影像診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)

1、昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院影像技術(shù)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)編者：邵成民、顧婷專業(yè)：姓名：_班級：目錄實(shí)驗(yàn)一：呼吸系統(tǒng)（一）. 3 3實(shí)驗(yàn)二：呼吸系統(tǒng)（二）. 8 8實(shí)驗(yàn)三：循環(huán)系統(tǒng)（一）. 1111實(shí)驗(yàn)四：循環(huán)系統(tǒng)（二）. 1212實(shí)驗(yàn)五：骨骼肌肉系統(tǒng)（一）. 1616實(shí)驗(yàn)六：骨骼肌肉系統(tǒng)（二）. 2626實(shí)驗(yàn)七：消化系統(tǒng) . 2929呼吸系統(tǒng)（一）2.2. 胸部正位片+ +左側(cè)位片：雙側(cè)胸廓對稱，氣管居中，兩側(cè)肺野透亮 度正常，未見異常密度增高影，雙肺紋理清晰，肺內(nèi)未見滲出及實(shí)變 影，雙肺門無增大，主動脈未見異常，心影大小、形太正常，雙側(cè)膈 肌光整，肋膈角銳利。左側(cè)位片：肺門不大，心影正常，心前、

2、后間隙存在。診斷結(jié)果：心、肺未見異常。3.3. 胸部正位片：右側(cè)第七頸椎旁可見頸肋。診斷結(jié)果：肋骨先天性變異。4.4. 左側(cè)位片：縱膈的九分區(qū)5.5. 胸部正位片：心膈角、肋隔角6.6. 胸部正位片+ + 右側(cè)位片：右膈圓隆向上突起7.7. 胸部正位片：左肺透亮度增高，紋理稀、疏，縱膈向右偏移，右肺 未見明顯異常，雙肺門不大，主動脈未見異常，心影不大，左膈低平診斷結(jié)果：左側(cè)肺氣腫8.8. 胸部正位片：雙側(cè)胸廓對稱，右肺上野肺紋理模糊，可見一類三 角形密度增高影，尖端指向肺門，余肺內(nèi)未見明顯異常，右肺門稍向 上移位，主動脈未見異常，心影大小、形態(tài)正常心影不大，雙側(cè)膈肌 光滑，肋膈角銳利。診斷結(jié)果

3、：右肺上葉肺不張。9 9胸部正位片：雙側(cè)胸廓對稱，右肺中野中、內(nèi)帶呈大片密度增高影，右心緣顯示不清，余肺內(nèi)未見明顯異常，主動脈未見異常，心影大小、形態(tài)正常，雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。診斷結(jié)果：右肺中葉肺不張1010胸部正位片：雙側(cè)胸廓對稱，氣管居中，右肺紋理模糊，中、下野見大片狀磨玻璃密度影，余肺內(nèi)未見明顯異常，主動脈未見異常，心影大小、形態(tài)正常，雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。診斷結(jié)果：右肺感染可能。1111胸部正位片：雙側(cè)胸廓對稱，氣管居中，雙肺紋理增多、模糊，中、上野見多發(fā)結(jié)節(jié)狀密度增高影，主動脈未見異常，心影大小、形態(tài)正常，雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。CTCT:左肺尖后段可見小片狀高密度影。1

4、2.12. 左側(cè)胸片：局限性纖維化：雙側(cè)胸廓對稱，氣管居中，右肺上野可見一條索狀高密度影，左肺未見明顯異常，雙肺門不大，主動脈未見異常，心影大小、形態(tài)正常，雙隔面光整，肋隔角銳利。右側(cè)胸片：彌漫性纖維化：雙側(cè)胸廓塌陷，脊柱左突側(cè)彎，雙肺可見呈彌漫分布的團(tuán)塊狀高密度影，雙肺門結(jié)構(gòu)不清，主動脈及心影顯示不清。13.13. 胸部正位片：雙肺多發(fā)點(diǎn)狀、斑片狀高密度影，邊緣清楚銳利， 雙肺紋理清晰，雙肺門不大，主動脈未見異常，心影大小、形態(tài)正 常，雙膈面光整，肋隔角銳利。診斷結(jié)果：雙肺多發(fā)鈣化14.14. 胸部正位片：右肺中、上野可見一呈類圓形的環(huán)形高密度影，邊 緣清楚，其內(nèi)可見氣液平面，雙肺紋理清晰，

5、兩肺門不大，主動脈 未見異常，心影不大，雙膈面光整，肋隔角銳利。診斷結(jié)果：右肺肺膿腫15.15. 胸部正位片：左肺中野可見一圓形不均勻密度影，邊緣不規(guī)整， 雙肺下野見邊緣模糊的片狀陰影，雙肺紋理增多，雙肺門不大，主 動脈未見異常，心影大小、形態(tài)正常。診斷結(jié)果：左肺肺癌。16.16. 胸部正位片：雙肺透亮度增高，可見多個肺大泡形成，其內(nèi)未見肺紋理通過，雙側(cè)肋間隙增寬；兩肺野透亮度增高，雙肺紋理稀疏變 細(xì)；心影狹長，兩膈低平，兩側(cè)肺門稍增大、增濃；縱隔居中、無增大；其它：未見異常。17.17. 胸部正位片：右肺中、下野中外帶可見一圓形高密度影，大小約2x2cm,2x2cm,邊緣不規(guī)整，其周圍見散在

