執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)真題2015年-

1、執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)真題 2015 年-（1）一、 A1/A2 型選擇題 （ 總題數(shù)： 34，分?jǐn)?shù)： 85.00）1. 癔癥患者抽搐發(fā)作時(shí)，緊急處理常用的藥物是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 地西泮 B. 氯氮平C. 奮乃靜D. 百憂解E. 丙米嗪解析： 癔癥患者抽搐發(fā)作，應(yīng)首先應(yīng)用地西泮鎮(zhèn)靜、控制抽搐；氯氮平為抗精神分裂癥用藥，主要用于興 奮躁動(dòng)型患者；奮乃靜為治療精神分裂癥或其他精神病性障礙，鎮(zhèn)吐作用強(qiáng)、鎮(zhèn)靜作用弱；百憂解是一種 選擇性 5-羥色胺再吸收抑制劑 （SSRI） 型的抗憂郁藥；丙米嗪有較強(qiáng)的抗抑郁作用，鎮(zhèn)靜作用中等。2. 屬于傳染病預(yù)防措施的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 計(jì)劃免疫 B.

2、 封鎖疫區(qū)C. 環(huán)境消毒D. 限制集會(huì)E. 停工停課解析： 計(jì)劃免疫屬于傳染病預(yù)防中保護(hù)易感人群的預(yù)防措施，其他項(xiàng)都與控制傳播途徑有關(guān)。3. 以假小葉形成為主要病理改變的疾病是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 慢性肝淤血B. 彌漫性肝癌C. 急性重型肝炎D. 肝硬化 E. 亞急性重型肝炎解析： 肝硬化的主要病理改變?yōu)檎８涡∪~被破壞，假小葉形成。4. 有機(jī)磷中毒時(shí)，代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 多巴胺B. 乙酰膽堿 C. 5- 羥色胺D. 腎上腺素E. 去甲腎上腺素解析： 有機(jī)磷農(nóng)藥與乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合成磷?；憠A酯酶，抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿積 聚引起膽堿能神經(jīng)先興奮

3、后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。5. 人體的熱能營養(yǎng)素是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 糖類、維生素、礦物質(zhì)B. 糖類、脂肪、蛋白質(zhì) C. 脂肪、糖類、維生素D. 蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E. 蛋白質(zhì)、糖類、微量元素解析： 人體所需要的營養(yǎng)素有七類，脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物、礦物質(zhì)、微量元素、維生素、水和膳食 纖維，其中脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物是人體的熱能主要來源，又稱產(chǎn)熱營養(yǎng)素。6. 預(yù)防室性心律失常的最佳方法是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 適宜的鍛煉B. 保持情緒穩(wěn)定C. 良好的飲食習(xí)慣D. 經(jīng)常進(jìn)行健康體檢E. 控制器質(zhì)性心臟病病情 解析： 室性心律失常病因多為器質(zhì)性心臟疾病，預(yù)

4、防的最佳方法是進(jìn)行病因治療，即控制器質(zhì)性心臟病病 情。7. 服用磺胺類藥物治療尿路感染時(shí)，加服碳酸氫鈉的作用是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 抗炎B. 增加尿量C. 堿化尿液 D. 保護(hù)尿路黏膜E. 增加腎血流量解析： 磺胺類藥物在酸性的環(huán)境下容易形成結(jié)晶堵塞腎小管，而在堿性環(huán)境中磺胺類藥物不易形成結(jié)晶。 加服碳酸氫鈉可堿化尿液，以防形成結(jié)晶。因?yàn)樗厥晨梢允鼓蛞撼蕢A性，因此可以鼓勵(lì)患者多食素食并多 喝水。8. 組成胎膜的是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 真蛻膜和羊膜B. 底蛻膜和羊膜C. 絨毛膜和羊膜 D. 包蛻膜和羊膜E. 絨毛膜和底蛻膜解析： 胎膜由兩部分組成，包括平滑絨毛膜和羊膜。9. 丙型肝炎

5、的主要傳播途徑是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 糞口傳播B. 水傳播C. 食物傳播D. 血液傳播 E. 媒介傳播解析： 血液傳播性疾病主要有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。10. PDCA循環(huán)中的“ D”代表（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 管理B. 計(jì)劃C. 實(shí)施 D. 檢查E. 處理解析： PDCA又稱戴明循環(huán)，是一種循環(huán)管理的基本方法，應(yīng)用于護(hù)理管理，對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)。11. 檢測紅細(xì)胞沉降率應(yīng)使用的容器是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 干燥試管B. 抗凝試管 C. 血培養(yǎng)瓶D. 乳酸鈉試管E. 液狀石蠟試管解析： 血沉，應(yīng)留全血標(biāo)本，使用抗凝試管，血液注入后應(yīng)輕輕搖勻或上下顛倒68 次，防止凝

