信豐縣衛(wèi)生局

1、信豐縣衛(wèi)生局信衛(wèi)疾控字200914號關于下發(fā)2009年信豐縣疾病預防控制工作要點的通 知各醫(yī)療衛(wèi)生單位：現(xiàn)將2009年信豐縣疾病預防控制工作要點下發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。附件：2009年信豐縣疾病預防控制工作要點 二00九年四月二日主題詞：疾病控制 工作要點 通知信豐縣衛(wèi)生局人秘股 2009年4月2日印發(fā)共印45份附件2009年信豐縣疾病預防控制工作要點2009年疾病預防控制工作，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹踐行科學發(fā)展觀，全面落實全縣衛(wèi)生工作會議精神，以疾病預防控制績效評估為抓手，全面推進疾病預防控制衛(wèi)生服務能力建設，以提高公共衛(wèi)生應對能力為重點，著力抓好重大傳染

2、病防控工作，以提高免疫規(guī)劃疫苗接種率為突破口，認真組織實施擴大國家免疫規(guī)劃，構建覆蓋全縣的疾病預防控制服務體系，積極履行疾病預防控制工作職責，切實保障群眾身體健康和生命安全。根據省市疾病預防控制工作要點，結合我縣實際，特制訂我縣2009年疾病預防控制工作要點：一、以疾病預防控制績效評估為抓手，推進衛(wèi)生服務能力建設（一）健全疾病預防控制績效考核機制，建立疾病預防控制崗位責任制，認真落實和組織實施疾病預防控制績效評估考核，提高疫情信息管理、免疫規(guī)劃、實驗室檢測、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置等工作規(guī)范的執(zhí)行力，加強人力資源建設，引進人才、強化培訓，提升疾病預防控制機構流行病學調查、實驗室疾病檢測、突發(fā)公

3、共衛(wèi)生事件應對能力，提高疾病預防控制工作履行基本公共衛(wèi)生服務職能的程度。（二）繼續(xù)加強縣疾控中心實驗室能力建設，認真做好實驗室儀器設備的建檔和管理，提高新裝備儀器設備的利用效率，開展國家規(guī)定的縣級疾控機構實驗室疾病檢測項目，提高疾病檢測水平，為預防和控制疾病發(fā)生和流行，迅速處置傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供準確數據。二、以提高接種率為突破口，進一步落實擴大國家免疫規(guī)劃精神切實貫徹執(zhí)行疫苗流通和預防接種管理條例和預防接種工作規(guī)范，加強擴大國家免疫規(guī)劃工作，進一步構建和完善預防接種服務網絡，規(guī)范接種行為，為適齡兒童提供安全、方便、有效、合理的免疫接種服務；強化流動兒童、留守兒童等重點人群的管理，

4、及時為適齡兒童按照國家免疫程序完成接種，努力提高接種率和接種質量，預防和控制疫苗針對疾病的發(fā)生與流行。（一）繼續(xù)認真組織實施擴大國家免疫規(guī)劃。按照2009年江西省擴大國家免疫規(guī)劃實施方案的要求，在全縣范圍內免費為適齡兒童接種卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成份的麻風疫苗、麻腮疫苗）、甲肝疫苗、流腦A群疫苗、流腦A+C疫苗、乙腦疫苗。保證卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗（白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹成份的麻風疫苗、麻腮疫苗）以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位目標兒童接種合格率達90%以上，單苗接種率95%以上，乙腦疫苗、流腦疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位目標兒童接種率為達

5、85%以上，甲肝疫苗以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位目標兒童接種率達80%以上。（二）加強全縣預防接種門診的規(guī)范化建設。加強對預防接種單位和預防接種隊伍的建設，按照江西省預防接種單位標準化建設和規(guī)范化管理實施方案和江西省預防接種服務機構標準化建設視覺識別系統(tǒng)手冊的要求，合理設置規(guī)劃接種單位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將預防接種門診規(guī)范化建設納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房建設總體規(guī)劃之中，至2009年底，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上預防接種門診，按照江西省預防接種服務機構標準化建設視覺識別系統(tǒng)的要求完成規(guī)范建設，預防接種知識公示率和群眾告知率達100%，進一步規(guī)范預防接種行為，加強預防接種工作人員的管理，強化培訓和資質認定。所有預防接種工作人員在200

6、9年5月底以前完成擴大國家免疫規(guī)劃和操作技能培訓，保證接種工作人員持證上崗率100%。（三）加強冷鏈設備管理。按照江西省冷鏈設備管理暫行辦法的要求做好現(xiàn)有冷鏈設備的更新、編號和建檔工作，疫苗嚴格按照說明書溫度要求進行冷鏈運轉，并具有完整詳細的冷鏈運轉記錄，保證疫苗的有效效價，保證接種安全。（四）加強兒童預防接種信息規(guī)范化管理，進一步推動兒童預防接種信息化管理系統(tǒng)建設進程，認真貫徹執(zhí)行兒童預防接種信息管理規(guī)范，完成全縣兒童預防接種信息管理系統(tǒng)建設，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防接種門診和縣疾控中心預防接種門診在2009年6月30日前完成兒童預防接種信息錄入和實現(xiàn)疫苗（一類、二類疫苗）和注射器的網絡報告。（五）認真

