排污許可證申請表示范文本

1、排污許可證申請表示范文本編號：申報(bào)登記號單位代碼排放污染物許可證申請表申請單位（蓋章） 江蘇豐山集團(tuán)公司法定代表人（蓋章）殷鳳山地址江蘇省大豐市草廟鎮(zhèn)郵 政編碼224134申 請日期2003.7大豐市環(huán)境保護(hù)局制、排放水污染物總量指標(biāo)申請表排污 口編號WS-164101廢水排放去向王港河廢水名稱綜合廢水排放天數(shù)（天/年）300排水總量（萬米3/年）300名稱化學(xué)需氧量石油類氰化物六價(jià)鉻懸浮物揮發(fā)酚污平均排放濃度（毫克/升）10010最高排放濃度（毫克/升）200200染最大排放量（千克/ 日）200200排放總量（噸/年）300210物計(jì)劃削減量（噸/年）1010完成削減量年限11申請說明:、

2、排放大氣污染物總量指標(biāo)申請表氣筒編號01排氣筒高度（米）25排放時(shí)間（小時(shí)/天）24排放天數(shù)（天/年）300物料各類及消耗量（噸/年）*煙煤15000排氣總量（萬標(biāo)米 /年）13500名稱煙塵工業(yè)粉塵二氧化硫平均排放濃度（毫克/米3）2003400最高排放濃度（毫克/米3）3003600取大排放速度（千克/小時(shí)）5.62567.5排放總量（噸/年）27459計(jì)劃削減量（噸/年）110完成削減量年限11申請說明：注：*對于工藝尾氣，此欄填寫車間（工段）及廢氣名稱。四、貯存（排放*）固定廢物總量指標(biāo)申請表無組織排放車間（或工段）名稱合成車間廢氣名稱工藝廢氣排放時(shí)間（小時(shí)/天）24排放天數(shù)（天/年）

3、300產(chǎn)品名稱及產(chǎn)量（噸/年）精喹禾靈 500燃料種類及消耗是（噸/年）煙煤15000污染物名稱工業(yè)粉塵二氧化硫甲苯氯化豆砜取大排放速率（千克/小時(shí)）3020排放總量（噸/年）150100計(jì)劃削減量（噸/年）1010完成削減量年限11申請說明:固體廢物名稱煤渣污泥類別編號7257固體廢物形態(tài)顆粒含水70%產(chǎn)生量（噸/年）60005000主要有害成分及含量渣塵有機(jī)物貯存（排放）量（噸/年）/5000處理方法和地點(diǎn)出售制磚干化焚燒計(jì)劃削減量（噸/年）/100完成削減量年限/申請說明：注：*本表所稱“排放”，包括所用設(shè)施、場所不符合環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的“貯存”、“處置”的固體廢物。對于建設(shè)項(xiàng)目，固體廢物不

4、得申請排放。五、排放水污染物總量指標(biāo)審核表排污 口編號廢水排放去向廢水名稱允許排放天數(shù)（天/年）允許排水總量（萬米 3/年）污染物名稱化學(xué)需氧量石油類氰化物六價(jià)鉻懸浮物揮發(fā)酚允許平均排放濃度（毫克/ 升）允許最高排放濃度（毫克/升）允許最大排放量（千克/日）允許排放總量（噸/年）削減要求削減量（噸/年）完成削減量年限監(jiān)測要求監(jiān)測頻次報(bào)送監(jiān)測數(shù)據(jù)時(shí)間采樣地點(diǎn)或位置說明:六、排放大氣污染物總量指標(biāo)審核表排氣筒編號排氣筒高度（米）允許排放天數(shù)（小時(shí)/天）允許排放天數(shù)（天/年）允許排放總量（萬標(biāo)米/年）污染物名稱煙塵工業(yè)粉塵二氧化硫允許平均排放濃度（毫克/米 ）允許最高排放濃度（毫克/米 3）允許取大

5、排放速率（千克/小時(shí)）允許排放總量（噸/年）削減要求削減量（噸/年）完成削減量年限監(jiān)測要求監(jiān)測頻次報(bào)送監(jiān)測數(shù)據(jù)時(shí)間采樣地點(diǎn)或位置說明：經(jīng)辦人:日期:七、無組織排放大氣污染物總量指標(biāo)審核表無組織排放車間（或工段）名稱廢氣名稱允許排放時(shí)間（小時(shí)/天）允許排放天數(shù)（天/年）污染物名稱工業(yè)粉塵二氧化硫允許最大排放速率 （千克/時(shí)）允許排放總量（噸/年）削減要求削減量（噸/年）完成削減量年限監(jiān)測要求監(jiān)測頻次報(bào)送監(jiān)測數(shù)據(jù)時(shí)間采樣地點(diǎn)或位置說明：經(jīng)辦人:日期:八、貯存（排放*）固體廢物總量指標(biāo)審核表固體廢物名稱類別編號允許產(chǎn)生總量（噸/年）允許貯存（排放）總量（噸 /年）允許處理方法和地點(diǎn)削減削減量（噸/年）要求完成削減量年限監(jiān)測監(jiān)測頻次報(bào)送監(jiān)測數(shù)據(jù)時(shí)間要求采樣地點(diǎn)或或位置說明：注：*本表所稱“排放”，包括所用設(shè)施、場所不符合環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的“貯存”、“處置”的固體廢物。對于