中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的影像學(xué)診斷ppt課件_第1頁
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中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的影像學(xué)診斷1;.2病例1：34病例2：5病例3：6病例4：7病例5：8病例69病例710病例81112討論臨床：罕見，0.22，由于器官移植以及AIDS患者增加。發(fā)病年齡：免疫系統(tǒng)正常者多為5060歲；免疫缺陷者為30歲左右癥狀：頭痛、癲癇、局灶性運動障礙對放療敏感，一年之內(nèi)可復(fù)發(fā)。預(yù)后差13討論定義：中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外體內(nèi)各處均沒有淋巴瘤者，否則為繼發(fā)性曾用名：淋巴瘤肉瘤、網(wǎng)狀細胞肉瘤、血管外皮肉瘤等。病理分型：免疫母細胞型、彌漫性大細胞型病理屬于34級70為B細胞性14討論：CT表現(xiàn)：為深部腦白質(zhì)可見等或高密度結(jié)節(jié)或腫塊，密度均勻，邊界清楚，周邊輕中度水腫。鈣化，出血及囊變非常少見。病理下腫瘤內(nèi)部間質(zhì)少，而且淋巴瘤細胞細胞質(zhì)少，核大，吸收放射線能力強，所以出現(xiàn)CT上面的等或稍高密度。在MRI的T1/T2WI上均表現(xiàn)為低或等信號，主要是由于淋巴瘤細胞內(nèi)部豐富的網(wǎng)狀纖維及腫瘤實質(zhì)成分多，含水少有關(guān)，由于淋巴瘤沿著血管生長，往往無營養(yǎng)不足的出血及壞死。強化呈團塊狀或結(jié)節(jié)狀。15討論鑒別診斷：1）轉(zhuǎn)移性腫瘤2）惡性程度較高的星形細胞腫瘤3）繼發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤（腦膜轉(zhuǎn)移多見）4）腦膿腫16總結(jié)診斷診斷PCNSL要點：要點：1.影像學(xué)信號及密度特點。2.位置，腦室周圍。3.有無免疫缺陷疾病。一定要結(jié)合腫瘤的部位，即位

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