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1、山東省節(jié)能建筑認(rèn)定申請(qǐng)表申請(qǐng)單位(蓋章): 工 程 名 稱: 申 請(qǐng) 時(shí) 間: 山東省建設(shè)廳印制一、基本情況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目類別建設(shè)地點(diǎn)建筑面積開工時(shí)間竣工時(shí)間建設(shè)(開發(fā))單位通訊地址郵 編項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電 話項(xiàng)目聯(lián)系人電 話設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電 話施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電 話監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電 話各朝向窗墻面積比東: 西: 南: 北: 體形系數(shù)供熱采暖系統(tǒng)空調(diào)制冷系統(tǒng)二、附下列資料文件一、施工圖審查機(jī)構(gòu)出具的施工圖設(shè)計(jì)審查合格書(復(fù)印件)二、工程設(shè)計(jì)文件:1、施工圖審查機(jī)構(gòu)審查合格的建筑節(jié)能設(shè)計(jì)文件(包括設(shè)計(jì)圖紙、設(shè)計(jì)說(shuō)明);2、圍護(hù)結(jié)構(gòu)墻體材料及建筑節(jié)能設(shè)計(jì)變更文件;3、熱工計(jì)算書。三、建筑節(jié)能材料

2、、構(gòu)配件、部品質(zhì)量證明材料:1、主要材料、構(gòu)配件、部品(包括:粘結(jié)砂漿、抹面膠漿,EPS板、XPS板以及屋面保溫材料,耐堿玻璃纖維網(wǎng)格布、后熱鍍鋅電焊網(wǎng),節(jié)能外門窗、節(jié)能建筑幕墻等)的臨沂市新型墻材建筑節(jié)能技術(shù)產(chǎn)品備案證明。2、主要材料、構(gòu)配件、部品的進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄、抽樣記錄、見(jiàn)證記錄與復(fù)驗(yàn)報(bào)告;四、施工單位、監(jiān)理單位提供的與建筑節(jié)能有關(guān)的施工資料:1、外墻外保溫施工單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書;2、建筑節(jié)能分部分項(xiàng)工程施工方案、施工方案審核表;3、建筑節(jié)能分部分項(xiàng)隱蔽工程驗(yàn)收資料;4、建筑節(jié)能分部分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄、評(píng)定表;5、其他對(duì)質(zhì)量有影響的重要資料。五、建筑物圍護(hù)結(jié)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)報(bào)告(具備節(jié)能檢測(cè)條件時(shí)提供)。 1、外墻熱工性能現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)報(bào)告; 2、外窗氣密性現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)報(bào)告。備 注:三、建筑節(jié)能構(gòu)造做法確認(rèn)表工 程 名 稱外圍護(hù)墻體材料外墻保溫(包括非透明幕墻)屋面保溫采暖、空調(diào)地下室外墻熱 橋地 面周邊地面屋頂透明部分非周邊地面不采暖樓梯間隔墻飄(凸)窗頂 板不采暖地下室頂板底 板接觸室外空氣地板非采暖空調(diào)房間與采暖空調(diào)房間的隔墻或樓板窗戶(包括透明幕墻)太陽(yáng)能熱水系統(tǒng)供熱分戶計(jì)量、制冷系統(tǒng) 中水設(shè)施建設(shè)其它可再生能源建筑應(yīng)用建設(shè)單位(蓋章)(簽 字)年 月 日監(jiān)理單位(蓋章)(簽 字)年 月 日設(shè)計(jì)單位(蓋章)(簽 字)年 月 日施工單位(蓋章)(簽 字)年 月 日四、建筑節(jié)能專項(xiàng)

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