醫(yī)院基建項目管理問題淺析

1、醫(yī)院基建工程管理問題淺析摘要：隨著人們生活程度的不斷進步，對就醫(yī)環(huán)境的要求越來越高。醫(yī)院做為衛(wèi)生效勞體系重要組成部分，積極改善群眾就醫(yī)環(huán)境，提升醫(yī)療效勞才能建立勢在必行。通過提升管理人員素質(zhì)，標準建立工程的管理流程，加強施工過程質(zhì)量監(jiān)管等手段。確保醫(yī)院基建工程施工質(zhì)量，有效控制投資本錢、進步投資效益。關(guān)鍵詞：醫(yī)療環(huán)境工程管理施工質(zhì)量1.醫(yī)院根底設施建立工程的特點醫(yī)院是為人們提供醫(yī)療效勞的特殊效勞機構(gòu)，與普通的公共建筑有比較大的區(qū)別，具有投資規(guī)模大、專業(yè)性強、技術(shù)復雜、施工難度大的特點。建筑、構(gòu)造、強弱電、給排水、暖通、消防等常規(guī)專業(yè)的設計由建筑設計院完成。智能化、室內(nèi)裝修、室外景觀、幕墻等專業(yè)

2、應由專業(yè)設計院完成。醫(yī)用氣體工程、干凈工程、手術(shù)室以及醫(yī)用直線加速器、高端螺旋CT、核磁共振、DSA血管造影等大型精細醫(yī)療專用設備，必須由專業(yè)廠家提供設計咨詢，并在施工過程中同步安裝。這些大型醫(yī)療設施設備的安裝必須本著方便患者、利于醫(yī)護人員操作的合理醫(yī)療流程原那么；同時醫(yī)療設備的放射防護要求、磁屏蔽、設備機房的專用接地及溫濕度調(diào)節(jié)等都應在建筑設計、施工中同步施行。另外，醫(yī)院大都地處城市的繁華地段，臨近軌道交通線路，地下構(gòu)造復雜,開挖工序多都增加了施工難度，加大了工程投資。2.醫(yī)院基建管理現(xiàn)狀及問題加強工程施工管理才能更好的控制投資規(guī)模。目前，建筑工程管理體系已根本形成，施工技術(shù)、質(zhì)量、平安得到

3、明顯提升，但醫(yī)院的基建工程管理體系與不斷開展的施工技術(shù)、施工設備仍不相匹配，存在以下幾方面的問題：第一，醫(yī)院基建管理人員的自身素質(zhì)不高，容易造成工程工程在投資、進度和質(zhì)量方面失去控制，導致工程管理目的無法實現(xiàn)，造成經(jīng)濟損失。其一，相當多的醫(yī)院基建管理人員都不是工程專業(yè)或工程管理專業(yè)出身，專業(yè)知識貧乏；其二，建筑工程本身是一門專業(yè)性很強的學科，而醫(yī)院建筑在民用建筑類來說更為復雜的公共建筑。涉及建筑、醫(yī)療、智能化等多個專業(yè)學科，管理人員不可能樣樣精通。其三，醫(yī)院的基建部門受編制的限制，為控制管理本錢，也不可能招聘很多的人員從事工程管理。第二，施工人員的綜合素質(zhì)和施工技術(shù)程度不高，施工單位管理不嚴格

4、。一是，我國建筑工程施工人員主要以農(nóng)民工為主，本身受教育程度不高。施工單位為了節(jié)約本錢，沒有對施工人員進展應有的專業(yè)技術(shù)培訓；二是，施工單位對施工人員的考核一般都是以工作量計算，導致施工人員盲目追求工作量，未按工藝要求進展施工；三是，雖然新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，但很多施工單位為節(jié)省本錢，不注重新技術(shù)、新工藝、新設備的投入，建筑施工技術(shù)更新緩慢，與醫(yī)院工程建立標準不匹配，導致工程質(zhì)量低劣第三，工程設計方面的問題。工程設計質(zhì)量的優(yōu)劣決定投資程度的上下，工程質(zhì)量的優(yōu)劣、工期的長短。首先，醫(yī)院往往把重心放在施工環(huán)節(jié)上，注重工程的質(zhì)量和進度，而對設計不夠重視。經(jīng)常在施工過程中變更設計方案，或是邊施工邊進展施工方

