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1、單選題(每題0.8分,共25道,滿分20分)胃大部切除術(shù)后需要及早手術(shù)的梗阻類型是()。選擇一項(xiàng):A A.術(shù)后留置胃腸減壓的目的是預(yù)防胃內(nèi)積氣、積液B.維持胃腸減壓適當(dāng)?shù)呢?fù)壓C. C.每天用5%萄糖溶液沖洗胃管D. D.每天進(jìn)行口腔護(hù)理E E.若胃管不慎脫落,避免強(qiáng)行將其插回題目2患者,男,25歲,1小時(shí)前因車禍撞傷腹部。訴腹痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物 量。該病人未明確診斷前應(yīng)禁用()。選擇一項(xiàng):C A.阿托品B.安眠藥 C.去痛片1* D.哌替呢-E.鎮(zhèn)靜藥題目3食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì),第5天體溫升高到39C,呼吸困 難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液,應(yīng)首先考慮并發(fā)()。選
2、擇一項(xiàng):A.肺炎B.胸膜炎c C.切口感染才D.食管吻合口瘦E E.癌月中播散題目4以下是食管癌術(shù)前護(hù)理措施,除了()選擇一項(xiàng):C A.營(yíng)養(yǎng)支持和維持水電解質(zhì)平衡C B.呼吸道的準(zhǔn)備和胃腸道準(zhǔn)備C. C. 口腔護(hù)理D.心理護(hù)理,* E.皮膚護(hù)理題目5觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是(選擇一項(xiàng):A.腸鳴音變化.B.腹膜刺激征的產(chǎn)生C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小D.是否有腹部包塊,- E.肝濁音界的大小女性,59歲,河南林縣人,農(nóng)民。從5歲開(kāi)始,以吃咸菜和玉米面糊為主的飲 食有30年,近20年來(lái)以面食為主,吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去 逝。近半年來(lái)病人在進(jìn)食粗硬食物時(shí)有輕微的哽噎感,吞咽時(shí)食管
3、內(nèi)燒灼樣疼 痛,食物通過(guò)緩慢,并有停滯感,但通過(guò)飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消 失,胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時(shí)輕時(shí)重。用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞時(shí)為陽(yáng)性。門(mén)診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌 發(fā)病有關(guān)的因素,除了()。選擇一項(xiàng):A A.新鮮蔬菜水果攝入不足0B.長(zhǎng)期進(jìn)食亞硝胺含量較高的食物C C.有食管癌家族史,D.地域因素E.愛(ài)吃面食題目7女性病人,50歲。胃大部切除術(shù)后2周,病人進(jìn)食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽 脹,惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了()。選擇一項(xiàng):A.吻合口炎癥B.吻合口梗阻童C.傾倒綜合征D.吻合口破裂- E.消化道出血題目8單純性腸
4、梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是( 選擇一項(xiàng):A A.梗阻的病因。B.梗阻的時(shí)間C. C.梗阻的嚴(yán)重程度D D.腸管壁有無(wú)血運(yùn)障礙1E.有無(wú)并發(fā)癥題目9不屬于腸梗阻病人出現(xiàn)腸絞窄的表現(xiàn)的是()。選擇一項(xiàng):C A.腹痛發(fā)作急驟,嘔吐出現(xiàn)早、頻繁而劇烈彼B.病情發(fā)展迅速,早期出現(xiàn)休克,休克治療后癥狀改善顯著C. C.有明顯的腹膜刺激征,體溫上升、脈率增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高C D.嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門(mén)排出物為血性,或腹腔穿刺抽出血性液 體C E.腹脹不對(duì)稱,腹部有局限性隆起,或觸及有壓痛的包塊(脹大的腸神)題目10女性,心臟瓣膜置換術(shù)后病人,提示其可能出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)是()C選擇一項(xiàng):A.血壓
