建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督檔案(2012年新表).

1、附件二檔案編號：市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督檔案（樣表）工程名稱：建設(shè)單位：勘察單位：設(shè)計(jì)單位：施工單位：監(jiān)理單位：檢測機(jī)構(gòu)：圖審機(jī)構(gòu)：監(jiān)督單位：項(xiàng)目監(jiān)督工程師： 審核： 監(jiān)督注冊編號:保存年限：15年10年5年山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站制年 月 日分類序號目錄編號頁次監(jiān)督注冊手續(xù)1建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊申請表LZJ0142工程概況表LZJ0263建設(shè)單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表LZJ03-0174勘察單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表LZJ03-0285設(shè)計(jì)單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表LZJ03-0396監(jiān)理單位質(zhì)量保證體系報(bào)告表LZJ03-04107施工單位質(zhì)量保證體系報(bào)告表LZJ03-05118檢測機(jī)構(gòu)質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表L

2、ZJ03-06129房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程見證 取樣和送檢人員資格審杳表LZJ04-011310單位工程分包單位情況匯總表LZJ04-021411各責(zé)任主體管理人員變動(dòng)情況備案表LZJ051512建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊登記表LZJ061613山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督登記證書LZJ07/LZJ07-011719監(jiān)督 計(jì)劃14建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃LZJ08-012015建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃（續(xù)）LZJ08-022116建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督交底記錄LZJ0922監(jiān)督 巡杳、檢杳資料17建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督（巡查）記錄LZJ102318地基基礎(chǔ)（主體）結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量 監(jiān)督抽查記錄表LZJ10-012419住宅工

3、程質(zhì)量通病防治檢查表LZJ10-022520住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收抽查記錄表LZJ10-032621混凝土、砂漿強(qiáng)度監(jiān)督抽測情況記錄表LZJ11-012722鋼筋數(shù)量位置、混凝土保護(hù)層厚度、 現(xiàn)澆樓板厚度監(jiān)督抽測記錄表LZJ11-022823建設(shè)工程不良質(zhì)量行為記錄LZJ122924建設(shè)工程質(zhì)量整改（隱患）通知書LZJ133025建設(shè)工程質(zhì)量整改復(fù)查意見LZJ143126建設(shè)工程質(zhì)量整改報(bào)告LZJ1532分類序號目錄編號頁次監(jiān)督 巡杳、檢杳資料27建設(shè)工程質(zhì)量局部暫停施工通知書LZJ163328建設(shè)工程復(fù)工申請表LZJ173429建設(shè)工程質(zhì)量復(fù)工通知書LZJ183530建設(shè)工程質(zhì)量事故報(bào)告LZJ

4、193631監(jiān)督執(zhí)法行政處罰建議書LZJ2037竣工 驗(yàn)收 監(jiān)督 資料32建設(shè)工程竣工驗(yàn)收監(jiān)督通知書LZJ213833建設(shè)工程竣工驗(yàn)收人員組成名單LZJ21-013934工程竣工驗(yàn)收方案LZJ21-024035建設(shè)工程竣工驗(yàn)收記錄表LZJ22/LZJ22-01、 02、 03、 04414536建設(shè)工程竣工驗(yàn)收監(jiān)督記錄表LZJ234637工程質(zhì)量控制資料檢查記錄LZJ23-01、02、03474938重新申請竣工備案（組織竣工驗(yàn)收） 通知書LZJ2450工程 質(zhì)量 監(jiān)督 報(bào)告39建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告LZJ255140工程概況及監(jiān)督工作概況表（一）LZJ25-015241工程概況及監(jiān)督工作概況表

5、（二）LZJ25-025342工程概況及監(jiān)督工作概況表（三）LZJ25-035443工程概況及監(jiān)督工作概況表（四）LZJ25-045544備考表LZJ2656其他 資料45其他與監(jiān)督工作相關(guān)的圖片、影音、 文字等重要文件資料備注6建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊申請表工程名稱 監(jiān)督注冊編號 注冊日期 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制填寫說明一、本表由建設(shè)單位在申領(lǐng)建筑工程施工許可證前，向監(jiān)督機(jī)構(gòu)申請工 程質(zhì)量監(jiān)督注冊時(shí)填寫，是工程資料的重要組成部分。二、本表一式四份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、質(zhì)監(jiān)站各一份。三、填寫本表時(shí)應(yīng)內(nèi)容正確、書寫規(guī)范、字跡清晰，表內(nèi)子項(xiàng)應(yīng)填寫齊全， 對于工程未涉及的子項(xiàng)應(yīng)填寫“無

