手術(shù)室工作職責

1、手術(shù)室工作職責1、手術(shù)室護士長職責2、手術(shù)室主任、副主任護師職責3、手術(shù)室主管護師職責4、手術(shù)室護師職責5、手術(shù)室護士職責6、手術(shù)室護理員職責7、器械護士的工作職責8、輔料護士工作職責9、巡回護士工作流程10、洗手護士工作流程11、白班工作職責12、夜班工作職責13、手術(shù)室進修實習人員規(guī)定手術(shù)室護士長職責1、在護理部主任指導下，負責手術(shù)室業(yè)務、教學、科研和管理工 作。2、負責手術(shù)室工作計劃和質(zhì)量監(jiān)控方案的制定、實施、檢查和總 結(jié)。3、負責手術(shù)室護理人員排班， 科學分工， 密切配合醫(yī)生完成手術(shù) 督促檢查進人手術(shù)室人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴 格無菌技術(shù)、查對制度和交、接班制度，預防

2、事故、差錯。4、指導護理人員做好各種手術(shù)配合和搶救工作。5、檢查督促所屬人員做好消毒、滅菌工作，定期進行空氣、物品 表面及手術(shù)人員手部的細菌培養(yǎng)，監(jiān)測消毒、滅菌效果，預防醫(yī)院感 染6、負責手術(shù)室管理，保持各手術(shù)間清潔、整齊、肅靜和正常工作 秩序。7、檢查督促手術(shù)標本的正確留取和送檢。8、組織業(yè)務學習和技術(shù)考核，定期進行護理跟班、護理查房和護 理安全形勢分析，確保護理安全。9、負責安排進修、實習護士的培訓，組織開展新業(yè)務、新技術(shù)和 科研工作。10、掌握本室人員的思想、業(yè)務能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉 升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。11、負責對外聯(lián)系、科間協(xié)調(diào)和接待參觀事宜。1 在護理部領導下和手術(shù)室護

3、士長指導下進行護理理論、技術(shù) 及科研和教學工作。2 協(xié)助、指導本科室組織的護理查房，了解國內(nèi)外?？谱o理發(fā) 展動態(tài)，努力引進新業(yè)務、新技術(shù)，擔任提高護理質(zhì)量、提高手術(shù)室 業(yè)務技術(shù)水平的任務。3 組織主管護師、進修護師的業(yè)務學習，擬訂教學計劃、編寫 教材，并負責講授。4 組織護理學術(shù)講座，檢查圍手術(shù)期護理的質(zhì)量，參加指導重 大手術(shù)、搶救工作，以及護理問題討論。5 進行護理經(jīng)驗總結(jié)，撰寫護理專著和論文。6 負責護理系和專修科學生臨床實習的教學。手術(shù)室主管護師職責1 在護士長領導和上級護師指導下進行工作。2 負責完成擔負的各項護理工作，承擔難度較大的護理技術(shù)操 作，解決護理疑難問題，協(xié)助護士長進行護理

4、管理。3 擔任重大手術(shù)的配合工作，協(xié)助常用藥品、器材的準備、檢 查和管理，檢查各種急救設備的性能。4 協(xié)助護士長對本室護理人員進行業(yè)務技術(shù)培訓、考核，擔任 教學，指導進修、實習護士。5 學習、運用護理先進技術(shù)，開展新業(yè)務、新技術(shù)和護理科研， 總結(jié)經(jīng)驗，撰寫學術(shù)論文。手術(shù)室護師職責1 . 在護士長領導和上級護師指導下進行工作。2 參加臨床護理實踐，熟悉?？谱o理理論，掌握操作技術(shù)，按 照分工圓滿完成擔負的各項工作任務。3 擔任?？剖中g(shù)配合組組長，負責該組的行政、業(yè)務、協(xié)調(diào)、 供應和改進工作，不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。4 參與護理技術(shù)管理和安全管理工作，嚴格落實無菌技術(shù)操作 和查對制度，預防事故、差錯和

5、醫(yī)院感染的發(fā)生。5 擔任進修、實習護士帶教任務。指導護理員進行手術(shù)間的清 潔、整理工作。6 擔任新業(yè)務、新技術(shù)的手術(shù)配合，參與科研工作，撰寫護理 論文或經(jīng)驗總結(jié)。7 參加手術(shù)室值班。手術(shù)室護士職責1 在護士長領導和上級護師指導下進行工作2 擔任器械護士或巡回護士，負責術(shù)前準備、術(shù)中配合和術(shù)后 整理及手術(shù)標本的留取、保管和送檢。3 嚴格落實無菌技術(shù)操作和查對制度，預防事故、差錯和醫(yī)院 感染發(fā)生。4 負責管理手術(shù)間，及時檢查、清理、補充各種物品，并做好 登記5 負責監(jiān)督手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作，認真管理手術(shù)間工作環(huán) 境。6 ，指導消毒員、護理員進行手術(shù)物品消毒和手術(shù)間的清潔、整 理工作。7 協(xié)助配合