6、點(diǎn)狀高密度影 ，右肺下野片狀密度增高影，雙側(cè)肋骨多發(fā)鈣化，左肺紋理清晰，雙肺門影稍濃密，主動脈未見異常，心影大小、形態(tài)正常，雙膈面光整，肋隔角銳利。側(cè)位片：位于右肺上葉前段18.18. 右肺中葉內(nèi)段可見一不規(guī)側(cè)高密度影，邊緣有毛刺，大小約1.5x1.0cm1.5x1.0cm19.19. 右肺中上野可見弧形突出高密度影，邊緣清楚，呈類圓形狀，氣 管受壓左移，左肺野未見明確實(shí)變影；兩側(cè)肺門未見增大、增濃；右 膈面光整，肋膈角清晰銳利；心影大小、形態(tài)正常，主動脈未見異常; 縱隔居中、無增大；其它：未見異常。診斷結(jié)果：肺肉瘤可能。20.20. 胸部正位片：右肺下野可見呈外高內(nèi)低的邊緣模糊的糊狀線，右

7、側(cè)肋隔角變鈍，右側(cè)余肺野未見異常；左肺野未見明確實(shí)變影；兩側(cè)肺門未見增大；左膈面光整，肋膈角清晰銳利；心影大小、形態(tài)正常， 主動脈未見異常；縱隔居中，無增大；其它：未見異常。21.21. 胸部正位片：左肺中上野可見一扁丘狀陰影，密度均勻，邊緣清 楚，下野可見呈外高內(nèi)低的邊緣模糊的糊狀線， 左側(cè)肋隔角變鈍， 右 肺野未見明顯異常，左心緣顯示不清。22.22. 胸部正位片+ +右側(cè)位片：左肺野外帶可見無肺紋理透亮區(qū)， 可見肺壓縮線，肺體積約被壓縮 30%30%隔面呈氣液平面，右肺下野可見一橢圓形稍高密度影，邊緣清楚，雙肺門不大，主動脈未見異常，心影不大，右側(cè)隔面光整，肋隔角銳利。側(cè)位片：可見氣液平

8、面23.CT23.CT:左側(cè)胸膜鈣化胸片：雙側(cè)胸廓不對稱，脊柱右突側(cè)彎，雙肺紋理增多模糊，左肺中 下野可見大片狀不均勻密度影，右肺下野見多發(fā)點(diǎn)狀高密度影，主動 脈稍迂曲，心影不大，雙側(cè)肋隔角變鈍。呼吸系統(tǒng)（二）1.1.胸部正位片：兩肺紋理增多、增粗，結(jié)構(gòu)紊亂，邊界不清，以左下 肺野明顯；左肺中下野見多發(fā)囊狀透亮影及支氣管雙軌征； 兩側(cè)肺門 未見增大、增濃；雙膈面光整，肋膈角清晰銳利；心影大小、形態(tài)正 常，主動脈未見異常；縱隔居中、無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形； 其它：未見異常。2.2.胸部正位片：右上肺野見密度均勻增高大片狀陰影，下緣清晰，； 兩側(cè)肺門未見增大；雙膈面光整，肋膈角清晰銳利；心影

9、大小、形態(tài) 正常，主動脈未見異常；縱隔居中、無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形； 其它：未見異常；3 3胸部正位片+ +右側(cè)位片：右肺下野見密度均勻增高大片狀陰影，其 內(nèi)可見支氣管氣像；兩側(cè)肺門未見增大；雙膈面光整，肋膈角清晰銳 利；心影大小、形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中、無增大；兩 側(cè)胸廓對稱，無畸形；其它：未見異常；側(cè)位：病灶位于右肺下葉。4.4. 胸部正位片+ + 右側(cè)位片：右肺紋理增粗、增多，模糊，見沿肺紋理 分布斑點(diǎn)狀密度增高影，邊緣較淡且模糊不清，病灶右下肺明顯；左 肺未見明顯異常，兩側(cè)肺門未見增大、增濃；雙膈面光整，肋膈角清 晰銳利；心影大小、形態(tài)正常；縱隔居中、無增大；兩側(cè)胸廓

10、對稱，無畸形；其它：未見異常。側(cè)位片：病變位于右肺下葉5.5. 胸部正位片+ +右側(cè)位片：左肺中野可見一類圓形高密度影，邊界稍 模糊，其內(nèi)見氣液平，雙肺門不大，主動脈未見異常，心影不大，雙 膈面光整，肋隔角銳利。側(cè)位片：病灶位于左肺上葉6.6. 胸部正位片：左肺中上野可見帶片狀模糊陰影，左肺門增大，兩者 間見數(shù)條條索狀陰影，右肺未見明顯異常，主動脈未見異常，心影不 大，雙膈面光整，肋隔角銳利。7.7. 胸部正位片：雙肺野滿布分布均勻，大小、密度一致粟粒狀陰影； 肺紋理被掩蓋，右肺上野可見條索狀、斑片狀高密度影；兩側(cè)肺門未 見增大；雙膈面光整；心影大小、形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔 居中、無增

