生化項(xiàng)目臨床意義及參考范圍

1、1 、檢驗(yàn)項(xiàng)目谷丙轉(zhuǎn)氨酶英文縮寫ALT正常參考值0-40IU/L臨床意義 增高：常見于急慢性肝炎， 藥物性肝損傷， 脂肪肝， 肝硬化，心梗，膽道疾病等。2 、檢驗(yàn)項(xiàng)目谷草轉(zhuǎn)氨酶英文縮寫AST正常參考值0-40I/L臨床意義增高：常見于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。3 、檢驗(yàn)項(xiàng)目轉(zhuǎn)肽酶英文縮寫GGT正常參考值0-40IU/L臨床意義增高：常見于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活動(dòng)期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。4 、檢驗(yàn)項(xiàng)目堿性磷酸酶英文縮寫 ALP正常參考值30-115IU/L臨床意義增高：常見于肝癌，肝硬化，阻塞性黃疸，急慢性黃疸型肝炎，骨細(xì)胞瘤，骨折及少年兒

2、童。5 、檢驗(yàn)項(xiàng)目乳酸脫氫酶英文縮寫LDH正常參考值90-245U/L臨床意義增高： 急性心肌梗塞發(fā)作后 12-48 小時(shí)開始升高， 2-4 天可達(dá)高峰， 8-9 天恢復(fù)正常。另外，肝臟疾病惡性腫瘤可引起 LDH 增高6 、檢驗(yàn)項(xiàng)目總膽紅素英文縮寫 TBIL正常參考值4.00-17.39umol/L臨床意義增高：原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎，慢性活動(dòng)期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黃疸，新生兒黃疸，膽石癥等7 、檢驗(yàn)項(xiàng)目直接膽紅素英文縮寫DBIL正常參考值0.00-6.00umol/L臨床意義增高：常見于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥等。8 、檢驗(yàn)項(xiàng)目游離膽紅素英文縮寫IBIL正常參考

3、值0.00-17.39umol/L臨床意義增高：見于溶血性黃疸，新生兒黃疸，血型不符的輸血反應(yīng)9 、檢驗(yàn)項(xiàng)目總蛋白英文縮寫TP正常參考值55.00-85.00g/L臨床意義增高：常見于高度脫水癥（如腹泄、漚吐，休克，高熱）及多發(fā)性骨髓瘤。 降低：常見于惡性腫瘤，重癥結(jié)核，營養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化，腎病綜合癥，燒傷，失血。10 、檢驗(yàn)項(xiàng)目 白蛋白英文縮寫ALB正常參考值35.00-55.00g/L臨床意義增高：常見于嚴(yán)重失水而導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。 降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟，腎臟疾病更為明顯， 見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。 如白蛋白 30g/L, 則預(yù)后較差。11 、檢

4、驗(yàn)項(xiàng)目 球蛋白英文縮寫 GLO正常參考值 15-35g/L臨床意義 增高：常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝?、肝硬化、肝癌、腎炎等）， 網(wǎng)狀內(nèi) 皮系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，單核細(xì)胞性白血病，慢性感染 ，如化膿性感染 、梅毒、麻 風(fēng)、結(jié)締組織病。12 、檢驗(yàn)項(xiàng)目 白/ 球比值英文縮寫 A/G正常參考值 1.00-2.50 。臨床意義 減低：增高：常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝住⒏斡不?、肝癌、腎炎等）。如治 療后白蛋白提高至正常或接近正常， A/G 比值接近正常 ，表示肝功能有改善。故檢測血清 白蛋白 、球蛋白及其比值，可估計(jì)肝臟疾病的病情核預(yù)后。13 、檢驗(yàn)項(xiàng)目 血糖英文縮寫 GLU正常參考值 3.4-6.

5、2 mmol/L臨床意義增高：某些生理因素（情緒緊張，飯后 1-2 小時(shí)）及注射腎上腺素后，病理性增高見于各種糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂體前葉嗜酸性細(xì)胞瘤，顱內(nèi)出血，顱外傷等。14 、檢驗(yàn)項(xiàng)目 前白蛋白英文縮寫PAB正常參考值170-420mg/L臨床意義可作為肝功能早期損害的指標(biāo)和檢測機(jī)體營養(yǎng)不良的指標(biāo)。增高： 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，各種膠原病、腎變病等。降低： 急性肝炎、肝硬化、惡性腫瘤、蛋白吸收不足等。15 、檢驗(yàn)項(xiàng)目 羥丁酸脫氫酶英文縮寫HBDH正常參考值90-250IU/L臨床意義增高：作為急性心梗診斷的一個(gè)指標(biāo)，與 LDH 大致相同，在急性心梗時(shí)此酶在血液中維持高值，可達(dá) 2 周