6、新業(yè)務、新技術(shù)的開展，認真撰寫學習筆記。8 參加手術(shù)室值班。手術(shù)室護理員職責1 在手術(shù)室護士長領導和護士指導下進行工作。2 負責手術(shù)室衛(wèi)生清潔整理，保持室內(nèi)干凈，無血跡、無污跡、 無積灰等現(xiàn)象。3 負責手術(shù)患者的接送，做到及時、準確、安全，無接錯或誤 傷患者的現(xiàn)象。4 負責病理、檢驗標本的送檢。5 負責手術(shù)室被服的更換，隔離鞋的清洗，保持清潔。6 負責外出請領各種物品、藥品，做好登記及交接工作。7 協(xié)助護士進行手術(shù)人員的管理和完成手術(shù)敷料的準備工作。器械護士的工作職責1、負責保管器械。經(jīng)常清點，檢查器械關節(jié)是否靈活，銳器是否鋒利等，功能失靈的器械要及時更換。手術(shù)間吸引器，電刀等設備， 不能正常

7、使用時，由巡回護士交與器械護士，器械護士聯(lián)系維修好或 更換。2、接班后，清點夜班使用的器械數(shù)及白天 8 30下午4: 00,手術(shù)使用的器械，清點對數(shù)后由工人統(tǒng)一送供應室。3、負責整理器械室的衛(wèi)生并檢查常規(guī)器械包及急診器械，及時予 以補充。4、經(jīng)常檢查清點保管引流管、導尿管、注射器、吸引管等物品， 每日晨按各間手術(shù)需要統(tǒng)一發(fā)放，送至手術(shù)間。5、按手術(shù)通知單準備次日的手術(shù)器械，遇有新開展手術(shù)，所需特 殊器械須事先與施手術(shù)者聯(lián)系，以便器械適用。6、按科室分類將專科用器械，普通器械，精密器械，分別入柜保 管。7、每天查對所有滅菌器械包，將超過有效期，包布潮濕及包布有 破損的器械包，重新消毒滅菌。8、每

8、半年大清點器械一次。敷料護士工作職責1、負責供應手術(shù)室所用的布類敷料、膠布、一次性敷料包及所管 的物品。要求各種敷料準備齊全，數(shù)量充足，柜內(nèi)各種敷料分類排放 整齊。2、每天折疊布類，打敷料包，消毒后分類貯存于無菌敷料柜內(nèi)， 要求：折疊時注意清除。毛發(fā)，線頭、紙屑等一切雜物；無菌柜內(nèi)清 潔、干燥。3、每天和工人清點前日所用敷料數(shù)，如不夠數(shù)，及時追回。4、每天下班前清點當日消毒的敷料包， 確保急診及次日手術(shù)所需5、負責檢查和準備紗墊、腦棉片。6、每日進行檢查，將超過有效期，或包布有污損、潮濕的各種常 備滅菌敷料，重新整理消毒。7、將破損布類及時更換或送洗衣房修補，若布單稀薄易破應及時 報廢。8、負

9、責整理敷料間的衛(wèi)生。9、每日晨根據(jù)各間手術(shù)需要發(fā)放，無菌液體縫線、紗布、碘伏、 美敷、手套、棉簽、護皮膜等手術(shù)用物。10、每晨上班整理衛(wèi)生，每周大清理一次，布類每半年清點一次。11、負責血袋，下送血庫的工作。12、根據(jù)手術(shù)通知單備好次日手術(shù)所需敷料并消毒。巡回護士工作流程1、術(shù)前 1 天到病區(qū)訪視病人，做好術(shù)前訪視工作，以減輕病人緊張，恐懼情 緒。2、術(shù)日晨 8：20 進入手術(shù)室進行晨會，晨會結(jié)束立即進入手術(shù)間準備當日手 術(shù)需物品（一次性無菌物品，電刀、吸引器、體位墊、托手架、腿托等） ；調(diào)節(jié)適 宜的室溫及光線，并檢查各種儀器設備是否安全有效。3、病人進入手術(shù)間后，與工人、司械護士再次核對病人

