(工程驗收套表)驗收表格填寫說明及示例

1、【最新卓越管理方案您可自由編輯】（工程驗收套表）驗收表格填寫說明及示例2020年3月卓越管理智庫精心制作,多年企業(yè)涔詢經(jīng)驗，精空管理方案值得悠下翻有!驗收表格填寫說明及樣例一、檢驗批驗收記錄表的填寫檢驗批的質(zhì)量驗收應(yīng)在班組自檢的基礎(chǔ)上，由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員檢查并記錄，由監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并按附表3.0.18-1 記錄。 驗收前，施工單位先填好“檢驗批和分項工程的質(zhì)量驗收記錄”（有關(guān)監(jiān)理記錄和結(jié)論不填），并由項目專業(yè)質(zhì)量檢查員和項目專業(yè)技術(shù)負責人分別在“檢驗批質(zhì)量驗收記錄”和分項工程質(zhì)量檢驗記錄的相關(guān)欄目中如實填寫，并在“施工單位檢查評定結(jié)

2、果”欄填寫檢查結(jié)果，簽字完整；然后由監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)負責人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員和項目專業(yè)技術(shù)負責人等嚴格按規(guī)定程序進行驗收，并在“監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄”、 “監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論”欄中填寫驗收情況及結(jié)論。（一）表頭的填寫1 、工程“編號”依各工程驗收范圍劃分表確定。2 、 “表號”與企業(yè)標準（ 110kV 1000kV 變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗收及評定規(guī)程（ Q/GDW 183 2008 ）中“驗收標準與檢驗方法”的表號一致。3、從“單位（子單位）工程名稱”至“分包項目經(jīng)理”如實填寫,表頭部分必須打印。4、 “施工執(zhí)行標準名稱及編號”一欄， 統(tǒng)一填寫110kV

3、1000kV 變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗收及評定規(guī)程（ Q/GDW 183 2008 ） 。（二）主控項目的填寫:原則上用文字簡述的方式填寫。涉及“材質(zhì)證1 、 “施工單位自檢記錄”11明”、試驗報告、復(fù)試報告的項目應(yīng)填寫報告編號；如果“材質(zhì)證明” 、試驗 報告、復(fù)試報告較多，按“檢驗批質(zhì)量驗收附件表”（表3.0.18-2 ） 要求進行匯總，并將其編號填入“施工單位自檢記錄”。2、“監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄”：簡述驗收情況，如“抽查試驗報告 xx 份，結(jié)果合格”、“抽查xx組，結(jié)果滿足要求”等。3、“質(zhì)量標準” 一欄中沒有具體標準，僅有“應(yīng)符合設(shè)計要求”、“應(yīng)符合現(xiàn)行標準的規(guī)定”時，施工

4、單位項目專業(yè)技術(shù)負責人、專業(yè)監(jiān)理工程師應(yīng) 事先查找“相應(yīng)標準”或“設(shè)計要求”并補充到“質(zhì)量標準”中。4、不得填寫“合格”、“滿足規(guī)范要求”、“符合設(shè)計要求”。5、不允許出現(xiàn)不合格項。即：主控項目必須合格，否則整改，直至滿足 合格要求。（三）一般項目的填寫1、以量化為原則一一填寫實測數(shù)據(jù)。2、一般項目抽查，其檢驗結(jié)果應(yīng)有80%及以上（梁、板類構(gòu)件上部縱向受力鋼筋保護層、結(jié)構(gòu)實體鋼筋保護層厚度檢驗的合格點率為90%及以上）檢測點（值）符合本標準合格質(zhì)量標準的要求，超差點按各專業(yè)施工質(zhì)量驗 收規(guī)范規(guī)定，最大偏差值不應(yīng)超過允許差值的150% （鋼結(jié)構(gòu)為120%）的限 制。3、一般項目抽查中的超差點作明

5、顯標記。如： “"4、無此項內(nèi)容的打“ /”來標注，不得空缺。5、 “監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄”填寫實測數(shù)據(jù)。也可簡述實測情況， 如“抽查多少點，幾點超差等”，并附實測記錄編號。（四）表尾的填寫1 、施工單位檢查結(jié)果的填寫：班組長、項目專業(yè)質(zhì)量檢查員、項目專業(yè)技術(shù)負責人在審核主控項目、一般項目及檢查結(jié)果無誤后，填寫“自查合格”并簽字確認。2、監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論的填寫：專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）明確填寫是否合格，并簽字。結(jié)果僅填寫“合格”即可。二、分項工程驗收記錄表的填寫分項工程的質(zhì)量驗收應(yīng)在檢驗批質(zhì)量驗收的基礎(chǔ)上，由監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）組織

6、項目專業(yè)技術(shù)負責人等進行驗收，并按附表 3.0.18-3 記錄。驗收程序同上。三、分部（子分部）工程驗收記錄表的填寫分部工程的質(zhì)量驗收應(yīng)在所含分項工程全部驗收合格的基礎(chǔ)上，由總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)負責人）組織施工項目經(jīng)理、技術(shù)、質(zhì)量負責人和有關(guān)勘察、設(shè)計單位項目負責人進行驗收，并按附表3.0.18-4 記錄并簽字。附表 3.0.18-4 記錄中“混凝土結(jié)構(gòu)實體檢驗”一欄非混凝土結(jié)構(gòu)無需填寫，用“ / ”劃掉。四、單位（子單位）工程驗收記錄表的填寫單位（子單位）工程的質(zhì)量驗收應(yīng)在所含分部（子分部）工程全部的質(zhì)量均應(yīng)驗收合格的基礎(chǔ)上，并由施工單位依據(jù)質(zhì)量標準、設(shè)計圖紙等組織自檢后，向建設(shè)單

