手衛(wèi)生規(guī)范與醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)

1、手衛(wèi)生手衛(wèi)生手的清潔與消毒是控制醫(yī)院感染最重要、最手的清潔與消毒是控制醫(yī)院感染最重要、最簡便的措施之一。簡便的措施之一。 1、手衛(wèi)生：手衛(wèi)生： 為洗手、手消毒、外科手消毒的總稱為洗手、手消毒、外科手消毒的總稱。 2、洗手洗手 : 醫(yī)務(wù)人員用肥皂醫(yī)務(wù)人員用肥皂/液和流動水洗手液和流動水洗手, 僅能僅能 去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。 3、衛(wèi)生手消毒衛(wèi)生手消毒 :醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。，以減少手部暫居菌的過程。 4、外科手消毒外科手消毒 :外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）外科手術(shù)前醫(yī)

2、務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌暫居菌和減少和減少常居菌常居菌的過程。使用的手消毒劑可的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。具有持續(xù)抗菌活性。 醫(yī)務(wù)人員在下列情況下需要洗手：醫(yī)務(wù)人員在下列情況下需要洗手： 1、直接接觸病人前后；、直接接觸病人前后； 2、當醫(yī)務(wù)人員的手明顯污染或被血液、體液和蛋白性物質(zhì)、當醫(yī)務(wù)人員的手明顯污染或被血液、體液和蛋白性物質(zhì) 污染后；污染后； 3、接觸不同病人之間或從病人身體的污染部位移動到清潔、接觸不同病人之間或從病人身體的污染部位移動到清潔 部位時；部位時； 4、無菌操作前后；處理清

3、潔或無菌物品之前；、無菌操作前后；處理清潔或無菌物品之前； 5、處理污染物品后；、處理污染物品后； 6、穿脫隔離衣前后，摘手套后；、穿脫隔離衣前后，摘手套后； 7、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、破損、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、破損 皮膚或傷口敷料后皮膚或傷口敷料后; 8、接觸傷口前后；、接觸傷口前后； 9、護理特殊病人前后；、護理特殊病人前后；洗手指征洗手指征物品準備 肥皂或洗手液，流動水洗手設(shè)施，最好是非手觸式水龍頭規(guī)范合理的洗手設(shè)備規(guī)范合理的洗手設(shè)備 洗洗 手手 操作過程操作過程 1、流動水充分淋濕雙手；、流動水充分淋濕雙手； 2、根據(jù)產(chǎn)品的使用說明，取適量

4、的肥皂或皂、根據(jù)產(chǎn)品的使用說明，取適量的肥皂或皂 液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和 指縫；指縫； 3、認真揉搓雙手至少、認真揉搓雙手至少15s鐘，應(yīng)注意清洗雙手鐘，應(yīng)注意清洗雙手 所有皮膚所有皮膚，尤其應(yīng)注意清洗指背尤其應(yīng)注意清洗指背、指尖和指指尖和指 縫，具體步驟可稱為縫，具體步驟可稱為“六步洗手法六步洗手法”。4、流動水沖凈雙手、擦干、流動水沖凈雙手、擦干 11七字要訣七字要訣西安交大附院嚴重醫(yī)院感染事件西安交大附院嚴重醫(yī)院感染事件 2008年9月，西安交大交大附屬醫(yī)院9名新生兒院內(nèi)感染，8名死亡。 事件直接經(jīng)濟損失估算事件直接經(jīng)濟損失估算30003000萬！萬！ 醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)薊縣婦幼保健院院內(nèi)感染事件薊縣婦幼保健院院內(nèi)感染事件 2009年3月，天津市薊縣婦幼保健院8名新生兒發(fā)生院內(nèi)感染，導(dǎo)致5名新生兒死亡。 血培養(yǎng)結(jié)果均為陰溝腸桿菌陽性14 如果手沒有明顯污染，一般情況下強烈建如果手沒有明顯污染，一般情況下強烈建議用無水洗手液洗手議用無水洗手液洗手(IA)