10、（八查對：對手術(shù)間、 病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位） ，查收病人所攜帶物品： 病歷、 X 線片、導尿包、胸腹帶等。4、查看手術(shù)野備皮情況，術(shù)前準備是否完善，檢查病人的飾物、義齒、義肢 及貴重物品等是否取出（取下） ，協(xié)助病人脫衣或褲，以充分暴露手術(shù)區(qū)域。對病 人要以愛心關注，耐心解釋。5、協(xié)助病人取舒適臥位于手術(shù)床上，注意遮蓋和保暖，注意保護病人隱私。6、即時建立靜脈通路，調(diào)節(jié)滴速，盡量選擇在上肢穿刺，如用套管針，應注 明“手術(shù)室”字樣及日期、時間。7、術(shù)中需用電刀者，選擇型號合適的負極片粘貼于病人四肢等肌肉豐厚處， 調(diào)好手術(shù)所需電切、電凝值。確保病人安全，無灼傷隱患。8、

11、協(xié)助麻醉醫(yī)師進行麻醉，協(xié)助醫(yī)生擺放手術(shù)體位。固定體位時要牢固，保 證病人安全、舒適。術(shù)中用電刀應注意保護病人肢體不能接觸導電體。9、備好消毒碘伏紗布，調(diào)節(jié)手術(shù)燈光，根據(jù)手術(shù)人員高低及手術(shù)需要擺放合 適腳踏凳，安放好托盤架。10、協(xié)助手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣。11、手術(shù)開始前與器械師共同清點（唱點）器械、敷料，并逐項登記于護理 記錄單上。給器械師準備無菌鹽水，以浸濕紗墊、縫線，術(shù)者洗手之用。12、無菌手術(shù)臺鋪好后，連接吸引器連接管及電刀線，再次對好燈光，并檢 查病人肢體是否安全。四肢驅(qū)血手術(shù)需配合氣囊打氣。13、手術(shù)開始前即時倒空污物桶內(nèi)物品，便于手術(shù)物品清點（手術(shù)間三個桶 包括器械師專用桶，麻醉師

12、專用桶，巡回護士專用桶） 。14、保持手術(shù)間整潔，廢棄物即時入桶，血跡、體液濺到物品表面，地面應 及時清潔。保持安靜、嚴肅的手術(shù)環(huán)境，不談論與手術(shù)無關的事。15、督促無菌技術(shù)操作，嚴格控制參觀人數(shù)，并檢查要求參觀人員遵守參觀 規(guī)則，將玻璃安瓿，注射器針頭等損傷性廢物放入利器盒內(nèi)。16、及時供應手術(shù)所需物品，注意觀察病情，如有異常及時報告麻醉師、手 術(shù)醫(yī)師，并協(xié)助處理。17、保障靜脈通路暢通。用輸血器時液平面要超過輸血器過濾網(wǎng)；輸血器不 能用來輸入抗生素。18、術(shù)中有留置尿管、胃管時應及時觀察引流液的量、性狀，并報告醫(yī)生。19、術(shù)中用藥，要求與下達醫(yī)囑的醫(yī)生查對，并提醒麻醉醫(yī)師做好記錄。20、術(shù)

13、中增減物品及時登記，并與器械師認真核對。21、術(shù)中變換手術(shù)體位時，注意檢查病人有無被壓擠及接觸金屬等導電物。22、根據(jù)手術(shù)需要及時調(diào)整燈光。23、關閉體腔前后（包括縫皮后）與器械師共同清點器械、敷料等物品，逐 項核對無誤后即時登記。24、關心手術(shù)人員，幫助解決問題。如術(shù)者出汗及時擦拭，術(shù)者身體不適及 時幫助。25、手術(shù)結(jié)束，與司械護士一同將術(shù)中選用布類敷料裝入污物袋內(nèi)。及時填 寫病人接送登記本。輸液瓶上貼輸液卡。即時完成護理記錄單，并將原稿夾病歷 內(nèi)，復印頁保存好，定期交護士長處。26、整理病人所攜帶物品，抬病人于推車上，注意保暖（病人雙腳不能露出 被子外面）。協(xié)助麻醉師推病人至手術(shù)門口（注意

14、觀察病情） 。27、及時處理手術(shù)標本。28、即時完成輸血登記本、凈化系統(tǒng)登記本、用物登記，及時填寫手術(shù)收費 單，麻醉收費單相關項目，并一同放入指定地點。29、 手術(shù)結(jié)束打掃衛(wèi)生，潔凈手術(shù)間自凈1530分鐘，迎接下一臺手術(shù)30、通知病房護士做接臺手術(shù)的術(shù)前準備工作。31、當日手術(shù)結(jié)束后按手術(shù)間標準整理手術(shù)間。止血帶帶出手術(shù)間，交器械 護士統(tǒng)一消毒。32、無司械護士時，巡回護士應完成司械護士的工作。洗手護士工作流程1、術(shù)前 1 天了解手術(shù)情況，熟悉解剖部位、手術(shù)方式，所實施的手術(shù)步驟，要做到心中 有數(shù)，做好術(shù)前準備工作。2、術(shù)日查對病人并在接送病人登記本上簽字。術(shù)日刷手前，備齊手術(shù)所需物品，并檢查

