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壓瘡處理流程一、接診或護(hù)理患者時(shí),護(hù)士應(yīng)仔細(xì)檢查患者的皮膚情況,一理發(fā)現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)了解、分析壓瘡發(fā)生的原因。二、護(hù)士對(duì)壓瘡進(jìn)行仔細(xì)的評(píng)估和測(cè)量,包括壓瘡的大小、程度和部位。三、將評(píng)估情況報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和科室質(zhì)量與安全管理小組進(jìn)行討論,針對(duì)患者情況制定相應(yīng)的護(hù)理措施,并嚴(yán)格執(zhí)行。必要時(shí)報(bào)告醫(yī)師,采取相應(yīng)的醫(yī)療治療措施。四、填寫“患者壓瘡、皮損報(bào)告表” ,上報(bào)護(hù)理部及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)跟蹤監(jiān)控組。五、護(hù)士長(zhǎng)建立壓瘡追蹤登記,檢查記錄護(hù)理措施的執(zhí)行與效果,以及壓瘡的轉(zhuǎn)歸情況,視情況每周至少一次,直到壓瘡痊愈或者出院。六、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)跟蹤監(jiān)控組接到科室的報(bào)告后,赴該科室檢查督導(dǎo),再次評(píng)估壓瘡的大小、程度、部位、護(hù)理措施是否得當(dāng)、執(zhí)行是否到位, 并與其后每周繼續(xù)追蹤,直到壓瘡痊愈或者出院。壓瘡處理流程發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生壓瘡必要時(shí)報(bào)告醫(yī)師采用醫(yī)療治護(hù)士評(píng)估測(cè)量壓瘡療措施報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和科室質(zhì)量與安全管理小組討論制定護(hù)理措施并執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)建立患者壓瘡追蹤登記填寫“皮損、壓瘡報(bào)告表”視情況,至少每周追蹤一次上報(bào)護(hù)理部和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)跟蹤監(jiān)控組檢查措施的執(zhí)行與壓瘡轉(zhuǎn)歸再次評(píng)估、檢查督導(dǎo)每周追蹤檢查壓瘡痊愈或患者出院
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