6、”。四、工程概況中，“基礎(chǔ)類型”分為條形基礎(chǔ)、獨(dú)立柱基礎(chǔ)、筏板基礎(chǔ)、樁基等；有關(guān)單位的“資質(zhì)等級及證書編號”填寫資質(zhì)等級和證書編號；有關(guān)人員的“資格級別及證書編號”填寫執(zhí)業(yè)資格類別及證書編號。五、 本表填寫完畢后，還應(yīng)同時(shí)提交以下資料： 1、工程規(guī)劃許可證；2、 施工中標(biāo)通知書、施工合同及施工單位資質(zhì)證書、項(xiàng)目經(jīng)理資格證書；3、監(jiān)理中標(biāo)通知書、監(jiān)理合同及監(jiān)理單位資質(zhì)證書、項(xiàng)目總監(jiān)資格證書；4、施工圖設(shè)計(jì)文件及審查報(bào)告、合格書；5、工程地質(zhì)勘察報(bào)告；6、其他規(guī)定需要 的文件資料。六、當(dāng)工程項(xiàng)目有兩家以上設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位時(shí)應(yīng)另加附頁載明。七、監(jiān)督注冊編號由 監(jiān)督機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織填寫。8LZJ02工程

7、概況表工 程 概 況工程名稱工程地點(diǎn)預(yù)算造價(jià)力兀工程類別 1新建；口2 擴(kuò)建；口3 改建； 4 裝修；口 5其他建筑面積m2結(jié)構(gòu)類型基礎(chǔ)類型層數(shù)計(jì)劃開工 時(shí)間年月日計(jì)劃竣工時(shí)間年月日辦理監(jiān)督手續(xù)時(shí)工程形象進(jìn)度施工單位單位全稱資質(zhì)等級項(xiàng)目經(jīng)理資格級別 證書編號聯(lián)系電話監(jiān)理 單位單位全稱資質(zhì)等級總監(jiān)理工 程師資格級別 證書編號聯(lián)系電話勘察單位單位全稱資質(zhì)等級項(xiàng)目負(fù)責(zé)人資格級別 證書編號聯(lián)系電話設(shè)計(jì) 單位單位全稱資質(zhì)等級項(xiàng)目負(fù)責(zé)人資格級別 證書編號聯(lián)系電話檢測 單位單位全稱法人代表聯(lián)系電話建設(shè)單位：（全稱）地址：法定代表人：聯(lián)系電話：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：建設(shè)單位（公章） 年 月 日9LZJ03-0

8、2勘察單位質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表工程名稱建設(shè)單位資質(zhì)等級 證書編號法人代表職務(wù)姓名資格級別 （或職稱）證書編號聯(lián)系方式項(xiàng)目負(fù) 責(zé)人項(xiàng)目技 術(shù)質(zhì)量 負(fù)責(zé)人見證員質(zhì)量 責(zé) 任 制 度建設(shè)單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日工程名稱勘察單位資質(zhì)等級 證書編號法人代表職務(wù)姓名資格級別 （或職稱）證書編號聯(lián)糸方式項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量 責(zé) 任 制 度勘察單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日11LZJ03-04工程名稱設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級 證書編號法人代表職務(wù)姓名資格級別 （或職稱）證書編號聯(lián)系方式項(xiàng)目設(shè)計(jì) 負(fù)責(zé)人規(guī)劃專業(yè) 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人建筑專業(yè) 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人結(jié)構(gòu)專業(yè) 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人電氣專業(yè) 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人給排水專業(yè) 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人

