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1、總師辦 2014.72013與2002新舊版本裝飾專業(yè)主要差異對(duì)比2002舊版舊版 表表3.0.2-13.0.2-1:2013新版新版 表表3.0.2-13.0.2-1:等級(jí)等級(jí)參考手術(shù)參考手術(shù)假體植入、某些大型器官移植、手術(shù)部位感染可直接危及生命及生活質(zhì)量等手術(shù)涉及深部組織及生命主要器官的大型手術(shù)其他外科手術(shù)感染和重度污染手術(shù)等級(jí)等級(jí)適用手術(shù)提示適用手術(shù)提示關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及腦外科、心臟外科和眼科等手術(shù)中的無(wú)菌手術(shù)胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無(wú)菌手術(shù)普通外科(除去一類切口手術(shù))、婦產(chǎn)科等手術(shù)肛腸外科及污染類等手術(shù)簡(jiǎn)釋:簡(jiǎn)釋:新新規(guī)范不再指定具
2、體規(guī)范不再指定具體“適用范圍適用范圍”,改為,改為“參考手術(shù)參考手術(shù)”,表示只供參考,不是,表示只供參考,不是一種規(guī)定。一種規(guī)定。2002舊版舊版 表表3.0.2-23.0.2-2:2013新版新版 表表3.0.33.0.3:等級(jí)等級(jí)潔凈輔助用房名稱潔凈輔助用房名稱需要無(wú)菌操作的特殊用房體外循環(huán)室手術(shù)室前室刷手間;術(shù)前準(zhǔn)備室;無(wú)菌物品存放室;預(yù)麻室;精密儀器室;護(hù)士站;潔凈區(qū)走廊或任何潔凈走廊;恢復(fù)(麻醉蘇醒)室無(wú)手術(shù)室的鄰室等級(jí)等級(jí)潔凈輔助用房名稱潔凈輔助用房名稱需要無(wú)菌操作的特殊實(shí)驗(yàn)室體外循環(huán)灌注準(zhǔn)備室刷手間;消毒準(zhǔn)備室;預(yù)麻室;一次性物品、無(wú)菌敷料及器械與精密儀器的存放室;護(hù)士站;潔凈走
3、廊;重癥護(hù)理單元(ICU)恢復(fù)(麻醉蘇醒)室與更衣室(二更);清潔走廊簡(jiǎn)釋:新規(guī)范對(duì)潔凈輔房的凈化級(jí)別有所降低;簡(jiǎn)釋:新規(guī)范對(duì)潔凈輔房的凈化級(jí)別有所降低;將潔凈區(qū)內(nèi)走廊改為一個(gè)級(jí)別即將潔凈區(qū)內(nèi)走廊改為一個(gè)級(jí)別即級(jí),級(jí),所以所以取消取消“潔凈走廊潔凈走廊”和和“清潔走廊清潔走廊”之各稱,之各稱,皆皆稱稱“潔凈區(qū)走廊潔凈區(qū)走廊” ” 。2002舊版舊版 2013新版新版 簡(jiǎn)釋:當(dāng)設(shè)計(jì)更衣間時(shí),應(yīng)布置更衣柜,柜子總量應(yīng)保證設(shè)定數(shù)量的上限,男女比例簡(jiǎn)釋:當(dāng)設(shè)計(jì)更衣間時(shí),應(yīng)布置更衣柜,柜子總量應(yīng)保證設(shè)定數(shù)量的上限,男女比例一般按一般按5 5:5 5或或4 4:6 6計(jì)算,每人占地面積不宜小于計(jì)算,每人占
4、地面積不宜小于1m1m2 2。5.1.1 手術(shù)室間數(shù):床位數(shù) =1:20 1:255.1.2 手術(shù)部設(shè)定人數(shù):級(jí)1214人,級(jí)1012人,、級(jí)810人未明確規(guī)定2002舊版舊版 2013新版新版 簡(jiǎn)釋:簡(jiǎn)釋:1 1、有部分專家對(duì)潔凈手術(shù)部平面布局強(qiáng)調(diào)控制區(qū)和半控制區(qū)的概念(也有稱限、有部分專家對(duì)潔凈手術(shù)部平面布局強(qiáng)調(diào)控制區(qū)和半控制區(qū)的概念(也有稱限制區(qū)和半限制區(qū)),這是醫(yī)院管理的范疇,不屬凈化規(guī)范內(nèi)容制區(qū)和半限制區(qū)),這是醫(yī)院管理的范疇,不屬凈化規(guī)范內(nèi)容。2 2、脫包間設(shè)計(jì)時(shí)最好、脫包間設(shè)計(jì)時(shí)最好設(shè)內(nèi)外間,內(nèi)間為潔凈區(qū)。設(shè)內(nèi)外間,內(nèi)間為潔凈區(qū)。3 3、手術(shù)床寬按、手術(shù)床寬按0.5m0.5m計(jì)算