7、位提交工程驗收報告和完整的質(zhì)量資料，請建設(shè)單位組織驗收。再由建設(shè)單位（項目）負責人組織設(shè)計、施工（分包）單位負責人或項目技術(shù)、質(zhì)量負責人和監(jiān)理單位的總監(jiān)理工程師、監(jiān)理工程師進行驗收。驗收合格的條件有五個：1 、構(gòu)成單位工程的各分部工程應(yīng)合格；2、有關(guān)資料文件應(yīng)完整；3、涉及安全和使用功能的分部工程應(yīng)進行檢驗資料的復(fù)查；4、對主要使用功能進行抽查；5、由參加驗收的各方人員共同進行觀感質(zhì)量檢查。并按附表3.0.18.5 、3.0.18.6 、 3.0.18.7 、 3.0.18.8 記錄并簽字。五、單位工程驗評記錄表的填寫1 、由建設(shè)單位組織監(jiān)理、設(shè)計、施工單位對單位工程進行質(zhì)量等級的評定。評定優(yōu)

8、良時可使用表3.0.19 檢查驗收，并記錄。2、單位工程質(zhì)量等級的評定程序：施工及設(shè)計單位自評、監(jiān)理單位復(fù)核并填寫驗收結(jié)論，建設(shè)單位核定。3、優(yōu)良工程的質(zhì)量標準： 主控項目必須全部合格； 一般項目各項檢驗結(jié)果應(yīng)有90% 及以上檢測點（值） 符合本標準合格質(zhì)量標準的要求； 超差點最大偏差值不應(yīng)超過允許差值的120% ； 經(jīng)返修或加固處理的關(guān)鍵分部工程其所在的單位工程，不得評為優(yōu)良工程。六、不合格項目的處理。當檢驗批（分項工程）質(zhì)量不符合相應(yīng)質(zhì)量驗收標準合格規(guī)定時，應(yīng)按下列規(guī)定進行處理：1 、經(jīng)返工重做或更換器具、設(shè)備的檢驗批，應(yīng)重新進行驗收。2、 經(jīng)有資質(zhì)的檢測單位檢測鑒定能達到設(shè)計要求的檢驗批

9、，應(yīng)予以驗收。3、經(jīng)有資質(zhì)的檢測單位檢測鑒定達不到設(shè)計要求、但經(jīng)原設(shè)計單位核算認可能夠滿足結(jié)構(gòu)安全和使用功能的檢驗批，可予以驗收。4、經(jīng)返修或加固處理的檢驗批（分項工程）、分部工程，雖然改變外形尺寸但仍能滿足安全使用要求，可按技術(shù)處理方案和協(xié)商文件進行驗收。七、工程編號的規(guī)定工程編號共15 位數(shù)字， 單位工程、子單位工程、分部工程、子分部工程、分項工程、檢驗批各占兩位，最后三位為檢驗批流水號。缺項用00 代替，保持編號針對檢驗批的唯一性代碼。如：010202000102001 從左向右每兩位數(shù)字及最后三位的含義依次為：01 表示：第一個單位工程02 表示：第二個子單位工程02 表示：第二分部工

10、程00 表示：無子分部工程01 表示：第一個分項工程02 表示：第二個檢驗批001 表示：第二個檢驗批的第一次驗收。單位工程、子單位工程、分部工程、子分部工程、分項工程、檢驗批的劃分、編號，一定要結(jié)合施工項目的實際情況進行劃分和編號，不能死搬硬套。八、關(guān)于試驗檢測相關(guān)表式鑒于目前各地區(qū)土建工程試驗檢測所采用的表式各異、有些表式的內(nèi)容甚至有不能滿足規(guī)范規(guī)定的情況，因此將河南省豫電土建工程質(zhì)量檢測中心編制的電力建設(shè)土建工程試驗檢測統(tǒng)一表式推薦給各單位。此表式與 110kV 1000kV 變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗收及評定規(guī)程（ Q/GDW 183 2008 ）統(tǒng)一表式一并通過審定，可參照使用

11、。九、其它說明由于 110kV 1000kV 變電 （換流） 站土建工程施工質(zhì)量驗收及評定規(guī)程 （ Q/GDW 183 2008 ） 第五八章的第一節(jié)為 “一般規(guī)定”（文字部分），附錄A 為（規(guī)范性附錄）單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查方法及要求。為使本表格編號與規(guī)程章節(jié)編號一致，因此本表格沒有5.1 、 6.1 、 7.1 、 8.1 及附錄A 編號。十、隱蔽工程驗收記錄（詳見填寫示例）單位（子單位）工程竣工質(zhì)量驗收記錄表 3.0.18-5編號： 005里位（子單位） 工程名稱主控樓工程結(jié)構(gòu)類型混凝土框架結(jié)構(gòu)層數(shù)/建筑面積4 層/3000m2施工單位山東XX公司技術(shù)負責人XXX開工日期2009

12、年08月22日項目經(jīng)理XXX項目技術(shù) 負責人XXX竣工日期2010年09月30日序 號項 目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共 7分部，經(jīng)查 7分部，符合標準及設(shè)計要求 7分部合格（監(jiān)理手填）2質(zhì)量控制資料核查共 25項，經(jīng)審查符合要求 25項，經(jīng)核定符合標準要求/ 項完整并符合要求（監(jiān)理手填）3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查 17項，符合要求 17項，共抽查 /項，符合要求/項，經(jīng)返工處理符合要求/項完整并符合要求（監(jiān)理手填）4觀感質(zhì)量驗收應(yīng)得 分，實得分，得分率符合要求（監(jiān)理手填）5綜合驗收結(jié)論合 格（由建設(shè)單位手填）驗 收 單 位建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工單位（公章）單位（項目）負責