9、暖通空調(diào)專業(yè) 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人（其他專業(yè)）質(zhì)量 責(zé) 任 制 度設(shè)計(jì)單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月日監(jiān)理單位質(zhì)量保證體系報(bào)告表工程名稱監(jiān)理單位資質(zhì)等級 證書編號法人代表職務(wù)姓名資格級別 （或職稱）證書編號聯(lián)系方式項(xiàng)目總監(jiān)理 工程師監(jiān)理工程師見證員質(zhì) 量 保 證 體 系監(jiān)理單位（公章）：項(xiàng)目總監(jiān)理工程師：年 月日iiLZJ03-06施工單位質(zhì)量保證體系報(bào)告表工程名稱施工單位資質(zhì)等級 證書編號法人代表職務(wù)姓名資格級別 （或職稱）證書編號聯(lián)系方式項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù) 責(zé)人專職質(zhì) 檢員取樣員質(zhì)量 保 證 體 系 情 況施工單位（公章）：項(xiàng)目經(jīng)理：年 月日檢測機(jī)構(gòu)質(zhì)量責(zé)任制度報(bào)告表工程名稱檢測機(jī)構(gòu)資質(zhì)等級 證書編號

10、法人代表計(jì)量認(rèn)證 證書編號職務(wù)姓名資格級別 （或職稱）證書編號聯(lián)系方式技術(shù)負(fù) 責(zé)人質(zhì)量 責(zé) 任 制 度檢測機(jī)構(gòu)（公章）：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月日18LZJO4-02LZJ04-01房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程見證取樣和送檢人員資格審查表工程名稱建筑面積m2結(jié)構(gòu)形式層數(shù)建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位檢測機(jī)構(gòu)資質(zhì)等級計(jì)量認(rèn)證證書編號施工單位取樣人員姓名職稱上崗證編號項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字：（公章）建設(shè)（監(jiān)理）單位見證人員姓名職稱上崗證編號項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（總監(jiān)）簽字：（公章）監(jiān)督機(jī)構(gòu) 審查情況項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督工程師：年 月日備注注：本表一式五份，監(jiān)督、檢測、建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各一份。單位工程分包單位情況匯總表工程名稱開工日期

11、建設(shè)單位監(jiān)理單位勘察單位設(shè)計(jì)單位施工單位工程概況序 號分包工程 名稱分包單位 名稱項(xiàng)目 負(fù)責(zé)人分包資格施工質(zhì)量 控制資料結(jié)論123456789檢杳結(jié)論：施工單位（總包）負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：說明：1分包資格中包括資質(zhì)證明（備案證明）和分包合同；2、施工質(zhì)量控制資料包括質(zhì)量保證體系、施工方案、技術(shù)交底、原材料合格證、原材料或 成品檢測報(bào)告及其它。20LZJ06各責(zé)任主體管理人員變動(dòng)情況備案表工程名稱：人員變動(dòng)單位名稱：（蓋章）人員變動(dòng)單位 資質(zhì)證書編號填報(bào)時(shí)間變動(dòng)前 人員姓名職務(wù)資格級別 證書編號人員變動(dòng)原因以下為變動(dòng)后人員信息變動(dòng)后 人員姓名職務(wù)聯(lián)系電話資格級別 證書編號工

12、程建設(shè)單位意見單位（蓋章）年月日上級主管部門意見單位（蓋章）年月日注：本表由建設(shè)單位負(fù)責(zé)填寫。當(dāng)工程參建各方責(zé)任主體實(shí)施崗位登記人員發(fā)生變動(dòng)時(shí)，應(yīng)在7日內(nèi)將有關(guān)情況報(bào)與監(jiān)督部門備案。建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊登記表工程名稱建設(shè)單位監(jiān)督注冊編號分配科室提交資料審查情況審查項(xiàng)目編號資料審查情況備注注冊申請表工程規(guī)劃許可證施工中標(biāo)通知書施工合同施工單位資質(zhì)證書項(xiàng)目經(jīng)理資格證書監(jiān)理中標(biāo)通知書監(jiān)理合同監(jiān)理單位資質(zhì)證書總監(jiān)理工程師資格書施工圖設(shè)計(jì)文件 審查意見及合格書其他文件資料審查意見：質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)（公章）：審查人員（簽字）：年 月日24LZJ07山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督登記證書（正本）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總