7、貫徹實施2006年-2010年江西省乙肝防治規(guī)劃。落實免疫預防為主、防治兼顧的綜合措施，保護新生兒和重點人群，加強對承擔乙肝疫苗接種的醫(yī)療衛(wèi)生單位的管理，切實按照“誰接生、誰接種”的原則，明確接種單位責任，確保以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，新生兒乙肝疫苗全程接種率達90%以上，第一針及時接種率達90%以上，3歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率低于2%。（六）繼續(xù)做好維持無脊灰狀態(tài)工作。開展麻疹、新生兒破傷風、AFP病例、流腦、乙腦、AEFI的主動監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)病例及時報告縣疾病預防控制中心，接到報告后及時組織開展流行病學調查，核實診斷，確保各項監(jiān)測指標達到國家要求。（七）加速麻疹防控進程，全面落實2009-20

8、12年江西省消除麻疹的年度工作計劃。建立和完善麻疹主動監(jiān)測系統(tǒng)，加強免疫規(guī)劃工作，維持高水平麻疹疫苗常規(guī)免疫接種率，兩劑麻疹疫苗接種率達到95%以上，麻疹發(fā)病率控制在1/10萬以下。按照省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一布置在9-10月間，認真組織全縣范圍內8月齡至14歲兒童的麻疹疫苗強化免疫活動，保證麻疹疫苗強化免疫接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位目標人群達95%以上，確保到2012年消除麻疹目標實現(xiàn)。（八）開展免疫規(guī)劃工作督導、接種率調查和整卡建卡工作。加強兒童出生、遷入的管理，掌握轄區(qū)兒童底數，完善免疫規(guī)劃基礎資料，建立生物制品臺帳，規(guī)范做好疫苗、注射器、接種冊、冷鏈運轉、接種記錄等登記，保證疫苗按照國家免疫程序，及時完

9、成接種，確保接種質量，防止漏種，杜絕錯種和重種，接種完成后按規(guī)范要求登記接種證、接種卡和接種冊，并及時錄入接種信息管理系統(tǒng)。三、以全面落實艾滋病預防、控制、治療措施為重點，持之以恒做好艾滋病防治工作（一）認真貫徹實施艾滋病防治條例和中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006年-2010年）。以提高艾滋病防治知識知曉率、艾滋病病人和感染者發(fā)現(xiàn)率、管理率、治療率、干預覆蓋率為重點，落實“四免一關懷”政策。切實按照江西省艾滋病防治宣傳教育工作實施方案和信豐縣艾滋病防治教育工作實施方案的要求，積極協(xié)調各部門、各單位，按職責要求，做好大眾艾滋病宣傳工作，開展創(chuàng)“艾滋病宣傳示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街、道、社區(qū)）”活動，重點

10、在農民工、學生、青少年、領導干部中開展艾滋病防治知識宣傳和健康促進工作。（二）認真做好我縣疫情評估和基線調查。根據江西省高危人群干預工作隊娛樂場所干預工作實施方案的要求，繼續(xù)做好高危人群綜合干預工作，在人口密集區(qū)、娛樂場所、賓館、飯店、酒店、大型商場、社區(qū)設置安全套自取設施，80%的娛樂場所、100%的星級賓館設置安全套發(fā)售設施或提供安全套；高危人群干預工作覆蓋100%娛樂場所，每月開展一次外展活動，在娛樂場所性服務人員中開展以推廣正確使用安全套和艾滋病性病防治知識宣傳為主的綜合干預措施，力爭目標人群安全套使用率（每次堅持使用率）達到80%以上，加強吸毒人群和男男同性戀患者干預工作，落實干預措

11、施。阻斷經性接觸和吸毒傳播艾滋病病毒。（三）進一步加強艾滋病監(jiān)測。定期開展公安司法監(jiān)管場所、娛樂場所、美容美發(fā)等重點行業(yè)、重點人群的主動監(jiān)測。一是加強對性病診療機構的管理，開展哨點監(jiān)測工作，對縣皮防所、縣人民醫(yī)院性病門診所有13歲以上性病門診病人進行HIV抗體篩查，在5月底前完成至少250人的HIV抗體檢測任務；二是每月對公安看守所新入監(jiān)的被監(jiān)管人員開展HIV抗體檢測；三是縣婦幼保健院要將艾滋病篩查列入孕婦產前檢查內容，縣級醫(yī)療機構對孕產婦開展艾滋病篩查工作（無HIV初篩實驗室的由縣疾控中心HIV初篩實驗室承擔檢測任務）；四是對娛樂場所所有性服務人員進行HIV抗體和梅毒抗體的篩查工作；五是縣人