13、人：XXX （簽字）XXXX 年 XX月XX日（公章）總監(jiān)理工程師：XXX （簽字）XXXX 年 XX月XX日（公章）單位（項目）負責人：XXX （簽字）XXXX 年 XX月XX日（公章）單位負責人：XXX （簽字）XXXX 年 XX月XX日單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄編號：005表 3.0.18-6單位（干單位）工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司項 目序 號資 料名稱份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢查意見檢查人核查意見核查人一、出廠證件及試驗資料1原材料、半成品、設(shè)備出1合格證及進場檢（t） 驗報告88完整XXX（手填）完整XXX（手填）2構(gòu)件、配件、高強度螺栓連接副等制成品出廠

14、 證件13完整完整3鋼筋材質(zhì)及焊接接頭的試驗報告16完整完整4混凝土原材料及混凝土試件的試驗報告44完整完整5鋼結(jié)構(gòu)摩擦面的抗滑移系數(shù)及高強度螺栓連接 副的試驗報告/6砌筑砂漿試件的試驗報告8完整完整7防水與防腐砂漿、膠泥、涂料的試驗報告/8土方回填的試驗報告12完整完整9地基處理的試驗資料/10樁基的試驗資料34完整完整11構(gòu)件的性能試驗資料/12混凝土結(jié)構(gòu)實體檢驗記錄（同條件養(yǎng)護試件、 鋼筋保護層厚度、樓板厚度檢測）4完整完整13-/二、主要技術(shù)資料及施工記錄1圖紙會檢、設(shè)計變更、洽商記錄7完整XXX（手填）完整XXX（手填）2施工方案、作業(yè)指導(dǎo)書、技術(shù)交底記錄13完整完整3測量放線記錄及

15、沉降觀測記錄3完整完整4地基處理及樁基施工記錄46完整完整5混凝土工程施工記錄22完整完整6結(jié)構(gòu)吊裝記錄/7管道、閥門等設(shè)備強度試驗、嚴密性試驗記錄4完整完整8水池滿水試驗記錄/9系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6完整完整10絕緣、接地電阻測試記錄2完整完整單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄編號：005表 3.0.18-6 （續(xù)）單位（子單位）工程名稱主控樓工程施工為項 目序號資 料名稱二、主 要技 術(shù)資 料及 施工 記錄11通風、空調(diào)調(diào)試記錄及制冷系統(tǒng)試驗記錄12電梯負荷試驗、安全裝置檢查記錄13新材料、新設(shè)備、新技術(shù)、新工藝施工記錄14三、隱蔽工程驗收記錄1地基驗槽驗收記錄2鋼筋工程

16、驗收記錄3地下混凝土工程驗收記錄4防水、防腐工程驗收記錄5門窗、吊頂、墻面、幕墻等驗收記錄6其他（安裝）工程驗收記錄7四、工程質(zhì)量驗收記錄1分項工程質(zhì)量驗收記錄2分部工程質(zhì)量驗收記錄3混凝土強度統(tǒng)計、評定記錄4- 一五、工程質(zhì)量事故及主要質(zhì)量問題記錄核查意見共核查X項，符合要求X衛(wèi)核查結(jié)論完整并符合要求（由監(jiān)理或建設(shè)單位：項目負責人：XXX（簽字）（項目技術(shù)負責人）XXXX 年 XX月XX日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：XXX（XXXX 年削立山東XX公司份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢查意見檢查人核查意見核查人2完整XXX完整XXX/（手填）（三）/1完整XXX（手填）完整XXX皿16完整完整2完整

17、完整/6完整完整/54完整XXX（手填）完整XXX皿7完整完整4完整完整/1已閉環(huán)處 理XXX（手填）已閉環(huán)處 理XXX （手填）頁（由監(jiān)理或建設(shè)單位手填）建設(shè)單位手填）（簽字）XX月XX日施工單位：項目經(jīng)理：XXX（簽字）公司質(zhì)量（技術(shù)）負責人：XXX（簽字）XXXX 年XX月XX日單位（子單位）工程建筑物觀感質(zhì)量檢查記錄編號：005表 3.0.18-7安全和功能檢查項目份 數(shù)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢查意見檢查人核查意見抽查結(jié)果核查 （抽查）人一、建筑與結(jié)構(gòu)1屋面淋水試驗記錄1要求XXX （手填）求XXX （手真）2地下室防水效果檢查記錄/3有防水要求的地面蓄水試驗記錄1要求要求4建（構(gòu)）

18、筑物垂直度、標高、全高測量 記錄1求求5幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢 測報告1求求6建（構(gòu)）筑物沉降觀測記錄1求求7節(jié)能、保溫測試記錄/8室內(nèi)環(huán)境檢測報告1求求-9一"/二、給排水與采暖1給水管道水壓及通水試驗記錄2求XXX （手填）求XXX （手真）2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄2要求求3衛(wèi)生器具滿水試驗記錄1要求要求4消防管道壓力試驗記錄ZN/5排水干管通球試驗記錄1求求6-/三、建筑電氣1照明全負荷試驗記錄1求XXX （手填）要求一XXX （手真）2避雷接地電阻測試記錄1求求3線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄1求求一4 /一一一四、通風與空調(diào)1通風、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄1求XX