6、左右。16 、檢驗(yàn)項(xiàng)目 肌酸激酶 英文縮寫 CK正常參考值30-170IU/L臨床意義增高：心梗 4-6 小時(shí)開始升高， 18-36 小時(shí)可達(dá)正常值的 20-30 倍，為最高峰， 2-4 天恢復(fù)正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉損傷，肌營養(yǎng)不良，心包炎，腦 血管意外及心臟手術(shù)等都可以使 CK 增高。17 、檢驗(yàn)項(xiàng)目 肌酸激酶同工酶英文縮寫CK-MB正常參考值0-25IU/L臨床意義常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視18 、檢驗(yàn)項(xiàng)目 尿素氮英文縮寫B(tài)UN正常參考值1.7-8.3mmol/L臨床意義增高：常見于高蛋白飲食，糖尿病，重癥肝病，高熱，輕度腎功能低下，高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞，術(shù)后無尿，尿毒癥

7、前期，肝硬化，嚴(yán)重腎功能衰竭，尿毒癥。19 、檢驗(yàn)項(xiàng)目 肌酐英文縮寫CRE正常參考值36.00-132umol/L臨床意義 增高：見于嚴(yán)重腎功能不全，各種腎障礙，肢端肥大癥等。 降低：見于肌肉 量減少（如營養(yǎng)不良，高齡者），多尿。20 、檢驗(yàn)項(xiàng)目 尿酸英文縮寫 URIC正常參考值 150.00-416.00umol/L臨床意義 增高：見于痛風(fēng)，子癇，白血病，紅細(xì)胞增多癥，多發(fā)性骨髓瘤，急慢性腎小球腎炎。 降低：見于惡性貧血及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后21、檢驗(yàn)項(xiàng)目磷英文縮寫 P正常參考值 0.72-1.34mmol/L臨床意義 增高：見于甲狀旁腺機(jī)能減退，急慢性腎功能不全，尿毒癥，骨髓瘤及骨折

8、愈 合期。 降低：見于甲亢，代謝性酸中毒佝樓病，軟骨病，腎功能衰竭，長期腹瀉及吸收不 良。22、檢驗(yàn)項(xiàng)目甘油三酯英文縮寫 TG正常參考值 0.30-1.80mmol/L臨床意義增高：可由遺傳，飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病，腎病等。降低：見于甲亢，腎上腺皮質(zhì)功能低下，肝實(shí)質(zhì)性病變，原發(fā)性B脂蛋白缺乏及吸收不良。檢驗(yàn)項(xiàng)目膽固醇英文縮寫TC正常參考值3.40-6.5mmol/L臨床意義意義： 1.高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類；2.心，腦血管病的危險(xiǎn)因素的判斷； 3.TC 增高或過低可以是原發(fā)的營養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病，如甲狀腺病，腎病等。檢驗(yàn)項(xiàng)目高密度脂蛋白英文縮寫HDL-C正常參

9、考值1.00-1.60mmol/L臨床意義降低：見于腦血管病，冠心病，高TG 血癥，嚴(yán)重疾病或手術(shù)后，吸煙，缺少運(yùn)動(dòng)等。檢驗(yàn)項(xiàng)目低密度脂蛋白英文縮寫LDL-C正常參考值0-3.36 mmol/L臨床意義 同血清總膽固醇測定。當(dāng) LDL-C 值在 3.36-4.14mmol/L 時(shí)，為危險(xiǎn)邊 緣； >4.14mmol/L 為危險(xiǎn)水平。檢驗(yàn)項(xiàng)目 脂蛋白( a)英文縮寫 Lp(a)正常參考值 0-30mg/L臨床意義 冠心病危險(xiǎn)遺傳因子 ,增高 :冠心病率和死亡率比正常人大為增加 ,改變飲食結(jié)不會(huì)下降 ,應(yīng)以藥物治療檢驗(yàn)項(xiàng)目 鉀英文縮寫 K+正常參考值 3.5-5.5mmol/L臨床意義 增高

10、： 1.經(jīng)口及靜脈攝入增加。 2.鉀流入細(xì)胞外液；如嚴(yán)重溶血，感染燒傷，組 織破壞，胰島素缺乏。 3.組織缺氧；心功能不全，呼吸障礙，休克。4.尿排泄障礙；腎功能衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。 5.毛地黃素大量服用。 降低： 1.經(jīng)口攝入減少。 2.鉀移入細(xì)胞 內(nèi)液；堿中毒及使用胰島素后， IRI 分泌增加。 3.消化道鉀丟失；頻繁嘔吐腹瀉。 4.尿鉀丟 失；腎小管性酸中毒。檢驗(yàn)項(xiàng)目 鈉正常參考值135-155mmol/L臨床意義增高： 1.嚴(yán)重脫水，大量出汗，高燒，燒傷，糖尿病性多尿。2.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多病。降低： 1.腎皮質(zhì)功能不全，重癥腎盂腎炎，糖尿病。2.胃腸道引

