基層醫(yī)院護(hù)理部年終工作總結(jié)

1、基層醫(yī)院護(hù)理部年終工作總結(jié)基層醫(yī)院護(hù)理部年終工作總結(jié)1 在院長的領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下，依靠全體護(hù)理同道，緊緊圍繞黨的群眾路線教育和醫(yī)院的工作要求，本著一切以病人為中心的服務(wù)宗旨，以目標(biāo)管理為主線，以質(zhì)量管理為核心，按照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，做到長效管理，緊緊圍繞護(hù)理管理制度化、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、護(hù)理服務(wù)人性化、護(hù)理人才梯隊化、護(hù)理工作信息化等方面，引導(dǎo)全體護(hù)理人員從“動手”到“動腦”，從“職業(yè)”到“專業(yè)”，不斷推進(jìn)我院護(hù)理工作的開展。 一、開展的工作 1、20_年我院病人多，部分科室處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，護(hù)士緊缺，護(hù)理工作繁重，大家經(jīng)常加班加點，卻毫無怨言，圓滿完成了各項工作，高漲的工作熱情值

2、得學(xué)習(xí)和表揚(yáng)。 2、制定和完善工作制度：制訂輝南二院護(hù)理工作指南，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善方案，成立指控小組、建立輝南二院護(hù)理質(zhì)控群，定期主持召開護(hù)士長會議，分析護(hù)理工作及質(zhì)量檢查情景，對存在的問題進(jìn)行分析研究，提出針對性的改善措施，并督促落實。 3、成立的_個護(hù)理質(zhì)控小組：急危重病人管理和護(hù)理文件書寫質(zhì)控小組、消毒隔離和病區(qū)管理質(zhì)控小組、門急診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組，每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查，對存在的問題持續(xù)改善。 4、護(hù)理人力資源合理使用：在現(xiàn)有護(hù)理人員數(shù)量的情景下，科學(xué)、規(guī)范、合理調(diào)配護(hù)理人力資源，有6_名年輕護(hù)士定期進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，2名護(hù)士進(jìn)行科室調(diào)換。 5、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫和執(zhí)業(yè)行為的管理：端正書

3、寫態(tài)度，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，認(rèn)真書寫護(hù)理病例，保障了護(hù)理安全的保障。為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為，對全院護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行校驗和變更注冊。 6、規(guī)范護(hù)理服務(wù)：規(guī)范了急診接送病人的護(hù)理服務(wù)、平診病人入院的護(hù)理服務(wù)、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院病人的護(hù)理服務(wù)、術(shù)前術(shù)后訪視制度，晨間護(hù)理和落實職責(zé)護(hù)士等工作。 7、收入提高：院領(lǐng)導(dǎo)十分重視和關(guān)心護(hù)理工作，提高護(hù)理人員工資待遇，充分調(diào)動了護(hù)理人員的工作進(jìn)取性。 二、存在問題 1、個別護(hù)士禮儀不規(guī)范、著裝不整齊、素質(zhì)不高、主動服務(wù)意識差。 2、少數(shù)護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，消毒隔離工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。 3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范。 4、基礎(chǔ)護(hù)理不到位

4、，病房管理尚不盡人意。 5、靜脈穿刺技術(shù)有待提高，留置針應(yīng)用尚需推廣。 6、健康教育還有薄弱環(huán)節(jié)，學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃。 三、明年工作安排 1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：在“三基三嚴(yán)”的基礎(chǔ)上分層次培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，做到缺什么補(bǔ)什么、用什么學(xué)什么，學(xué)有所用，用有所長。掌握前沿護(hù)理知識，促進(jìn)管理水平和護(hù)理質(zhì)量的提高。 (1)組織靜脈穿刺技術(shù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核。 (2)每月一次業(yè)務(wù)講座，解決工作中出現(xiàn)的問題。 (3)科室每月組織一項護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核。 2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，做到規(guī)范操作，確保護(hù)理安全：重點抓六個關(guān)鍵： (1)抓關(guān)鍵的制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等。 (2)抓關(guān)鍵的部門，如手術(shù)室、產(chǎn)房、

5、注射室、搶救室、供應(yīng)室、治療室、換藥室等。 (3)抓關(guān)鍵的人員，如護(hù)士長，護(hù)理骨干，思想波動人員，職責(zé)心不強(qiáng)、技術(shù)差、新上崗的護(hù)理人員等。 (4)抓關(guān)鍵的病人，如危重病人、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人等。 (5)抓關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，如危重?fù)尵取⒆o(hù)患溝通、臨床換藥、輸血、基礎(chǔ)護(hù)理和院內(nèi)感染等。 (6)抓關(guān)鍵的時間，如交接班、中午班、夜班、節(jié)假日及其他非正常上班時間，異常繁忙和發(fā)困易疲勞的時間等。 3、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識：以“預(yù)防為主、持續(xù)改善”的管理目標(biāo)，定期檢查評估，做到“寫我說的，做我寫的，記錄做的，改善不足”，降低護(hù)理服務(wù)風(fēng)險。 4、進(jìn)一步完善質(zhì)控體系：下一步還要成立靜脈治療護(hù)