11、大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸形；其它：未見異常。8.8. 胸部正位片+ +右側(cè)位片：左肺中野見一直徑為 1.0cm1.0cm 球形病灶，邊 緣光整，其內(nèi)隱約可見點(diǎn)狀鈣化灶；病灶周圍見散星點(diǎn)狀鈣化灶；兩 側(cè)肺門未見增大、增濃；雙膈面光整，肋膈角清晰銳利；心影大小、形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中、無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無 畸形；其它：未見異常。側(cè)位片：病灶位于左肺上葉。9.9. 胸部正位片：左側(cè)胸廓塌陷，脊柱左突側(cè)彎，氣管向左移位，雙肺 紋理增多、模糊，左側(cè)廣泛胸膜增厚并鈣化，雙肺門不大，主動脈未 見異常，心影不大，左側(cè)胸膜牽拉，左側(cè)肋隔角變鈍。10.10. 胸部正位片+ +左側(cè)位片：右側(cè)肺門模糊，

12、肺門下部見一 4.0X4.0cm4.0X4.0cm 大小團(tuán)塊狀陰影，部分與心影重疊，邊緣不規(guī)整；右肺下葉實(shí)變，體積縮??；左側(cè)肺門未見增大；雙膈面光整，肋膈角清晰銳利；心影大 小、形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中無增大；兩側(cè)胸廓對稱， 無畸形；其它：未見異常；側(cè)位：病灶位于肺門區(qū)及右肺中下葉。11.11. 胸部正位片：左側(cè)肺門模糊，肺門中上部見一 5.0X5.0cm5.0X5.0cm 大小團(tuán)塊狀陰影；左肺上葉實(shí)變，體積縮小，與團(tuán)塊影下緣形成反SS征；右側(cè)肺門未見增大、增濃；雙膈面光整，肋膈角清晰銳利；心影大小、 形態(tài)正常，主動脈未見異常；縱隔居中無增大；兩側(cè)胸廓對稱，無畸 形；其它：未見異常；

13、12.12. CTCT 平掃肺窗示右肺下葉見一孤立性腫塊影，邊緣毛糙，可見細(xì) 小毛刺，縱隔窗顯示稍高密度影，邊緣不規(guī)則。1414. CTCT 平掃肺窗示右肺下葉見一孤立性腫塊影，邊緣毛糙，可見細(xì) 小毛刺，縱隔窗顯示其內(nèi)有偏心性空洞。1919.胸部正位片：雙肺散在分布類圓形結(jié)節(jié)影，邊緣清楚，呈棉花團(tuán)狀，無明顯分葉及毛刺，雙肺門影增大循環(huán)系統(tǒng)（一）后前位：心臟右緣上方為上腔靜脈，向下進(jìn)入右心房，右心房構(gòu)成心 臟右緣，左緣上方向外突起的為主動脈結(jié)，其下方為肺動脈段，此處 向內(nèi)凹入，故稱心腰，肺動脈與左心室之間為左心耳，正常時不顯示，左心室向外下延伸后向內(nèi)，轉(zhuǎn)彎處稱：心尖。右前斜吞鋇位| | （旋轉(zhuǎn)

14、4545 度）：前方為右心室構(gòu)成心緣，向上與肺動脈 段相接，分成左、右肺動脈，肺動脈段后方為升主動脈，向上后行，形成主動脈弓。此位上并非充分顯示，升、降主動脈前后重疊。心影 后方左、右心房上下排列，難以分清其界限，食管吞鋇受主動脈、左 主支氣管、左心房形成三個壓跡。心前緣與胸壁之間有三角形透明區(qū)， 稱心前間隙或胸骨后區(qū)。左側(cè)位：心影前下緣為右心室，心后緣上方為左心房，下方為左心室， 左心室與橫膈構(gòu)成心后三角，在胸骨后右心室前有一倒三角形透亮影， 即心前間隙。右心緣與心尖的連線與肺低的夾角： 垂位心4545 度, ,橫位心4545 度，斜 位心大約等于 4545 度。循環(huán)系統(tǒng)（二）左心房增大-正

15、位片：心底部橢圓形致密影，右心緣雙房影形成,左心耳增大（第三弓），氣管分叉角增大（正常 60-8560-85 度）左前斜位：增大左房使左主支氣管上移、變窄。右前斜位吞鋇：食管左房段壓跡明顯，向后移位。左側(cè)為吞鋇：食管受壓后移。左心室增大-正位片：左心緣向左下增大、向左側(cè)凸出，心尖向左 下延伸，心胸比0.5,0.5,心腰凹陷，相反搏動點(diǎn)上移。左側(cè)位：心后緣下段向后、向下凸出，心后間隙縮窄，心后緣與下腔靜脈焦點(diǎn)位于膈下。左前斜位：左心緣向后、向下凸出，與脊柱重疊。右心房增大-正位片： 右心緣下部向后凸出， 向上延伸， 右心房心 高比增大，大于 0.50.5 （心高比二右心緣上下段與右心膈角水平線的

