鼻竇炎術(shù)后護(hù)理

1、.(二 )術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)1.休息與環(huán)境囑患者適當(dāng)休息，避免勞累。保持居室安靜，空氣清新、流通。2.飲食給予清淡、易消化、富含維生素的食物，多飲水，忌辛辣、刺激性和油膩食物;戒煙，控制飲酒。3.心理護(hù)理向患者介紹本病的特點(diǎn)、誘發(fā)因素、各種治療方法的目的和注意事項，手術(shù)方法及術(shù)前準(zhǔn)備的目的和要求、可能發(fā)生的并發(fā)癥，使患者了解病情，重視治療， 消除焦慮、恐懼情緒，積極配合治療。4.教會患者掌握正確的擤鼻方法壓一側(cè)鼻冀擤出或吸至咽部吐出，保持大便通暢。5.體位引流根據(jù)炎癥竇口的部位，指導(dǎo)患者選擇適宜的體位，使患病竇口處于低位，促進(jìn)竇內(nèi)分泌物的引流，以減輕癥狀。6.鼻腔沖洗給予生理鹽水沖洗鼻腔，以清除鼻腔

2、內(nèi)分泌物，改善竇口引流。7.保持口腔清潔給予硼砂溶液或甲硝唑溶液漱口。8.行上頜竇穿刺時，協(xié)助患者固定頭位;沖洗時囑患者低頭，張口呼吸，勿緊張，注意患者呼吸、脈搏、面色的變化，如出現(xiàn)暈厥等異常情況，應(yīng)立即停止沖洗，拔出穿刺針，置患者于平臥位，進(jìn)行積極的對癥處理。并記錄膿液的性質(zhì)、顏色、氣味和量。9.協(xié)助患者完成各項化驗、檢查(如胸透、心電圖、鼻竇CT,血、大小便化驗、凝血四項等 )，以明確病變部位、范圍和患者的全身狀況，提供治療依據(jù)。10.協(xié)助患者行鼻竇負(fù)壓置換療法精品.11.術(shù)前 1 日剪鼻毛、男病人剃胡須、沐浴、更衣、剪短指 (趾 )甲，查血型、備血，做青霉素等藥物過敏試驗并記錄結(jié)果。 女

3、病人如月經(jīng)來潮， 應(yīng)暫停手術(shù)， 待月經(jīng)過后再行手術(shù)。12.全麻患者術(shù)前6 小時禁食、禁水。手術(shù)日女病人將頭發(fā)梳理整齊，用軟頭繩綁好或梳成三股辮。術(shù)前30 分鐘遵醫(yī)囑用藥，如阿托品、魯米那鈉、止血藥等。取下隨身物品(如項鏈、耳環(huán)、戒指、手表、活動假牙、發(fā)夾、隱形眼鏡等 )，交家屬保管。帶 cT 片去手術(shù)室。7.保持口腔清潔給予硼砂溶液或甲硝唑溶液漱口。8.行上頜竇穿刺時，協(xié)助患者固定頭位;沖洗時囑患者低頭，張口呼吸，勿緊張，注意患者呼吸、脈搏、面色的變化，如出現(xiàn)暈厥等異常情況，應(yīng)立即停止沖洗，拔出穿刺針，置患者于平臥位，進(jìn)行積極的對癥處理。并記錄膿液的性質(zhì)、顏色、氣味和量。9.協(xié)助患者完成各項化

4、驗、檢查 (如胸透、心電圖、鼻竇 CT,血、大小便化驗、凝血四項等 )，以明確病變部位、范圍和患者的全身狀況，提供治療依據(jù)。10.協(xié)助患者行鼻竇負(fù)壓置換療法11.術(shù)前 1 日剪鼻毛、男病人剃胡須、沐浴、更衣、剪短指 (趾 )甲，查血型、備血，做青霉素等藥物過敏試驗并記錄結(jié)果。 女病人如月經(jīng)來潮， 應(yīng)暫停手術(shù)， 待月經(jīng)過后再行手術(shù)。12.全麻患者術(shù)前6 小時禁食、禁水。手術(shù)日女病人將頭發(fā)梳理整齊，用軟頭繩綁好或梳成三股辮。術(shù)前30 分鐘遵醫(yī)囑用藥，如阿托品、魯米那鈉、止血藥等。取下隨身物品(如項鏈、耳環(huán)、戒指、手表、活動假牙、發(fā)夾、隱形眼鏡等 )，交家屬保管。帶 cT 片去手術(shù)室。顱內(nèi)并發(fā)癥如顱

5、內(nèi)血腫、氣腦、腦脊液棄漏、腦膜膨出、腦實(shí)質(zhì)損傷等。觀察瞳孔、意識、肢體活動、血壓、脈搏等的變化,發(fā)現(xiàn)異常，立即通知醫(yī)生，進(jìn)行積極處理精品.眶并發(fā)癥如視神經(jīng)損傷、 內(nèi)直肌損傷、 眶內(nèi)血腫或氣腫、淚道損傷等。 注意有無視力減退或失明、復(fù)視、滋淚、視野缺損、眼球運(yùn)動障礙等異常表現(xiàn)。3.鼻面部腫脹明顯者，術(shù)后24 小時內(nèi)給予鼻部、前額冷敷，以減輕疼痛和腫脹，減少出血。4.飲食全麻清醒6 小時后， 根據(jù)醫(yī)囑給予富含蛋白質(zhì)和維生素的溫流質(zhì)(如米汁、 牛奶、果汁等 )或半流質(zhì)飲食(如稀飯、餛飩、爛面條、蒸雞蛋等)漢周內(nèi)禁煙、酒，忌辛辣、刺激及過熱食物。5.保持口腔清沽鼻腔填塞者經(jīng)口呼吸，易致口咽干燥，口唇干裂，可用濕紗布蓋于口唇或涂潤滑油，鼓勵患者多飲水，飯后漱口。6.藥物治療的觀察按醫(yī)囑給予抗生