甲肝預(yù)防知識(shí)要點(diǎn)概要

1、甲肝預(yù)防知識(shí)要點(diǎn)甲肝全稱甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒引起的一種病毒性肝炎，潛伏期平均為 3 0 日，具有較強(qiáng)的傳染性。 甲肝的傳染源是甲肝患者， 以“糞 口”為主要傳播途徑，多由日常生活接觸傳播。 水和食物的傳播， 特別是水生貝類等， 是甲肝爆發(fā)和流行的主要傳播方式。兒童發(fā)病率高，患者康復(fù) 后通常會(huì)終身免疫，不會(huì)成為長期帶病毒者。秋、冬季為發(fā)病 高峰區(qū)，我省由于氣候復(fù)雜，四季均有可能暴發(fā)和流行。甲肝主要臨床表現(xiàn)為： 起病急， 有畏寒、 發(fā)熱、 全身乏力、 食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、尿色加 深、皮膚鞏膜黃染等癥狀：預(yù)防要點(diǎn)：定期進(jìn)行疫苗接種，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，不飲 用生水、不

2、食不凈食物，避免與病人、病毒攜帶者接觸，不到 校外無證飲食攤點(diǎn)就餐，盡量少到人群密集的場所活動(dòng)。肺結(jié)核病防治知識(shí)一、肺結(jié)核病的特點(diǎn)肺結(jié)核病是一種常見的由結(jié)核桿菌引起的嚴(yán)重危害人類 身心健康的慢性呼吸道傳染病，該病菌最容易通過呼吸道經(jīng)空 氣傳播，是國家重點(diǎn)預(yù)防和控制的傳染病。肺結(jié)核病是完全可以治愈的，關(guān)鍵是要正確對(duì)待和樹立信 心。得了肺結(jié)核病既不可麻痹輕視也不必恐懼悲觀，應(yīng)該樹立 戰(zhàn)勝疾病的信心，到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)去獲得咨詢和服 務(wù)，接受相應(yīng)的檢查和正規(guī)的抗結(jié)核治療。二、結(jié)核病主要有哪些癥狀肺結(jié)核病主要有以下兩方面的臨床癥狀：呼吸系統(tǒng)癥狀有 咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、氣急等；全身癥狀有發(fā)

3、熱、 消瘦、盜汗、乏力、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)等。肺結(jié)核病的癥狀并不是結(jié)核病所特有的， 其它肺部疾病 也會(huì)產(chǎn)生這些癥狀。肺結(jié)核病是一種常見的慢性病，癥狀大都 由輕漸重，由不明顯到明顯，逐步發(fā)展，多數(shù)病人早期可沒有 癥狀或癥狀輕微，不易引起重視，常被誤認(rèn)為是“感冒”，“氣管炎”而耽誤診治。因此，如有上述癥狀，持續(xù)時(shí)間又超過2 3周，就應(yīng)該想到有結(jié)核病的可能。三、結(jié)核病是怎樣傳播的，怎樣才能控制傳播結(jié)核病是呼吸道傳染病，結(jié)核桿菌會(huì)在肺結(jié)核病人咳嗽、 打噴嚏、大聲說話時(shí)從呼吸道棒出，漂浮在空氣中，特別是有 咳嗽癥狀的排菌肺結(jié)核病人，其傳染性最大，是最主要的傳染 源。健康人吸入了漂浮在空氣中的結(jié)核桿菌就有

4、可能感染上結(jié) 核病?？刂平Y(jié)核病傳播最有效的措施是盡早發(fā)現(xiàn)病人并進(jìn)行積 極有效的治療。 通過藥物殺死病菌， 降低和消除傳染性。 此外， 病人不要當(dāng)面對(duì)他人咳嗽、打噴嚏、大聲說話，必要時(shí)用手帕 捂住口鼻，不要隨地吐痰，居室門窗常開，保持室內(nèi)通風(fēng)和空 氣新鮮。與肺結(jié)核病人密切接觸的家人 （尤其是孩子 ）、鄰里、同事 等都極有可能受到傳染他們是結(jié)核病的高危人群，必要時(shí)應(yīng)到 專業(yè)結(jié)防機(jī)構(gòu)接受相應(yīng)的檢查和預(yù)防性治療。三種呼吸道傳染病預(yù)防知識(shí)要點(diǎn)一、基本知識(shí)1水痘病人從出現(xiàn)皮疹前 2 日至出疹后 6 日具有傳染性。 患病初期可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等膽驅(qū)癥狀，在發(fā)病24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，皮疹分布呈向心性，即