16、垂 直距離比中動脈弓到右心膈角水平線的垂直距離）左前斜位：心前緣上部向上、向前凸出，右心緣上部延長，心后間隙消失。右前斜位：心后緣下部向后向下凸出，但不與食管形成壓跡。右心室增大-正位片：肺動脈段延長突出，相反搏動點(diǎn)下移，心尖圓隆上翹。右心室流出道狹窄時，表現(xiàn)法洛四聯(lián)癥：兩肺血明顯減少，心影近似 靴型，右心室肥厚增大，心尖上翹。右前斜位：肺動脈段向前、向上突出，心前間隙消失。左前斜位：心前緣下部向前下突出。二尖瓣型心外形（梨形心一右心負(fù)荷過重）：雙肺野透亮度降低，肺 紋理增多、模糊，兩肺門影增大，肺動脈段突出，心尖圓隆。主動脈型心外形（靴型心-左心負(fù)荷過重）：雙肺野透亮度降低， 肺紋理增多、模

17、糊，兩肺門影增大，肺動脈段凹陷，主動脈結(jié)增寬， 心尖向左下延伸普大型心外形：左、右心室同時增大主動脈擴(kuò)張迂曲增寬：脊柱右突側(cè)彎，肺紋理增多，兩肺門影增大， 主動脈迂曲，動脈結(jié)增寬，左心緣顯示不清。主動脈密度增高：左肺第 2 2、3 3 前肋間見心臟起搏器植入右室，肺紋 理增多，兩肺門影增大，主動脈密度增高，動脈結(jié)鈣化。肺充血：肺動脈段膨隆，肺紋理增多、增粗，肺門影增大，密度增高肺淤血：雙肺野透亮度降低，肺紋理增多、增粗、模糊，以中、下野明顯，兩肺門影增大，肺動脈段突出肺血減少：雙肺透亮度增高，雙肺紋理稀疏，肺門影縮小，肺動脈段 平直。間質(zhì)性肺水腫：左肺下野可見 1cm1cm 長、1mm1mm

18、寬的橫條影，肺野透亮度 降低，雙肺紋理增多、模糊，呈磨玻璃改變，肺門影增大，肺動脈段 平直肺泡性肺水腫：雙肺可見大片狀均勻密度增咼影，邊緣不清，左心緣向左下延伸第 2525 張片：雙肺門區(qū)可見云霧狀密度增高影，雙肺門增大，左心室 向左下延伸，左肋隔角變鈍。流量型肺動脈高壓（即肺充血）：肺動脈段膨隆，肺紋理增多、增粗, 肺門影增大，密度增高，心尖圓隆。阻塞性肺動脈高壓：雙肺紋理減少，以右下肺明顯，肺門影增大，肺 動脈段突出，主動脈迂曲，動脈結(jié)鈣化，心尖圓隆。鏡面右位心：心尖和胃泡位于右側(cè) 右旋心：心尖指向右，內(nèi)臟正位 C C法洛四聯(lián)癥：兩肺血明顯減少，右位主動脈弓，心影近似靴型，右心 室肥厚，心

19、尖圓隆第 3030 張片：雙肺紋理增多、增粗，肺門影增大，氣管夾角增大，右心緣可見雙房影，左心耳增大，心尖向左下延伸，心胸比0.5.0.5.考慮:風(fēng)心?。ǘ獍戟M窄并關(guān)閉不全）二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全：肺淤血，雙心室及左房增大。第 3232 張片：正位片：雙肺紋理增多，肺門影增大，主動脈增寬延長，心尖向左下延伸，心胸比0.50.5 考慮（高血壓性心臟?。┳髠?cè)位片：心后緣下段向后、向下凸出，心后間隙消失心包積液第 3333 張：心外形重度增大，各弓弧度消失，呈燒瓶樣改變心包積液第 3434 張：心影向兩側(cè)對稱性增大，呈球形或燒瓶狀，心緣 各弓消失。骨骼肌肉系統(tǒng)（一）1.1. 尺橈骨正側(cè)位片：尺橈骨形

20、態(tài)，骨密度正常，未見明確骨質(zhì)增生及破壞；未見骨折線；軟組織正常；肘、腕關(guān)節(jié)未見異常；其它：未見異常。. .J J2.2. 骨盆正位片：構(gòu)成骨盆各骨形態(tài)、大小、骨密度正常；骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，無增生及破壞；未見明確骨折及脫位征象；軟組織正常；髖關(guān) 節(jié)各骨未見明確骨折現(xiàn)象，其他：未見異常。3.3. 膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片： 膝關(guān)節(jié)各骨未見明確骨折現(xiàn)象；未見明確脫位；軟組織未見異常；其它：未見異常4.4. 踝關(guān)節(jié)正側(cè)位片：踝關(guān)節(jié)各骨未見明確骨折現(xiàn)象；未見明確脫位； 軟組織未見異常；其它：未見異常。5.5. 小兒膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片：膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)各骨未見明確骨折現(xiàn)象；未見明 確脫位；軟組織未見異常；其它：未見異常。6.6.

