姜堰市人民醫(yī)院績效考核方案

1、姜 堰 市 人 民 醫(yī) 院績效工資考核分配方案為深化醫(yī)院分配制度改革，建立以工作崗位性質、技術含量和風險程度、服務數量與質量等要素為主要依據，以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性，體現優(yōu)秀人才的價值，經院部研究調整績效工資考核分配方案如下：一、指導思想通過進一步完善績效工資考核辦法，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質量和效率，提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，促進增收節(jié)支，提高經濟效益；通過實行績效工資二次考核，促進相關工作；通過深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績取酬的分配機制，充分調動各級各類人

2、員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。二、考核分配原則1、實行院科兩級考核。2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和技術風險高的科室傾斜，重技術、重實績、重責任、重貢獻，向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。三、考核單元考核單元分為臨床（科室、診療組）、護理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等（含藥劑科、供應室、門診部及咨詢臺）五個系列。四、考核內容主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據不同時段工作考核重點調整確定的二次考核內容等指標。（一）工作量的考核醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術臺次、實際占用床日

3、（病床使用率）等；行政后勤科室履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。（二）服務質量的考核主要考核各項服務質量指標達標率、各項報表數據的及時性、準確率等。（三）服務效率的考核主要考核醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、擇期手術及時性、傳染病和院內感染報告及時性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時率、各項報表數據和考核結果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮（院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務的及時性）等。（四）服務行為的考核主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、院級以上投訴、服務對象滿意度等。（五）成本效益

4、的考核主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制（可控支出）情況。（六）二次考核內容考核內容由院考核辦根據不同時段工作重點調整確定。五、考核辦法（一）實行雙百分考核對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核，工作量和服務效率占50分，成本效益占50分；同時對服務質量和服務行為以及績效工資二次考核規(guī)定的內容也實行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數。各考核單元的實際考核得分為前百分考核實際得分乘以后百分考核總得分率?？冃ЧべY二次考核內容目前按姜人醫(yī)院發(fā)200720號文件精神執(zhí)行。對工作量的考核，實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，低于

5、基本工作量的70%不得分，超額完成的按比例加分；對成本效益的考核，實行完成規(guī)定基本收支結余的得滿分，未完成規(guī)定基本收支結余的倒扣分，超額完成的加分，低于規(guī)定基本工作量70%時的收支結余為負分。（二）實行院科二級考核1、院考核辦負責對五個系列各一、二級科室的考核（1）對臨床科室的考核工作量考核指標：核定各科室門急診人次或出院病人次或手術臺次、病床使用率、病床周轉次數等，考核實際工作量增減情況。服務質量考核指標：門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率95%、手術前后診斷符合率90%、危重病人搶救成功率84%、差錯事故發(fā)生率0、無菌手術切口感染率0.5%、院內感染

6、率8%、傳染病漏報率0、院內感染率8%和漏報率20%等，核心制度執(zhí)行率100%，考核實際達標率。服務效率考核指標：各種醫(yī)療文件書寫及時率100%、擇期手術3日手術率85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率90%、嚴格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達規(guī)定要求、各項便民惠民措施及時落實到位等。服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度90%等。成本效益考核指標：核定各科室或診療組基本收支結余，考核實際收支結余和可控成本的增減情況。二次考核內容指標：根據院考核辦對不同時

7、段工作重點調整確定的內容。（2）對醫(yī)技科室的考核工作量考核指標：核定各科室基本檢查人次或檢查項目數等，考核實際服務量增減情況。服務質量考核指標：攝片甲級率40%、X線檢查陽性率50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數據準確率100%、室間質控達標、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0，核心制度執(zhí)行率100%等，考核實際達標率。服務效率考核指標：檢查報告單出具及時規(guī)范、各項便民惠民措施及時落實到位等。服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度90%等。成本效益考核指標：核定各考核單元基

8、本收支結余，考核實際收支結余和可控成本的增減情況。二次考核內容指標：根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。（3）對門診科室的考核工作量考核指標：核定門診各考核單元基本診療人次，考核實際服務量增減情況。服務質量考核指標：醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率95%、差錯事故發(fā)生率0、院內感染率8%和漏報率20%、傳染病漏報率0、核心制度執(zhí)行率100%，考核實際達標率。服務效率考核指標：應診準時、各項便民惠民措施及時落實到位等服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0

9、、服務對象滿意度90%等。成本效益考核指標：核定各考核單元基本收支結余，考核實際收支結余和可控成本的增減情況。二次考核內容指標：根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。（4）對護理組的考核工作量考核指標：核定各護理考核單元人均病人實際占用床日數等，考核實際服務量增減情況。服務質量考核指標：護理文件書寫合格率90%、差錯事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率90%、級別護理合格率85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0（特殊情況除外）、核心制度執(zhí)行

