住院患者跌倒摔傷應急預案

1、住院患者發(fā)生墜床應急預案和流程應急預案】（一）對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床檔，并有家屬陪 伴。（二）對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要 注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。（ 三） 在床上活動的患者， 囑其活動時要小心， 做力所能和的事情， 如有需要可以讓護士幫助。（四）對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好，健康教育， 告訴患者不做體位突然變化的動作， 以免引起血壓快速變化， 造成一 過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。（五）教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈 告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。（六）一旦患者不慎墜床時

2、，護士應立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢 查患者墜床時的著力點， 迅速查看全身狀況和局部受傷情況， 初步判 斷有無危和生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。（七）配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。（八）加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情 變化，和時向醫(yī)生匯報。（ 九 ） 和時、準確記錄病情變化，認真做好交接班?！玖鞒獭孔龊冒踩婪?T發(fā)生墜床時 T護士立即趕到 T通知醫(yī)生f查看受傷情況 f判斷病情f米取急救措施 f加強巡視f嚴密觀察病情變化 f 準確記錄 f 做好交接班病人跌倒的應急預案【應急預案】1 檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。2 當病人突然跌

3、倒時，護士立即到患者身邊， 檢查病人跌傷情況： 通知醫(yī)生判斷病人的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等， 并初步判斷跌傷的原因或病因。3 對疑有骨折或肌肉、 韌帶損傷的病人， 根據(jù)跌傷的部位和傷情 米取相應的搬運方法，將病人抬至病床；必要時遵醫(yī)囑行 X 光片 檢查和其它治療。4 對于跌傷頭部， 出現(xiàn)意識障礙等危和生命的情況時， 應立即將 病人輕抬至病床，嚴密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、 血壓等生命體征的變化，迅速米取相應的急救措施。5 受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將病人送回病床， 囑其休息， 安慰病人，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。6 對于皮膚出現(xiàn)淤癍者進行局部冷敷

4、； 皮膚擦傷者用雙氧水和生 理鹽水清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用 無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷 口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。7 加強巡視，和時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。8 準確和時書寫護理記錄，認真交班。9 向病人了解當時跌倒的情況， 幫助病人分析跌倒的原因， 向病人做宣教指導，提高病人的自我防范意識，盡可能避免再次跌傷?；颊咦≡浩陂g出現(xiàn)摔傷的應急預案和程序【應急預案】（一）檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。（二） 當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情 況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等

5、， 并初步判斷摔傷原因或病因。（三）對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷 情采取相應的搬運患者方法， 將患者抬至病床； 請醫(yī)生對患者進行檢 查，必要時遵醫(yī)囑行 X 光片檢查和其它治療。（四）對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危和生命的情況時，應立即 將患者輕抬至病床，嚴密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血 壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應的急救措施。（五）受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥 床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和 治療。（六）對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏 或 0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口 者先用無菌敷料壓迫止血， 再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。 創(chuàng)面較 大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。（ 七 ） 加強巡視，和時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。（八）準確、和時書寫護理記錄，認真交班。（九）向患者了解當時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向 患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。 【程序】患者突然摔倒 f 立即通知醫(yī)生