醫(yī)學領域中的身體權侵害及民法保護

1、醫(yī)學領域中的身體權侵害及民法保護作者：66WEN收集整理來源：更新時間：2006年11月10日 隨著我國法制建設的深入發(fā)展，隨著人民群眾的法律意識逐步提高，“醫(yī)療事故”、“醫(yī)療糾紛”這些名詞為越來越多的人所熟知。人們認為同醫(yī)療糾紛聯(lián)系最緊密的自然是患者的生命權和健康權，但今天我想談論的是身體權侵害問題。醫(yī)療事故處理辦法第2條規(guī)定：“本辦法所稱的醫(yī)療事故，是指在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的?！币驗獒t(yī)療事故只是醫(yī)療糾紛的一部分，所以就不能忽視在醫(yī)學領域中的身份權侵害問題。一、身體權的基本問題在我國民法理論和實踐中，對于身體權是否是自然人

2、的一種獨立民事權利，通說持否定態(tài)度，只承認公民享有生命權、健康權，不承認身體權為一種獨立之民事權利。何孝元先生認為身體是有形的，且人死亡后的尸體，當然歸其繼承人所有。故身體權為所有權之一種。陳漢章、劉心穩(wěn)等學者則認為身體權為健康權之內容，因為健康權的內容是肉體器官完整、及其生理功能的完整性。自然也有學者認為身體權是一項獨立的民事權利，為公民所享有，并與公民的生命權、健康權相區(qū)別，各個為獨立的民事權利。梁彗星先生也認為身體權是一種獨立的人格權。之所以主張我國法律不承認身體權是一種獨立的人身權，原因無非是民法通則中沒有在“人身權”一節(jié)明文規(guī)定身體權，只是規(guī)定了“生命健康權”，因此不認為身體權是一項

3、獨立民事權利。 我個人認為，這一觀點是不正確的。1.民法通則對身體權是有規(guī)定的。民法通則第119條規(guī)定：“侵害公民身體造成損害的”，應承擔民事責任。最高人民法院關于貫徹執(zhí)行中華人民共和國民法通則若干問題的意見（試行）的司法解釋中，第146條和第147條兩次提到“侵害他人身體”的情形。不難看出，民法及其司法解釋均明文提及了“公民身體”，給確認公民身體權為獨立之民事權利，提供了法律依據(jù)。2.認為民法通則中沒有明文規(guī)定“身體”是一種權利，即不能認為其為民事權利的觀點，不足以成立。民法通則雖然以相當篇幅對人身權做了規(guī)定，然而仍嫌單薄。民法通則是一個關于民事權利的宣言，它規(guī)定了民事法律關系中的一些基本問

4、題，還有許多民事權利沒有規(guī)定進去。民法本質是人法。二戰(zhàn)后各國對人身權的保護均相當注意，社會主義的民法更應如此。民法通則沒有規(guī)定的民事權利就不成其為民事權利的觀點，不具有說服力。例如，早已為公眾所承認的隱私權，作為一種基本民事權利，在民法通則中甚至憲法中并沒有規(guī)定3.古今中外諸多法律都對身體權給于了確定。清朝末期，清政府編纂大清民律草案時，在第955條、第960條明確了身體權為公民之民事權利。早在德國民法典問世時，就將生命、身體、健康、自由作為公民四大生活利益，宣告了身體權是公民的基本民事權利。4.身體權與健康權既相互聯(lián)系，又有嚴格的區(qū)別。身體權是自然人對其肢體、器官和其他組織的支配權。健康權則

5、是自然人以其器官乃至整體功能利益為內容的人格權，它的客體是人體器官及各系統(tǒng)乃至身心整體的安全運行，以及功能的正常發(fā)揮。二者區(qū)別有三：首先、身體權以身體為客體，健康權以健康為客體；其次，身體權側重強調身體組織的完整性，健康權則側重于身體功能的完整性；第三、身體權是公民對自己身體組成部分的支配權，健康權則沒有明顯的支配性質。身體，指“一個人或一個動物的生理組織的整體”，即“人和動物的軀體”。任何人破壞公民身體之完整性，就構成對公民身體權的侵害。應當強調的是一種整體觀念，換而言之，公民身體的（bodily），是肉體的整個構成或附屬于身體的所有部分。自然人賴以生存的身體作為一個整體，不可轉讓。但是現(xiàn)代

