建立體外循環(huán)的基本步驟及手術配合_第1頁
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文檔簡介

1、建立體外循環(huán)的基本步驟及手術配合1切皮一遞23號刀，電刀一次切開真皮皮下組織肌肉。遞會陰剪剪開劍突，片拉鉤分離胸骨后間隙2開胸一電動胸骨鋸自劍突向上鋸開胸骨，遞骨蠟，電凝止血。牽開器牽開胸骨。3切開懸吊心包一電刀切開心包，遞7X17單針牽引線懸吊4-5針。（小體重可選用5X126X14滌綸編織線）4縫主動脈插管荷包一遞2-0強生6977荷包線2針（一正一反），分別套阻斷管蚊式鉗固5縫主動脈灌注針荷包線一遞2-0強生6977荷包線一針正針，套阻斷管蚊式鉗固定。6游離主肺間隙一遞組織剪7游離上腔靜脈一遞組織剪游離上腔，直角鉗，血管鉗帶阻斷帶8游離下腔靜脈一遞組織剪游離下腔，腎締鉗，血管鉗帶阻斷帶9

2、固定體外循環(huán)管道一遞扣扣鉗兩把，小紗，左、右心吸引管，管道阻斷鉗3把，粗剪刀。10插主動脈插管一扁桃鉗，白線純，11號刀主動脈插管。排氣連接后，2把血管鉗固定。11插上腔靜脈插管一蚊式鉗2把，白線純，11號刀上腔靜脈插管。12插下腔靜脈插管一遞11號刀，備組織剪，下腔靜脈插管。13插灌注針頭一固定灌注管遞血管鉗1把，蚊式鉗1把，組織剪，灌注針頭14阻斷上下腔靜脈一收緊套管于上下腔靜脈的阻斷帶，血管鉗固定15阻斷開主動脈一主動脈阻斷鉗。插單房管手術配合1-6同上7縫右房插管荷包線一2-0強生6977荷包線/3-0prolene,套阻斷管，蚊式鉗固定8固定體外循環(huán)管道同上9插主動脈插管同上10插右房插管一遞蚊式鉗1把，11號刀，白線純，右房插管。11插灌注針頭同上12阻斷升主動脈同上反針1縫主動脈荷包第二針反針2縫左心2/0亞克線（綠色）雙反針帶大墊片長套管長針持長銀子3

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