10、率100%等，考核實際達標率。服務效率考核指標：護理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時落實到位等。服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度90%等。成本效益考核指標：參照各護理單元所在核算單元（診療組或科室）的成本效益指標進行考核。二次考核內容指標：根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。（5）對行政后勤科室的考核工作量考核指標：明確各崗位工作職責和工作任務等，考核履職和任務完成情況。服務質量考核指標：差錯事故發(fā)生率0、各項

11、報表數據準確率100%等，考核實際履職和任務完成情況。服務效率考核指標：堅決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時出具、服務工作及時到位、各項工作任務及時完成、各項便民惠民措施及時落實到位等。服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度90%等。成本效益考核指標：核定各考核單元可控成本支出，考核實際支出增減。二次考核內容指標：根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。2、科室對各班組或個人的考核各科室根據醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則，考核到組或個人。細則報院考核辦審核通過

12、后執(zhí)行。六、考核責任主體醫(yī)院成立績效工資分配考核工作領導小組，負責領導和組織全院的考核工作；領導小組下設考核辦公室，負責督促各考核小組按各自職責在規(guī)定時間內完成各項指標的考核以及考核結果的收集、統(tǒng)計、整理、匯報、出月報等工作。設立醫(yī)療與醫(yī)技、護理、行政與行為、收支結余與成本控制等四個考核小組，分別對各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及二次考核內容等進行考核?？己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y合的辦法。七、分配辦法（一）根據醫(yī)院運營效益情況,確定全院績效工資及特殊津貼總額，作為加大考核分配力度。另將人員工資中的地方性崗位津貼納入績效工資進行考核發(fā)放。（二）臨床（除主診）、醫(yī)技、護

13、理、門診、行政后勤系列按1：0.85:0.85:0.75:0.65分配系數進行分配，對納入行政后勤的窗口科室如藥劑科、財務部的門診收費處和住院處按臨床除主診外醫(yī)生均值的0.7系數分配。（三）新分配人員及合同制醫(yī)療、醫(yī)技、護理人員在取得執(zhí)業(yè)資格或專業(yè)技術資格（定級）之前不享受績效工資；新調進人員（不含引進人才和行政指令性調動人員），半年內不享受績效工資；行政、后勤合同制人員一年內不享受績效工資；軍嫂休探親假期間的績效工資按行政人員均值的0.8統(tǒng)一標準由各考核單元掌握發(fā)放；外出進修人員的績效工資按所在區(qū)域（?？疲┤藛T的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌分配；衛(wèi)生支農人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放

14、，1/2發(fā)放至個人，另1/2由科主任統(tǒng)籌分配（直接考核到個人的科室、單元另作規(guī)定）；因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室，由科主任統(tǒng)籌分配，其個人的績效工資按行政人員均值發(fā)放；院部返聘離退休專家的績效工資由科室考核，院部統(tǒng)一發(fā)放；在未實行全員競聘上崗定崗前，對已在本部輪崗的分院人員，其績效工資按本部現崗位與分院原崗位各占一半發(fā)放，培訓期間不予發(fā)放。（四）績效工資的計算方法1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額系列工作人員數系列分配系數/（各系列工作人員數系列分配系數）系列調節(jié)系數。2、各考核單元績效工資=（本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分）考核單元實際考核

15、分。3、系列調節(jié)系數根據各系列各考核內容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調高系數，考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調低系數。4、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個人。八、設院長基金、科主任基金和護士長基金1、院長基金：計提全院月度績效工資的5%，由院長統(tǒng)籌安排用于全院管理。2、主任基金：（1）臨床科室：科主任計提科室各診療組績效工資的3%，病區(qū)主任計提病區(qū)診療組績效工資的2%；（2）門診部門：門診部主任計提所屬科室績效工資額的2%，科主任計提績效工資的3%；（3）護理單元：科主任計提各護理單元績效工資的3%，各科室

16、護士長計提本科室護理單元績效工資的2%；（4）行政醫(yī)技部門：科主任統(tǒng)一計提科室績效工資的5%。所有計提主任基金由財務部統(tǒng)一提取后下發(fā)，用于科室內部管理。各科室必須加強主任基金的監(jiān)管，做到管理與使用分開，保證使用的透明度。九、有關要求1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執(zhí)行。2、物資、衛(wèi)生材料等供應部門須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務部核算小組。3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結果經考核小組組長審核簽字后，報送院考核辦匯總；所有考核資料須交考核辦存檔。4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務部發(fā)放。5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個人績效工資應