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武漢市一醫(yī)院臨床藥師參與查房工作內(nèi)容及流程工作內(nèi)容一、參與臨床查房與醫(yī)生共同查房，熟悉和了解病人病情包括癥狀體征的變化、實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果、診斷的修正及治療方案的調(diào)整，與醫(yī)生討論用藥方案。二、審核醫(yī)囑審核醫(yī)囑是否適宜，包括有無(wú)適應(yīng)癥、給藥途徑、給藥劑量、給藥間隔、合并用藥等是否合理，是否存在不良藥物相互作用，必要時(shí)進(jìn)行干預(yù)。三、 藥師單獨(dú)查房（一周一篇）詳細(xì)詢問(wèn)病人既往用藥史、藥物過(guò)敏史及不良反應(yīng)既往史，必要時(shí)提醒醫(yī)生。針對(duì)目前的治療方案進(jìn)行說(shuō)明和用藥教育，提高治療依從性。填寫(xiě)用藥指導(dǎo)單(附件1)交付給當(dāng)日出院的病人，講解所帶藥的用法、用量、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。四、實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)（一月一篇）針對(duì)重點(diǎn)病例，觀察并記錄病情變化、藥物療效，藥物相互作用、藥物不良事件，書(shū)寫(xiě)藥歷(附件3)，分析并上報(bào)藥物不良反應(yīng)事件。評(píng)價(jià)治療方案，必要時(shí)提出修正建議。五、藥物咨詢向醫(yī)生、護(hù)士及病人提供藥學(xué)信息咨詢服務(wù)。每問(wèn)必答，依據(jù)應(yīng)充分可靠。當(dāng)時(shí)不能回答的問(wèn)題可查詢后解答，填寫(xiě)藥學(xué)信息咨詢登記表(附件2)。六、交流總結(jié)每?jī)芍苓M(jìn)行一次總結(jié)，交流心得體會(huì)，分享臨床案例，持續(xù)改進(jìn)工作模式。工作流程附件1武漢市第一醫(yī)院藥學(xué)指導(dǎo)單附件2武漢市第一醫(yī)院藥學(xué)信息咨詢登記表附

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