13、站監(jiān)制山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督登記證書監(jiān)督注冊編號：經(jīng)審核，你單位報(bào)監(jiān)時(shí)提交的 項(xiàng)目的文件和資料符合規(guī)定，同意辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)，并依據(jù) 建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例（國務(wù)院令第279號）的規(guī)定對其 實(shí)施政府質(zhì)量監(jiān)督管理。特發(fā)此證發(fā)證單位年月日26LZJ08-01工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃建設(shè)單位工程名稱工程地點(diǎn)建筑面積（mi）造價(jià)（萬元）結(jié)構(gòu)類型層數(shù)勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工單位項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師圖審機(jī)構(gòu)合同開工日期合同竣工日期備注注意事項(xiàng):一、本證應(yīng)放置施工現(xiàn)場，作為辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)的憑證。二、未經(jīng)發(fā)證單位許可，本證的各項(xiàng)內(nèi)容不得變更。三、建設(shè)行政主管部門可以對本證進(jìn)行查驗(yàn)。四、

14、凡未取得此證擅自施工的屬違法建設(shè)，將按建設(shè)工程質(zhì)量管 理?xiàng)l例的規(guī)定進(jìn)行處罰。五、本證書一式兩份，正、副本各一份。涂改、偽造本證，將依法 追究法律責(zé)任。工程名稱結(jié)構(gòu)形式建筑 面積（m2）層數(shù)地下室開工日期竣工日期結(jié)構(gòu) 形式層數(shù)面積（m2）磚墻結(jié)構(gòu)混凝土結(jié)構(gòu)建設(shè)工程責(zé)任主體及有關(guān)機(jī)構(gòu)資質(zhì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人建設(shè)（開發(fā)單位）施工單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位勘察單位檢測機(jī)構(gòu)工程 主要 特點(diǎn) 及監(jiān)督 重點(diǎn)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：基礎(chǔ)形式、結(jié)構(gòu)形式、墻體建筑特點(diǎn)：幕墻、門窗、外保溫方式其他：采暖方式、電梯等等根據(jù)工程實(shí)際情況填寫填寫質(zhì)量監(jiān)督控制點(diǎn)及實(shí)體質(zhì)量監(jiān)督檢測的項(xiàng)目，比如大體積混凝土鋼筋綁扎、高大模板支設(shè)、結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換層鋼筋綁扎、外墻保

15、溫和裝飾工程樣板間、主要管道、設(shè)備隱蔽等等施工單位施工到監(jiān)督控制點(diǎn)時(shí)，必須通知質(zhì)監(jiān)人員到現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢測項(xiàng)目：混凝土強(qiáng)度、受力鋼筋保護(hù)層厚度等等，后邊有相應(yīng)的檢查表格。專項(xiàng) 治理 內(nèi)容質(zhì)量通病專項(xiàng)治理的內(nèi)容。根據(jù)工程實(shí)際填寫重點(diǎn)治理的內(nèi)容。29LZJ08-02工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃（續(xù)）監(jiān) 督 內(nèi) 容房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定（住建部2010年5號令）第五條（具體制定計(jì)劃時(shí)應(yīng)為具體內(nèi)容）（一）執(zhí)行法律法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的情況；（二）抽查涉及工程主體結(jié)構(gòu)安全和主要使用功能的工程實(shí)體質(zhì)量；（二）抽查工程質(zhì)量責(zé)任主體和質(zhì)量檢測等單位的工程質(zhì)量行為；（四）抽查主要建鞏材料、建

16、鞏構(gòu)配件的質(zhì)量；（五）對工程竣工驗(yàn)收進(jìn)行監(jiān)督，重點(diǎn)對驗(yàn)收的組織形式、程序等是否符合有關(guān)規(guī)定 進(jìn)行監(jiān)督，對實(shí)體質(zhì)量進(jìn)行抽查；監(jiān) 督 方 式以巡查為主，定點(diǎn)檢查為輔（可填具體內(nèi)容）巡 查 安 排地基與基礎(chǔ)不少于1次主體結(jié)構(gòu)不少于1次每10層裝飾及安裝工程不少于1次定 占 八、 檢 查 安 排地基與基礎(chǔ)按設(shè)計(jì)要求全部完成主體結(jié)構(gòu)按設(shè)計(jì)要求全部完成樣板間完成樣板間所有工作內(nèi)容（含安裝）竣前抽檢完成設(shè)計(jì)要求和合同約定全部內(nèi)容竣工驗(yàn)收按設(shè)計(jì)要求和合同約定全部完成并符合竣工驗(yàn)收條件監(jiān)督人員姓名資格級別 （或職稱）專業(yè)項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督工程師項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督員輔助監(jiān)督人員備注制定人:制定時(shí)間：年 月 日審核人:30LZ