12、民醫(yī)院、縣中醫(yī)院必須對所有重癥、受血、手術病人開展艾滋病篩查工作。（四）堅決打擊非法采供血活動。加強無償獻血知識的宣傳，積極組織公民參加無償獻血活動，提高無償獻血率，加強臨床醫(yī)務人員的培訓，嚴格臨床用血管理，落實血液管理責任制，杜絕醫(yī)療用血傳播艾滋病。（五）完善自愿咨詢檢測網絡和轉介網絡建設。落實“四免一關懷”政策，減少社會對艾滋病病毒感染者和病人的歧視，進一步完善縣疾病預防控制中心、縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院三個免費自愿咨詢檢測點的建設，保證艾滋病自愿咨詢檢測工作的正常開展，完成市衛(wèi)生局下達我縣的艾滋病自愿咨詢檢測任務。建立艾滋病病毒感染者和病人的管理檔案，定期隨訪管理，力爭管理率達80%以上

13、。四、以提高醫(yī)療機構報告率、病人轉診率、病人系統(tǒng)管理率、結核病防治機構追蹤到位率和病人家屬篩查率“五率”為目標，繼續(xù)實施結核病控制項目，鞏固防治成果（一）認真貫徹落實江西省肺結核病人規(guī)范化管理辦法和信豐縣關于加強結核病預防控制工作的意見。繼續(xù)提高肺結核病人發(fā)現(xiàn)能力，及時發(fā)現(xiàn)、報告、轉診和管理肺結核病人，規(guī)范醫(yī)療機構肺結核病人報告、轉診工作。加強縣級醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點的管理，提高查痰點工作質量，對來就診的咳嗽、咳痰二周以上或有咯血的可疑肺結核病人均要查痰，痰檢率達到98%以上；其它沒有條件查痰的醫(yī)療機構要及時將可疑癥狀者轉診到縣疾病預防控制中心進行痰檢，提高病人發(fā)現(xiàn)率。（二）認真執(zhí)行結核

14、病控制項目。加強結核病控制指南（2008年版）的培訓，強化發(fā)現(xiàn)、報告、轉診、追蹤、督導措施的落實，提高“五率”（ 即醫(yī)療機構病人報告率、病人轉診率、病人系統(tǒng)管理率、結核病防治機構追蹤到位率和病人家屬篩查率）落實結核病歸口管理。非定點醫(yī)療單位不得截留治療肺結核病人。努力完成市衛(wèi)生局下達我縣的2009年結核病防治任務：初治活動性肺結核病人409例，復治涂陽病人63例。確保涂陽肺結核病人發(fā)現(xiàn)率達70%以上，滿療程治愈率達85%以上，網絡報告病人追蹤到位率95%以上（各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應發(fā)現(xiàn)完成的肺結核病人任務數見附表1）。（三）強化病人治療管理。繼續(xù)落實國家對初治活動性肺結核病人、復治涂陽病人免費治療政策。實現(xiàn)

15、DOTS策略全覆蓋，加強病人治療期間的督導和管理，承擔管理任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生對病人全程督導服藥，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對管理的肺結核病人全程4次督導，縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)每2月督導1次，提高病人滿療程治療率，減少病人耐藥性的產生，確保結核病防治任務的完成。（四）加強結防機構與醫(yī)療機構的協(xié)作。嚴格執(zhí)行每月一次的醫(yī)療機構與結防機構聯(lián)席會議制度和對醫(yī)療機構檢查考核制度，及時發(fā)現(xiàn)解決在結核病防治工作中存在的問題和不足，互通信息，形成合力，提高工作質量，保證任務及時完成。（五）根據省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，做好2010年第五次全國結核病流行病學調查的準備工作。五、加大傳染病防治法實施、宣傳力度，提高傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測、預警能

16、力，及時、科學、有效應對重大疫情（一）加強以霍亂、手足口病為重點的腸道傳染病的防控工作。按照霍亂防治工作規(guī)范和霍亂應急處理技術預案的要求切實規(guī)范開設腸道門診，認真落實霍亂、手足口病等腸道傳染病防控措施，加強腸道門診管理，做到藥品、器械、人員制度落實到位，對腹瀉病人做到逢瀉必檢、逢瀉必治、逢疑必報；嚴格疫情報告制度，認真進行腹瀉病人的登記和篩查，加強疫情調查處理工作，切實做好疫點、疫區(qū)的衛(wèi)生處理?？h疾病預防控制中心、縣人民醫(yī)院做好應急診斷試劑、藥品等應急物資的儲備，保障及時應對疫情的需要。4-11月份加強對桃江河水、縣醫(yī)院和縣屠宰廠污水及海水產品的疫源檢索工作，確保早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療