21、 左側(cè)肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片：肘關(guān)節(jié)各骨未見明確骨折現(xiàn)象；未見明確脫位；軟組織未見異常；其它：未見異常。7.7. 頸椎正位、側(cè)位、斜位片：頸椎生理曲線存在，椎列連續(xù)；各椎體、 附件形態(tài)、骨密度正常；骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，未見骨質(zhì)增生及骨破壞； 各椎間隙、椎間孔未見狹窄；椎旁軟組織未見異常；其他：未見異 常。8.8. 腰椎正位、側(cè)位、斜位片：腰椎生理曲度變直，椎列連續(xù)；各椎 體、附件形態(tài)、 骨密度正常； 骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，未見骨質(zhì)增生及 骨破壞；各椎間隙、椎間孔未見狹窄；椎旁軟組織未見異常；其 他：未見異常。9.9. MRIMRI 頸椎矢狀面片：矢狀面示頸椎生理曲度正常，椎體形態(tài)及信號均正常，椎間隙正常，椎間盤 T

22、1WIT1WI 等信號，T2WIT2WI 呈高信號，椎管 通暢無梗阻，蛛網(wǎng)膜下腔無明顯受壓，黃韌帶無明顯增厚。脊髓 信號及形態(tài)正常，無增粗或變細(xì)。10.10.MRI腰椎矢狀面片：矢狀面示腰椎生理曲度正常，椎體形態(tài)及 信號均正常，椎間隙正常，椎間盤 T1WIT1WI 等信號，T2WIT2WI 呈高信號, 椎管通暢無梗阻，蛛網(wǎng)膜下腔無明顯受壓，黃韌帶無明顯增厚。脊髓信號及形態(tài)正常，無增粗或變細(xì)11.11. 足正位片：右足第 5 5 趾骨粗大，遠(yuǎn)側(cè)分出兩個骨端，分別在足趾 骨生長，形成兩個獨(dú)的跖趾關(guān)節(jié)。診斷結(jié)果：六趾畸形。12.12. 左足正斜位片：足部諸骨骨密度減低，骨小梁變細(xì)減少，骨皮質(zhì) 明顯變

23、薄。診斷結(jié)果：左足骨質(zhì)疏松。1313腕關(guān)節(jié)正位片：構(gòu)成腕關(guān)節(jié)諸骨骨密度減低，骨小梁變細(xì)減少， 骨皮質(zhì)明顯變薄。診斷結(jié)果：腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松。14.14. 小兒下肢正位片：構(gòu)成小兒下肢各長骨骨密度減低，骨小梁與骨 皮質(zhì)邊緣模糊。成“ OO形腿改變。15.15. 右股骨正側(cè)位片：股骨遠(yuǎn)端局部骨質(zhì)為病理組織所替代而造成的骨組織消失。診斷結(jié)果：肺癌骨轉(zhuǎn)移瘤。16.16. 腕關(guān)節(jié)正側(cè)位片：橈骨下端之骨端見多個囊腫皂泡樣骨質(zhì)破壞 區(qū)，病灶以后側(cè)部明顯，呈偏側(cè)性生長，邊緣無硬化，病灶范圍 廣，關(guān)節(jié)面尚連續(xù)，局部骨皮質(zhì)變薄，未見明確鈣化影，軟組織 未見腫脹。診斷結(jié)果：橈骨下端骨巨細(xì)胞瘤。1717腰椎正側(cè)位片：腰椎

24、生理曲線存在；椎列連續(xù)；第 2-52-5 椎體緣 均見不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影； 各附件骨質(zhì)、 結(jié)構(gòu)未見異常；各椎間隙未見狹窄；軟組織未見異常；其它：未見異常。診斷結(jié)果：腰椎退行性變。18.18. 左側(cè)脛腓骨正側(cè)位片：左脛腓骨骨質(zhì)密度增高，骨骼增大，皮質(zhì)增厚致密，髓腔變窄。診斷結(jié)果：左脛腓骨骨質(zhì)增生。19.19. 股骨正側(cè)位片：股骨下端骨質(zhì)密度增高，骨骼增大，與骨皮質(zhì)平 行的細(xì)線狀致密影， 同骨皮質(zhì)間可見 1-2MM1-2MM 寬的透亮間隙。 繼而 骨膜新生骨增厚。診斷結(jié)果：股骨骨腫瘤所致骨膜增生。20.20. 左膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片：構(gòu)成左膝關(guān)節(jié)各骨關(guān)節(jié)緣見唇狀骨質(zhì)增生 影，關(guān)節(jié)面光整，未見明確骨