17、J08-02工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃（續(xù)）#LZJ08-02工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃（續(xù)）審批人:審批時(shí)間:#LZJ10日期：年月日工程名稱監(jiān)督注冊編號交底地點(diǎn)交底人接受交底人單位名稱主要人員簽字職務(wù)聯(lián)系電話建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位（總包）施工單位交 底 內(nèi) 容見附件備注建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督（巡查）記錄年 月 日星期天氣:工程名稱形象進(jìn)度施工單位工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 檢 查 記 錄工程質(zhì) 量控制 資料檢 查情況各方主 體質(zhì)量 行為檢 查情況工程 實(shí)體 質(zhì)量 檢杳 情況監(jiān) 督 .、八 意 見質(zhì)量監(jiān)督工程師：參 加 檢 查 人 員建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位勘察單位設(shè)計(jì)單位33LZJ10-01地基基礎(chǔ)（主體）結(jié)構(gòu)工程質(zhì)

18、量監(jiān)督抽查記錄表工程名稱監(jiān)督抽查時(shí)間年 月日工程概況基礎(chǔ) 類型地基處理地基處理方式地下室 面積結(jié)構(gòu) 類型層數(shù)建筑 面積工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 檢 查 情 況工程質(zhì) 量控制 資料檢 查情況各方主 體質(zhì)量 行為檢 查情況工程 實(shí)體 質(zhì)量 檢杳 情況參 加 驗(yàn) 收 人 貝建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)督意見項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督工程師：監(jiān)督員：住宅工程質(zhì)量通病防治檢查表工程名稱檢杳時(shí)間建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位檢杳內(nèi)容檢查情況質(zhì) 量 行 為 檢 查 內(nèi) 容建設(shè)單位嚴(yán)格履行法定建設(shè)程序；開工下達(dá)專 項(xiàng)治理任務(wù)書；審批專項(xiàng)治治理方案；健全管 理機(jī)構(gòu)、解決問題、檢查驗(yàn)收。設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)內(nèi)容全面，深度

19、符合要求；做好 設(shè)計(jì)及技術(shù)措施交底。圖審機(jī)構(gòu)應(yīng)將質(zhì)量通病防治設(shè)計(jì)列入審查重點(diǎn) 內(nèi)容，質(zhì)量通病防治做法方面的重大設(shè)計(jì)變更， 應(yīng)經(jīng)圖審機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)后實(shí)施。施工單位成立專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組，編制專項(xiàng)治 理方案；嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)方案及治理措施加強(qiáng)過 程控制及驗(yàn)收；工程完工后提岀專項(xiàng)治理自評 報(bào)告。監(jiān)理單位監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實(shí)施細(xì)則有通 病防治內(nèi)容，審查防治方案及施工措施；加 強(qiáng)旁站、巡視和平行檢驗(yàn)；工程完工后提岀專 項(xiàng)治理評估報(bào)告。實(shí) 體 質(zhì) 量 檢 查 內(nèi) 容滲漏裂縫水暖電氣參加檢查人員建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位勘察、設(shè)計(jì)單位監(jiān) 督 意 見監(jiān)督工程師：年月日注：各地市質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)可根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r完善檢查內(nèi)容。住宅工

20、程質(zhì)量分戶驗(yàn)收抽查記錄表工程名稱監(jiān)督抽 查時(shí)間建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位物業(yè)單位總戶數(shù)層數(shù)應(yīng)抽查數(shù) 量總戶數(shù)的10%且不少于3戶（其中底層、頂層必查）實(shí)際抽查 戶數(shù)共抽查戶，分別為：抽查情況要求各方責(zé)任主體立即組織有關(guān)人員根據(jù)本次抽查情況對全部房間進(jìn)行檢查，并對存在的問題進(jìn)行整改。檢杳人：年月日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位注：各地市質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)可根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r確定檢查數(shù)量。39LZJ11-01混凝土、砂漿強(qiáng)度監(jiān)督抽測情況記錄表（樣表）#工程名稱結(jié)構(gòu)類型施工單位抽測時(shí)間抽測部位強(qiáng)度等級抽測值平均值碳化深度測區(qū)強(qiáng)度結(jié)論混凝土強(qiáng)度抽測部位強(qiáng)度等級抽測值平均值碳化深度測區(qū)強(qiáng)度結(jié)論砂漿強(qiáng)度抽測結(jié)論抽測 人員年月