19、X （手填）求XXX （手真）2風量、溫度測試記錄1求求3一/一/五、電梯1電梯運行記錄/2電梯安全裝置監(jiān)測報告/一/單位（干單位）工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司結(jié)論：完整并符合要求（由監(jiān)理或建設(shè)單位手填）建設(shè)單位:項目負責人：XXX（簽字）（項目技術(shù)負責人）XXXX 年XX月XX日監(jiān)理單位:施工單位：項目經(jīng)理：XXX（簽字）總監(jiān)理工程師：XXX（簽字）XXXX 年 XX月XX日公司質(zhì)量（技術(shù)）負責人：XXX（簽字）XXXX 年 XX月XX日單位（干單位）工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司序號項目名稱標準分檢查情況評分1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面10固定方法正確，橫豎搭接縫嚴密、順 直；螺

20、釘數(shù)量腐惡哈規(guī)定，無滲漏92室外大角2順直23外墻面橫豎線角3橫平豎直；表面光滑34散水、臺階、明溝2抹灰表囿密實壓光，尢明顯裂縫、脫 皮、麻面和起砂等缺陷；縱向按規(guī)定 設(shè)分格縫，橫向與墻根交接處設(shè)沉降 縫，填嵌材料符合設(shè)計要求；臺階相 鄰兩步高度差不大于 10mm,齒角整 齊；明溝坡向正確，楞角整齊25滴水槽（線）1滴水線順直；滴水槽深度、寬度均不小于10mm16變形縫、水落管2縫寬、填縫材料符合設(shè)計要求，蓋縫 板順直、固定牢固；水落管上下節(jié)連 接緊密，承插方向、長度和管箍間距 符合規(guī)定；水落管正視垂直，排水口 距地面高度符合規(guī)定27屋面坡向2屋面排水方向、坡度符合設(shè)計要求， 無積水現(xiàn)象28

21、屋面防水層3卷材防水層粘結(jié)牢固，無滑移、翹邊、 起泡等缺陷；無滲漏39屋面細部3泛水、檐口、水落口處粘貼牢固，封 口嚴密，泛水立面收頭做法符合規(guī)定； 洞口處理符合規(guī)定310屋面保護層1強度、厚度腐惡哈設(shè)計要求，表面密 實壓光，設(shè)分格縫，無明顯裂縫、脫 皮、麻面和起砂等缺陷111室內(nèi)頂棚4壓型板固定方法正確，邊縫基本平直， 搭接縫嚴密、基本順直；罩面板安裝 牢固，表面平整、潔凈，壓條順直， 無翹曲312室內(nèi)墻面10墻面抹灰表面平整、潔凈，接槎平整， 槽盒、孔洞邊緣整齊，管道背面平順， 門窗框與墻體間隙填塞密實913地面及樓面10面層與基層結(jié)合牢固無空鼓，表面色 澤均勻，板塊無裂縫、掉角和缺楞等

22、缺陷，踢腳線接縫平整，結(jié)合牢固914樓梯、踏步2整體面層的相鄰兩步寬度和高度差不超過15mm215廁浴、陽臺泛水2衛(wèi)生間不倒泛水，無明顯積水，無滲 漏216電纜豎井、預(yù)留孔洞2/17細木、護欄2尺寸、位置正確；表面光滑，線條順 直，割角整齊，接縫嚴密2編號：005表 3.0.18-8單位（子單位） 工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司序號項目名稱標準分檢查情況評分18建筑與結(jié)構(gòu)門安裝4安裝牢固，開啟方向正確；與墻體間 空隙填塞飽滿；開關(guān)靈活，無倒翹； 小五金齊全，位置適宜，槽邊整齊， 木螺絲擰緊419窗安裝4安裝牢固，開啟方向正確；與墻體間 空隙填塞飽滿；開關(guān)靈活，五倒翹； 小五金齊全，位置

23、適宜，槽邊整齊； 披水、蓋口條、壓縫條與門窗結(jié)合牢 固嚴密，尺寸一致，平直光滑420玻璃2安裝平整、牢固、五松動；玻璃表面 五明顯斑污221油漆4污脫皮、漏刷和反銹現(xiàn)象；大面和小 面污明顯流墜、透底和皺皮；大面及 小面光亮、光滑，顏色、刷紋均勻一 致422給、排 水管道坡度、接口、支架、管件3管道坡度符合設(shè)計要求；接口牢固， 連接件之間嚴密，無孔隙323衛(wèi)生器具、支架、閥門、配件3衛(wèi)生器具及零件完好，連接口嚴密， 無滲漏現(xiàn)象；支架平整、牢固，與衛(wèi) 生器具接觸緊密，閥門型號、規(guī)格答， 配件位置、標高符合要求；進出方向 及朝向正確324檢查口、掃除口、地漏2檢查口數(shù)量腐惡哈要求，高度朝向滿 足要求

24、，封蓋嚴密無滲漏；地漏平整、 牢固，低于排水表面，無滲漏225建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒2位置正確，表面平整，部件齊全，開 閉靈活，接線正確、整齊，箱體油漆 完好226設(shè)備器具、開關(guān)、插座2安設(shè)牢固、位置正確；暗開關(guān)、插座 蓋板緊貼墻面，四周無間隙；成排的 高度一致，排列整齊；表面清潔227燈具3燈具品種、序號符合要求，安設(shè)牢固、 位置整齊；燈具及其控制開關(guān)工作正 常328防雷、接地2按規(guī)定進行接地，連接緊密，符合要 求2編號：005表 3.0.18-8 （續(xù)表）編號：005表3.0.18-8（ 續(xù)表）單位（干單位） 工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司序號項目名稱標準分檢查情況評分29

