簡易吸痰器的操作流程

1、For pers onal use only in study andresearch; not for commercial use簡易吸痰器的操作流程【目的】清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。【準備】1、護士：著裝整潔、洗手、戴口罩。2、 用物：吸痰盤（內(nèi)有一次性吸痰包 2個、一次性治 療碗、生理鹽水、聽診器、手電筒、一次性壓舌板（包紗 布）。必要時備開口器、舌鉗。）吸引裝置一套3、評估：患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配合操 作?！静僮髁鞒獭?、攜用物至床旁，治療盤放于床頭桌，吸引裝置置于 患者床頭。2、向患者或家屬解釋吸痰目的及可能發(fā)生的不良反應(yīng) 并取得患者及家屬的配合。3、協(xié)助患

2、者頭部偏向護士一側(cè)，檢查口腔、鼻腔粘膜， 取下活動義齒。4、安裝吸引器，打開負壓開關(guān)，將吸引器負壓調(diào)至0.04-0.06Mpa ，試通暢，備用。吸氧的患者加大氧流量。5、打開吸痰包，戴手套，鋪治療巾，連接吸痰管，試 通暢。6、吸痰：先吸口咽部，再吸口腔；吸雙側(cè)鼻咽部至鼻 腔。插管深度適宜，零壓進、負壓出，由深至淺左右旋轉(zhuǎn) 提出，每處吸引完畢后，均沖洗吸痰管；每處抽吸不少于 3 秒鐘，沖洗吸痰管并分離，沖洗接頭，插入壓脈帶備用， 關(guān)閉小開關(guān)?；杳曰颊呤褂脡荷喟鍘椭颊邚埧凇?、擦凈口鼻分泌物，檢查口、鼻腔粘膜有無損傷。 （吸氧患者酌情調(diào)節(jié)氧流量）8、觀察病情，協(xié)助患者取舒適臥位。9、整理用物，洗

3、手，做記錄。【注意事項】1、按照無菌操作原則，插管動作輕柔、敏捷。2、吸痰前評估患者病情、痰液位置、粘稠度及能否配 合操作；根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果、肺部聽診、胸片、病人 咳嗽反應(yīng)等判斷是否需要吸痰及痰液潴留的部位。聽診部 位：雙側(cè)肺尖（鎖骨上窩），雙側(cè)肺底（腋中線第八肋 間）。聽診順序為：右上、左上、左下、右下。3、吸痰指征：聽診雙肺有痰鳴音、呼吸機的吸氣峰壓 增加、患者血氧飽和度下降。4、選擇合適的吸痰管，成人一般10 12 號。小兒吸痰管 5 8 號，最大 10 號。5、未行機械通氣病人吸痰前后應(yīng)給予高流量吸氧，行 機械通氣的病人吸痰時應(yīng)將呼吸機調(diào)至吸痰模式。吸痰時 間每次不宜超過 15 秒

4、，如痰液較多，需要多次吸引，應(yīng)間 隔 3-5 分鐘，患者耐受后再進行。吸痰時將吸痰管末端反折， 零壓進負壓出。6、吸痰過程中要注意觀察病情如面色、呼吸情況、有 無特殊不適，心電監(jiān)護病人同時觀察其心率、血氧飽和度、 血壓等變化，如病人發(fā)生紫紺、心率下降等缺氧癥狀，應(yīng) 立即停止吸痰，加大吸氧流量，通知醫(yī)生，給予對癥處理。7、觀察痰液的性質(zhì)、顏色、量、氣味，如有異常應(yīng)及 時取深部痰液標本檢驗，為臨床用藥提供可靠資料。如果 患者痰液粘稠，應(yīng)酌情采取各種濕化措施，便于痰液吸出。8、神志清醒病人，操作前做好解釋工作取得配合，消 除緊張。病情危重、生命體征不穩(wěn)定者，吸痰前應(yīng)向病人 家屬告知，必要時簽署特殊治

5、療協(xié)議書，同時床邊備簡易 呼吸器、氣管插管用物或氣管切開包等急救設(shè)備。9、若采用鼻塞吸氧，調(diào)節(jié)氧流量時應(yīng)先將鼻塞取下， 再進行調(diào)節(jié)。10 、吸引的并發(fā)癥：低氧血癥、肺不張、氣道損傷、 心律失常、顱內(nèi)壓增高、咳嗽和支氣管痙攣等，嚴重者可 呼吸、心跳驟停 。僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pas fins commerciales.to員bko gA.nrogeHKO T