6、法律倫理，允許血液、皮膚甚至個別器官的轉讓，以服務于救死扶傷的醫(yī)療目的。這就涉及到公民對其肢體、器官由支配的權利，任何人都無權決定其轉讓。如果任何人違背公民自己的意志，強行索取、使用公民身體的組成部分，就是侵犯了公民對其身體組成部分的支配權-身體權。二、侵害身體權的行為方式在醫(yī)學領域中，侵害身體權的幾種行為方式：1.對尸體的損害。自然人死亡后，民事權利喪事，尸體應依法給于保護。但有些醫(yī)生及法醫(yī)在尸體解剖的過程中，為了搞科研積累資料或進行教學，擅自留取死者的組織或器官（如毛發(fā)、牙齒、髕骨、恥骨、胸骨等）。為達到一定的樣本量，這種組織或器官的留取往往是數(shù)百例。這些行為雖然有益于醫(yī)學及法醫(yī)學的發(fā)展，

7、但由于多數(shù)情況下這些行為并未取得死者家屬的同意，所以也構成了身體權的侵害。又如，利用死刑犯的器官，給患者進行器官移植。而有些地方卻沒切實爭求犯人家屬的意見。無疑這也構成了身體權的侵害。2.對身體組織的非法保留、占有。公民身體權以身體為客體，最重要的就是保持其身體的完整性、完全性。所以，任何人（包括醫(yī)務工作者）未得到公民允許，破壞公民身體完整性的行為都構成身體權的侵害。例如，在醫(yī)院中，由于有些醫(yī)生同時有科研任務，所以經(jīng)常會需要活體材料（血液、胃內容、腸內容等，其中以血液最為常見）做實驗。在多數(shù)情況下，他們利用工作之便，親自或托他人通過多取檢材的方法，為自己的實驗留出足夠量的活體材料。又例如，在外

8、科的各種手術及婦科的處置中，一部分具有代表性的被切除組織及檢材，被泡在福爾馬林中制成了標本。其目的或是為了教學或是為了科研，但多數(shù)并沒有得到患者的同意。無疑這些行為都構成了對患者身體權的侵害，如果這時用生命權、健康權救濟就顯然不合適了。3.對身體組織之不疼痛的侵害。一般認為，對身體組織的破壞，只要不造成嚴重的痛楚，不認為是對健康權的侵害，而認為其行為對身體全構成侵害。身體權隨同健康權緊密聯(lián)系，但內容卻非同一。身體權所保護的，是肢體、器官和其他組織的完整狀態(tài)；而健康權所保護的，是各個器官和整個身體功能健全。根據(jù)這一標準，構成身體權侵害的行為，一般是對人體無感覺神經(jīng)分布組織（頭發(fā)、眉毛、體毛、指（

9、趾）甲、牙釉質等）的實施行為。例如，醫(yī)院的口腔處置中，如只是牙釉質損傷或沒有觸及牙神經(jīng)的其他損傷，就構成了對患者身體權的侵害。現(xiàn)在，有些美容院超過顧客要求的服務，盡管不會造成痛楚，也不影響健康，但對一個人身體外觀所造成的影響，則十分嚴重。一頭秀發(fā)、潔白的牙齒、皮膚、漂亮的指甲，都是公民特別是女性公民精心修飾的對象，對這些身體組織進行侵害，都構成侵公民害身體權。4.實施過度的外科手術。外科醫(yī)生的工作，是以較小的代價換取患者的生命和健康。絕大多數(shù)醫(yī)生行醫(yī)目的是崇高而正義的，但也有例外。惟若醫(yī)師因不合于手術之方法或治療之目的及施行過度，致侵害患者之身體者，乃屬身體之侵害，而為損害賠償之原因。例如，現(xiàn)