25、通風與空調(diào)風管、支架2軸線、標高、位置正確，與支、吊、 托架接觸緊密、牢固；油漆完好230風口、風閥、罩2尺寸、規(guī)格符合要求；風口安裝位置 正確，同一房間內(nèi)標高一致，排列整 齊，外露部分平整；風閥操作方便， 啟閉方向及標記明確；罩安裝位置正 確，連接牢固，活動件靈活可靠，油 漆顏色一致，光滑均勻231風機、空調(diào)設(shè)備1設(shè)備型號符合要求，風機葉輪與機殼 不相碰；風機進風斗與葉輪的間隙均 勻；保護良好，無操損傷132閥門、支架1支架平整、牢固；閥門型號、規(guī)格答， 配件位置、標高符合要求；進出方向 及朝向正確133水泵、冷卻塔134絕熱2q35電 梯運行、平層、開關(guān)門236層門、信號系統(tǒng)237機房2一

26、合計應(yīng)得107分，實得92分， 得分率 86 %核查意見好（手填）核查結(jié)論符合要求（手填）建設(shè)單位：項目負責人：XXX （簽字）（項目技術(shù)負責人）XXXX 年XX月XX日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：XXX （簽字）XXXX 年 XX月XX日施工單位：項目經(jīng)理：XXX （簽字）（項目技術(shù)負責人）XXXX 年 XX月XX日其他參加檢查人員簽字建設(shè)單位：XXXXXX施工單位：XXXXXX監(jiān)理單位：XXXXXX設(shè)計單位：XXXXXXXXXX 年 XX月XX日注：單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查可按附錄A進行。15單位工程質(zhì)量等級評定記錄編號:005表 3.0.19聿位工程名稱主控樓工程結(jié)構(gòu)類型混凝土框架結(jié)構(gòu)層

27、數(shù)/ 建筑面積一 24 層/3000m2施工單位山東XX公司技術(shù)負責人XXX開工日期2009年08月22日項目經(jīng)理XXX項目技術(shù) 負責人XXX竣工日期2010年09月30日序號項目評定標準自評結(jié)果復(fù)核意見1單位工程驗收質(zhì)量及 質(zhì)量事故單位工程質(zhì)量驗收合格， 且結(jié)構(gòu)安全， 滿足使用功能要求所屬分部全部合格， 結(jié)構(gòu)安全，滿足使用 功能經(jīng)核查，滿足要求施工過程中未出現(xiàn)重大質(zhì)量事故無重大質(zhì)量事故經(jīng)核查，無質(zhì)量事故2單位工程竣工資料單位工程資料齊全、內(nèi)容完整、數(shù)據(jù) 準確、簽字齊全、可追溯性強資料齊全、內(nèi)容完 整、數(shù)據(jù)準確、簽字 齊全、可查性強。原 材料使用跟蹤管理 有可追溯性完整并符合要求3原材料、半成

28、品及成 品復(fù)試項目齊全，檢驗批次符合要求； 鋼筋、水泥等原材料跟蹤管理有可追 溯性復(fù)試項目齊全，檢驗 批次符合要求；鋼 筋、水泥跟蹤管理有 可追溯性經(jīng)核查，試驗合格， 符合要求工程未使用國家明令淘汰的建筑材 料、建筑設(shè)備、耗能高的產(chǎn)品及有害 物質(zhì)含量釋放量超過國家規(guī)定的產(chǎn)品本工程所使用的材 料、建筑設(shè)備、產(chǎn)品 均符合強條中有關(guān) 規(guī)定及要求，節(jié)能、 環(huán)境污染檢測結(jié)果 合格。經(jīng)復(fù)核，檢測合格， 符合要求4地基處理地基處理符合要求，樁基工程不得有III、IV類樁，且II類樁不超過30%地基處理符合要求， 樁基工程無W、IV類樁經(jīng)核查，符合要求地基承載力、復(fù)合地基承載力及單樁 豎向抗壓承載力檢測一次檢

29、測達到設(shè) 計要求及標準規(guī)定地基承載力或單樁 豎向抗壓承載力經(jīng) 檢測一次合格，均達 到設(shè)計要求及標準 規(guī)定。經(jīng)核查，試驗合格， 符合要求5建（構(gòu)）筑物沉降建（構(gòu)）筑物沉降觀測記錄完整、數(shù)據(jù)準 確，沉降量滿足設(shè)計及標準要求，且 無超過標準的不均勻沉降主體結(jié)構(gòu)及主要設(shè) 備基礎(chǔ)的沉降符合 設(shè)計要求及規(guī)范的 規(guī)定經(jīng)核查，符合要求6混凝土質(zhì)量混凝土結(jié)構(gòu)內(nèi)實外光，棱角順直內(nèi)實外光，外觀線條 順直經(jīng)核查，情況屬實施工縫留設(shè)合理，處理認真，接縫平 整施工縫留設(shè)合理，處 理認真，接縫平整經(jīng)核查，符合要求有抗?jié)B要求的混凝土結(jié)構(gòu)無滲漏點無超過標準規(guī)定的結(jié)構(gòu)裂縫對所有混凝土構(gòu)件 全數(shù)檢測無超過標 準規(guī)定的結(jié)構(gòu)裂縫經(jīng)核查

