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1、幼兒中暑的急救技巧1、及時(shí)脫離高溫環(huán)境至陰涼處、通風(fēng)處?kù)o臥,觀察體溫、脈搏呼吸、血壓變化。服用防暑降溫劑:仁丹、十滴水或霍香正氣散等。并補(bǔ)充含鹽清涼飲料:淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等,經(jīng)以上處理即可恢復(fù)。2、降低體溫,糾正水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒,積極防治休克及肺水腫。3、中暑發(fā)生循環(huán)衰竭者,醫(yī)療、護(hù)理的重點(diǎn)是糾正失水、失鈉、血容量不足,以致脫水和循環(huán)衰竭。盡快建立靜脈通路,補(bǔ)充等滲葡萄糖鹽水或生理鹽水,糾正休克。注意輸液速度不可過(guò)快,以防增加心臟負(fù)荷發(fā)生肺水腫,密切觀察病情變化。4、中暑出現(xiàn)痙攣者,除補(bǔ)充足量的液體外,注意監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)。糾正低鈉、低氯、控制痙攣,抽搐頻繁者應(yīng)靜脈推注10%葡萄糖酸
2、鈣10ml或用適量的鎮(zhèn)靜劑如10%K合氯醛1015ml灌腸,或苯巴比妥納0.10.2g肌肉注射。并注意安全保護(hù)、防止墜床,及時(shí)吸氧,保持呼吸道通暢。5、對(duì)日射病者應(yīng)嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔等變化,頭置冰供暖或冰帽,以冷水洗面及頸部,以降低體表溫度,有意識(shí)障礙呈昏迷者,要注意防止因嘔吐物誤吸而引起窒息,將病人的頭偏向一側(cè),保持其呼吸道通暢。6、中暑高熱者主要是糾正體溫功能失調(diào)所致高熱,同時(shí)注意生命體征、神志變化及各臟器功能狀況、防治并發(fā)癥。降溫措施多主張物理降溫與藥物降溫聯(lián)合進(jìn)行,具方法有頭置冰袋或冰帽,大血管區(qū)置冰袋,以冰或風(fēng)扇控制室在2225c左右;也可采用將身體(頭部除外)置于4水中降溫法,同時(shí)
3、要不斷摩擦四肢,防止血液循環(huán)停滯,促使熱量散發(fā);危重者可采用酒精擦浴或冰水擦浴,靜脈輸入液體可于降溫至4左右后輸入。7、降濁時(shí)注意防止因降溫過(guò)快引起虛脫。藥物可采用氯丙嗪2550mg,加入500ml葡萄糖鹽水中靜脈滴注,12小時(shí)滴完,必要時(shí)加用異內(nèi)嗪2550mg,以增加藥效,滴注可密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓,若血壓有下降趨勢(shì),應(yīng)酌情減慢滴速或停止給藥。采用解熱劑降溫可酌情選用阿斯匹林口服,柴胡肌肉注射,消炎痛拴劑肛內(nèi)應(yīng)用。也可采用水合氯醛加冰鹽水低壓灌腸降溫。治療原則:1、立即移至陰涼處或空調(diào)室中,并給予物理降溫。2、重量癥者迅速降溫,頭部戴冰帽、頸兩側(cè)、腋下腹股溝大動(dòng)脈附近放冰袋,靜脈注
4、射復(fù)方氯丙秦。3、糾正水、電解質(zhì)平衡。4、防治合并癥控制感染。用藥原則:1、物理降溫、氯丙秦和其他輔助藥為主。2、有心力衰竭病例應(yīng)快速洋地黃化。3、腦水腫病例除降溫外,靜滴20%甘露醇、速尿和糖皮質(zhì)激素。4、腎臟損害病例應(yīng)用速尿無(wú)效者,應(yīng)及早進(jìn)行腹透或血液透析。5、選用預(yù)防及控制感染的抗生素,并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí)給予相應(yīng)診治。炎熱的夏季寶寶極易中暑,在日常生活中做到降溫防暑是非常關(guān)鍵的。中暑的病因1、高溫可以引起體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,在烈日下曝盼或高溫環(huán)境下重體力勞動(dòng)一定時(shí)間后,出現(xiàn)大汗、口渴、乏力、頭暈、胸悶等癥狀時(shí)為中暑先兆,經(jīng)陰涼處短暫休息,補(bǔ)充水和鹽后,在短時(shí)間內(nèi)癥狀即可消失。在氣溫驟升及溫度亦高時(shí),中暑極易發(fā)生,尤以產(chǎn)婦、老年人、體弱或慢性病患者多見。2、除有中暑先兆的表現(xiàn)外,尚有發(fā)熱(體溫在38.5以上)、皮膚灼熱、惡心、嘔吐、血壓開始下降、脈轉(zhuǎn)細(xì)速等表現(xiàn),而在數(shù)小時(shí)內(nèi)能恢復(fù)者為輕癥中署。除上述癥狀外,并伴有昏厥、昏迷、痙攣,或一日內(nèi)不能恢復(fù)者為重癥中暑。預(yù)防中暑的方法1、立即將寶寶移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方:如走廊、樹蔭下或有冷氣的房間休息。2、讓寶寶仰臥,維持呼吸道的通暢,解開衣扣,脫去或松開衣服,用濕毛巾擦拭全身降溫。如寶寶的衣服已被汗水濕透,應(yīng)及時(shí)給寶寶更換干衣服,同時(shí)打開電扇或開空調(diào),以便盡快散熱,但風(fēng)不要直接朝寶寶身上吹。3、在寶寶意識(shí)清醒前不要讓其進(jìn)食
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