6、血。12. 治療風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄藥物中，芐星青霉素的作用是防止（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 風(fēng)濕熱 B. 心力衰竭C. 動(dòng)脈栓塞D. 心律失常E. 心絞痛解析： 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的病因?yàn)轱L(fēng)濕熱活動(dòng)，某種鏈球菌擾亂免疫系統(tǒng)，使免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)、 心臟。青霉素可以殺滅鏈球菌，防治風(fēng)濕熱。13. 對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 獨(dú)立性護(hù)理措施 B. 非獨(dú)立性護(hù)理措施C. 協(xié)作性護(hù)理措施D. 依賴性護(hù)理措施E. 輔助性護(hù)理措施解析： 護(hù)理措施可分為依賴性、協(xié)作性和獨(dú)立三類：依賴性護(hù)理措施：護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑。協(xié)作性護(hù)理措 施：護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員共同合作完成的護(hù)理措施。 獨(dú)立性護(hù)理

7、措施： 護(hù)理措施完全由護(hù)士設(shè)計(jì)并實(shí)施， 不需要醫(yī)囑的措施。14. 服用胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 頭暈B. 皮疹C. 乏力D. 便秘 E. 口干解析： 硫糖鋁應(yīng)餐前 1 小時(shí)服用，較常見的不良反應(yīng)是便秘。少見或偶見的有腰痛、腹瀉、惡心、眩暈、 嗜睡、口干、疲勞、皮疹、瘙癢、背痛及胃痙攣。15. 患者，男， 28歲。主訴腹痛、腹瀉 2 天，以急性胃腸炎收入院。護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行靜脈輸液，操作 過程中護(hù)士運(yùn)用的主要非語言溝通形式是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 觸摸 B. 眼神C. 儀表D. 手勢E. 表情解析： 非語言溝通主要有形式觸摸、表情。靜脈輸液前要選擇血

8、管，通過觸摸評(píng)估靜脈的彈性、深淺移動(dòng) 度以及走行。16. 護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 搶救患者時(shí) B. 手術(shù)過程中C. 電話告知時(shí)D. 外出會(huì)診時(shí)E. 換藥期間解析： 護(hù)士只有在搶救和手術(shù)過程中執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑?？陬^醫(yī)囑執(zhí)行方法：護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一 遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行；搶救完畢，請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方 （6 小時(shí)以內(nèi) ） ；各種急救藥品 的空安瓿要經(jīng)兩人查對(duì)，記錄后再棄去；空輸液瓶、輸血袋等要統(tǒng)一放置，以便查對(duì)。17. 患者：“我每天都要喝一點(diǎn)酒?！弊o(hù)士：“請(qǐng)問您每天具體喝多少?”護(hù)士使用的溝通技巧是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 敘述B. 重復(fù)

9、C. 澄清 D. 反映E. 反饋解析： 澄清是指護(hù)患溝通時(shí)護(hù)士將患者模棱兩可、 含混不清或不完整的陳述描述清楚， 并與患者進(jìn)行核實(shí)， 以確保信息的準(zhǔn)確性。18. 患者，女， 50 歲。工人，高中文化，有聽力障礙。護(hù)士在病室與其溝通時(shí)不妥的方式是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 核實(shí)信息B. 傾聽時(shí)身體位置與患者同高C. 用手勢和表情加強(qiáng)信息傳遞D. 提高講話聲音與其交流E. 可適當(dāng)使用文字交流 解析： 病房物理環(huán)境管理要求做到四輕，說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。應(yīng)說話輕。19. 值班護(hù)士在聽到呼叫器傳來呼救：“ XX床患者突然昏迷了”。此時(shí)護(hù)士去病室的行姿應(yīng)為 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 慢步走

10、B. 快步走 C. 跑步D. 小跑步E. 快速跑步解析： 病房物理環(huán)境管理要求做到四輕，說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。危重患者急救要分秒必爭。 故應(yīng)快步走。20. 尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因?yàn)榕阅虻垒^男性尿道 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 短而寬 B. 長而窄C. 扁而平D. 寬而長E. 短而窄 解析： 女性尿道粗、短、直，易擴(kuò)張，比鄰陰道和肛門，因此尿路感染女性發(fā)病率高于男性。21. 患者，女， 37歲。G 2 P 1 。3天前發(fā)現(xiàn)“性生活后陰道有血性白帶”。子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為 巴氏級(jí)?；颊咴儐枡z查結(jié)果的意義，正確的解釋是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 輕度炎癥B. 重度炎癥C.

