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文檔簡介

1、流感的診斷、治療和預(yù)防都在這里1. 流感不是普通感冒流感,不是普通感冒。普通感冒常由于受涼或鼻病毒、 冠狀病毒、細菌等病原引起的呼吸道疾病,傳染性不強,癥狀較輕,呈自限性。流感是由流感病毒 (甲型和乙型流感病毒) 感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過其近距離呼吸道飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播,在人群聚集的場所發(fā)生聚集性疫情。2. 怎么判斷是否得了流感?流感起病急, 大多為自限性, 但部分因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感,少數(shù)重癥病例病情進展快, 可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/ 或多臟器衰竭而死亡。流感的癥狀是臨床常規(guī)診斷和治療的主要依據(jù),流感一般表現(xiàn)為

2、急性起病、發(fā)熱(部分病例可出現(xiàn)高熱,達 39-40 )、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身體疼痛、寒顫、疲乏、腹瀉、嘔吐等癥狀。流感的癥狀、體征缺乏特異性,易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。 流感確診有賴于實驗室診斷, 檢測方法包括病毒核酸檢測、病毒分離培養(yǎng)、抗原檢測和血清學(xué)檢測。3. 哪些人容易得流感 ?流感對人群普遍易感。重癥流感主要發(fā)生在老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者等高危人群,亦可發(fā)生在一般人群。4. 得了流感會怎樣?多數(shù)人表現(xiàn)為輕癥,可在一周內(nèi)自愈。部分人群特別是孕婦、兒童、老年人、慢性病患者等高危人群感染流感后可導(dǎo)致并發(fā)癥,出現(xiàn)嚴重臨床后果甚至死亡,要密切關(guān)注重癥患者和高危

3、人群的病情變化。5. 每年接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段。每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。 流感病毒易發(fā)生變異, 疫苗接種的免疫力會隨時間推移逐漸減弱,因此流感疫苗需要每年接種。6. 流感疫苗安全有效嗎?流感疫苗安全有效,是預(yù)防流感的最佳手段。在大多數(shù)年份,流感疫苗與流感流行毒株的匹配較好, 具有良好的保護力。 接種流感疫苗是安全的,僅個別出現(xiàn)接種部位紅腫熱痛、嗜睡、乏力、肌痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等輕微不良反應(yīng),通常會在幾天內(nèi)自行消失,極少出現(xiàn)重度反應(yīng)。7. 哪些人需要接種流感疫苗?原則上, 6 月齡及以上所有愿意接種流感疫苗并

4、且沒有禁忌證的人都可以接種流感疫苗。中國疾控中心推薦6 月齡 -5 歲兒童、 60 歲及以上老人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6 月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、孕婦或準備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種人群。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)推薦公眾和患者每年接種流感疫苗,提升流感疫苗接種率。8. 什么時間接種流感疫苗?為了在流感高發(fā)季節(jié)前獲得保護,最好在 10 月底前完成免疫接種。如果錯過時間,也可以在流行季任意時間接種。在同一個流感流行季節(jié),已經(jīng)完成流感疫苗接種的人不需要再重復(fù)接種。9. 三價和四價疫苗,應(yīng)該接種哪種?三價疫苗含甲型H1N1 、H3N2 和乙型流感病毒的一種, 四價疫苗增加了一種乙型流感病毒。兩類疫苗

5、均可對流感感染起來預(yù)防作用,沒有優(yōu)先推薦,可自愿接種任一種流感疫苗。10. 日常生活中還有哪些預(yù)防流感的小妙招?保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;均衡飲食,適量運動,充足休息等;避免近距離接觸流感樣癥狀患者, 流感流行季節(jié), 盡量避免去人群聚集場所;出現(xiàn)流感樣癥狀后,患者應(yīng)居家隔離觀察,不帶病上班、上課,接觸家庭成員時戴口罩,減少疾病傳播;流感樣癥狀患者去醫(yī)院就診時, 患者及陪護人員要戴口罩, 避免交叉感染。11. 流感可以通過藥物預(yù)防嗎?沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群,在接觸流感患者后進行藥物性預(yù)防,使用奧司他韋、扎那米韋等,但藥物預(yù)防是一種緊急臨時預(yù)防措施,不能代替疫苗接種。12. 流感的治療一般患者在出現(xiàn)癥狀后,建議居家休息,保持房間通風(fēng)。充分休息,多飲水,飲食應(yīng)當易于消化和富有營養(yǎng)。盡量減少與他人接觸,以避免傳染。治療重點是緩解如發(fā)燒、咳嗽等的流感樣癥狀,應(yīng)密切患者觀察病情變化,一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應(yīng)及時就診。孕婦、兒童、老人以及

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