25、質(zhì)增生硬化現(xiàn)象，關(guān)節(jié)間隙未見明 確狹窄，未見明確游離體?？梢婎w粒狀或小環(huán)狀軟骨鈣化影，其 它未見異常。診斷結(jié)果：左膝關(guān)節(jié)退變合并軟骨鈣化。21.21. 骨盆正位片：構(gòu)成髖關(guān)節(jié)各骨骨質(zhì)密度增高，關(guān)節(jié)間隙變窄，形 成多條橫行相互平行的致密帶，厚薄不一。其它未見異常。診斷結(jié)果：骨盆礦物質(zhì)沉積癥。23.23.脛腓骨正位片：左圖所示：脛腓向內(nèi)側(cè)畸形彎曲，骨骼變形右圖所示：腓骨向內(nèi)側(cè)畸形彎曲，骨骼變形診斷結(jié)果：先天性軟骨發(fā)育不良骨骼變形。25.25. 股骨正側(cè)位片：股骨中下段軟組織內(nèi)見小團(tuán)狀和條帶狀致密影， 分布于股骨內(nèi)外側(cè)。其它未見異常。診斷結(jié)果：軟組織內(nèi)血管鈣化影。26.26.左小腿側(cè)位片：構(gòu)成脛腓骨

26、各骨未見明顯異常。于腓骨上段后 方軟組織內(nèi)見一小團(tuán)狀致密影，邊緣清晰。其它未見異常。診斷結(jié)果：軟組織內(nèi)血管瘤。27.27. 胸部正位片：胸部左側(cè)第 5 5 肋骨腋中線水平軟組織內(nèi)見于條帶狀 低密度影。其它未見異常。診斷結(jié)果：軟組織內(nèi)積氣28.28. 右膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片：構(gòu)成右膝關(guān)節(jié)各骨骨質(zhì)連續(xù)完整未見骨折征象，關(guān)節(jié)面光整，未見骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象，關(guān)節(jié)間隙良好，未見 明確游離體，于周圍軟組織可見明顯腫脹。其它未見異常。診斷結(jié)果：右膝關(guān)節(jié)軟組織腫脹。2929膝關(guān)節(jié)正位片：構(gòu)成膝關(guān)節(jié)各骨骨質(zhì)連續(xù)完整未見骨折征象，關(guān)節(jié)面光整，未見骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象，關(guān)節(jié)間隙增寬，未見明確游 離體，周圍軟組織未見明顯腫脹，其

27、它未見異常。診斷結(jié)果：膝關(guān)節(jié)退行性改變。30.30. 膝關(guān)節(jié)正位片：構(gòu)成膝關(guān)節(jié)各骨關(guān)節(jié)緣見唇狀骨質(zhì)增生影， 關(guān)節(jié) 面欠光整，可見明確骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象，關(guān)節(jié)間隙狹窄，未見明 確游離體；周圍軟組織未見明確鈣化影；其它：未見異常。診斷結(jié)果：膝關(guān)節(jié)退行性改變。31.31. 腕關(guān)節(jié)正位片：構(gòu)成腕關(guān)節(jié)各骨骨質(zhì)連續(xù)完整，各骨密度減低，未見明確骨折征象；關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨質(zhì)囊變。診斷結(jié)果：腕關(guān)節(jié)退行性改變。32.32. 膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片：構(gòu)成膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生硬化伴有邊緣骨贅形成，可見關(guān)節(jié)面骨質(zhì)缺損、關(guān)節(jié)間隙變窄。診斷結(jié)果：膝關(guān)節(jié)退行性改變。33.33. 左膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片：構(gòu)成右膝關(guān)節(jié)各骨關(guān)節(jié)緣見唇狀

28、骨質(zhì)增生 影；關(guān)節(jié)面光整，未見明確骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象；關(guān)節(jié)間隙狹窄， 未見明確游離體；側(cè)位片：周圍軟組織見多發(fā)鈣化影；34.34. 腰椎正側(cè)位片：腰椎生理曲度變直；第 2 23 3 椎體向右側(cè)彎；第1 1 3 3 腰椎體緣見唇刺狀骨質(zhì)增生影；第 5 5 腰椎/ /第 1 1 骶骨椎間隙 相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化；其它未見異常。診斷結(jié)果：腰椎退行性改變。35.35. 骨盆正位片： 構(gòu)成骨盆各骨形態(tài)、骨密度發(fā)生改變，關(guān)節(jié)間隙 狹窄，無骨小梁貫穿。其它未見異常。診斷結(jié)果：關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直。36.36. 肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片：構(gòu)成肘關(guān)節(jié)各骨骨質(zhì)密度增高，關(guān)節(jié)間隙消失, 骨小梁通過關(guān)節(jié)連接兩側(cè)骨端。其它未見異常

