甲減患者日常生活要注意事項及治療

1、甲減患者日常生活要注意事項飲食定要少吃鹽，甲減患者由于黏液性水腫常常手足腫脹、身體發(fā)胖，咸的食物會引起水、鈉潴留而加重水腫。雖說甲減患者不像腎病患者那么嚴格要求限制食鹽的攝入，但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。生活上要注意保暖，晨練宜晚不宜早甲減患者的身體產(chǎn)熱量下降，免疫力以及抵抗力較差，比一般的人更容易受寒感冒，所以也就更應當注意防寒保暖。適合食用性溫和的食物，禁食寒涼食物，各種食物有寒涼溫熱之性，如眾所周知的多吃辛辣容易上火，多吃冷飲就容易傷胃。發(fā)現(xiàn)疾病還是要及時送去醫(yī)院進行專業(yè)的治療，對康復很有幫助。甲減的分型治療1、 脾胃虛寒型：臨床表現(xiàn)為肢軟乏力，面色無華，少氣懶言，心悸不安，食少

2、納差，脘腹冷痛，口干喜熱飲，舌白，脈細緩。治療以益氣斂陰，溫中健脾，緩氣止痛為主。2、 氣虛型：臨床表現(xiàn)為面色萎黃，四肢無力，食少便溏，語聲低微，舌質淡嫩，脈細或虛大。治療以補氣健脾，增強免疫力為主。3、 氣陰兩虛型：臨床表現(xiàn)為倦怠嗜睡，體重肢腫，口干不喜飲，心悸煩躁，頭昏失眠，虛勞發(fā)熱，舌質淡，苔白，脈虛弦。治療以益氣養(yǎng)陰，利水除濕，寧心安神為主。4、 脾腎陽虛型：臨床表現(xiàn)為形寒肢冷，腰酸腿軟，頭昏失眠，記憶力減退，胃脘喜溫喜按，腹脹便溏，女子月經(jīng)量少或閉經(jīng)，男子陽痿早泄等。治療以溫中健脾，補腎回陽為主。5、 氣陰兩虛型：臨床表現(xiàn)為面色萎黃無華，頭昏失眠，夢多，記憶力下降，時有盜汗，貧血，四

3、肢無力，飲食納差，少氣懶言，舌淡苔白，脈細無力。治療以健脾強胃，滋補氣血為主。6、 水瘀互結型：臨床表現(xiàn)為顏面浮腫或全身腫脹，脖子腫大，有結節(jié)，舌淡苔膩有瘀斑，脈澀緩。治療以溫陽行水，活血化瘀，增強免疫力為主。7、 肝氣郁結型：臨床表現(xiàn)為目脹手顫，心悸，煩躁易怒，甲狀腺腫大有硬塊，舌苔黃，脈弦。治療以舒肝解郁，活血化瘀散結為主。8、 痰氣交阻型：臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大，咽喉不舒，有異物感，吞之不下，吐之不出，胸悶氣短，顏面浮腫。四肢無力沉重，舌苔厚膩，脈弦緩。治療以舒肝理氣，化痰利濕，軟堅散結為主。甲減的類型還有很多，我們就不一一列舉了，總之，甲減的辯證分型很復雜，有時兩種或三種以上癥型同時出現(xiàn)

4、，這就要考醫(yī)生的辯證水平了，只有技術精湛，辯證水準高的醫(yī)生，治療甲減才能收到立竿見影，事半功倍的效果。否則吃再多的藥也于事無補。有的醫(yī)生治甲減采取千人一方、萬人一藥的辦法，這樣就收效甚微了，因為一藥不能治百病，每位患者的病情，體質都不同，何況是針對病情復雜，變化多端的世界級頑癥的甲減呢？根據(jù)你的描述可以考慮是甲減和甲狀腺結節(jié).飲食必須注意以下幾點： 1）補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質. 忌用生甲狀腺腫物質：避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發(fā)生申甲狀腺腫大.2）供給足量蛋白質：3）限制脂肪和富含膽固醇的飲食：4）糾正貧血,供給豐富維生素.宜選食物：因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶,

5、紫菜,可用碘鹽,碘醬油,碘蛋和面包加碘.炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度.蛋白質補充可選用蛋類,乳類,各種肉類,魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品,黃豆等.供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果.忌選食物：忌各種生甲狀腺腫物質,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油,動物腦及內(nèi)臟等.限用高脂肪類食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻醬,火腿,五花肉,甘乳酪等. 關于甲狀腺的治療需要注意以下幾點：甲狀腺毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標很快能恢復正常,但是副作用太大,易復發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細胞還降低,也就是說

