安徽工程大學(xué)

1、安徽工程大學(xué)中江學(xué)者申請(qǐng)表申請(qǐng)人學(xué)院聯(lián)系電話填表日期安徽工程大學(xué)人事處制填寫說明1. 填寫本表前，請(qǐng)認(rèn)真閱讀安徽工程大學(xué)“中江學(xué)者”計(jì)劃實(shí)施辦法（試行）。填寫內(nèi)容必須實(shí)事求是，數(shù)據(jù)信息準(zhǔn)確。2. 本表用 A4 紙雙面打印 , 本表內(nèi)有關(guān)欄目?jī)?nèi)容填寫不下的，可另附頁。3. 申請(qǐng)人近四年來的教學(xué)、 科研等主要業(yè)績(jī)成果證明材料（代表性論文、科研項(xiàng)目立項(xiàng)證明、獲省部級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)證書、發(fā)明專利證書、專著、經(jīng)費(fèi)到賬證明等復(fù)印件） ，裝訂成冊(cè)后，連同本表一式 1 份。一、申請(qǐng)人基本情況姓 名性別民族出生年月現(xiàn)專業(yè)獲現(xiàn)專業(yè)來校工作時(shí)技術(shù)職務(wù)技術(shù)職務(wù)間時(shí)間取得省部級(jí)及以上人才稱號(hào)中江學(xué)者特聘教授 ( 一檔二檔 )

2、擬申申報(bào)中江青年學(xué)者報(bào)崗崗位位學(xué)中江學(xué)者講座教授科畢（結(jié)、肄）業(yè)學(xué)最高學(xué)歷何時(shí)至何時(shí)學(xué)校專業(yè)位（注明學(xué)位授予年月日）起止時(shí)間單位工作經(jīng)歷從事何種專業(yè)技術(shù)工作職務(wù)二、業(yè)績(jī)成果（以近四年為限）( 一) 項(xiàng)目部分項(xiàng)目名稱項(xiàng)目來源立項(xiàng)時(shí)間說明：只填寫作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人主持或完成三類及以上的各級(jí)項(xiàng)目。( 二) 經(jīng)費(fèi)部分實(shí)際到校經(jīng)費(fèi)（萬項(xiàng)目名稱項(xiàng)目類別 經(jīng)費(fèi)到校時(shí)間元）說明： 1、只填寫作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人主持且經(jīng)費(fèi)到校的各類科研項(xiàng)目； 2、項(xiàng)目類別填寫縱向或橫向。( 三) 獲獎(jiǎng)部分（科研獎(jiǎng)勵(lì)、教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)）獲獎(jiǎng)成果名稱獲獎(jiǎng)等級(jí)獲獎(jiǎng)來源本人排序獲獎(jiǎng)時(shí)間( 四) 著作（以本人研究成果為主，只包括學(xué)術(shù)專著，不含編著、譯著）

3、著作名稱著作類型發(fā)表出版社出版時(shí)間1、只填寫本人撰寫12 萬字以上的著作； 2、著作類型填寫學(xué)術(shù)專著；(五)論文發(fā)表期刊論文名稱論文級(jí)別分區(qū)發(fā)表時(shí)間及刊期說明： 1、只填寫作為第一作者或通訊作者的二類及以上國內(nèi)外期刊的學(xué)術(shù)論文； 2、收錄指被 SCI、SSCI、A&HCI收錄情況，均需提供檢索證明材料， SCI 分區(qū)采取湯森路透 JCR分區(qū)； 3、提供原件審核，并提交相應(yīng)復(fù)印件。（六）發(fā)明專利技術(shù)轉(zhuǎn)讓收專利名稱授權(quán)時(shí)間專利號(hào)入（七）其他根據(jù)安徽工程大學(xué)“中江學(xué)者”計(jì)劃實(shí)施辦法（試行），填寫符合相應(yīng)條件及條款。符合遴選條件及條款：本人簽名：評(píng)審與審批意見所在學(xué)經(jīng)學(xué)院教授委員會(huì)評(píng)議決定，同意推薦。院審核推薦單位負(fù)責(zé)人簽字：（單位蓋