隱形眼鏡基礎(chǔ)ppt課件

1、角膜接觸鏡角膜接觸鏡討論主題n隱形眼鏡的歷史n隱形眼鏡的類型n隱形眼鏡的資料國內(nèi)角膜接觸鏡的需求n2800萬盲和視覺殘疾 中國18n中國近視33 即近4億人n1835歲群體：屈光不正7500萬n眼鏡：5000萬? 接觸鏡500萬? n每年：LASIK為代表的屈光手術(shù)50萬n國民總產(chǎn)值3安康醫(yī)療保健 美國14n視光學(xué)需求n中國眼科醫(yī)生28000 1：6萬n醫(yī)生總數(shù)150萬 n視光師200人 醫(yī)學(xué)生26萬隱形眼鏡消費者構(gòu)造n大學(xué)生: 25%n 工薪階層: 15%n 白領(lǐng) : 60%n年齡n 18-23: 25%n 23-30: 50%n 30-35: 25%角膜接觸鏡n定義定義n根本原理：根本原理

2、：n 光學(xué)性、附著性、順應(yīng)性、透氧性、代謝性光學(xué)性、附著性、順應(yīng)性、透氧性、代謝性n優(yōu)點：優(yōu)點：n 視覺、視野、溫馨、方便、美觀、平安視覺、視野、溫馨、方便、美觀、平安接觸鏡是臨床視光的重要內(nèi)容驗配普通框架眼鏡和隱形眼鏡加工檢測設(shè)備 各種框架、半框、無框眼鏡和隱形眼鏡。 光學(xué)玻璃片、樹脂鏡片、雙光片、漸進(jìn)片、美容片等OK鏡RGP漸進(jìn)多焦點眼鏡小兒屈光不正/斜視弱視治療視光學(xué)屈光手術(shù)眼科學(xué)隱形眼鏡的類型n硬性鏡片n 非透氣性(PMMA)n 硬性透氣性(RGPn硅彈性鏡片n軟性鏡片接觸鏡的光學(xué)原理接觸鏡的光學(xué)原理n接觸鏡覆蓋在角膜外表，在鏡片和角膜間存在淚液構(gòu)成的接觸鏡覆蓋在角膜外表，在鏡片和角膜

3、間存在淚液構(gòu)成的液體鏡。由鏡片、液體鏡、角膜以及眼的屈光系統(tǒng)構(gòu)成新液體鏡。由鏡片、液體鏡、角膜以及眼的屈光系統(tǒng)構(gòu)成新的結(jié)合屈光系統(tǒng)的結(jié)合屈光系統(tǒng)接觸鏡和框架眼鏡的光接觸鏡和框架眼鏡的光學(xué)原理差別學(xué)原理差別n接觸鏡與框架眼鏡物像放大倍接觸鏡與框架眼鏡物像放大倍數(shù)不同數(shù)不同 框架眼鏡與角膜頂點相距框架眼鏡與角膜頂點相距12-13mm12-13mm，每添加，每添加1.00D1.00D那么物象放大那么物象放大或減少或減少2 2；接觸鏡覆蓋在角膜外表，物像改動率明顯減小。；接觸鏡覆蓋在角膜外表，物像改動率明顯減小。n液體鏡的光學(xué)效應(yīng)液體鏡的光學(xué)效應(yīng)非球面鏡光學(xué)原理特點非球面鏡光學(xué)原理特點非球面鏡：其后外

4、表曲率半徑比角膜曲率半徑稍大，非球面鏡：其后外表曲率半徑比角膜曲率半徑稍大，在鏡片和角膜間存在液體鏡，可以矯正因角膜外在鏡片和角膜間存在液體鏡，可以矯正因角膜外表所致的散光；表所致的散光；球面鏡：其與角膜外表貼附緊，液體鏡小于球面鏡：其與角膜外表貼附緊，液體鏡小于0.1mm0.1mm，光學(xué)效果甚微。對散光幾乎無矯正光學(xué)效果甚微。對散光幾乎無矯正. .隱形眼鏡的矯正視力原理n設(shè)計為貼在角膜上，附著于眼前部的淚膜n眨眼時，眼瞼在鏡片外表滑動，使鏡片稍稍挪動，這種運動促使淚膜為角膜提供必要的光滑作用，并有助于排出雜質(zhì)n可矯正各類屈光不正近視、遠(yuǎn)視、散光和老視，結(jié)合眼的光學(xué)作用使光線恰好聚集在視網(wǎng)膜上

5、。從而帶來明晰的視力隱形眼鏡的優(yōu)點n更大的視野n更美的外觀n極佳的方便n更好的平安n職業(yè)的優(yōu)點n其它方面理想隱形眼鏡的特征n適當(dāng)?shù)难鹾投趸紓鲗?dǎo)才干n無生理學(xué)上的副作用n極好的光學(xué)質(zhì)量n完全矯正任何屈光不正n配戴時完全溫馨n可延續(xù)戴用長戴n操作、取出和戴入方便n耐用和抗破損n抗微生物污染n保養(yǎng)容易消毒和儲存n外觀容易接受n易于配戴、分發(fā)和核對n價錢可被消費者接受n制造簡便費用低廉n具有生物降解性，對環(huán)境無污染硬性隱形眼鏡n良好視力，矯正角膜散光、n 非透氣性(PMMA)n 良好的光學(xué)明晰度、良好的抗變色性和可加工，由于需較長的訓(xùn)練期和順應(yīng)期，不適宜偶戴顧客。不透水和透氧使之不適宜長戴 硬性透