5、,手術(shù)室計(jì)算,手術(shù)室設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)寬度不宜小于寬度不宜小于4.14.1米。米。5.3.1 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在非潔凈區(qū)換鞋、更衣后,進(jìn)入潔凈區(qū)5.4.2 衛(wèi)生間、淋浴間應(yīng)設(shè)于更衣區(qū)前半部分 5.4.5 病理速檢室緊鄰潔凈手術(shù)室時(shí)宜設(shè)與潔凈區(qū)走廊相通的傳遞窗5.4.6 脫包間應(yīng)位于緊鄰潔凈區(qū)的非潔凈區(qū),脫包后物品應(yīng)立即傳至脫包內(nèi)間或潔凈區(qū)5.4.8 頭側(cè)手術(shù)床床邊距墻不應(yīng)小于1.8m圖圖5.2.5 醫(yī)務(wù)人員更衣屬潔凈區(qū)2002舊版舊版 表表6.0.16.0.1:2013新版新版 表表6.0.16.0.1:名稱名稱每間最低配置數(shù)量每間最低配置數(shù)量醫(yī)用吊塔、吊架根據(jù)需要配置觀片燈(嵌入式)或終端顯示屏根據(jù)需要配置
6、保暖柜1個(gè)凈化空調(diào)參數(shù)顯示調(diào)控面板1塊微壓計(jì)1臺(tái)清洗消毒滅菌裝置未明確輸液導(dǎo)軌或吊鉤4個(gè)未明確名稱名稱最低配置數(shù)量最低配置數(shù)量醫(yī)用吊塔、吊架未明確觀片燈(嵌入式)3聯(lián)/小型、4聯(lián)/中型、6聯(lián)/大型保暖柜未明確凈化空調(diào)參數(shù)顯示調(diào)控面板未明確微壓計(jì)未明確清洗消毒滅菌裝置1套/2間輸液導(dǎo)軌或吊鉤4個(gè)1套簡(jiǎn)釋:簡(jiǎn)釋:1 1、由于手術(shù)室功能不同,吊塔和觀片燈已改為選配項(xiàng)目。、由于手術(shù)室功能不同,吊塔和觀片燈已改為選配項(xiàng)目。2 2、凈化空調(diào)參數(shù)顯、凈化空調(diào)參數(shù)顯示調(diào)控面板(也稱情報(bào)面板)實(shí)際原來(lái)就要求有,不過(guò)原來(lái)列在空調(diào)部分,未列在此示調(diào)控面板(也稱情報(bào)面板)實(shí)際原來(lái)就要求有,不過(guò)原來(lái)列在空調(diào)部分,未列在
7、此表中。表中。3 3、保暖柜和微壓計(jì)為新增項(xiàng),微壓計(jì)由空調(diào)、保暖柜和微壓計(jì)為新增項(xiàng),微壓計(jì)由空調(diào) 專業(yè)報(bào)價(jià)。專業(yè)報(bào)價(jià)。4 4、滅菌裝置由甲方自、滅菌裝置由甲方自購(gòu)。購(gòu)。5 5、輸液導(dǎo)軌及吊鉤雖明確,但一般仍應(yīng)報(bào)價(jià)。、輸液導(dǎo)軌及吊鉤雖明確,但一般仍應(yīng)報(bào)價(jià)。2002舊版舊版 2013新版新版 簡(jiǎn)釋:簡(jiǎn)釋:1 1、新規(guī)范未明確記錄板的尺寸,設(shè)計(jì)時(shí)仍參考舊標(biāo)準(zhǔn)。、新規(guī)范未明確記錄板的尺寸,設(shè)計(jì)時(shí)仍參考舊標(biāo)準(zhǔn)。2 2、情報(bào)面板有條件優(yōu)、情報(bào)面板有條件優(yōu)先布置在自動(dòng)門入口側(cè),因?yàn)闆](méi)有潔廊和污廊的概念,所以可不必放在小門側(cè)。原則先布置在自動(dòng)門入口側(cè),因?yàn)闆](méi)有潔廊和污廊的概念,所以可不必放在小門側(cè)。原則上不許
