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文檔簡介

1、創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十日地塞米松注射液之老陽三干創(chuàng)作創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十日地塞米松注射液屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗休克的作用,臨床上主要用于過敏性及自身免疫性疾病.如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病.【性狀】 本品為微細(xì)顆粒的混懸液,靜置后微細(xì)顆粒下沉 振搖后成均勻的乳白.【藥代動力學(xué)】 肌注醋酸地塞米松后于8 小時達血藥濃度峰值.血漿卵白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類藥物為低【用法用量】 肌注:一次 1-8mg , 一日一次;也可用于 腱鞘內(nèi)注射或關(guān)節(jié)腔,軟組織的損傷部位內(nèi)注射,一次 0.8- 6mg ,間隔 2 周一次;局部皮內(nèi)注射,每點 0.05-0.

2、25mg , 共 2.5mg , 一周一次.鼻腔、喉頭、氣管、中耳腔、耳管注入 0.1-0.2mg , 一日 1-3 次;靜脈注射一般 2-20mg .藥理毒理腎上腺皮質(zhì)激素類藥,其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對水鈉潴留和增進排鉀作用很輕,對垂體-腎上腺抑制作用較強.1.抗炎作用:本產(chǎn)物可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的暗示.激素抑制炎癥細(xì)胞,包括 巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放.可以減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的暗示.2. 免疫抑制作用:創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十日創(chuàng)作時間:二零二一年六月三

3、十日創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十日包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng) , 延遲性的過敏反應(yīng) , 減 少 T 淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目 , 降低免疫球卵 白與細(xì)胞概況受體的結(jié)合能力 , 并抑制白介素的合成與釋放 , 從而降低 T 淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化 , 并減輕原發(fā)免疫反應(yīng) 的擴展 . 可降低免疫復(fù)合物通過基底膜 , 并能減少補體成份及免 疫球卵白的濃度 .適應(yīng)癥主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病 . 如結(jié)締組織病 , 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 , 嚴(yán)重的支氣管哮喘 , 皮炎等過敏性疾病 , 潰 瘍性結(jié)腸炎 , 急性白血病 , 惡性淋巴瘤等 .注意事項1. 結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患

4、者慎用 , 需要應(yīng)用 時 , 必需給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委?. 2. 長期服藥后 , 停藥前應(yīng)逐 漸減量 . 3. 糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀 腺功能低下患者慎用 .【孕婦及哺乳期婦女用藥】 妊娠期婦女使用可增加胎盤功 能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率 , 植物試驗有致畸作 用 , 應(yīng)權(quán)衡利弊使用 . 乳母接受年夜劑量給藥 , 則不應(yīng)哺乳 , 防 止藥物經(jīng)乳汁排泄 , 造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不 良反應(yīng) .【兒童用藥】 小兒如使用腎上腺皮質(zhì)激素 , 須十分慎重 , 用激素可抑制患兒的生長和發(fā)育 , 如確有需要長期使用時 , 應(yīng)創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十日使用短效或

5、中效制劑,防止使用長效地塞米松制劑.并觀察顱內(nèi)壓的變動.創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十日【老年患者用藥】易發(fā)生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松.【藥物相互作用】1.與巴比妥類、苯妥因、利福平同服,本品代謝增進作用減弱.2.與水楊酸類藥合用,增加其毒性. 3.可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用,應(yīng)調(diào)整劑量.4.地塞米松自己無潴鈉排鉀作用,與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用 可引起低血鉀癥,應(yīng)注意用量.【不良反應(yīng)】 本品較年夜劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用 較強.并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng) .【禁忌癥】 對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用.高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代 謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一

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