6、氣性RGP) 成分為醋酸丁酸纖維素，硅酮丙烯酸酯結(jié)合物，有機硅樹脂，氟硅丙烯酸酯和氟多聚體等 硬度低于PMMA，矯正散光時需較厚的設(shè)計。由于透氧率提高，使角膜更加溫馨，可以長戴硅彈性體鏡片n主要成分為硅橡膠n透氧率為100%，但是它為疏水鏡片，配戴不適，而且易吸附脂質(zhì)沉淀。n如今在隱形眼鏡市場上無法勝利軟性隱形眼鏡n主要成分為水凝膠n含水35%到80%不等，因此透氧溫馨。n大直徑，不易掉出。防止與瞼緣接觸。眨眼時不會出現(xiàn)戴小鏡片時看到邊緣的眩光。n缺乏處為矯正散光功能差，耐用性差。因高含水量添加了鏡片沉淀物的粘附，所以需更嚴(yán)厲的護(hù)理。小結(jié)n沒有一種隱形眼鏡是最理想的，各有所長，各有所短。所以隱

7、形眼鏡驗配者需根據(jù)每一個病人的特定的視力、眼部情況和個人生活習(xí)慣來選擇最正確鏡片。理想資料的特點n平安、惰性、無毒，具有較好的生物相容性n理化性質(zhì)穩(wěn)定n透明，具有良好的光學(xué)明晰度n耐用n配方、制造容易n分量輕n抗沉淀物構(gòu)成n潮濕性好n透氧性強PMMA硅氧烷丙 烯酸酯氟硅氧烷 丙烯酸硅橡膠 水凝膠低含水量 水凝膠中含水量 水凝膠高含水量折射率（n） 1.491.45 1.481.42 1.46 1.431.43 1.451.39 1.411.37 1.39含水量(%重量）0.35 2.0 2.0 2.0305051606180透氧性（cm2/S)1011 1.560.15300.75375.94

8、 1127.822255.6460.15 82.71120.3 210.53225.56 338.35彈性模量Pa 1042000500 1500500 150016070140701106575比重(g/ml) 1.181.11 1.151.16 1.20 1.101.15 1.25 1.11.21.05 1.15隱形眼鏡的資料的特性n透明度n硬度和韌度n抗張強度n彈性模量n比重n折射率n潮濕性n水協(xié)作用含水量隱形眼鏡的資料的特性n透明度n硬度和韌度n抗張強度n彈性模量n比重n折射率n潮濕性n水協(xié)作用含水量n離子電荷n氧傳導(dǎo)性透明度n透明度是指一種物質(zhì)的明晰性。沒有完全透明的物質(zhì)，普通隱形眼

9、鏡n 資料無著色的透明度為： n 92%98%硬度和韌度n硬度反映了鏡片的制造和鏡片的耐用性能，這一性能對硬鏡比對軟鏡更有意義。n韌度反映資料柔韌性的程度。選配時，柔韌性好配戴溫馨，但是不能矯正散光?？箯垙姸萵抗張強度是表示資料在被牽拉形狀的斷裂之前，它所能接受的最大拉力值n此值高的資料具有良好的耐久性。彈性模量n彈性模量為一常數(shù)，表示一種資料在接受壓力時堅持形狀不變得才干。n此值高的資料能更好的抵抗壓力，堅持形狀，可提供更好的視力效果。比重n比重是指在一定溫度下的空氣中，一樣體積資料與水的分量之比率。n 單位：g/mln 高度數(shù)或復(fù)合透鏡設(shè)計時會著重思索此目的折射率n一種透鏡資料的折射率是光

10、在空氣中的速度與光在該資料中的速度之比率。折射率越高，資料使入射光發(fā)生折射的才干越強。n含水量越高，折射率越低潮濕性n資料的潮濕性可經(jīng)過滴在待測資料外表的一滴水，鹽水或淚液所構(gòu)成的接觸角來闡明。n隱形眼鏡外表的潮濕性越大，所構(gòu)成的淚膜也越均勻穩(wěn)定。均勻穩(wěn)定的淚膜是配戴溫馨、視力理想和防止沉淀物的構(gòu)成所必需的條件。水協(xié)作用含水量n資料的含水量通常用水分占總質(zhì)量的百分比表示。n4%的資料為親水聚合物。n對于親水聚合物，提高了含水量也提高了透氧性。然而這經(jīng)常使鏡片脆性增高，而且促使在鏡片外表構(gòu)成沉淀物。離子電荷n普通可帶電荷，也可為電中性。n帶電荷的為離子型資料，多帶負(fù)電荷。易吸附帶正電荷的雜質(zhì)。n

11、電中性的物質(zhì)稱作是非離子性的。它們惰性大，與淚液中成分反響小，沉淀物少。 角膜沒有它本身的血管來給它提供正常代謝所需的氧。因此角膜必需從淚膜中得到它所需氧的大部分。淚膜那么在睜眼時從大氣中獲得氧。 睡眠時，眼瞼擋住了來自空氣中的氧，淚膜中大部分氧都是從角鞏緣血管和瞼結(jié)膜血管中彌散而來。此時淚膜中的氧含量只需睜眼時的1/3。背景配戴隱形眼鏡n配戴后象是位于角膜和氧供之間的一道屏障。n氧能經(jīng)過兩種途徑到達(dá)角膜：n 1、以溶解在淚液中的氧的方式，淚液那么由于眨眼時的隱形眼鏡運動而被泵至鏡片后面。n 2、直接鏡片彌散。n 研討闡明，戴硬鏡每次眨眼經(jīng)過“淚泵作用，可改換14%20%的淚量。戴軟鏡只能改換1%5%，“淚液改換不僅為角膜提供氧和營養(yǎng)物質(zhì)，還去除代謝物。舉