5、軀干、頭部較多， 四肢處較少。大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治而 愈。2流行性腮腺炎病人在腮腺明顯腫脹前 6 7 日至腫脹后 9 日期間具有傳 染性?；疾〕跗诳捎邪l(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等前驅(qū)癥狀， 發(fā)病 12 日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛， 然后出現(xiàn)唾液腺腫大， 通?？梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大。3風(fēng)疹病人出疹前 1 周至出疹后 2 周的上呼吸道分泌物都有傳染 性。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、出疹、淋巴結(jié)腫大和結(jié)膜炎，病種 短。二、預(yù)防要點(diǎn)1在人群聚集場所打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手絹或紙巾掩蓋 口鼻，不要隨地吐痰，不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過的手 紙。2勤洗手，不用污濁的毛巾擦手。3雙手接觸呼吸道分泌物

6、后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手 或擦凈。4避免與他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。5注意環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng)，如周圍有呼吸道傳染病癥 狀病人時(shí)，應(yīng)增加通氣換氣的次數(shù)，開窗時(shí)要避免穿堂風(fēng)，注 意保暖。6多喝水，多吃蔬菜水果，增加機(jī)體免疫能力。7盡量避免到人多擁擠的公共場所。常見食物中毒及其預(yù)防知識(shí)食物中毒是指吃了不潔或有毒食物而導(dǎo)致的疾病。通常在 吃了有問題的食物 1 至 72 小時(shí)內(nèi)發(fā)病， 病情嚴(yán)重者可以致命。食物中毒一般分為微生物性（包括細(xì)菌性和真菌性食物中 毒）、化學(xué)性、有毒動(dòng)植物中毒。一、細(xì)菌性食物中毒 細(xì)菌性食物中毒是指進(jìn)食含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物而 引起的食物中毒。 在各類食物中毒中，

7、 細(xì)菌性食物中毒最多見。 其中又以沙門氏菌、金黃色葡萄球菌最為常見，其次為蠟樣芽 胞桿菌。細(xì)菌性食物中毒發(fā)病率較高而病死率較低，多發(fā)生在氣候 炎熱的季節(jié)。（一）幾種常見細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)1. 沙門氏菌食物中毒：沙門氏菌常存在于被感染的動(dòng)物及 其糞便中。進(jìn)食受到沙門氏菌污染的禽、肉、蛋、魚、奶類及 其制品即可導(dǎo)致食物中毒。 一般在進(jìn)食后 12-36 小時(shí)出現(xiàn)癥狀， 主要有腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等，一般病程 3-4 天。2. 金黃色葡萄球菌食物中毒：金黃色葡萄球菌存在于人或 動(dòng)物的化膿性病灶中。進(jìn)食受到金黃色葡萄球菌污染的奶類、 蛋及蛋制品、糕點(diǎn)、熟肉類即可導(dǎo)致食物中毒。一般在進(jìn)食后1-6 小時(shí)

8、出現(xiàn)癥狀，主要有惡心、劇烈的嘔吐（嚴(yán)重者呈噴射 狀）、腹痛、腹瀉等。一般在 1-3 天痊愈，很少死亡。3. 蠟樣芽孢桿菌食物中毒： 蠟樣芽孢桿菌主要存在于土壤、 空氣、塵埃、昆蟲中。進(jìn)食受到蠟樣芽孢桿菌污染的剩米飯、 剩菜、涼拌菜、奶、肉、豆制品即可導(dǎo)致食物中毒。嘔吐型中 毒一般在進(jìn)食后 1-5 小時(shí)出現(xiàn)癥狀， 主要有惡心、 嘔吐、腹痛。 腹瀉型中毒一般在進(jìn)食后 8-16 小時(shí)出現(xiàn)癥狀，主要有腹痛、 腹瀉。預(yù)后較好。（二）預(yù)防措施1. 嚴(yán)格食品的采購關(guān)。禁止采購腐敗變質(zhì)、油脂酸敗、霉 變、生蟲、污穢不潔、混有異物或者其他感官性狀異常的食品 以及未經(jīng)獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)或者檢驗(yàn)不合格的肉類及其制品（包括

