萬蓋得門診部口腔科(網(wǎng)頁介紹

1、口腔預(yù)防保健知識：一、牙髓病知識 Q & AQ：齲齒是“蟲蛀”的嗎？A：當(dāng)然不是，齲齒是由于口腔內(nèi)停留在牙表面菌斑中的細菌發(fā)酵食物殘渣產(chǎn)酸，酸使牙齒破壞而形成的。Q：“蟲牙”不痛就是好了嗎？A：不是?！跋x牙”如果不經(jīng)治療不痛了不是牙痛好了，而是牙髓壞死了，病情進一步發(fā)展的信號。牙髓壞死后，牙體會進一步破壞，牙髓中的感染物質(zhì)還會進一步向根尖擴散，引起根尖周炎。Q：牙髓發(fā)炎為什么特別疼？A：因為牙髓埋藏在四周，是硬組織的牙髓腔中，當(dāng)牙髓有炎癥時，產(chǎn)生充血水腫，牙髓腔內(nèi)壓力驟升，牙髓神經(jīng)受壓，疼痛就特別厲害。Q：止痛片能根治牙痛嗎？A：不能。牙痛是由于牙齒病變所引起的一種癥狀，若不去除病根，

2、只暫時止痛，延誤治療時間，使牙病進一步發(fā)展。Q：補牙為什么要用鉆？A：在齲壞的牙齒中有許多被細菌感染的腐質(zhì)，必須用牙鉆才能去除。另外為了使填補的材料不易脫落，也要用鉆制造一定形狀的洞型。Q：殺死了牙神經(jīng)，牙會掉出來嗎？A：不會。殺神經(jīng)只是將牙神經(jīng)經(jīng)過藥物處理，失去活性，不再有感覺，但牙周圍的牙槽骨、牙周膜還是活的，仍能將牙齒穩(wěn)穩(wěn)地固定在骨頭里。Q：為什么牙齒“殺”過神經(jīng)后還會痛？A：患牙原有的治療不完善，導(dǎo)致殘髓炎、慢性根尖炎。 病變來源于牙周組織，如牙齦腫痛等。 治療牙同側(cè)牙出現(xiàn)牙髓炎，疼痛彌散，誤以為治療牙的疼痛。Q：楔狀缺損是怎么回事？A：牙齒在靠近牙床的地方出現(xiàn)三角形的缺損，這就是楔狀

3、缺損。深的楔狀缺損?？沙霈F(xiàn)冷熱敏感，甚至牙髓病、根尖炎，嚴(yán)重的可造成牙冠折斷。一般認(rèn)為楔狀缺損是由于不正確的刷牙方法橫向拉鋸式刷牙法造成的。改變刷牙方法對防止楔狀缺損很重要。對于較深的楔狀缺損應(yīng)及時治療。Q：口腔異味（口臭）有哪些原因？A：口腔異味的原因可分為兩個方面： 口腔疾病引起：常見為牙齦炎或牙周炎，多由于口腔衛(wèi)生不佳，口內(nèi)殘留食物，牙垢較多，導(dǎo)致牙齦炎癥；牙周袋膿液，壞死組織及細菌代謝產(chǎn)物導(dǎo)致口臭；另外，如壞死性齦口炎，拔牙后感染等一些壞死性炎癥也可以引起口臭。 全身疾?。喝缣悄虿』颊呖趦?nèi)有爛蘋果味；一些消化道及鼻咽部疾病也可引起口腔異味。二、“洗牙”會損傷牙體組織嗎？“洗牙”（潔牙或

4、齦下刮治術(shù)）是治療牙齦炎、牙周炎的有效方法，也是口腔保健的常用方法之一，潔牙的主要目的是把牙齒表面的牙石和牙菌斑等污物清除掉，刷牙不能除去它們，必須利用治療器械刮除。如果使用手用器械，那會在清除過程中在牙齒表面留下輕微的劃痕。近年來，使用超聲波震蕩去除牙石等污物。這種潔牙器尖端一般無磨耗能力，因此不會破壞牙齒組織。這種方法簡便、省力、無損傷、深受醫(yī)生、病員歡迎。三、什么是全瓷冠？全瓷冠是一種完全由陶瓷材料制成的全冠修復(fù)體，和傳統(tǒng)的烤瓷冠不同之處在于烤瓷冠的內(nèi)層是由金屬制成的，只有外層是瓷，而全冠瓷的內(nèi)層和外層都是由瓷制成的。全瓷冠具有良好的美學(xué)性能，生物相容性，化學(xué)穩(wěn)定性，硬度高，耐磨損等特點