29、。診斷結(jié)果：肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。38.38. 雙髖關(guān)節(jié)正位片：右側(cè)髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙變窄，骨小梁模糊；左側(cè)髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙消失，骨小梁通過關(guān)節(jié)連接兩側(cè)骨端。其它未見 異常。診斷結(jié)果：髖關(guān)節(jié)纖維性與骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直同時存在。39.39. 右肩關(guān)節(jié)正位片：構(gòu)成右肩關(guān)節(jié)向內(nèi)下脫位；關(guān)節(jié)間隙增寬；各骨未見明確骨折；軟組織未見腫脹；其它未見異常 診斷結(jié)果：右肩關(guān)節(jié)向內(nèi)下脫位。40.40. 右肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片：右肘關(guān)節(jié)之尺橈骨向后移位，且向外稍移位。 其它：未見異常診斷結(jié)果：右肘關(guān)節(jié)脫位。42.42. 腕關(guān)節(jié)正位片：構(gòu)成腕關(guān)節(jié)各骨大小、形態(tài)、骨密度正常；橈骨 遠(yuǎn)端折斷；折遠(yuǎn)端向橈背側(cè)稍移位，兩折端向掌側(cè)稍成角，下尺

30、橈關(guān)節(jié)分離，左腕關(guān)節(jié)未見脫位；其它未見異常。診斷結(jié)果：橈骨橫行嵌入性骨折。43.43. 右脛腓骨正側(cè)位片：右脛腓骨中段斜型粉碎性折斷，見稍分離骨 碎片，折遠(yuǎn)端對位對線不良；左膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)未見異常，其它 未見異常。診斷結(jié)果：右脛腓骨斜型粉碎性骨折。44.44. 左脛腓骨正側(cè)位片：左脛腓骨下 1/31/3 段斜型螺旋形折斷；折遠(yuǎn)端 對位對線不良；左踝、膝關(guān)節(jié)未見異常；其它：未見異常。診斷結(jié)果：左脛腓骨斜型螺旋形骨折。45.45. 左腕關(guān)節(jié)正側(cè)位片：左橈骨遠(yuǎn)端 1/31/3 處骨折斷，折斷對位對線尚可，并尺橈、尺腕關(guān)節(jié)脫位；其它未見異常診斷結(jié)果：1 1、左橈骨骨折；2 2、尺橈、尺腕關(guān)節(jié)脫位。46

31、.46.右肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片：右肱骨髁上見一橫行骨折線影；折遠(yuǎn)端向 前移位約1/31/3，向后稍成角突出；周圍軟組織腫脹；右肘關(guān)節(jié) 未見脫位；其它：未見異常。診斷結(jié)果：右肱骨髁上骨折。47.47. 膝關(guān)節(jié)側(cè)位片：髕骨見一橫行骨折線影；折上部髕骨向上移位；膝關(guān)節(jié)未見脫位；其它：未見異常。48.48. 右髖關(guān)節(jié)正位片：右股骨頸折斷；骨折遠(yuǎn)端向外上稍移位，折兩 端向外稍成角；右髖關(guān)節(jié)未見脫位；其它：未見異常。診斷結(jié)果：右股骨頸骨折。49.49. 前臂正側(cè)位片：左橈骨遠(yuǎn)端骨質(zhì)輕微成角、皺折；左腕關(guān)節(jié)未見脫位；其它：未見異常。50.50. 左腕關(guān)節(jié)正側(cè)位片：尺骨遠(yuǎn)端骨質(zhì)輕微成角、皺折；側(cè)位：能清晰可見橈骨遠(yuǎn)

32、端骨干與干骺分離成角；其它：未見異常。52.52. 脛腓骨正側(cè)位片：脛腓骨中下段骨折術(shù)后愈合復(fù)查：折端對位對線尚可；未見明確骨質(zhì)疏松、破壞；其它：未見異常53.53. 右脛腓骨正側(cè)位片：脛腓骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后畸形愈合：折斷對位對 線不良，其它：未見異常。5454脛腓骨正側(cè)位片：脛腓骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后不愈合：折斷未見骨痂生 長，骨質(zhì)連續(xù)中斷，其它：未見異常。55.55.腰椎正側(cè)位片：腰椎生理曲線變直，椎列連續(xù)；第 3 3 腰椎椎體呈前窄后寬楔形變，被壓縮約 1/51/5 ;椎體皮質(zhì)斷裂，以前側(cè)上部明 顯；邊緣欠清；余椎體、椎間隙、附件未見異常；其它：未見異 常。56.56.頸椎側(cè)位片：頸椎生理曲線變直；

33、第 2 2 勁椎橫突骨質(zhì)連續(xù)不完整; 椎體向前移位；余椎體、椎間隙、附件未見異常；其它：未見異 常。57.57.腰椎側(cè)位斜位片： 腰椎生理曲度變直；第 4 4 腰椎椎弓根崩裂并第4 4 腰椎向前 2 2滑脫，生理曲度變彎直。其它未見異常59.59.椎體 MRIMRI 矢狀面:椎體序列不正常，椎體變扁，前后徑增寬，椎體邊緣變尖，骨皮質(zhì)斷裂，相應(yīng)平面脊髓受壓變細(xì)，；其它未見異 常。60.60.左肩關(guān)節(jié)正位片：左肱骨頭向內(nèi)下移位，肱骨頭位于喙突下；其 它：未見異常。骨骼肌肉系統(tǒng)（二）1.1. 脛腓骨正位片：脛骨骨干增粗變形，骨密度增高，骨皮質(zhì)增厚,中段可見一長條狀高密度影，骨皮質(zhì)菲薄，周圍軟組織腫脹