9、 病死牲畜肉）。2. 注意食品的貯藏衛(wèi)生，防止塵土、昆蟲、鼠類等動(dòng)物及 其他不潔物污染食品。3. 食堂從業(yè)人員每年必須進(jìn)行健康檢查。凡患有痢疾、傷 寒、病毒性肝炎等消化道疾?。òú≡瓟y帶者），活動(dòng)性肺 結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病 的，不得從事接觸直接入口食品的工作。4. 食堂從業(yè)人員有皮膚潰破、外傷、感染、腹瀉癥狀等不 要帶病加工食品。5. 食堂從業(yè)人員工作前、處理食品原料后、便后用肥皂及 流動(dòng)清水洗手。6. 加工食品的工具、容器等要做到生熟分開。加工后的熟 制品應(yīng)當(dāng)與食品原料或半成品分開存放，半成品應(yīng)當(dāng)與食品原 料分開存放。7. 加工食品必須做到燒熟熟透， 需要

10、熟制加工的大塊食品， 其中心溫度不低于 70 C。8. 剩余食品必須冷藏，冷藏時(shí)間不得超過24 小時(shí)，在確認(rèn)沒有變質(zhì)的情況下，必須經(jīng)高溫徹底加熱后，方可食用。9. 帶奶油的糕點(diǎn)及其他奶制品要低溫保藏。10. 儲(chǔ)存食品要在 5。 C 以下。若做到避光、斷氧，效果更 佳。生、熟食品分開儲(chǔ)存。二、化學(xué)性食物中毒化學(xué)性食物中毒是指誤食有毒化學(xué)物質(zhì)，如鼠藥、農(nóng)藥、 亞硝酸鹽等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。發(fā)病率和 病死率均比較高。毒鼠強(qiáng)中毒：毒鼠強(qiáng)毒性極大，對(duì)人致死量5 12 毫克一般在誤食 1030 分鐘后出現(xiàn)中毒癥狀。 輕度中毒表現(xiàn)頭痛、 頭暈、乏力、惡心、嘔吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表現(xiàn)

11、 突然暈倒，癲癇樣大發(fā)作，發(fā)作時(shí)全身抽搐、口吐白沫、小便 失禁、意識(shí)喪失。亞硝酸鹽中毒： 俗稱“工業(yè)用鹽”。攝入亞硝酸鹽 0.2-0.5 克 就可以引起食物中毒， 3 克可導(dǎo)致死亡。發(fā)病急，中毒表現(xiàn)為 口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧癥狀，重者眼結(jié)膜、面部及全身 皮膚青紫。自覺癥狀有頭暈、頭痛、無力、心率快等。預(yù)防措施：1. 嚴(yán)禁食品貯存場所存放有毒、 有害物品及個(gè)人生活物品。 鼠藥、農(nóng)藥等有毒化學(xué)物要標(biāo)簽明顯， 存放在專門場所并上鎖。2. 不隨便使用來源不明的食品或容器。3. 蔬菜加工前要用清水浸泡 5-10 分鐘后，再用清水反復(fù)沖 洗。一般要洗三遍，溫水效果更好。4. 水果宜洗凈后削皮食用。5.

12、 手接觸化學(xué)物后要徹底洗手。6. 加強(qiáng)亞硝酸鹽的保管，避免誤作食鹽或堿面食用。7. 苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放過夜。8. 食堂應(yīng)建立嚴(yán)格的安全保衛(wèi)措施。嚴(yán)禁非食堂工作人員 隨意進(jìn)入學(xué)校食堂的食品加工操作間及食品原料存放間。廚 房、食品加工間和倉庫要經(jīng)常上鎖，防止壞人投毒。三、有毒動(dòng)植物中毒有毒動(dòng)植物中毒是指誤食有毒動(dòng)植物或攝入因加工、烹調(diào) 方法不當(dāng)未除去有毒成分的動(dòng)植物食物引起的中毒。發(fā)病率較 高，病死率因動(dòng)植物種類而異。近幾年學(xué)校常見的集體有毒動(dòng)植物中毒有四季豆中毒、生 豆?jié){中毒、發(fā)芽馬鈴薯中毒等。因?qū)W生誤食有毒動(dòng)植物導(dǎo)致的 中毒有河豚魚中毒、毒蕈中毒、蓖麻籽中毒、馬桑果中毒等。1. 四季