11、 可疑癌癥 D. 高度可疑癌癥E. 癌癥 解析： 巴氏分級(jí)分為五級(jí)：級(jí)正常，級(jí)炎癥，級(jí)可疑，級(jí)高度可疑；級(jí)癌變。22. 某患者因慢性腎衰竭接受了腎移植手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好， 心懷感激， 多次向責(zé)任護(hù)士打聽捐腎者家庭住 址，想登門致謝。面對(duì)患者的請(qǐng)求，責(zé)任護(hù)士正確的做法是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 建議電話致謝B. 婉拒患者的請(qǐng)求 C. 建議給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償D. 宣傳捐獻(xiàn)者事跡E. 與患者一道登門致謝解析： 根據(jù)人體器官移植條例規(guī)定，從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)人體器官捐獻(xiàn)人、接受人和 申請(qǐng)人體器官移植手術(shù)的患者的個(gè)人資料保密。所以，責(zé)任護(hù)士應(yīng)該婉言拒絕患者的請(qǐng)求。23. 患者，男， 55 歲。因

12、“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗， 四肢冰冷，呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 協(xié)助患者平臥候診B. 安撫患者，勸其耐心等候C. 安排患者提前就診 D. 給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E. 請(qǐng)醫(yī)生加速診治前面患者解析： 候診室護(hù)士應(yīng)隨時(shí)觀察候診患者的病情，發(fā)現(xiàn)高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等，立即采取措 施，安排提前就診或送急診室處理；病情較嚴(yán)重者、年老體弱者，可適當(dāng)調(diào)整就診順序。24. 支氣管擴(kuò)張的早期病理改變是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 柱狀擴(kuò)張 B. 氣管扭曲C. 氣管壞死D. 氣管穿孔E. 空洞形成解析： 支氣管擴(kuò)張顧名思義是支氣管發(fā)生擴(kuò)

13、張，而其早期病理改變主要為支氣管的柱狀擴(kuò)張。擴(kuò)張形態(tài)可 分為柱狀和囊狀兩種，亦?；旌洗嬖?。柱狀擴(kuò)張的管壁損害較輕，隨著病變的發(fā)展，破壞嚴(yán)重，變?yōu)槟覡?擴(kuò)張。25. 做碘過敏試驗(yàn)的時(shí)間應(yīng)在碘化物造影檢查前（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 2 周B. 1 周C. 35天D. 23天E. 1 2 天 解析： 臨床上常用碘化物造影劑做腎臟、膽囊、心腦血管造影。此類藥物可使人發(fā)生過敏反應(yīng)，因此在造 影前 12 天須做過敏試驗(yàn)，結(jié)果陰性者才能進(jìn)行碘造影檢查。26. 某患兒因“新生兒硬腫癥”入院，家長可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)中不包括（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 焦慮不安B. 否認(rèn)疾病 C. 角色紊亂D. 害怕?lián)鷳nE. 自

14、我責(zé)怪解析： 新生兒硬腫癥大部分由寒冷引起，故又稱寒冷損傷綜合征，家長有護(hù)理不當(dāng)?shù)呢?zé)任，所以會(huì)出現(xiàn) E 項(xiàng)反應(yīng)， A、D項(xiàng)一般沒疑問。 所以選 B 項(xiàng)。另外，如其否認(rèn)病情的話， 不承認(rèn)孩子有病的話則不會(huì)出現(xiàn) A、 D項(xiàng)，也是互相排斥的選項(xiàng)。再說，其皮膚硬腫在外面，很明顯能看到，不像內(nèi)臟疾病看不到而存有僥幸 心理否認(rèn)的可能。27. 開放性腦損傷的主要表現(xiàn)不包括（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 硬腦膜破裂B. 頭皮裂傷C. 腦積水 D. 腦脊液漏E. 顱骨骨折 解析： 外傷后腦組織與外界相通的顱腦損傷稱為開放性腦損傷。硬腦膜破裂、頭皮裂傷、腦脊液漏都為開 放性損傷的表現(xiàn)。顱骨骨折可為開放性損傷，也可為閉

15、合性損傷。腦積水是腦脊液循環(huán)通路障礙引起的， 不是開放性腦損傷的表現(xiàn)。28. 患者，女， 28歲，咽炎。醫(yī)囑：復(fù)方新諾明 1.0g ，po bid 。護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間，正確的是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 8amB. 8pmC. 8am-4pm D. 8am-12n-4pmE. 8am-12n-4pm-8pm解析： bid ：每天兩次， 8am-4pm。tid ：每天三次， 8am-12n-4pm。qid ：每天四次， 8am-12n-4pm-8pm。8pm： 每晚一次。 8am：每早一次。29. 患者，男， 60 歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營養(yǎng)狀況差，輕度水腫。評(píng)估見骶