5、升高-B.脈壓增大C. C.靜脈壓升高-D.心率減慢E.心音增強(qiáng)題目11食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水月中的措施是(選擇一項(xiàng):A.術(shù)前禁食B B.營(yíng)養(yǎng)支持C. C.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡 D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生* E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃題目12腸外瘦病人瘦口周圍皮膚護(hù)理最關(guān)鍵的措施是()選擇一項(xiàng):U A.使用抗生素藥膏C B.使用特殊敷料iC.減少病人經(jīng)口進(jìn)食拿D.及時(shí)消除外漏腸液-E.局部瘦口外堵題目13食管癌的典型癥狀是()選擇一項(xiàng):A.進(jìn)食時(shí)哽噎, B.進(jìn)行性吞咽困難C.持續(xù)性胸背疼痛 c D.貧血、低蛋白血癥E E.嗆咳、吸入性肺炎題目14單純性腸梗阻的主要治療措施是()C選擇一項(xiàng)
6、:C A.應(yīng)用抗菌藥C B.應(yīng)用解痙劑,- C.行手術(shù)治療D. D.胃腸減壓,矯正水電解質(zhì)失衡U E.短路手術(shù)題目15食管癌術(shù)后飲食護(hù)理措施中正確的是(選擇一項(xiàng):A.術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)即可進(jìn)食,- B.鼓勵(lì)病人多吃花生、豆類等工C.胃管拔除3周后若無(wú)不適可進(jìn)普嗜C D.多吃粗糧以避免便秘E.囑病人飯后2小時(shí)內(nèi)平臥題目16丕符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是(選擇一項(xiàng):C A.血壓下降B B.脈壓小C. C.中心靜脈壓升高。D.心率快* E.中樞性高熱題目17腸梗阻病人非手術(shù)治療后,腸梗阻解除的標(biāo)志是()。選擇一項(xiàng):A.腹痛減輕B.嘔吐減少C. C.腹脹消失D. D.肛門(mén)有排氣、排便,- E.腸鳴音
7、正常題目18女性,29歲,因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用法華林,對(duì)其健康 教育中最重要的是()。選擇一項(xiàng):工A.定期檢查凝血功能B.適量運(yùn)動(dòng),- C.每日攝入足量蛋白質(zhì)- D.預(yù)防感染E.保持心情愉快題目19急腹癥的敘述,錯(cuò)誤的是()。選擇一項(xiàng):C A.腹腔內(nèi)組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化B B.盆腔內(nèi)和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化C: C.臨床表現(xiàn)以腹部癥狀和體征為主C D.同時(shí)伴全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn)e e.發(fā)病急、進(jìn)展慢、病情重題目20體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測(cè)尤其應(yīng)注意()。選擇一項(xiàng):A.血鈉濃度承B.血鉀濃度- C.血氯濃度- D.血鈣濃度E.血鎂濃度題目2
8、1法洛四聯(lián)癥(tetralogy of Fallot , TOF是一種發(fā)組型先天性心血管復(fù)雜畸 形,畸形不包括(選擇一項(xiàng):A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損c. C.二尖瓣狹窄D. D.主動(dòng)脈騎跨E E.右心室肥厚題目22外科急腹癥在未明確診斷前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁。四禁不包括(選擇一項(xiàng):iA.進(jìn)食C B.禁用止痛劑C. C.禁用抗生素D. D.禁服瀉藥C E.禁止灌腸題目23腸瘦最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是()。選擇一項(xiàng):1* A.低鉀、低鈉B.低鉀、高鈉iC.高鉀、高鈉iD.高鉀、低鈉E.低鉀、鈉正常題目24女性病人,畢R式胃大部切除手術(shù)后第 5天,突發(fā)高熱、脈速、腹痛,伴有腹 膜刺激征,應(yīng)考慮()。選擇一項(xiàng):A- A.吻合口瘦B B.傾倒綜合征C C.上消化道出血D. D.低血糖綜合征E E.胃腸吻合口破裂題目25關(guān)于晚期傾倒綜合征的敘
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