8、為前修式。上不許為前修式。3 3、其它器具的安裝、其它器具的安裝 位置及高度等要求基本沒(méi)變。位置及高度等要求基本沒(méi)變。4 4、每間手術(shù)室至、每間手術(shù)室至少設(shè)計(jì)少設(shè)計(jì)4 4個(gè)插座箱,每面墻各個(gè)插座箱,每面墻各1 1個(gè)。個(gè)。6.0.9 能放置電腦工作站的記錄板應(yīng)為暗裝,收折起來(lái)應(yīng)和墻面齊平。6.0.7 凈化空調(diào)參數(shù)顯示和調(diào)控面板宜設(shè)于手術(shù)車入口門側(cè)墻上。11.2.11 每間潔凈手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)置不少于3個(gè)治療設(shè)備用電插座箱11.2.12 每間潔凈手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)置不少于1個(gè)非治療設(shè)備用電插座箱6.0.9 記錄板為暗裝翻板,小型記錄板長(zhǎng)500mm,寬400mm;大型記錄板長(zhǎng)800mm,寬400mm。記錄板打
9、開(kāi)后離地1100mm,收折起來(lái)應(yīng)和墻面齊平。8.3.2.5 潔凈手術(shù)室室醫(yī)療設(shè)備用電插座,在每側(cè)墻面上至少 應(yīng)裝3個(gè)插座 箱2002舊版舊版 2013新版新版 簡(jiǎn)釋:簡(jiǎn)釋:1 1、設(shè)備層梁下高度要求可在前期與醫(yī)院或設(shè)計(jì)院溝通時(shí)提出、設(shè)備層梁下高度要求可在前期與醫(yī)院或設(shè)計(jì)院溝通時(shí)提出 。2 2、手術(shù)室凈高、手術(shù)室凈高一般仍先用一般仍先用2.82.83.0m3.0m,當(dāng)為改造工程時(shí),可降低要求到,當(dāng)為改造工程時(shí),可降低要求到2.7m;2.7m;當(dāng)為有天軌的復(fù)合手術(shù)室當(dāng)為有天軌的復(fù)合手術(shù)室時(shí),因氣流組織需要,可提高至?xí)r,因氣流組織需要,可提高至3.2m3.2m。3 3、安全門等向外開(kāi)是消防疏散需要,
10、潔凈區(qū)內(nèi)、安全門等向外開(kāi)是消防疏散需要,潔凈區(qū)內(nèi)門向靜壓高的方向開(kāi)是受壓力作用后密封性更好。門向靜壓高的方向開(kāi)是受壓力作用后密封性更好。7.3.5 踢腳與地面交界處的陰角應(yīng)做成R30mm的圓角7.3.8 設(shè)備層梁下凈高不宜低于2.2m。7.3.10 潔凈手術(shù)室的凈高不宜低于2.7m。7.3.11 除潔凈區(qū)通向非潔凈區(qū)的平開(kāi)門和安全門應(yīng)為向外開(kāi)之處,其他潔凈區(qū)內(nèi)的門均應(yīng)向靜壓高的方向開(kāi)。5.3.4 踢腳與地面交界處的陰角必須做成R40mm的圓角5.3.9 潔凈手術(shù)室的凈高宜為2.83.0m。2002舊版舊版 2013新版新版 簡(jiǎn)釋:簡(jiǎn)釋:1 1、平面布置有、平面布置有5 5種形式,不能錯(cuò)誤的認(rèn)為
11、只能用雙走廊形式(即最常用的外周種形式,不能錯(cuò)誤的認(rèn)為只能用雙走廊形式(即最常用的外周回收型),應(yīng)根據(jù)建筑及醫(yī)院具體情況選擇布置形式。回收型),應(yīng)根據(jù)建筑及醫(yī)院具體情況選擇布置形式。2 2、負(fù)壓手術(shù)室設(shè)單獨(dú)出入口,、負(fù)壓手術(shù)室設(shè)單獨(dú)出入口,是為了最大限度的降低交叉感染幾率。是為了最大限度的降低交叉感染幾率。3 3、淋浴衛(wèi)生間不能敞開(kāi)式布置,否則水氣或異、淋浴衛(wèi)生間不能敞開(kāi)式布置,否則水氣或異味易擴(kuò)散在更衣間,影響生活工作環(huán)境。更衣室后部通向潔凈區(qū),淋浴衛(wèi)生間設(shè)于更味易擴(kuò)散在更衣間,影響生活工作環(huán)境。更衣室后部通向潔凈區(qū),淋浴衛(wèi)生間設(shè)于更衣室后部,異味易擴(kuò)向潔凈區(qū),并且醫(yī)生淋浴后需先向前更衣,再
12、向后經(jīng)過(guò)淋浴衛(wèi)生衣室后部,異味易擴(kuò)向潔凈區(qū),并且醫(yī)生淋浴后需先向前更衣,再向后經(jīng)過(guò)淋浴衛(wèi)生間門口,再進(jìn)入潔凈區(qū),增加了二次污染的幾率。間門口,再進(jìn)入潔凈區(qū),增加了二次污染的幾率。4 4、換車間分為外來(lái)污車區(qū)和向內(nèi)潔、換車間分為外來(lái)污車區(qū)和向內(nèi)潔車區(qū),潔車區(qū)做凈化,并為內(nèi)外區(qū)緩沖區(qū)。車區(qū),潔車區(qū)做凈化,并為內(nèi)外區(qū)緩沖區(qū)。5 5、優(yōu)先設(shè)置獨(dú)立刷手間。、優(yōu)先設(shè)置獨(dú)立刷手間。7.2.4 潔凈手術(shù)部的內(nèi)部平面等形式中選用7.2.5 負(fù)壓手術(shù)室應(yīng)有獨(dú)立出入口7.2.6 更衣區(qū)的淋浴和衛(wèi)生間應(yīng)相對(duì)封閉,并不應(yīng)設(shè)于更衣室后部。7.2.9 換車間內(nèi)非潔凈和潔凈兩區(qū)宜分別設(shè)存車區(qū);潔車所在區(qū)域應(yīng)屬于潔凈區(qū),并應(yīng)作