30、，無結(jié)構(gòu)裂縫工程實體鋼筋保護層厚度檢測一次檢 測合格率達到90%及以上本工程實體鋼筋保 護層厚度檢測一次 檢測合格率達到 90%或 9X%經(jīng)見證試驗，結(jié)果符 合要求單位工程質(zhì)量等級評定記錄編號：005表3.0.19續(xù)單位工程名稱主控樓工程結(jié)構(gòu)類型混凝土框架結(jié)構(gòu)層數(shù)/ 建筑面積一 24 層/3000m2施工單位山東XX公司技術(shù)負責人XXX開工日期2009年08月22日項目經(jīng)理XXX壩目技木 負責人XXX竣工日期2010年09月30日序 號項目評定標準自評結(jié)果復(fù)核意見7鋼結(jié)構(gòu)工程單層鋼結(jié)構(gòu)主體結(jié)構(gòu)的整體垂直度偏差小于Hi/1000mm,且小于15mm填寫實測值復(fù)測值XXX ,結(jié)果符 合要求。多層鋼

31、結(jié)構(gòu)王體結(jié)構(gòu)日勺整體垂直度倔 差小于 H1/2500mm+10.0mm ,且小于 30mm復(fù)測值XXX ,結(jié)果符 合要求。設(shè)計要求全焊透的一、二級焊縫采用無 損探傷，返修率不大于 5%對設(shè)計要求全焊透 的一、二級焊縫采用 無損探傷，檢驗合 格，無返修或返修率 為X % （小于5%）經(jīng)核查，檢驗合格， 符合要求高強螺栓連接副緊固質(zhì)量檢測點好的 點達到85%及以上，其余點達到合格8建筑物屋（樓）面防 水建筑物屋面及有防水要求的樓面淋水 或滿水試驗一次成功建筑物屋面及有防 水要求的樓面淋水 和滿水試驗一次成 功。經(jīng)核查，一次試驗成 功，試驗結(jié)果合格建筑屋面無積水、無滲漏經(jīng)淋水檢查，無積 水，經(jīng)滿水試

32、驗，無 滲漏。經(jīng)核查，試驗結(jié)果合 格，符合要求屋面落水管固定牢靠，排水管排水口、 檢查口高度統(tǒng)一屋面落水管固定牢 靠，排水管排水口、 檢查口經(jīng)檢測高度 統(tǒng)一經(jīng)核查，排水管排水 口、檢查口高度統(tǒng)一9給排水及通風與空調(diào)給水排水工程承壓管道及設(shè)備水壓試 驗、通風與空調(diào)工程通風管道嚴密性試 驗一次檢測達到設(shè)計要求及標準規(guī)定本工程所有承壓管 道及設(shè)備水壓試驗、 通風與空調(diào)工程通 風管道嚴密性試驗 一次檢測達到設(shè)計 要求及標準規(guī)定經(jīng)核查，試驗結(jié)果合 格，符合要求各類衛(wèi)生潔具安裝工藝美觀，配件完 好，無銹蝕、無滲漏水經(jīng)自檢：各類衛(wèi)生潔 具安裝工藝美觀，配 件完好，無銹蝕、無 滲漏水經(jīng)核查，情況屬實， 符合要

33、求10電氣安裝質(zhì)量電氣安裝工程接地裝置、防雷裝置的接 地電阻測試一次檢測達到設(shè)計要求及 標準規(guī)定填寫實測數(shù)據(jù)，一次 測試達到設(shè)計及標 準規(guī)定經(jīng)見證試驗，一次達 到設(shè)計及標準規(guī)定照明管線、器具、配電盤安裝敷設(shè)合理、 整齊、美觀，電氣回路連接牢固，接地、 接零安全可靠；開關(guān)、插座等高度一致、 整齊美觀，盒內(nèi)潔凈，接線規(guī)范經(jīng)自檢：照明管線、 器具、配電盤柜安裝 敷設(shè)合理，電氣回路 連接牢固，接地、接 零安全可靠；開關(guān)、 插座等高度一致，外 露件整齊美觀，盒內(nèi) 潔凈，接線規(guī)范經(jīng)核查，情況屬實， 符合要求?；蛱顚憣?際檢查情況。單位工程質(zhì)量等級評定記錄單位工程名稱主控樓工程結(jié)構(gòu)類型混凝土框架結(jié)構(gòu)層數(shù)/

34、建筑面積4 層/3000m2施工單位山東XX公司技術(shù)負責人XXX開工日期2009年08月22日項目經(jīng)理XXX項目技術(shù) 負責人XXX竣工日期2010年09月30日序號項目評定標準自評結(jié)果復(fù)核意見11構(gòu)支架安裝質(zhì)量混凝土構(gòu)支架表卸光滑、尢裂紋，色澤 一致，焊縫均勻美觀鋼構(gòu)支架和鋼梁無裂紋、翹起、損傷和 缺件現(xiàn)象，色澤均勻美觀經(jīng)自檢：所有鋼構(gòu)支 架和鋼梁無裂紋、翹 起、損傷和缺件現(xiàn) 象，鍍鋅質(zhì)量良好， 表面色澤均勻美觀經(jīng)核查，情況屬實， 符合要求。構(gòu) 架 垂 直 度 偏 差電壓等級要求一一500kV及以下小于出1000nm10mm填入實際數(shù)據(jù)復(fù)測值XXX ,結(jié)果符 合要求。500kV以上，750kV