11、流，嘔吐及腹瀉。 3.抗利尿激素過多。檢驗(yàn)項(xiàng)目氯英文縮寫Cl-正常參考值95-115mmol/L臨床意義增高： 見于高鈉血癥， 呼吸堿中毒， 高滲性脫水， 腎炎少尿及尿道梗塞。 降低：見于低鈉血癥，嚴(yán)重嘔吐，腹瀉，胃液胰液膽汁液大量丟失，腎功能減退及阿狄森氏病等。檢驗(yàn)項(xiàng)目鈣英文縮寫Ca正常參考值2.25-2.7mmol/L臨床意義增高：見于骨腫瘤，甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，急性骨萎縮，腎上腺皮脂功能減退及維生素 D 攝入過量等。 降低：常見于維生素 D 缺乏，佝樓病，軟骨病，小兒手足抽搐癥， 老年骨質(zhì)疏松，甲狀旁腺功能減退，慢性腎炎，尿毒癥，低鈣飲食及吸收不良。檢驗(yàn)項(xiàng)目二氧化碳結(jié)合力正常參考值19-2

12、9 mmol/L臨床意義02Cp 是靜脈血標(biāo)本血漿后 ，與正常人肺泡氣 (PC02=5.33kPa， P02=13.3kPa) 平衡后測得血漿中HC03-所含C02量，它主要是指血漿中呈結(jié)合狀態(tài)的C02，反映體內(nèi)的堿儲(chǔ)備量,其意義與 SB 基本相當(dāng) ,在代謝性酸堿平衡失調(diào)時(shí) ,它能較及時(shí)地反映體內(nèi)堿儲(chǔ)備量的增減 變化。檢驗(yàn)項(xiàng)目膽汁酸英文縮寫TBA正常參考值<10umol/L臨床意義增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黃疸及藥物引起肝損害時(shí)。檢驗(yàn)項(xiàng)目a-L-巖藻糖苷酶英文縮寫AFU正常參考值3 TOIU/L臨床意義顯著增高：見于原發(fā)性肝肝癌(PHC)。對PHC診斷的陽性率為64%-84%。轉(zhuǎn)移

13、性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性間皮瘤、惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清 AFU 增加，陽性率分別為 3.8%和 5.6%。顯著降低見于惡性卵巢瘤。檢驗(yàn)項(xiàng)目淀粉酶正常參考值0-220IU/L臨床意義增高：見于急慢性胰腺炎，胰腺癌，膽道疾病，胃穿孔，腸梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。降低：見于肝臟疾病，如肝癌，肝硬化檢驗(yàn)項(xiàng)目膽堿酯酶英文縮寫CHE正常參考值4000-13000U/L臨床意義CHE 活性降低時(shí)有臨床意義。 在病情嚴(yán)重的肝炎患者中，約有 4/5 病人血清CHE 活性降低至正常 60，危重病人可降至正常的 10 以內(nèi)甚至完全缺如。 慢性活動(dòng)性 肝炎，肝硬化失代償期均可致

14、 CHE 活性降低。饑餓，營養(yǎng)不良 CHE 也降低。 可作為有機(jī) 磷中毒診斷及估計(jì)預(yù)后的重要手段檢驗(yàn)項(xiàng)目糖化血清蛋白英文縮寫GSP正常參考值1.08-2.1 mmol/L臨床意義1、反映 2-3 周以來病人的平均血糖水平2、用于評(píng)價(jià)糖尿病短期控制程度3、常用于藥物療效評(píng)價(jià)檢驗(yàn)項(xiàng)目酮體正常參考值0.01-0.3 mmol/L臨床意義1、糖尿病患者酮癥或應(yīng)急狀態(tài)的監(jiān)測,酮癥早期診斷與治療監(jiān)控2、指導(dǎo)糖尿病更酮治療及療效觀察 3、糖尿病人應(yīng)急狀態(tài)時(shí)，如患急重病、 緊張、妊娠和血糖水平持續(xù)超 過 13.4 mmol/L 用于監(jiān)測酮癥的發(fā)生。 4、嚴(yán)重?fù)p傷、急重疾病、敗血癥、營養(yǎng)支持的病人， 通過測定早

15、晨空腹血酮體的水平，可了解體內(nèi)脂肪蛋白質(zhì)動(dòng)員的情況。檢驗(yàn)項(xiàng)目補(bǔ)體 3英文縮寫C3正常參考值1.2-2.29g/L臨床意義是一種急性時(shí)相蛋白，炎癥反映時(shí)其值升高。低值見于腎小球腎炎和免疫復(fù)合物疾病。檢驗(yàn)項(xiàng)目補(bǔ)體 4英文縮寫C4正常參考值0.2-0.4 g/L臨床意義 比 C3 敏感，炎癥時(shí) C4 增高，低值表明補(bǔ)體激活發(fā)生抗原 -抗體反應(yīng)。檢驗(yàn)項(xiàng)目免疫球蛋白 G 免疫球蛋白 M 免疫球蛋白 A英文縮寫IgG IgM IgA正常參考值7.00-15.00g/L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g/L臨床意義升高：單種高濃度： M蛋白癥，多種高濃度：SLE、感染慢性期。慢性肝炎：IgG 明顯增加、 IgA IgM 輕度增加。酒精性肝硬化： IgA 明顯增加， G 、M 輕度增加。 感染初期、病毒性肝炎、原發(fā)膽汁性肝硬化： IgM 明顯增加， G、 A 輕度增加。 類風(fēng)關(guān)、硬皮病、肝硬化： IgG、 A 輕度增高或正常。 降低