21、日29注：各地市質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)可根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r完善抽測內(nèi)容。鋼筋數(shù)量位置、混凝土保護(hù)層厚度、現(xiàn)澆樓板厚度 監(jiān)督抽測記錄表（樣表）型 類 構(gòu) 結(jié)位鋼筋數(shù)量位置值 測 抽論 結(jié)nnnnnnnnnnnnnnn混凝土保護(hù)層厚度值 測 抽論 結(jié)nnnnnnnnnnnnnnnnnn現(xiàn)澆樓板厚度值 測 抽論 結(jié)nnnnnnnnnnnnnnn抽測結(jié)論抽測人員年月日注：各地市質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)可根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r完善抽測內(nèi)容。42LZJ13建設(shè)工程質(zhì)量整改（隱患）通知書建設(shè)工程不良質(zhì)量行為記錄編號：經(jīng)查實(shí)，你單位/個(gè)人存在下列不良質(zhì)量行為:建設(shè)部建質(zhì)20031113 號建設(shè)工程質(zhì)量責(zé)任主體和有關(guān)機(jī)構(gòu)不良記 錄管理辦法（試行）規(guī)

22、定的不良行為內(nèi)容5責(zé)任主體1機(jī)構(gòu)現(xiàn)責(zé)令整改。上述行為將按照住建部建設(shè)工程質(zhì)量責(zé)任主體和有關(guān)機(jī)構(gòu)不良記錄管理辦法（建質(zhì)20031113號）規(guī)定記入單位/個(gè)人信用檔案。簽收人：電話：簽收時(shí)間：檢查人員：（公章）年 月 日XXXX-XXXX 號（建設(shè)單位）：（施工單位）：（監(jiān)理單位）：你們單位建設(shè)、施工、監(jiān)理的XXXXXXXX存在以下質(zhì)量問題:責(zé)令各方責(zé)任主體建立健全并落實(shí)質(zhì)量責(zé)任制，加強(qiáng)施工過程質(zhì)量控制，確保工程結(jié)構(gòu)安全，并按XXXXXX規(guī)定進(jìn)行處理 （鑒定）,將處理（鑒定）、整改結(jié)果請于日內(nèi)報(bào)監(jiān)督站備查。簽發(fā)人：（項(xiàng)目監(jiān)督工程師）監(jiān)督注冊編號：xxxxxX程質(zhì)量監(jiān)督站（公章）年 月曰通知單接受人

23、簽字：注:本單一式四份，建設(shè)、監(jiān)理、施工和監(jiān)督站各執(zhí)一份。45LZJ12（建設(shè)單位）：（施工單位）：（監(jiān)理單位）：我站于年月日在工程質(zhì)量監(jiān)督抽查中對你們單位建設(shè)、施工、監(jiān)理的 工程存在的問題下達(dá)了XXXX-XXX號整改通知書，經(jīng)復(fù)查，提出如下意見：復(fù)查人員：（項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督工程師）年 月曰建設(shè)工程質(zhì)量整改報(bào)告監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱:根據(jù)你單位 年月 日發(fā)出的編號 建設(shè)工程質(zhì)量整改（隱患）通知書的要求，對 工程存在的問題現(xiàn)已整改完畢，特此報(bào)告。整改情況簡述：（可另加附頁）附：有關(guān)整改資料份。建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師:施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:建設(shè)單位（蓋章）：監(jiān)理單位（蓋章）：施工單位（蓋章）注：本報(bào)告后