10、在由于醫(yī)生為減小醫(yī)療風險，在產(chǎn)科中有的醫(yī)生并不考慮剖腹產(chǎn)的適應癥，或自行擴大適用剖腹產(chǎn)的范圍。有人戲稱為“十人九剖”。又例如，外科醫(yī)生在做腹腔手術中，應采取積極手段防止術后出現(xiàn)腸粘連。但有時由于腹腔手術止血不徹底而形成血腫，腸管暴露在腹腔外過長時間，紗布敷料長時間覆蓋損傷粘膜，或手套上未洗凈的滑石粉等異物帶入腹，都會引起醫(yī)源性腸粘連。再次開腹則不得不切除粘連的腸管。由于醫(yī)生不正確的醫(yī)療行為或醫(yī)療目的，使患者維護其身體完整性的權利受到侵害。這些侵害身體權的行為應同醫(yī)療過程中的緊急避險行為相區(qū)別。比如，患者因外傷脾破裂，出血多，修補術不足以制止出血時，采取脾切除術?；颊咧w已發(fā)生壞疽，不及切除將危

11、及其他正常器官的功能和生命，而采取截肢。以上行為是有益于社會的正義行為，屬于緊急避險行為，自然不承擔責任。其他同醫(yī)學關系不大的身體權侵害形式，在此不加贅述。三、對公民身體權的保護民法對公民身體權的保護，仍采取對受害人承擔損害賠償責任的方式。就醫(yī)學領域的身體權侵害問題，應采取以下辦法：1.在立法上效法國外的經(jīng)驗。大陸法系具有代表意義的德國民法典第823條，將身體權規(guī)定為與生命權、健康權、自由權等人格權相并列的一種人格權。英美法所謂的“人身傷害”（personalinjury），就是之“在侵權行為中，人的身體所遭受的傷害，如截肢等。”因此，身體權和健康權應作為并列的兩種人格權予以保護。這一點希望在

12、民法典的起草中能以于考慮。2.對民法通則120條進行擴大解釋，允許侵害身體權適用撫慰金制度。民法通則第120條規(guī)定：“公民的姓名權、肖像權、名譽權、榮譽權受到侵害的，有權要求停止侵害，恢復名譽，消除影響，賠禮道歉，并可以要求賠償損失”。不同于日本民法第710條、德國民法典第847條，民法通則第120條只是規(guī)定了姓名權、肖像權等精神人格權的保護制度。顯然，如果能對第120條進行擴張解釋，將侵害公民身體權、生命權、健康權造成損害的，納入其適用范圍，就能根本上解決了身體權保護不得力的問題。3.加強醫(yī)務工作者保護患者身體權的意識，無論處于何目的，留取患者切除后組織、器官，都應征求患者的同意，在必要情況

13、下應給于適當經(jīng)濟補償。如果醫(yī)務工作者因治療以外的其他工作目的留取患者切除后組織、器官，而不適當給于經(jīng)濟補償，甚至不征求患者（或其家屬）的同意，這顯然有悖情理。4.患者應加強自我保護意識。我國公民法律意識雖有提高，但還遠遠不夠，因此我們有責任適時提醒公民有何權利?？稍跈z查單及手術單上注明，患者如不要求，則認為其允許醫(yī)院處置送檢及切除后的組織、器官。5.應強調對尸體的尊重、提高公民對死后捐獻器官的認識。我國公民受封建殘余影響比較深，但這不應成為某些醫(yī)療機構侵犯公民身體權的理由。為提高我國醫(yī)療水平，社會各界應采取切實有力的措施，以提高公民對死后捐獻器官的認識。22222222222222222侵害生

14、命、健康、身體權的民事責任探討作者：張新寶來源：時間：侵害生命、健康、身體權的民事責任探討中國社會科學院法學研究所研究員 張新寶編者按： 目前，在法院受理的民事案件中，侵害生命、健康和身體權導致的損害賠償糾紛占了很大比例。由于有關的一般性立法不完備，特別法規(guī)的規(guī)定不夠協(xié)調統(tǒng)一，尤其是近多年來我國國民經(jīng)濟快速發(fā)展和國民人均收入不斷提高，使得這些案件的審理較為困難，其中，賠償數(shù)額的確定是司法實踐中的難點和熱點，最高人民法院也一直在研究作出這方面的司法解釋。據(jù)悉，起草中的民法典侵權行為法將系統(tǒng)解決這一問題。本報特邀民法典起草研究項目中負責侵權行為法部分的張新寶先生就此問題撰文，以饗讀者。 侵害公民健