34、。2.2. 脛腓骨正位片：脛骨骨干增粗變形，骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔狹窄， 骨密度增高，腔內(nèi)可見一骨質(zhì)缺損區(qū)。3.3. 髖關(guān)節(jié)正位片：右側(cè)髖關(guān)節(jié)間隙變窄，股骨頸縮短，可見點(diǎn)狀骨 質(zhì)破壞區(qū)，以關(guān)節(jié)承重部位明顯。4.4. 手正位片：第 3 3、4 4 近節(jié)指骨及中節(jié)指骨見骨質(zhì)呈囊狀增大，骨質(zhì) 密度減低，周圍軟組織腫脹。5.5. 胸腰椎正側(cè)位片：第 1212 胸、第 1 1 腰椎骨質(zhì)疏松，見不規(guī)則骨質(zhì)破 壞區(qū)，邊緣不清；兩椎體呈楔形相嵌狀，椎間隙變窄；局部見梭形 軟組織腫塊影，呈弧形向兩側(cè)突出，余椎體、椎間隙、附件未見異 常。6.6. 肩關(guān)節(jié)正位片：右肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)稍疏松；見斑點(diǎn)狀、斑片狀密度減低 骨質(zhì)破壞區(qū)

35、及少部分骨質(zhì)硬化；鎖骨、肱骨同時被破壞；關(guān)節(jié)面模 糊、毛糙，關(guān)節(jié)間隙變窄；周圍軟組織腫脹。7-8.7-8.髖關(guān)節(jié)正位片+ +腰椎正側(cè)位片：腰椎生理曲線存在；椎列連續(xù)；各椎體呈“方形椎”；各椎體緣見不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影，見 竹節(jié)狀骨橋形成；各椎弓小關(guān)節(jié)面模糊、粗糙；雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面模 糊，關(guān)節(jié)面狹窄，骶髂關(guān)節(jié)髂骨側(cè)骨質(zhì)增白、硬化，其內(nèi)見多個小 囊狀透亮影；其它：未見異常。9.9.腰椎正側(cè)位片：腰椎生理曲度變直；椎列連續(xù)；骨質(zhì)疏松；各椎 椎體緣見不同程度唇、刺狀骨質(zhì)增生影；腰椎 2/32/3、4/54/5 椎間隙變 窄；相應(yīng)椎體終板骨質(zhì)增生、硬化。10.10. 右側(cè)膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片：構(gòu)成右膝關(guān)節(jié)各

36、骨關(guān)節(jié)緣見唇狀骨質(zhì)增 生影；關(guān)節(jié)面光整，未見明確骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象；關(guān)節(jié)間隙狹窄， 未見明確游離體；側(cè)位片：周圍軟組織見多發(fā)鈣化影；11.11. 肩關(guān)節(jié)正位片：右肱骨大結(jié)節(jié)下見多個囊狀皂泡樣骨質(zhì)破壞區(qū)， 病灶以外側(cè)部明顯，呈偏側(cè)性生長，邊緣硬化；病灶橫徑大于縱 徑，關(guān)節(jié)面尚連續(xù)；局部骨皮質(zhì)變薄；未見明確鈣化影；軟組織 未見腫脹；12.12. 橈骨正、側(cè)位片：橈骨下端之骨端見多個囊狀皂泡樣骨質(zhì)破壞區(qū)， 病灶向外膨脹，呈偏側(cè)性生長，邊緣硬化；病灶橫徑大于縱徑，關(guān)節(jié)面尚連續(xù)；局部骨皮質(zhì)變薄；未見明確鈣化影；軟組織未見 腫脹；13.13. 股骨正位片：右側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子可見斑片狀和棉花團(tuán)狀密度增高 影，邊緣模糊，骨干邊緣似可見層狀骨膜反應(yīng)；余骨未見明確異 常；關(guān)節(jié)間隙未見異常。14.14. 脛骨正側(cè)位片：脛骨下端可見斑片狀和棉花團(tuán)狀密度增高影， 邊 緣模糊，骨干邊緣似可見層狀骨膜反應(yīng)；余骨未見明確異常；關(guān) 節(jié)間隙未見異常。15.15. 膝關(guān)節(jié)正位片： 股骨下端可見 codmancodman 三角16.16. 膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片：腓骨骨質(zhì)破壞，骨干邊緣似可見層狀骨膜反應(yīng)，骨質(zhì)密度減低，周圍軟組織腫脹。17.17. 腰椎正側(cè)位片：腰椎生理曲度變直，椎列連續(xù)，腰 2 2 椎體骨質(zhì)密度增高，椎間隙未見異常消化系統(tǒng)1.1.上消化道鋇餐（胃粘膜像+ +充盈像）：胃呈牛角型，無空腹