13、為緩沖室。7.2.11 當(dāng)刷手池設(shè)在潔凈走廊上時(shí),就不影響交通和環(huán)境衛(wèi)生。5.2.3 潔凈手術(shù)部的內(nèi)部平面.選取合適的通道形式5.2.10 刷手間也可設(shè)于潔凈走廊內(nèi)。2002舊版舊版 2013新版新版 簡(jiǎn)釋:簡(jiǎn)釋:1 1、 現(xiàn)在所造大樓一般均超過(guò)現(xiàn)在所造大樓一般均超過(guò)6 6層層2424米,如手術(shù)部為獨(dú)立防火分區(qū),設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)設(shè)米,如手術(shù)部為獨(dú)立防火分區(qū),設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)設(shè)置置1 1間避難間;與其它部門組合成一個(gè)防火分區(qū),避難間設(shè)置在手術(shù)部之外。間避難間;與其它部門組合成一個(gè)防火分區(qū),避難間設(shè)置在手術(shù)部之外。2 2、不需、不需設(shè)為與消防聯(lián)動(dòng),即可當(dāng)作疏散門。設(shè)為與消防聯(lián)動(dòng),即可當(dāng)作疏散門。3 3、有些地方會(huì)
14、要求做氣體滅火系統(tǒng),其主要用氣、有些地方會(huì)要求做氣體滅火系統(tǒng),其主要用氣為七氟丙烷、惰性混合氣或二氧化碳?xì)怏w,由于采用的是窒息滅火原理,因此系統(tǒng)啟為七氟丙烷、惰性混合氣或二氧化碳?xì)怏w,由于采用的是窒息滅火原理,因此系統(tǒng)啟動(dòng)前,一般會(huì)有動(dòng)前,一般會(huì)有30s30s的聲光報(bào)警,人員在的聲光報(bào)警,人員在30s30s內(nèi)必須撤離,否則有窒息危險(xiǎn)。鑒于手術(shù)室內(nèi)必須撤離,否則有窒息危險(xiǎn)。鑒于手術(shù)室內(nèi)的復(fù)雜性,很難在這么短時(shí)間內(nèi)撤離,所以盡量也不建議氣體做氣體滅火。內(nèi)的復(fù)雜性,很難在這么短時(shí)間內(nèi)撤離,所以盡量也不建議氣體做氣體滅火。12.0.4 當(dāng)潔凈手術(shù)部所在樓層高度大于24m時(shí),每個(gè)防火分區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置一間避難間。 12.0.6 當(dāng)潔凈手術(shù)部設(shè)置的自動(dòng)感應(yīng)門停電后能手動(dòng)開(kāi)啟時(shí),可作為疏散門。 12.0.7 潔凈手術(shù)部應(yīng)設(shè)置自動(dòng)滅火消防設(shè)施。潔凈手術(shù)室內(nèi)不宜布置灑水噴頭。9.0.4 當(dāng)需要設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)時(shí),可不在手術(shù)室內(nèi)布置灑水噴頭。 上述上述9頁(yè)列出了頁(yè)列出了醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范2002舊版與舊版與2013新版,在建筑裝飾這一方面的主要差異之處新版,在建筑裝飾這一方面的主要差異之處 ,并,并作了相應(yīng)的條文解釋。裝飾設(shè)計(jì)人員,現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員,施工作了相應(yīng)的條文解釋。裝飾設(shè)計(jì)人員,現(xiàn)
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