35、及以下小于出1000mi, 20nm填入實際數(shù)據(jù)復(fù)測值XXX ,結(jié)果符 合要求。750kV以上小于 H2M000rm, 25nm復(fù)測值XXX ,結(jié)果符 合要求。構(gòu)架垂直度偏差小于 5mm填入實際數(shù)據(jù)復(fù)測值XXX ,結(jié)果符 合要求。支架垂直度偏差不大于 H 2/1000mm ,且 不大于5mm ,桿頂標高偏差不大于4mm,軸線偏差不大于 5mm填入實際數(shù)據(jù)復(fù)測值XXX ,結(jié)果符 合要求。12電纜溝質(zhì)量電纜溝順直，軸線、標高符合要求，溝 內(nèi)無積水、無雜物，電纜溝的變形縫設(shè) 置規(guī)范經(jīng)自檢：各區(qū)電纜溝 順直，軸線、標高符 合要求，溝內(nèi)無積 水、無雜物，電纜溝 的變形縫設(shè)置規(guī)范經(jīng)核查，情況屬實， 符合要

36、求。溝蓋板色澤均勻、美觀、鋪設(shè)平整、縫 隙均勻經(jīng)自檢：各區(qū)溝蓋板 色澤均勻、美觀、鋪 設(shè)平整、縫隙均勻， 無響動經(jīng)核查，情況屬實， 符合要求。13道路道路表面平整、坡度符合要求，路面泄 水通暢、無積水，路緣石布置美觀、無 破損、圓弧段順暢、拼縫均勻整齊經(jīng)自檢：各區(qū)道路表 面平整、無積水，路 緣石布置美觀、無破 損、圓弧段順暢、拼 縫均勻整齊，伸縮處 理合理、美觀。經(jīng)核查，情況屬實， 符合要求。14圍墻圍墻無不均勻沉降，墻面平整、色澤均 勻美觀，沉降縫設(shè)置規(guī)范經(jīng)自檢：圍墻無不均 勻沉降，墻面平整、 色澤均勻美觀，沉降 縫設(shè)置規(guī)范，無開裂 現(xiàn)象。經(jīng)核查，情況屬實， 符合要求。編號：005表3.0.

37、19續(xù)單位工程質(zhì)量等級評定記錄單位工程名稱主控樓工程結(jié)構(gòu)類型混凝土框架結(jié)構(gòu)層數(shù)/ 建筑面積4 層/3000m2施工單位山東XX公司技術(shù)負責人XXX開工日期2009年08月22日項目經(jīng)理XXX項目技術(shù) 負責人XXX竣工日期2010年09月30日序號項目評定標準自評結(jié)果復(fù)核意見15質(zhì)量通病防止質(zhì)量通病的各項技術(shù)措施均已落 實，工程主體不出現(xiàn)質(zhì)量通病工程開工前已制定 各項防止質(zhì)量通病 的技術(shù)措施，且在施 工過程中均已落實， 工程主體未出現(xiàn)質(zhì) 量通病經(jīng)核查，情況屬實， 符合要求。16單位工程觀感質(zhì)量單位工程觀感質(zhì)量好，總體的觀感得分 率不小于85%建筑物觀感評定質(zhì) 量好，觀感得分率為 95.1%建筑物

38、觀感評定質(zhì)量 好，觀感得分率為X %17評定結(jié)論合格（監(jiān)理或建設(shè)單位手填）建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工單位（公章）單位（項目）負責人：XXXX 年 XX月XX日（公章）總監(jiān)理工程師：XXXX 年 XX月XX日（公章）單位（項目）負責人：XXXX 年 XX月XX日（公章）單位負責人：XXXX 年 XX月XX日注：表中H1為鋼結(jié)構(gòu)整體高度，H2為構(gòu)支架整體高度編號：005表3.0.19續(xù)施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄開工日期： 2009年08月22日表3.0.20工程名稱主控樓工程施工許可證號 （開工依據(jù)）XXX（表頭機打）建設(shè)單位山東XX投資主團有限公司項目負責人XXX（表頭機打）監(jiān)理單位山東XX建設(shè)

39、監(jiān)理有限公司總監(jiān)理工程師XXX（表頭機打）設(shè)計單位山東XX設(shè)計院項目負責人XXX（表頭機打）施工單位山東XX公司項目經(jīng)理XXX（表頭機打）項目技術(shù) 負責人XXX（表頭機打）序號項目主要內(nèi)容1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度1、施工測量管理制度；2、技術(shù)復(fù)核制度；3、施工組織 設(shè)計、技術(shù)措施編審制；4、施工技術(shù)交底制度；5、圖紙 會審制度等2質(zhì)量責任制1、質(zhì)量管理責任制；2、技術(shù)責任制度；3、工程質(zhì)量獎 罰制度3主要專業(yè)工種操作上崗證書測量工、鋼筋焊工、電焊工、電工有證4分包方資格與對分包單位的管理制度有管理制度5施工圖審查情況已審查，會議紀要編號 XXX6地質(zhì)勘察資料有地質(zhì)報告書7施工組織設(shè)計、施工方案、質(zhì)量

40、檢驗計劃及審批施工組織設(shè)計、施工方案編制、審核、批準齊全8施工技術(shù)標準有模板、鋼筋、混凝土澆注等 XX多種施工技術(shù)標準9工程質(zhì)量檢驗制度1、工程質(zhì)量驗收制度；2、工程主要設(shè)備、材料質(zhì)檢制度；3、廟景榆馬計劃：4、抽檢項目的檢測計劃10攪拌站及計量設(shè)置1、混凝土質(zhì)量管理制度；2、攪拌站質(zhì)量管理細則； 3、 混凝土攪拌系統(tǒng)稱量裝置管理和檢測11現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理1、原材料、半成品、成品、設(shè)備采購、保管、發(fā)放管理 制度：2、原材料跟蹤管理制度12質(zhì)量通病防治措施已制定13試驗室資質(zhì)及審查已上報并審查檢查結(jié)論：現(xiàn)場質(zhì)量管理符合要求（手填）監(jiān)理工程師：XXX （手填）總監(jiān)理工程師：XXX （手填）