6、理小組、母嬰護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、健康管理護(hù)理小組，護(hù)士參與。 5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強(qiáng)消毒隔離的督查和醫(yī)療廢物管理，做到有制度、有流程、有落實措施、有自查記錄、有督導(dǎo)反饋，專人負(fù)責(zé)。保證醫(yī)療廢物無滲漏、無流失，使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 6、加強(qiáng)護(hù)理隊伍的培養(yǎng)： (1)經(jīng)常開展各項活動，如護(hù)理記錄范文展示、禮儀表演等。 (2)定期組織思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。 (3)引導(dǎo)護(hù)理人員的價值觀取向，強(qiáng)化道德修養(yǎng)，維護(hù)護(hù)理隊伍的穩(wěn)定性。 7、落實好首問、首接負(fù)責(zé)制，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，品管圈護(hù)理，關(guān)注細(xì)節(jié)服務(wù)，及時優(yōu)化流程，體現(xiàn)溫馨人文的護(hù)理理念。 基層醫(yī)院護(hù)理部年終工作總結(jié)2 20_年

7、，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下： 一、基本情況 (一)護(hù)理人員情況 (二)護(hù)理工作量表1從以上兩組數(shù)字來看，我院護(hù)理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。 二、

8、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平 (一)強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識，今年_月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時，安排了半天的討論，護(hù)士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識。 (二)加大了對護(hù)士長目標(biāo)管理的月、年終考評，明確了護(hù)士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長日三見面三查房制度，護(hù)士長征詢意見制度，有效的提高了護(hù)士長預(yù)測-控制-改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投

9、訴率。 (三)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作：今年新增護(hù)理單元二個，護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外，對新上任護(hù)士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式，幫助新上任護(hù)士長盡快轉(zhuǎn)換角色，在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。 (四)加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全 2。加強(qiáng)了對護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。護(hù)理部對每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認(rèn)識，限期整改。科室護(hù)理問題與科室護(hù)士長月、年終考核掛鉤。 3。增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強(qiáng)化

10、護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯事故的案例警示，同時，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。 三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量 (一)建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護(hù)士長交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。 (二)健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了

11、護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識，激勵護(hù)士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。 (三)進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員-護(hù)士長-護(hù)理部的三級考評制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評_，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。 (四)針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護(hù)理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評中，強(qiáng)化護(hù)士開展健康

12、教育的意識，實行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率_，但病人健康知識知曉率不夠理想。 (五)護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo) 1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率_; 2、一級護(hù)理合格率_; 3、護(hù)士長管理考核合格率_; 4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查_分; 5、搶救物品管理合格率_; 6、消毒隔離合格率_; 7、護(hù)理文書書寫合格率_; 8、護(hù)理工作滿意度_ 9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率_; 10、護(hù)理人員考試合格率_; 11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率_; 12、一人一針一管一滅執(zhí)行率_; 13、護(hù)理事故發(fā)生率0; 14、年褥瘡發(fā)生率0。 四、采取多渠道提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì) (一)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培

13、訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。 (二)引進(jìn)了_總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。 (三)加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織

14、理論考試_，合格率10_，護(hù)理技術(shù)操作考核 _，合格率_。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。 (四)加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。 (五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流_次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)_。但年初的培訓(xùn)計劃未完成。 五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理 1、 嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。 2、 每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的

15、空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。 3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。 4、 一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。 5、 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。 6、 手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求

16、，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。 7、 供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。 六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作 1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識。 2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。 4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文_篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有_篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有_篇參加當(dāng)代護(hù)士第_次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交

17、流。 七、存在問題 1、 個別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。 2、 整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。 3、 由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。 4、 病房管理尚不盡人意。 一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進(jìn)一步改善。 基層醫(yī)院護(hù)理部年終工作總結(jié)3 時光流逝，2020年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在2020年的工作中，我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發(fā)展中

18、，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻(xiàn)了! 隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下： 一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象 護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。 1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)

19、學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。 2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。 3、繼續(xù)加強(qiáng)主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。 二、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作

20、1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。 2、在實行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。 三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助 1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。 2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文 四、規(guī)范護(hù)理文件書寫 規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實施細(xì)則，采

21、取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為100。 五、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全 1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做

22、到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。 2、堅持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護(hù)士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。 3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。 4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意

23、識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。 六、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度 1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。 2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。 3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。 4、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況： (1)、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)_ (2)、特一級護(hù)理全年合格率達(dá)_ (3)、急救物品完好率達(dá)_ (4)、護(hù)理文