身對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力外, 每個(gè)在校大學(xué)生也應(yīng)該考慮到自己有責(zé)任與其他人共同攜起手來(lái)營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的宿舍環(huán)境, 學(xué)校更有責(zé)任加強(qiáng)管理, 為保障在校大學(xué)生的睡眠質(zhì)量而付出努力。同學(xué)關(guān)系、家庭關(guān)系等主觀環(huán)境同樣也影響大學(xué)生的睡眠質(zhì)量, 國(guó)內(nèi)已有一些報(bào)道確證了這些因素的影響。主觀環(huán)境可以影響大學(xué)生的心

15、理健康, 從而影響大學(xué)生的睡眠質(zhì)量。216擔(dān)心、煩躁、焦慮、抑郁等情緒與心理因素心理健康早報(bào),1985,4:41842112張雨新, 錢(qián)銘怡1失眠和睡眠行為量表J1心理科學(xué)通訊,1991,5(2 :717213Duncan -DF ,Bomar -G J 1Health practice and mental health revisit -edJ1Psychol -Rep ,1995,77(1 :20520614Pilcher -JJ , G inter -DR 1S leep quality versus sleep quantity :relation -ships between sl

16、eep and measures of health ,well -being and sleepi -ness in college studentsJ1J Psychos om Res ,1997,42(6 :58359615婁振山, 戈燕1飛行員睡眠質(zhì)量與心理社會(huì)因素J1中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1993,7(6 :24624716劉賢臣, 唐茂芹1大學(xué)生焦慮、抑郁與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性研究J1中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1997,11(1 :252717曾琳娜1大學(xué)生睡眠質(zhì)量及相關(guān)因素的研究J1中國(guó)校醫(yī),2000,14(2 :989918劉賢臣, 劉連啟1青少年生活事件量表的信度效度檢驗(yàn)J1中國(guó)已不是一個(gè)陌生的話題了,Duncan 和Bomar 認(rèn)為, 心理健康與規(guī)律的睡眠有關(guān)3;Pilcher 和G inter 研究發(fā)現(xiàn), 健康、感情平衡、生活滿意以及情緒緊張、抑郁、生氣和混亂等更多的是與睡眠的質(zhì)有關(guān)4。婁振山等研究飛行員睡眠質(zhì)量與心理社會(huì)因素,結(jié)果顯示睡眠質(zhì)量與臨床癥狀自評(píng)量表(SC L -90 的總分及9個(gè)因子分均有高度顯著相關(guān)性5。國(guó)內(nèi)的劉賢臣調(diào)查了560名大學(xué)生, 結(jié)果顯示焦慮、抑郁與睡眠質(zhì)量呈顯著正相關(guān), 焦慮組、抑郁組和焦慮抑郁混合組的睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著高于正常組6臨床心理學(xué)雜