24、責(zé)任單位必須附有關(guān)質(zhì)量整改資料。填寫說明：1、“整改情況簡述"：應(yīng)針對建設(shè)工程質(zhì)量整改（隱患）通知書內(nèi)提岀的整改意見，逐條寫岀對應(yīng)的整改意見;2、對質(zhì)量問題的處理必須有處理方案及處理完畢的監(jiān)理確認(rèn)意見，并作為附件;3、涉及到實(shí)體質(zhì)量內(nèi)容的需經(jīng)總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）簽字認(rèn)可；4、涉及行為質(zhì)量內(nèi)容的，由責(zé)任單位提供相關(guān)資料的原件或復(fù)印件加蓋單位公章。建設(shè)工程質(zhì)量局部暫停施工通知書編號.監(jiān)督注冊編號：你單位的工程，經(jīng)我站 _年_ 月日監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在以下較嚴(yán)重質(zhì)量問題：違反了第條規(guī)定，以上問題有可能危及結(jié)構(gòu)安全或環(huán)境質(zhì)量，現(xiàn)責(zé)令你單位對該部位暫停施工，停工時(shí)間從年 月 日開始

25、。以上問題需在 日內(nèi)整改完畢，并將整改結(jié)果報(bào)告和復(fù)工申請報(bào)我站現(xiàn)場復(fù)查，符合相關(guān)規(guī)定后，由我站簽發(fā)復(fù)工通知書后方可復(fù)工。檢查人員：分管領(lǐng)導(dǎo)意見：站長審批意見：（公章）年 月曰簽收人員： 電話： 簽收時(shí)間： 年月日注：i、責(zé)任單位對質(zhì)監(jiān)站提岀的問題進(jìn)行整改后，應(yīng)報(bào)送建設(shè)工程質(zhì)量整改結(jié)果報(bào)告和建設(shè)工程復(fù)工申請報(bào)告 質(zhì)監(jiān)站下達(dá)建設(shè)工程復(fù)工通知書后方可復(fù)工。2、本通知書一式四份，建設(shè)、監(jiān)理、施工、質(zhì)監(jiān)站各一份。建設(shè)工程復(fù)工申請表工程名稱:致：我方收到編號為的工程質(zhì)量局部停工通知書后，已按要求完成了整改工作，經(jīng)檢查已具備復(fù)工條件，請核查并簽發(fā)復(fù)工指令。詳細(xì)整改情況：責(zé)任單位：（公章）負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)

26、理單位復(fù)核意見:（公章）負(fù)責(zé)人：年 月 日建設(shè)單位復(fù)核意見:（公章）負(fù)責(zé)人：年 月 日建設(shè)工程質(zhì)量復(fù)工通知書我站于年月日在工程質(zhì)量監(jiān)督抽查過程中對你單位工程存在的問題下達(dá)了號局部停工通知書，經(jīng)復(fù)查，提出如下意見：（公章）復(fù)查人員:年 月 日分管領(lǐng)導(dǎo)審批意見:站長審批意見:建設(shè)工程質(zhì)量事故報(bào)告工程名稱建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位工程地點(diǎn)事故發(fā)生 時(shí)間及部位事故類型經(jīng)濟(jì)損失傷亡人數(shù)事故情況及 主要原因采取的措施 及事故控制 情況備注事故等級按特別重大、 重大、較大、一般事故分級處理，并按照建設(shè)部生 產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例和關(guān)于做好 房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量事故報(bào)告和調(diào)

27、查處理工作的通知的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。質(zhì)量監(jiān)督執(zhí)法行政處罰建議書由我站監(jiān)督的 工程，在監(jiān)督執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)存在以下嚴(yán)重問題:根據(jù)以上事實(shí)，建議建設(shè)行政主管部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)對責(zé)任單位予以相應(yīng)處罰。特此報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)督工程師簽字:分管站長簽字：站長簽字：年 月日附：相關(guān)資料53LZJ21-01建設(shè)工程竣工驗(yàn)收人員組成名單 設(shè)（筑）工程質(zhì)量監(jiān)督站）：我單位建設(shè)的 工程已達(dá)到竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，具備竣工驗(yàn)收條件， 滿足住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部 2號部令房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收規(guī)定的要求?，F(xiàn)擬定于年月 日組織勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等有關(guān)單位進(jìn)行竣工驗(yàn)收，請你單位派人對驗(yàn)收工作進(jìn)行監(jiān)督。附：建設(shè)工程竣工驗(yàn)收人