15、 物品是否合格，是否在有效期。按無菌技術(shù)操作原則，打開手術(shù)用的器械包、敷料包第一層， 鋪好無菌臺，將手套、縫線、吸引器管等手術(shù)所需物品打在無菌臺上。3、提前 1520 分鐘洗手上臺，穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械臺，按手術(shù)操作程序排列手 術(shù)器械，各項操作均應嚴格執(zhí)行標準。4、與巡回護士共同清點器械、紗布、縫針等物品（唱點），由巡回護士登記核對。5、協(xié)助助手消毒手術(shù)區(qū)，鋪無菌單，協(xié)助手術(shù)醫(yī)生穿手術(shù)衣，戴手套。6、檢查手術(shù)物品是否齊全， 性能是否良好， 各種器械零件是否完整， 確保器械的完整性。 如吻合器的功能，牽開器的螺絲是否完整，特殊不定型手術(shù)請醫(yī)生查看器械并由巡回護士及 時消毒補充。7、集中精力

16、密切關注手術(shù)進展情況，按照手術(shù)操作步驟，配合手術(shù)，并根據(jù)醫(yī)生的習慣 主動、敏捷、準確、迅速地傳遞器械。保持器械臺平整、干燥、清潔、無菌，估計時間較長 （4 小時）的手術(shù)，應遮蓋無菌臺上暫時不用的物品。8、手術(shù)臺上器械每次使用后及時收回，擦凈血跡放回原處，做到快遞快收，污染手術(shù)器 械與無菌器械要分開放置，持針器夾持縫針、針尖向上放置，保持針不離持。斷針應保存完 整，術(shù)中如有掉落的物品應即時提醒巡回護士撿起并放于固定位置。9、遇有緊急情況，應沉著冷靜，及時果斷地配合搶救。10、懷疑有污染的器械應立即更換，腫瘤手術(shù)按無瘤技術(shù)操作。11、手術(shù)切下的組織放于碗內(nèi)保存，手術(shù)結(jié)束后交巡回護士處理。12、術(shù)中

17、紗布按規(guī)定使用和管理，手術(shù)中用顯影的紗布、紗墊，術(shù)中增加器械，紗布等 物品，需要與巡回護士共同清點并隨時核對登記。術(shù)中紗布、紗墊、碘復紗布禁止剪開使用。 深部手術(shù)如需填入紗布、紗墊或留置止血鉗等，術(shù)者應及時報告助手及司械護士，司械護士 及時提醒術(shù)者取出，防止遺漏，以便清點。13、關閉手術(shù)切口前、后，與巡回護士共同清點器械、敷料，以防異物遺留體腔或組織 內(nèi)，對數(shù)后告知術(shù)者。14、在整個手術(shù)進程中，要維護和監(jiān)督手術(shù)區(qū)的無菌狀態(tài)。15、手術(shù)結(jié)束后，協(xié)助醫(yī)生包扎傷口，擦干凈傷口周圍的血跡和碘復痕跡，協(xié)助巡回護 士將污敷料分類裝入污物袋內(nèi)。16、在護理記錄單上簽全名。17、把手術(shù)后的器械、縫針，如數(shù)帶離

18、手術(shù)間，根據(jù)種類，分別處理消毒。18、器械處理完畢，與相關人員進行交接，整理器械桌，水池。白班工作職責工作時間上午 & 30下午7: 00。 根據(jù)手術(shù)安排，參加當日常規(guī)手術(shù)的司械或巡回工作。無常規(guī)手術(shù)時接急診手術(shù)。 一、主班1、嚴格交接班制度，做到三清：交清、接清、登記清。2、接交班柜內(nèi)所交物品并登記。3、接班后巡視手術(shù)室各區(qū)域及無手術(shù)的手術(shù)間，查看門窗及各通道、電源、空調(diào)等是否 安全。關閉所有暫不需用的電源開關，水源開關及氣源開關。4、檢查急診器械、敷料、一次性手術(shù)用品是否齊全，必要時與相關人員聯(lián)系。5、接急診手術(shù)，負接巡回工作，行政班下班后負責接聽電話，根據(jù)需要聯(lián)系急診班。6、工人下班后負責聯(lián)系提血，整理洗手間、器械室、清洗室、男女更衣室。7、寫交班報告，負責交班，紫外線消毒并登記。二、副班1、下午 4： 00 接未下送的器械，并