6、免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調節(jié)免疫功能,治標治本,可以去除病根,徹底治愈.手術治療甲狀腺毛病,復發(fā)率高,對甲狀腺功能破壞嚴重,手術好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減（I131如果調整劑量不適當 是會造成永久性甲減的）,而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復,甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補充,這樣治療難度會更大.導致永久性甲減發(fā)生的幾率因國內(nèi)外報到不一,可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調理,而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時強調精

7、神調攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥, 慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發(fā)的目的.依你目前的情況,建議:到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)甲狀腺?？疲ㄖ嗅t(yī)甲狀腺就屬于內(nèi)分泌科）就診,中西醫(yī)結合治療,定期門診復查甲狀腺功能,并根據(jù)化驗結果調整藥物用量,嚴格按醫(yī)囑服藥,爭取一次治愈,避免復發(fā).特別是年長的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系統(tǒng)的治療下,甲狀腺疾病是可以治愈的.中藥治療甲狀腺具有理氣散結,化痰軟堅,扶正斂陰,調節(jié)肌體

8、免疫功能的作用.對癥治療,是完全可以治愈的.甲狀腺之所以甲狀腺結節(jié),甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤,出現(xiàn)甲減,甲狀腺炎是因為機體代謝絮亂,氣血陰陽失調,臟腹功能失衡,導致痰濕內(nèi)結,淤積而成.中藥調理使氣血陰陽平和,代謝廢物及時排出,那么甲狀腺結節(jié),甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤就可縮小,消除和根治.目前的治療主要是藥物治療,建議口服優(yōu)甲樂或甲狀腺素片1,宜選食物：因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶,紫菜,可用碘鹽,碘醬油,碘蛋和面包加碘.炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度.蛋白質補充可選用蛋類,乳類,各種肉類,魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品,黃豆等.供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種

9、蔬菜及新鮮水果.2,忌選食物：忌各種生甲狀腺腫物質,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油,動物腦及內(nèi)臟等.限用高脂肪類食品,如食油,花生米,核桃仁,杏仁,芝麻醬,火腿,五花肉,甘乳酪等.甲減飲食防治1,限制脂肪攝入：脂肪是體內(nèi)供給熱能和幫助脂溶性維生素吸收的物質.甲減時血漿膽固醇排出緩慢,因此血漿膽固醇的濃度很高.應限制脂肪的攝入量以降低血漿膽固醇的濃度.2,補充碘鹽：國內(nèi)通常采用每210千克鹽加1克碘化鉀,以防治甲狀腺腫大,使甲減發(fā)病率明顯減低.這種碘鹽極適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū).生育期婦女更應注意補充碘鹽,以防后代因母體缺碘而患克汀病.但有的甲減患者是因攝入碘過

10、多造成的,不應一慨而論,一定要辨證施治.補充碘鹽,除了從碘鹽中攝取,還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶,紫菜中攝取.避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等食物,以免引起甲狀腺腫大.3,供給足夠的蛋白質：每人每天供給的優(yōu)質蛋白質的量至少應超過20克,才能維持人體內(nèi)蛋白質的平衡.一旦出現(xiàn)蛋白質降低,即應補充必要的氨基酸,供給足量蛋白質,以改善病情.故應多食用蛋類,乳類,肉類,魚肉等,并注意植物性蛋白與動物性蛋白的互補.飲食上的注意是：(1)調整病人的體重甲減患者因水腫多有體重增加的表現(xiàn),因此,應通過調整飲食使患者的體重逐步趨于正常標準.(2)合理確定飲食中的碳水化合物,蛋白質,脂肪的含量,

11、并且適當進食一些纖維素多的食物.(3)盡量少食膽固醇多的食物,如動物的內(nèi)臟等,以免導致血管的硬化和腎臟疾病的發(fā)生.(4)免食過咸的食品,如臘魚,腌菜等鹽多的食品.(5)盡量不要空腹進行體育鍛煉,如需長時間的完成某項工作和重體力勞動時,要適當增加食物和加強營養(yǎng)成分.(6)外出時,應盡量攜帶部分食品,以便就餐不及時而補充營養(yǎng).不用服利可君片.別服甲狀腺片了,這是動物甲狀腺提取品,質量和含量不穩(wěn)定,改服左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂或加衡)吧,可改為每天早晨空腹服2片,1月后復查甲功,看藥物劑量是否合適.甲減患者多有怕冷,喜暖,肢涼,乏力等癥狀,中醫(yī)辨證多屬陽虛,所以飲食上宜服用溫補性質的食物.肉類：羊肉,