17、。（二）進一步加強全縣傳染病疫情網絡直報工作的管理。做好傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告、分析、預警工作，及時、科學、有效應對重大突發(fā)傳染病疫情。加大對醫(yī)療機構疾病報告和門診傳染病預檢分診制度檢查指導力度，各級醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)法定報告?zhèn)魅静『屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件按規(guī)定及時網絡直報，網絡直報單位必須每天上網零報，零報率達到98%以上，實行傳染病疫情月、年分析和網絡直報工作通報制度。2009年度確保法定傳染病報告及時率達99.6%以上，及時審核率達99.95%以上，傳染病疫情報告信息質量評價綜合指數達99.9%以上。（三）完善傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件一案三制建設。制訂和完善重大傳染病疫情、事故

18、、災害的衛(wèi)生應急預案；健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測、預警系統(tǒng)。加強應急反應處置隊伍的建設，分級、分類開展應急隊伍培訓和二次模擬演練；按照信豐縣衛(wèi)生應急物資儲備目錄的要求，儲備必需的應急藥品、檢測試劑、消毒器械、防護用品，建立疫情值班制度，提高傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件調查處置水平。（四）進一步加強人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎、流感的監(jiān)測工作。做好流感防治工作，及時報告處理流感樣暴發(fā)疫情。（五）按照衛(wèi)生部狂犬病暴露后處置工作規(guī)范的要求，開展以狂犬病為重點的自然疫源性疾病的防治工作。開展犬科、貓科動物咬傷傷口處理、抗狂犬高效免疫球蛋白和狂犬疫苗接種等的技術培訓，切實做好接種、處置記錄。（六）加

19、大對重點傳染病的防控力度。開展鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、流腦、乙腦、白喉、破傷風、百日咳、瘧疾、麻疹、脊髓灰質炎、新生兒破傷風、鉤體病、AFP病例、手足口病、15歲內新發(fā)乙型肝炎等重點傳染病和集體單位發(fā)生的傳染病暴發(fā)疫情及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學調查、疫點處理、追蹤管理接觸者，控制疫情蔓延。（七）加強學校傳染病預防控制工作。配合教育部門共同開展學校衛(wèi)生“達標創(chuàng)星”工程活動。建立和完善學校傳染病疫情報告制度，及時報告、處理和控制學校傳染病疫情。配合教育部門加強對學校傳染病預防控制工作的技術指導和督導，加強防病知識的宣傳和培訓，提高學校傳染病疫情處置能力。繼

20、續(xù)落實兒童入學、入托查驗預防接種證制度，達到以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，兒童預防接種證查驗率達95%以上，應補種兒童完成全程補種率達90%以上。六、以加強監(jiān)測為主，做好地方病、慢性非傳染病防治工作（一）按照江西省消除碘缺乏病實施方案的要求，認真做好消除碘缺乏病工作。加強碘鹽監(jiān)測和普及力度，完成市下達的居民碘鹽288份樣品和鹽業(yè)批發(fā)部門的碘鹽監(jiān)測任務，提高碘鹽覆蓋率和合格碘鹽食用率，消除碘缺乏危害。組織開展5月15日“防治碘缺乏病宣傳日”活動。（二）進一步提高慢性病防治能力。開展“維持健康體重和血壓管理關鍵技術”相關工作，認真做好基本消除絲蟲病和瘧疾后監(jiān)測工作，鞏固和擴大防治成果，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾病預防控制人員瘧

21、疾、絲蟲病和慢性病防治的培訓工作，提高基層防病人員的防治能力和水平。（三）開展食品、環(huán)境、生活飲用水、醫(yī)療機構消毒監(jiān)測等衛(wèi)生監(jiān)測工作。七、以申報職業(yè)病診斷機構、職業(yè)健康檢查機構、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質為契機，提高職業(yè)病防治能力加大職業(yè)病防治法的實施力度。加強企、事業(yè)單位職業(yè)健康監(jiān)護，對從業(yè)人員定期進行崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查；協(xié)助開展放射安全防護監(jiān)測和放射工作人員個人劑量監(jiān)測?？h疾病預防控制中心要加強人才培養(yǎng)和儀器設備的完善，創(chuàng)造條件做好職業(yè)病診斷機構、職業(yè)健康檢查機構、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的資質申報工作 。八、加強公眾衛(wèi)生防病知識宣傳和健康促進工作，提高社會各界衛(wèi)生防病知識水平附表1信豐縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結核病人完成任務數單 位肺結核病人發(fā)現(xiàn)人數初治活動性肺結核復 治涂 陽各類病人合 計嘉 定9014104星 村11213西 牛13215黃 泥819油 山11213大 阿264