15、康權、身體權的民事責任 民法通則沒有對公民的健康權和身體權進行區(qū)分，我國法學界一些學者或主張在健康權之外另設身體權，或對健康權作擴張解釋，使其包含身體權的內容。最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋（法釋號，以下簡稱法釋號）第一條第一項明確適用了“身體權”的概念。作者認為，健康權保護的是公民保持正常健康水平的權利，而身體權保護的是公民保持其身體之完好性的權利。對健康權的侵害所導致的損害后果包括健康水平的下降、健康狀況的惡化以及由此產(chǎn)生的精神痛苦。對身體權的侵害所導致的后果包括肢體、器官的喪失或部分喪失或某些生理功能的喪失以及由此產(chǎn)生的精神痛苦。對健康權和身體權侵害所造成的損

16、害后果也可以大致歸納為精神損害（痛苦、疼痛）和殘疾。此外，對健康權和身體權的侵害，通常還發(fā)生醫(yī)療費用支出、誤工工資損失、護理費用支出以及可能的持續(xù)醫(yī)療、護理費用的支付。在導致受害人殘疾的案件中，還可能涉及因勞動能力降低導致的未來收入喪失或者減少的問題。 33333333333333333身體權的侵害有哪些常見的種類？來源：  作者：      侵害身體權的行為，是以身體權為侵害客體的侵權行為。侵害身體即指損害身體內部或者外部之組織，而且這種損害不破壞受害人的生理機能和身體完整，不以受害人感到肉體上之痛苦為必要。侵害

17、身體權有下列幾種種類：（1）非法搜查公民身體。身體的完全性、完整性，包括形式上的完全、完整和實質上的完全、完整。身體的形式完整，體現(xiàn)在公民對自己身體支配的觀念上。公民是否接受對自己身體的檢查，體現(xiàn)了公民對自己身體形式完整的追求。非法搜查公民身體，是指無權搜查的機關或個人擅自搜查公民身體，或者有權搜查的機關或個人違反法定程序對公民身體進行搜查的行為。例如，超級市場工作人員因懷疑顧客偷竊商品而擅自搜查顧客身體，即是此種侵害身體權的行為。有權進行搜查的政法機關或其工作人員違法搜查公民違法搜查公民身體，同樣也構成侵害身體權。（2）對身體組織不疼痛的破壞。一般認為，對身體組織的破壞，只要不造成嚴重的痛楚

18、，不認為是對健康權的侵害，而認定為對身體權的侵害。依這一標準，構成對身體權侵害的行為一般應是針對人體沒有痛覺神經(jīng)的身體組織而實施的行為。如頭發(fā)、眉毛、體毛、趾甲、指甲等。眉毛是人面部的重要組織，強行剃除他人眉毛，盡管不會造成肉體痛楚，也不影響健康，但對一個人身體外觀所造成的影響，則是十分嚴重的，因而屬于侵害身體權的行為。一頭秀發(fā)、漂亮的指甲，都是自然人尤其是女性公民精心修飾的對象，對這些身體組織的侵害，都構成侵害身體權。此外，既不損害身體健康，又不造成嚴重肉體痛楚的行為，如沒有碰到牙神經(jīng)的牙齒損傷、強行抽取他人少量血液等，也認定為對身體權的侵害。（3）不破壞身體組織的毆打。毆打既是侵害身體權的行為，也是侵害健康權的行為。其中不破壞身體生理機能的毆打，屬于侵害身體權的行為。在實務中，最常見的區(qū)分方法是行為是否造成傷害。我國目前實行重傷、輕傷鑒定標準，且主要應用于刑事領域。對于確定是否破壞身體健康，卻難以適用。