5、案確實定。導致設計變更超預算、工期延長、重復施工的現(xiàn)象時有發(fā)生。其次，主管部門對設計成果缺乏必要的考核和評價。主管部門主要在建筑的平安、質(zhì)量上不出問題，方案就審核通過，導致設計方案沒有經(jīng)濟分析，造成投資浪費。第三，設計院往往為了盡快完成工程設計沒有對醫(yī)院的實際情況進展全面調(diào)查、分析、研究，僅憑經(jīng)歷和想像完成建筑設計，導致方案本身就帶有很大的盲目性，缺乏總體規(guī)劃。3.基建管理工作問題解決對策結(jié)合我院基建管理工作的理論，如何合理地管理好醫(yī)院基建工程，談幾點體會。首先，基建管理人員要不斷加強思想政治和專業(yè)知識的學習，進步自身綜合素質(zhì)。管理人員要嚴格貫徹執(zhí)行建立工程的各項法律法規(guī)，自覺抵抗各種歪風邪氣

6、，廉潔自律，按章辦事，以醫(yī)院利益為重，確保工程建立的質(zhì)量效益。其次，好的建筑施工單位不但可以較好地保證施工質(zhì)量，也能彌補設計中的缺乏。因此，必須嚴格按照建立工程招投標法的工作流程，選擇資信好，技術(shù)力量強、管理制度健全的施工單位。在招標中，重點把握招標信息的發(fā)布、資格審查、招標文件的編制、評標過程的重點環(huán)節(jié)的監(jiān)管，相關(guān)事項均應實行全程跟蹤監(jiān)視，保障招標活動公正廉潔。第三、現(xiàn)場管理是保障施工質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。開工之前應要求施工單位編制施工組織方案，明確施工總體目的，工期進度，關(guān)鍵節(jié)點，資源裝備方案及施工平安目的、措施、考核，質(zhì)量管理目的等內(nèi)容。施工過程中管理人員不僅要嚴把材料質(zhì)量采購流程，還要嚴格按

7、照設計圖紙和有關(guān)施工工藝進展施工。對工程重要部位，如工程的根底、混凝土梁、柱等隱蔽部位的施工，需要監(jiān)理單位實行“旁站監(jiān)視管理。對于施工中發(fā)現(xiàn)的問題，決不能將就，檢查不達標的必須返工或采取必要補救措施使其到達質(zhì)量要求。最后，高度重視方案設計。第一，建筑設計人員對醫(yī)院建筑物的使用功能和醫(yī)療流程等不會非常清楚，因此設計單位投標的方案并不是最優(yōu)方案，對投標的設計方案進展優(yōu)化的工作就顯得格外重要。方案既要符合建筑設計標準的要求又能到達建筑的醫(yī)療使用功能的要求。在招標選擇設計單位時，除對設計單位在資質(zhì)上有一定的要求外，更要注重是否進展過相類似的醫(yī)院建筑設計，工程的設計人員是否具有醫(yī)院建筑設計的經(jīng)歷或是參加過相類似工程的設計。第二，設計單位確定后，應屢次組織醫(yī)院相關(guān)科室負責人參與方案的修改工作，提出意見和需求。必要時設計人員和醫(yī)療專家一起來共同討論修改方案。盡可能使設計方案的各個功能更加合理化。在施工圖完成后就不應該再有大的修改，否那么會將會對工程的投資、進度及質(zhì)量等造成很大影響。4.結(jié)論醫(yī)院的根底設施建立，是醫(yī)院效勞于人民群眾一個根本條件?？茖W合理地管理好醫(yī)院基建工程是實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)開展方略的根本保證，是加速現(xiàn)代化醫(yī)院建立步伐的必然要求。醫(yī)院根底設施的建立周期較長，建立程序復雜，給基建管理人員提出了更新、更高的要求。我