13、豆中毒 未熟四季豆含有的皂貳和植物血凝素可對(duì)人體造成危害， 如進(jìn)食未燒透的四季豆可導(dǎo)致中毒。一般在進(jìn)食未燒透的四季豆后 1-5 小時(shí)出現(xiàn)癥狀，主要惡 心、嘔吐、胸悶、心慌、出冷汗、手腳發(fā)冷、四肢麻木、畏寒 等，一般病程短，恢復(fù)快，預(yù)后良好。預(yù)防措施：烹調(diào)時(shí)先將四季豆放入開水中燙煮 10 分鐘以 上再炒。2. 生豆?jié){中毒 生大豆中含有一種胰蛋白酶抑制劑，進(jìn)入機(jī)體后抑制體內(nèi) 胰蛋白酶的正?；钚?，并對(duì)胃腸有刺激作用。進(jìn)食后 0.5-1 小時(shí)出現(xiàn)癥狀。主要有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹和腹瀉等。一般無須治療，很快可以自愈。預(yù)防措施：將豆?jié){徹底煮開后飲用。生豆?jié){燒煮時(shí)將上涌泡沫除凈，煮沸后再以文火維持煮沸 5

14、 分鐘左右。3. 發(fā)芽馬鈴薯中毒 馬鈴薯發(fā)芽或部分變綠時(shí)，其中的龍葵堿大量增加，烹調(diào) 時(shí)又未能去除或破壞掉龍葵堿，食后發(fā)生中毒。尤其是春末夏 初季節(jié)多發(fā)。一般在進(jìn)食后 10 分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)癥狀。先有咽喉抓癢 感及灼燒感，上腹部灼燒感或疼痛，其后出現(xiàn)胃腸炎癥狀，劇 烈嘔吐、腹瀉。此外，還可出現(xiàn)頭暈、頭痛、輕度意識(shí)障礙、 呼吸困難。重者可因心臟衰竭、呼吸中樞麻痹死亡。預(yù)防措施： 馬鈴薯應(yīng)低溫貯藏， 避免陽光照射， 防止生芽； 不吃生芽過多、黑綠色皮的馬鈴薯；生芽較少的馬鈴薯應(yīng)徹底 挖去芽的芽眼，并將芽眼周圍的皮削掉一部分。這種馬鈴薯不 易炒吃，應(yīng)煮、燉、紅燒吃。烹調(diào)時(shí)加醋，可加速破壞龍葵堿。4.

15、 河豚魚中毒 河豚魚的某些臟器及組織中均含河豚毒素，其毒性穩(wěn)定， 經(jīng)炒煮、鹽淹和日曬等均不能被破壞。誤食后 10 分鐘至 3 小時(shí)出現(xiàn)癥狀。 主要表現(xiàn)為感覺障礙， 癱瘓，呼吸衰竭等。死亡率高。預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳教育，防止誤食。5. 毒蕈（有毒蘑菇）中毒我國有可食蕈 300 余種，毒蕈 80 多種，其中含劇毒素的 有 10 多種。常因誤食而中毒，夏秋陰雨季節(jié)多發(fā)。一般在誤食后 0.5-6 小時(shí)出現(xiàn)癥狀。胃腸炎型中毒主要表 現(xiàn)為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等，病程短，預(yù)后良好；神 經(jīng)精神型中毒主要癥狀有幻覺、 狂笑、 手舞足蹈、 行動(dòng)不穩(wěn)等， 也可有多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等，病程短，無后遺癥；

16、溶血型中毒發(fā)病 3-4 天出現(xiàn)黃疸、 血尿、肝脾腫大等溶血癥狀， 死亡率高。預(yù)防措施：加強(qiáng)宣教，防止誤食。6. 蓖麻籽中毒蓖麻籽含蓖麻毒素、蓖麻堿和蓖麻血凝素3 種毒素，以蓖麻毒素毒性最強(qiáng)， 1mg 蓖麻毒素或 160mg 蓖麻堿可致成人死 亡，兒童生食 12 粒蓖麻籽可致死，成人生食 3 12 ?？蓪?dǎo) 致嚴(yán)重中毒或死亡。食用蓖麻籽的中毒癥狀為惡心、 嘔吐、腹痛、 腹瀉、出血， 嚴(yán)重的可出現(xiàn)脫水、 休克、昏迷、 抽風(fēng)和黃疸， 如救治不及時(shí)， 23 天出現(xiàn)心力衰竭和呼吸麻痹。 目前對(duì)蓖麻毒素?zé)o特效解毒 藥物。蓖麻籽無論生熟都不能食用。但由于蓖麻籽外觀漂亮飽滿，易被兒童誤食。預(yù)防措施：加強(qiáng)宣傳教育，防止誤食。7. 馬桑果 馬桑果，又