12、狗肉,鹿肉,牛肉等屬溫熱滋補之類,適宜甲減患者在冬季食用；蔬菜中韭菜也可溫陽健脾,瓜果類中桃肉也可補腎溫陽,甲減者宜食.寒涼生冷之品應少食或忌食,如苦瓜,西瓜,冷飲,菊花茶等碘是制造甲狀腺素的原料,海產(chǎn)品中含碘豐富,而甲減是由于甲狀腺素的缺乏引起,故可適當多食海產(chǎn)品以補充甲狀腺素.如海參,蝦,牡蠣,紫菜,海帶等.但是螃蟹性涼,不宜多吃.甲減者多有消化不良,厭食,腹脹,便秘,所以在使用海產(chǎn)品時,宜清蒸,少油.其他食物的選擇上也要注意高營養(yǎng)易消化.甲減有粘液性水腫者應注意低鹽飲食,高鹽水鈉潴留可致水腫加重.另外,生活中一定要注意防寒保暖.預防：1,地方性甲狀腺腫流行地區(qū)應堅持使用碘化鹽,孕婦由應供

13、應足夠碘化物.2,胎兒,新生兒甲減,應用現(xiàn)代篩查診斷方法,進行宮內(nèi)或出生后的早期治療.甲低病人的飲食，需要注意如下事項：1. 飲食清淡為主，多吃青菜、水果；2. 多食高碘食品，如海產(chǎn)品（海帶、紫菜、瑤柱等）；3. 足量的肉類，最好是魚類，不僅提供蛋白質，而且還可以提供磷脂營養(yǎng)大腦；4. 少食高脂肪的食物；5. 限制脂肪和富含膽固醇的飲食；6. 避免辛辣刺激食物、油炸食物。 甲減時能否吃海產(chǎn)品？碘是甲狀腺激素合成所必須的重要原料，而海產(chǎn)品中含有豐富的碘。而甲減時，海產(chǎn)品的攝入，還是需要辨證施之。甲狀腺結節(jié)等手術后導致的甲減，可以多吃海產(chǎn)品，多補充合成甲狀腺激素所必須的原料；橋本甲狀腺炎引起的甲減

14、，原則上不需要禁忌海產(chǎn)品，可以食用，但是不建議過多攝入，因為過量碘的攝入，會升高甲狀腺自身抗體（TPOAb、TGAb），從而加重甲狀腺炎；對于同位素治療甲亢后導致的甲減，只要促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）還是陽性，仍建議嚴格忌碘。因為除去被同位素破壞的那部分甲狀腺濾泡外，剩余部分仍舊在不斷的攝取碘，有可能導致甲亢復發(fā)，即使過度生產(chǎn)的甲狀腺激素沒達到正常水平，也會影響甲狀腺激素的替代量，致使替代量不斷變動，不利于甲減病人穩(wěn)定的藥物替代。甲減患者飲食注意事項： 1.甲減患者，需選用適量海帶、紫菜，可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時要注意，碘鹽不宜放入沸油中，以免碘揮發(fā)而降低碘濃度。蛋白質補

15、充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補，如各種豆制品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血，還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。2.忌各種致甲狀腺腫大物質，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌服用高膽固醇的食物，如奶油、動物腦及內(nèi)臟等。限用高脂肪類食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。甲減(甲狀腺機能減低)是由于各種原因造成甲狀腺素生成減少，或因外周組織對甲狀腺素的敏感性減低，繼而引起一系列代謝減退的表現(xiàn)。在兒童期，會出現(xiàn)基礎代謝率低，生長發(fā)育緩慢、骨骼短小、身體矮小、智力低下、怕冷遲鈍，稱為呆小癥 。則以畏寒肢冷、乏力懶言、反應遲鈍、干燥、厭食、腹脹等為基本表現(xiàn)。由于甲減的發(fā)生與飲食營養(yǎng)有很大關系，所以除了在醫(yī)生指導下正確用藥外，我們也重點說說它的飲食療法。1、營養(yǎng)豐富：要補充足夠的蛋白質，并限制脂肪、膽固醇攝入應進食高熱量、容易消化的食物，如蛋類、乳類、肉類、魚肉、香芹，杏果、棗椰果、干梅等。2