三大常規(guī)血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)

1、三大常規(guī)血常規(guī)項目縮寫參考值臨床意義紅細胞計數(shù)RBC男：4.05.5×1012/L女：3.55.0×1012/L 新：6.07.0 ×1012/L減少：紅細胞生成減少，見于白血病等?。浩茐脑龆啵杭毙源蟪鲅?、嚴重的組織損傷及血細胞的破壞等合成障礙：缺鐵，維生素B12的缺乏等； 增多：常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。 血紅蛋白HB男：120160g/L 女：110150g/L 兒：120140g/L減少:多見于種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。 增多:常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。 紅細胞比容HCT或PCV

2、男：0.380-0.580 女：0.335-0.450增高：各種原因所致的血液濃縮如大量嘔吐、大手術(shù)后、腹瀉、失血、大面積燒傷。 減低：見于各種貧血。 HCT用于紅細胞的平均指數(shù)的計算。 HCT是臨床輸血、輸液療效觀察指標(biāo)，也可作為臨床補液量的參考指標(biāo)。平均紅細胞體積 MCV80-100fl3項紅細胞平均值可進行貧血的形態(tài)學(xué)分類，有助于貧血的診斷與鑒別診斷。平均血紅蛋白量MCH27-34pg平均血紅蛋白濃度MCHC320-360g/L紅細胞分布寬度CVRDW-SD11.5-16.5每個紅細胞體積與紅細胞平均體積的差得平方和的均數(shù)，是標(biāo)準(zhǔn)差，體現(xiàn)出紅細胞按體積分布的離散情況。偏低指紅細

3、胞按體積分布較均勻集中。紅細胞分布寬度 SDRDW-CV11.5-14.5反應(yīng)紅細胞體積大小的異質(zhì)性的參數(shù)。貧血的形態(tài)學(xué)分類；缺鐵性貧血的篩選診斷和療效觀察。白細胞計數(shù)WBC成人：410 ×109/L 新生：1520 ×109/L生理性白細胞增高多見于劇烈運動、進食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同，也可使白細胞數(shù)有差異，如耳垂血比手指血的白細胞數(shù)平均要高一些。 病理性白細胞增高多見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。 病理性白細胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進、放療化療等。 嗜中性粒細胞N30%-70%中性稈狀核粒細胞Ns

4、t1%-5%增高:見于急性化膿性細菌感染和炎癥為主、大出血、嚴重組織損傷、急性中毒、惡性腫瘤（慢性粒細胞膜性白血?。?、骨髓增殖疾病等。中性分葉核粒細胞Nsg50%-70%減少:以病毒感染為主、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、物理化學(xué)因素損傷、單核巨噬細胞系統(tǒng)功能亢進、自身免疫性疾?。⊿LE）等。1、核左移:周圍血中桿狀核細胞增多，甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒等細胞。常見于急性化膿性感染、白血病、急性中毒、急性溶血。2、核右移:正常人周圍血中的中性粒細胞核以2-3分葉為主，若5分葉核以上超過3%時叫核右移。常伴白細胞總數(shù)減少，為造血功能衰退的表現(xiàn)。主要見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血和其他惡性貧血。嗜酸性粒細胞

5、E0.5%-5%增多:見于變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄖ夤芟?、食物過敏）、寄生蟲感染（血吸蟲病、肺吸蟲病、蛔蟲病等）、部分皮膚?。ㄅＦぐ_、天疤瘡、濕疹）、，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。 減少:見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。嗜堿性粒細胞B01%增多:過敏性或炎癥性疾病，如蕁麻疹，藥物食物等引起的速發(fā)型過敏反應(yīng)；血液病，如慢性粒細胞白血病、嗜堿性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥以及骨髓纖維化等；其他：如某些轉(zhuǎn)移癌、糖尿病、傳染病等均可見嗜堿性粒細胞增多。淋巴細胞L20%-40%增高:見于傳染性淋巴細胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細胞白血病、百日咳、某

6、些病毒感染等。 減少:見于淋巴細胞破壞過多，如長期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等。 單核細胞M3%-8%增高見于單核細胞白血病、結(jié)核病活動期、瘧疾等。 嗜酸性粒細胞直接計數(shù)EOS50300 ×109/L增多:見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。 減少:見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。 血小板計數(shù)PLT100300 ×109/L增高:見于血小板增多癥、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。 減少:見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、尿

7、毒癥等。 出血時間測定BT15min延長:見于血小板大量減少和血小板功能缺陷、急性白血病、壞血病等。 凝血時間測定CT活化法：1.142.05m；試管法：412m延長:見于凝血因子缺乏、血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)、纖溶活力增強、凝血活酶生成不良等。 縮短:見于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等。尿常規(guī)尿常規(guī)項目縮寫參考值意義比重SG1.002-1.030升高：心衰、高熱、脫水及急性腎炎等； 降低：過量飲水、慢性腎炎及尿崩癥等。酸堿度pH4.6-8.0升高：堿中毒等； 降低：酸中毒等。透明度Clr新鮮尿清澈透明無沉淀。放置一段時間后，可出現(xiàn)絮狀沉淀。尤其女性尿。尿液排出時即混濁，往往由于白細胞、上皮