16、尾 部皮膚紫紅色，有皮下硬結(jié)，并有小水皰?；颊吣壳捌つw狀況處于（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 正常B. 壓瘡淤血紅潤期C. 壓瘡炎性浸潤期 D. 壓瘡淺度潰瘍期E. 壓瘡壞死潰瘍期 解析： 壓瘡主要表現(xiàn)。淤血紅潤期：紅、腫、熱、痛。炎性浸潤期：有硬結(jié)、水皰。淺度潰瘍期： 淺層組織化膿、潰爛。壞死潰瘍期：深部組織化膿、壞死。30. 患兒，男， 3歲。奔跑時(shí)摔倒，診斷為左前臂閉合骨折?；純涸诩痹\科留觀期間哭鬧不止，護(hù)士提供正 確的心理護(hù)理措施是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 安慰，解釋治療的重要性B. 請(qǐng)患兒媽媽進(jìn)入留觀室陪伴 C. 讓患兒聽舒緩的音樂D. 詢問患兒需求，給予滿足E. 請(qǐng)主治醫(yī)生與患兒交談

17、 解析： 患兒主要的心理問題是缺乏安全感，應(yīng)請(qǐng)患兒母親陪伴。31. 患兒，女， 10歲。劍突下突發(fā)陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈腹痛 3 小時(shí)，嘔出一條蛔蟲，患兒立即全身發(fā)抖， 雙目緊閉，面色蒼白，查體不配合。患兒的主要心理反應(yīng)為（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 焦慮B. 自卑C. 孤獨(dú)D. 恐懼 E. 絕望解析： 患兒看到嘔出一條蛔蟲，立即出現(xiàn)一系列表現(xiàn)，提示患兒目前的主要心理變化為恐懼。32. 患者，男， 35歲。胃腸道術(shù)后第 1天尚未排氣，但患者感覺饑餓要求進(jìn)食，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 直接拒絕患者請(qǐng)求B. 詢問患者想進(jìn)食的食物C. 告知其不能進(jìn)食的原因D. 告知可進(jìn)食的食物

18、種類E. 直接將此情況報(bào)告醫(yī)生解析： 肛門排氣是胃腸道功能恢復(fù)的標(biāo)志， 也是恢復(fù)飲食的開始。 因此，護(hù)士應(yīng)解釋目前不能進(jìn)食的原因， 取得患者理解。33. 急性淋巴管炎患者首選的抗生素是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 慶大霉素B. 青霉素 C. 頭孢菌素D. 卡那霉素E. 氨芐西林解析： 急性淋巴管炎的致病菌是溶血性鏈球菌，對(duì)青霉素敏感，首選青霉素。首選青霉素治療的疾病還有 破傷風(fēng)、丹毒、氣性壞疽、梅毒等。34. “120”接診了一名車禍致昏迷的患者，腦部 CT提示顱內(nèi)大量出血，需立刻行開顱手術(shù)?；颊邿o親屬陪 伴，也無證實(shí)其身份和聯(lián)系人的信息，依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定，術(shù)前正確的做法是（分?jǐn)?shù)： 2.50

19、 ）A. 通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)B. 報(bào)告派出所尋找家屬C. 報(bào)告科室負(fù)責(zé)人獲批D. 報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人獲批 E. 報(bào)告衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人獲批解析： 醫(yī)療損害責(zé)任第三點(diǎn)：因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。二、 A3/A4 型選擇題 （ 總題數(shù)： 2，分?jǐn)?shù)： 15.00）某醫(yī)院將組織全院黨團(tuán)員義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)，急診科年輕護(hù)士甲、乙、丙均積極報(bào)名參加。（1）. 獻(xiàn)血前錯(cuò)誤的準(zhǔn)備是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 不能服藥B. 不能飲酒C. 保證充足睡眠D. 進(jìn)食高脂食物 E. 適當(dāng)休息解析： 預(yù)防輸血過敏反應(yīng)的措施。供血者：無過敏史、采血前 4 小時(shí)內(nèi)清淡飲食、不宜服致敏的藥物?；?者：有過敏史的，輸血前遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。（2）. 順利完成自愿獻(xiàn)血后的正確做法是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 絕對(duì)臥床休息 1 周B. 采血側(cè)肢體可以抬舉重物C. 獻(xiàn)血完畢按住止血棉球 1 分鐘以免皮下血腫D. 保護(hù)穿刺部位，至少 8 小時(shí)內(nèi)勿被水浸濕E. 可以正常工作，避免通宵娛樂和