5、，是一種比較理想的前牙美容修復(fù)體。全瓷冠與傳統(tǒng)的烤瓷冠相比主要有以下優(yōu)點：1、美學(xué)性能好：由于陶瓷材料具有很好的光透性，與天然牙的牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)接近，因此全瓷冠的顏色和光透性與天然牙更加相似。美觀效果遠遠好于烤瓷冠。2、生物相容性好：陶瓷是一種非常穩(wěn)定的材料，全瓷冠在患者口腔中幾乎不會有任何腐蝕和降解，因此具有很好的生物相容性，對牙齦等口腔組織沒有任何刺激，不會產(chǎn)生過敏反應(yīng)。3、不影響X線、CT、核磁共振等檢查：口腔內(nèi)有金屬修復(fù)體的患者在進行頭部X線、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查時金屬修復(fù)體會產(chǎn)生偽影，影響檢查效果，甚至需要拆除。但是全瓷冠則完全沒有影響。四、烤瓷牙的種類烤瓷牙的種類 烤瓷冠由兩

6、部分組成，內(nèi)層的金屬底冠和外層的烤瓷層。根據(jù)金屬底冠的材料不同主要分為兩類，貴金屬和非貴金屬合金。 1、 貴金屬合金烤瓷冠： 金鉑合金烤瓷冠：這種烤瓷冠的金屬底冠是由金合金制成的，具有優(yōu)秀的生物相容性和抗腐蝕性，即使長期浸泡在唾液中也幾乎不會發(fā)生腐蝕，沒有對人體有害的離子析出，不會造成牙齦的灰線。金合金的基底，還具有相對更高的金瓷結(jié)合力，外層的瓷層更不容易崩脫。在美學(xué)效果上與天然牙的色調(diào)也更加接近。同時具有很高的鑄造精度，由它制成的金屬底冠與牙體更加密合，修復(fù)遠期的成功率更高。 金沉積烤瓷冠： 這種烤瓷冠的金屬底冠是由純金經(jīng)過類似電鍍的沉積過程制成的，金屬內(nèi)冠的精密度最高，與牙體的密合性最好，

7、還有優(yōu)良的生物相容性和抗腐蝕性。同時由于合金的色澤是金黃色，與人的天然牙的牙本質(zhì)色調(diào)更接近，因此具有非常好的美學(xué)效果。它的缺點主要是強度小，因此主要應(yīng)用于前牙。 2、非貴金屬合金烤瓷冠： 鎳鉻合金烤瓷冠： 這種合金價格低廉，強度和加工性能都可以滿足臨床要求，但是由于合金中含有的鎳、鉻、鈹?shù)冉饘僭睾苋菀自谕僖褐形龀?，有個別病例可能會造成牙齦灰線、發(fā)炎、過敏等并發(fā)癥。 鈷鉻合金烤瓷冠： 這種合金不含普通鎳鉻合金中的鎳、鈹?shù)仍?，從而在很大程度上提高了合金的抗腐蝕性和生物相容性，在唾液中會有相對較少的金屬離子析出。因而減少了牙齦灰線、過敏等問題的發(fā)生。 純鈦合金烤瓷冠： 這種合金在非貴金屬合金中具

8、有最好的生物相容性，造成牙齦問題的可能性很小。但是在美學(xué)性能和鑄造性能上與貴金屬合金還有一定差距。目前烤瓷冠在外層的瓷層材料上也給患者提供了更多的選擇，有邊緣強度更高的肩臺烤瓷冠和美學(xué)效果更好的精瓷冠。五、牙周病的治療程序 牙齦炎的治療程序 牙齦炎患者只需通過牙周基礎(chǔ)治療即超聲波齦上潔治術(shù)和超聲波齦下刮治術(shù)就可去除牙石，消除牙齦的炎癥，使牙周組織恢復(fù)健康。 超聲波齦上潔治術(shù)是用超聲波齦上潔治器將牙齦以上的牙石去除，在超聲波齦上潔治術(shù)后應(yīng)對患者的牙面進行拋光，使牙面光滑以減緩菌斑和牙石在牙面的再沉積。如果患者的牙面上存在大量的煙斑、茶漬等色素沉著，在超聲波齦上潔治術(shù)后可以通過超聲噴砂術(shù)清除色素。 通常在超聲波齦上潔治術(shù)一周后，醫(yī)生會約患者復(fù)診進行超聲波齦下刮治術(shù)以消除牙齦以下牙石即淺層牙根面上的牙石。 牙周炎的治療程序 牙周炎的患者除了進行常規(guī)的牙周基礎(chǔ)治療后，還應(yīng)進行根面平整術(shù)來去除深部牙根面上的牙石。進行調(diào)整咬合糾正咬合創(chuàng)傷使患者的牙周組織炎癥得以控制。 以上治療結(jié)束后如果患牙仍有5mm以上的牙周袋，或牙齦及