8、細胞、粘液、微生物等引起。尿量Vol一般情況下正常成人一晝夜（24小時）排尿O.82.0升。一晝夜尿量>2500毫升為多尿，<400毫升為少尿，<100毫升或12小時內(nèi)完全內(nèi)完全無尿為尿閉，如夜尿量>500毫升，尿比重<1.018為夜尿量增多.管型正常尿液中僅含有極微量的白蛋白，沒有管型，或偶見少數(shù)透明管型。若尿中出現(xiàn)1個管型，可以反映至少1個腎單位的情況，是腎臟疾病的一個信號，對診斷具有重要意義。 細胞在臨床上尿中有重要意義的細胞為紅細胞、白細胞及小圓上皮細胞。紅細胞。正常人尿中可偶見紅細胞，離心沉淀后每高倍鏡視野不超過3個。若尿中出現(xiàn)多量紅細胞，則可能由于腎臟

9、出血、尿路出血、腎充血等原因所致。劇烈運動及血液循環(huán)障礙等，也可導(dǎo)致腎小球通透性增加，而在尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細胞。白細胞。正常人尿中有少數(shù)白細胞存在，離心尿每高倍鏡視野不超過5個。異常時，尿中含有大量白細胞，表示泌尿道有化膿性病變，如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。小圓形上皮細胞。正常尿液中，有時可發(fā)現(xiàn)少數(shù)脂肪變性的小圓形上皮細胞。若腎小球腎炎時，尿中上皮細胞增多。若腎小管有病變時，可出現(xiàn)許多小圓形上皮細胞。 尿色Col淡黃色至黃褐色尿崩癥、糖尿病等患者多尿時幾乎無色； 肝細胞性黃疽、阻塞性黃疸時見桔黃色或深黃色，即膽紅紊尿，但如服用核黃素、復(fù)合維生紊B、呋喃類藥物亦可呈深黃色，應(yīng)與上述膽紅素尿區(qū)

10、別； 泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、結(jié)核或外傷及急性炎癥時（如急性膀胱炎）出現(xiàn)血尿，外觀呈紅色，顯微鏡下可見大量紅細胞，尿中出現(xiàn)大量白細胞、微生物、上皮細胞或有大量非晶形磷酸鹽及尿酸鹽時呈乳向色。 此外還可見醬油色、紅葡萄酒色、黑褐色等顏色尿，除外藥物影響后，建議去醫(yī)院進一步檢查。 尿白細胞LEU陰性陽性：尿路感染。紅細胞ERY陰性陽性：血尿，見于腎炎、腎結(jié)核、腎結(jié)石及尿路損傷等。尿亞硝酸鹽NIT陰性陽性：尿路感染。尿蛋白定性PRO陰性陽性：腎炎、腎病綜合癥及泌尿系統(tǒng)感染。糖GLU陰性陽性：糖尿病及腎性糖尿。酮體KET陰性陽性：糖尿病酮癥酸中毒及各種原因造成的嘔吐。尿膽原UBG陰性陽性：肝臟損害及溶血。

11、尿隱血BU陰性陽性：血尿、血紅蛋白尿，見于腎炎、腎結(jié)核、腎結(jié)石、腎腫瘤、尿路損傷及溶血等。糞常規(guī)糞常規(guī)項目縮寫正常值臨床意義顏色colour黃色1.黑色或柏油樣：見于上消化道出血，如潰瘍病出血、食道靜脈曲張破裂、消化道腫瘤等。如服鐵劑、鉍劑或進食動物血及肝臟后糞便也可呈黑色。 2.白陶土色：見于膽道完全梗阻時或服鋇餐造影后。 3.果醬色：見于阿米巴痢疾或腸套疊時。 4.紅色：見于下消化道出血，如痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)腸癌、放射性結(jié)腸炎等，或服用番茄、紅辣椒、撲蟯靈、酚酞、保泰松、利福平、阿司匹林后。 5.綠色：因腸管蠕動過快，膽綠素在腸內(nèi)尚未轉(zhuǎn)變?yōu)榧S膽素所致，多見于嬰幼兒急性腹瀉及空腸彎曲菌腸炎。 6.米泔樣便：常見于重癥霍亂、副霍亂患者。 7.細條樣便：常見于直腸癌。 性狀軟1.稀粥樣便：見于服用緩瀉劑后。 2.水樣便：見于急性腸炎、食物中毒等。嬰幼兒腹瀉常見蛋花湯樣便；霍亂、副霍亂可見米泔水樣便；出血性小腸炎可見赤豆湯樣便。 3.黏液便：見于結(jié)腸過敏癥或慢性結(jié)腸炎。 4.黏液膿血便：見于急、慢性痢疾。 5.凝乳塊：多見于嬰兒糞便中，呈白色塊樣物，為脂肪或酪蛋白消化不良或飲食過多所致。 紅細胞RBC陰性見于下消化道出