41、（建設(shè)單位項目負責人）XXXX年XX月XX日主體結(jié)構(gòu) 分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄編號：05000202表 3.0.18-4單位（子單位）工程宿稱主控樓工程施工單位山東XX公司技術(shù)部門負責人XXX質(zhì)量部門負責人XXX分包單位分包單位負責人分包技術(shù)負責人序 號子分部（公麗）/程名稱分項上Bid令蛤施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見1混凝土結(jié)構(gòu)4合格合格（手填）2鋼結(jié)構(gòu)8合格合格（手填）3砌體工程5合格合格（手填）Z一一_一一Z-一/一一-質(zhì)量控制資料完整并符合要求（手填）完整并符合要求（手填）安全和功能檢驗（檢測）報告符合要求（手填）符合要求（手填）觀感質(zhì)量驗收（綜合評價）好口 較好口

42、一般口好口 較好口 一般口驗收結(jié)論合格（手填）驗 收 單 位分包單位項目經(jīng)理：XXX （簽字）公司質(zhì)量（技術(shù)）負責人： XXX （簽字）XXXX 年XX月XX日施工單位項目經(jīng)理：XXX （簽字）公司質(zhì)量（技術(shù)）負責人： XXX （簽字）XXXX 年XX月XX日勘察單位項目負責人：XXX （簽字）XXXX 年XX月XX日設(shè)計單位項目負責人：XXX （簽字）XXXX 年XX月XX日監(jiān)理（建設(shè)）單位總監(jiān)理工程師：XXX （簽字）（建設(shè)單位項目專業(yè)負責人）XXXX 年XX月XX日注：除地基基礎(chǔ)分部（子分部）外，勘察單位可不參加；除地基基礎(chǔ)和主體結(jié)構(gòu)分部（子分部）外，設(shè)計單位、 施工單位公司質(zhì)量（技術(shù)）

43、部門負責人可不參加?；炷两Y(jié)構(gòu) 分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄編號：05000202表 3.0.18-4單位（子單位）工程宿稱主控樓工程施工單位山東XX公司技術(shù)部門負責人XXX質(zhì)量部門負責人XXX分包單位分包單位負責人分包技術(shù)負責人序 號王R部分項）工程名稱分2U檢驗施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見批產(chǎn)1模版工程2合格合格（手填）2鋼筋工程2合格合格（手填）3混凝土工程3合格合格（手填）4裝配式結(jié)構(gòu)工程1合格合格（手填）/一/一一一一1質(zhì)量控制資料完整并符合要求（手填）完整并符合要求（手填）安全和功能檢驗（檢測）報告符合要求（手填）符合要求（手填）觀感質(zhì)量驗收（綜合評價）好口 較好口

44、一般口好口 較好口 一般口驗收結(jié)論合格（手填）驗 收 單 位分包單位項目經(jīng)理：XXX （簽字）公司質(zhì)量（技術(shù)）負責人： XXX （簽字）XXXX 年 XX月XX日施工單位項目經(jīng)理：XXX （簽字）公司質(zhì)量（技術(shù)）負責人： XXX （簽字）XXXX 年 XX月XX日勘察單位項目負責人： XXX （簽字）XXXX 年XX月XX日設(shè)計單位項目負責人：XXX （簽字）XXXX 年XX月XX日監(jiān)理（建設(shè)）單位總監(jiān)理工程師：XXX （簽字）（建設(shè)單位項目專業(yè)負責人）XXXX年XX月XX日注：除地基基礎(chǔ)分部（子分部）外，勘察單位可不參加；除地基基礎(chǔ)和主體結(jié)構(gòu)分部（子分部）外，設(shè)計單位、 施工單位公司質(zhì)量（技

45、術(shù)）部門負責人可不參加。21墻充墻砌體分項工程質(zhì)量驗收記錄230500020201表 3.0.18-3里位子單位）工程名稱主控樓工程分部（子分部）工程名稱主體工程（砌體工程）檢驗批數(shù)項目技術(shù)負責人分包單位負責分包單位分包項目經(jīng)理施工單位山東XX公司項目經(jīng)理xxxxxx序號檢驗批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論1一層 （12）軸磚墻合格合格（手填）2二層 （12）軸磚墻合格合格（手填）3三層 （12）軸磚墻合格合格（手填）4四層一（12）軸磚墻合格合格（手填）2一一一一一一_一一一一一一檢驗批驗收記錄完整性核查備注砂漿試塊報告共4組，判定合格。平均7.6Mpa>5.0Mpa,最小 6.0Mpa>3.75Mpa施工單位檢查結(jié)果自查合格（手填）項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：XXX （簽名）項目專業(yè)技術(shù)負責人：XXX （簽名）XXXX 年 XX月XX日監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗收結(jié)論合格（手填）專業(yè)監(jiān)理工程師：XXX （簽名） （建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人 ）XXXX 年 XX月XX日完整完整現(xiàn)澆混凝土模板安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 5.7.1編號：（與批準的檢驗項目劃分表對應(yīng)）單位（子單位）工程名稱XXX分部（子分部）工程名稱XXX分項