28、員組成名單及工程竣工驗(yàn)收方案。建設(shè)單位（公章）:年 月 日注：1、由建設(shè)單位填寫，質(zhì)監(jiān)站存檔2、正常情況下，勘察單位參加竣工驗(yàn)收。項(xiàng) 目姓名單位名稱資格級別 （或職稱）專業(yè)職務(wù)備 注組 長副 組 長成 員注：1、此表由建設(shè)單位填寫，報(bào)質(zhì)監(jiān)站一份。2、工程竣工驗(yàn)收由建設(shè)單位組織，組長應(yīng)由建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人擔(dān)任。各責(zé)任主體（項(xiàng)目）負(fù)責(zé) 人必須參加竣工驗(yàn)收，否則，竣工驗(yàn)收日期順延。55LZJ21-02工程竣工驗(yàn)收方案工程名稱工程地址建設(shè)性質(zhì)開工日期竣工日期結(jié)構(gòu)形式層數(shù)工程竣工報(bào)告報(bào)審情況監(jiān)理評估報(bào)告報(bào)審情況一、 驗(yàn)收時(shí)間：年月日二、驗(yàn)收地點(diǎn)：三、驗(yàn)收人員組成：見上表。四、驗(yàn)收內(nèi)容及及執(zhí)行驗(yàn)收規(guī)范：

29、按現(xiàn)行國家驗(yàn)收規(guī)范和設(shè)計(jì)要求驗(yàn)收，著 重內(nèi)外裝飾、屋面、水、電、暖衛(wèi)等。五、驗(yàn)收程序：（一）建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位分別匯報(bào)工程合同履約情況和 工程建設(shè)各環(huán)節(jié)執(zhí)行法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況。各單位對匯報(bào)內(nèi)容 有沒有需提的問題。（二）建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位確認(rèn)工程檔案資料完備情況。（三）實(shí)地杳驗(yàn)工程實(shí)體質(zhì)量。根據(jù)現(xiàn)行國家工程驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)對土建、安裝及 裝修工程質(zhì)量進(jìn)行觀感檢查。（四）建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位根據(jù)現(xiàn)行國家工程驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)， 綜合本工程施工過程中地基、基礎(chǔ)、主體等工程質(zhì)量情況對工程施工、設(shè)備安裝 質(zhì)量和各管理環(huán)節(jié)等方面作出總體評價(jià)，討論本工程是否達(dá)到工

30、程質(zhì)量合格標(biāo) 準(zhǔn)，能否交付使用。（五）形成工程驗(yàn)收意見，驗(yàn)收組人員簽字認(rèn)可。（六）質(zhì)量監(jiān)督站人員對工程竣工驗(yàn)收的組織形式、驗(yàn)收程序、執(zhí)行驗(yàn)收規(guī) 范等情況進(jìn)行監(jiān)督，對符合要求者予以認(rèn)可，發(fā)現(xiàn)有違反建設(shè)工程質(zhì)量管理規(guī)定 行為的，責(zé)令改正。（七）建設(shè)單位總結(jié)發(fā)言。（八）其他。（可加附頁）（參與驗(yàn)收的建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位不能形成 致意見時(shí)， 應(yīng)報(bào)質(zhì)量監(jiān)督站進(jìn)行協(xié)調(diào)，待意見 致后，重新組織工程竣工驗(yàn)收。）注：1、此表由建設(shè)單位填寫，報(bào)質(zhì)監(jiān)站一份。情況復(fù)雜的工程，建設(shè)單位應(yīng)另制定詳細(xì)驗(yàn)收方案附后。2、填表內(nèi)容應(yīng)包括：驗(yàn)收程序、各責(zé)任主體簽字認(rèn)可的質(zhì)量文件審查，工程現(xiàn)場抽查，驗(yàn)收執(zhí)行標(biāo) 準(zhǔn)。56LZJ22-01建設(shè)工程竣工驗(yàn)收記錄表建設(shè)單位：工程名稱：竣工驗(yàn)收時(shí)間:工程名稱工程地址建筑面積M結(jié)構(gòu)類型層數(shù)施工單位 名稱資質(zhì)等級勘察單位 名稱資質(zhì)等級設(shè)計(jì)單位 名稱資質(zhì)等級監(jiān)理單位 名