工程變更方案申請表

1、. . .工程變更方案申請表承包單位： 海南中航天建設(shè)有限公司湖南分公司 合同號：學宗溪村部公路監(jiān)理單位：懷化市公路監(jiān)理有限公司 編 號：致：監(jiān)理工程師宋有華因下述理由，特申請增加管涵，請求復(fù)批，增加理由及環(huán)保方案簡述，我標段所承建的村部公路 K0-K010、K0+040、K0+080、K0+095-K0+105處增設(shè)四處管涵，附件附后。附件（詳細增加理由、數(shù)量、計算、圖紙、單價分析等）承包人（或承包人代表） ：符華生 2016 年元月 12 日原圖名 原圖號變更名 變更圖號變更類型 變更等級估計變更增減金額及數(shù)量：專業(yè)監(jiān)理工程師意見（對工程和環(huán)保方案意見） ： 審定 轉(zhuǎn)報簽名： 年 月 日駐

2、地監(jiān)理工程師意見： 審定 轉(zhuǎn)報簽名： 年 月 日總監(jiān)辦意見： 設(shè)計代表意見： 審定 轉(zhuǎn)報簽名： 年 月 日 簽名： 年 月 日業(yè)主（或其代表）意見：簽名： 年 月 日注：圖名中應(yīng)有樁號；根據(jù)監(jiān)理實施辦法中規(guī)定的等級及權(quán)限來審定word 格式資料. . .工程變更簽證單工程名稱 學宗溪村部公路 變更日期 變更原因K0+010處系村民房屋地坪， 為便于排水， 村民強烈要求在此處修一管涵，管涵規(guī)格為 20公分，長 9 米變更內(nèi)容一、圓管涵安制： 9m二、砼墊層： 0.5 ×0.1 ×9=0.45m3建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 施工單位：word 格式資料. . .工程變更簽證單工程名

3、稱 學宗溪村部公路 變更日期 變更原因K0+40處村部公路路堤橫過田間，為便于兩邊田地灌排水，須在此處設(shè)一排水管，圓管涵直徑為 50 分，長 9 米一、土方開挖： 1×0.5×9=4.5 m3 變更內(nèi)容 二、砼墊層： 0.5×0.1×9=0.45m3三、圓管涵安制（ 50）：9m建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 施工單位：word 格式資料. . .工程變更簽證單工程名稱 學宗溪村部公路 變更日期 變更原因K0+080處村部公路路堤經(jīng)過田間， 為便于兩邊田地灌排水， 須在此處設(shè)一圓管涵，圓管涵直徑為 20 分，長 9 米變更內(nèi)容一、砼墊層： 0.5×0.

4、1×9=0.45m3二、圓管涵安制（ 20）：9mword 格式資料. . .建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 施工單位：工程變更簽證單工程名稱 學宗溪村部公路 變更日期 變更原因K0+095-K0+105段，為便利于村民食田排水，村民強烈要求在此處安一管涵，管涵規(guī)格為 30 分word 格式資料. . .變更內(nèi)容一、圓管涵安制：長 18m砼墊層：0.5×0.1×9=0.45m 3二、砼墊層： 0.5×0.1×18=0.9m3建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 施工單位：工程變更方案申請表承包單位： 海南中航天建設(shè)有限公司湖南分公司 合同號：學宗溪村部公路監(jiān)理單位：

5、懷化市公路監(jiān)理有限公司 編 號：word 格式資料. . .致：監(jiān)理工程師宋有華因下述理由，特申請變更，請求復(fù)批，專更理由及內(nèi)容見附表， K0+040K0+095段為水田段，此處軟弱虛土較深，特申請挖淤換填并壓實。附件（詳細變更理由、數(shù)量、計算、圖紙、單價分析等）承包人（或承包人代表） ：符華生 2015 年 12月 27 日原圖名 原圖號變更名 變更圖號變更類型 變更等級估計變更增減金額及數(shù)量：專業(yè)監(jiān)理工程師意見（對工程和環(huán)保方案意見） ： 審定 轉(zhuǎn)報簽名： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見： 審定 轉(zhuǎn)報簽名： 年 月 日總監(jiān)辦意見： 設(shè)計代表意見： 審定 轉(zhuǎn)報簽名： 年 月 日 簽名： 年 月

6、 日業(yè)主（或其代表）意見：簽名： 年 月 日注：圖名中應(yīng)有樁號；根據(jù)監(jiān)理實施辦法中規(guī)定的等級及權(quán)限來審定工程變更簽證單word 格式資料. . .工程名稱 學宗溪村部公路 變更日期 變更原因K0+040095 段為水田段，此處軟弱虛土較深，宜采用挖除淤泥，換土回填并夯實。變更內(nèi)容一、清除淤泥： 1×8×55=440m3二、砂礫石回填： 1×8×55=440m3建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 施工單位：工程變更方案申請表word 格式資料. . .承包單位： 海南中航天建設(shè)有限公司湖南分公司 合同號：學宗溪村部公路監(jiān)理單位：懷化市公路監(jiān)理有限公司 編 號：致：監(jiān)理

7、工程師宋有華因下述理由，特申請變更，請求復(fù)批，專更理由及內(nèi)容、變更后環(huán)保方案簡述，我標段所承建的 K0+005K0+040段右側(cè)、K040060 右側(cè)、K0+060105 段右側(cè)、K0+040060 左側(cè)、K0+060095 段左側(cè)的擋墻基礎(chǔ)開挖設(shè)計深度 0.5m，后經(jīng)現(xiàn)場觸探，其承載力均示達不到設(shè)計要求，觸探資料附后，為保證墻體安全性及牢固性，我標段提出變更申請如下，土下基礎(chǔ)由原來的 0.5m 變更為 1.5m，寬度為 1.5m，各樁號的變更尺寸附表。附件（詳細變更理由、數(shù)量、計算、圖紙、單價分析等）承包人（或承包人代表） ：符華生 2015 年 12月 28 日原圖名 原圖號變更名 變更圖

8、號變更類型 變更等級估計變更增減金額及數(shù)量：專業(yè)監(jiān)理工程師意見（對工程和環(huán)保方案意見） ： 審定 轉(zhuǎn)報簽名： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見： 審定 轉(zhuǎn)報簽名： 年 月 日總監(jiān)辦意見： 設(shè)計代表意見： 審定 轉(zhuǎn)報簽名： 年 月 日 簽名： 年 月 日業(yè)主（或其代表）意見：簽名： 年 月 日注：圖名中應(yīng)有樁號；根據(jù)監(jiān)理實施辦法中規(guī)定的等級及權(quán)限來審定工程變更簽證單word 格式資料. . .工程名稱 學宗溪村部公路 變更日期 變更原因村部公路路堤經(jīng)過田間軟弱虛土段，兩邊設(shè)計有擋土墻，為加強基礎(chǔ)承載強度，須基坑落深并夯實，擴大開挖，挖除虛土。一、K0+005K0+040段右側(cè)：1×1.2

9、×35=42m3 （人工挖）二、K0+040060 段右側(cè)：1×1.2 ×20=24m3 （人工挖）變更內(nèi)容三、K0+060105 段右側(cè)：1.5 ×1.5 ×45=101m3四、K0+040060 段左側(cè)：1×1.2 ×20=24m3五、K0+060 095 1.5 1.5 35=79m3 段左側(cè)： × ×建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 施工單位：歡迎您的 光臨， Word 文檔 下載后 可修改 編輯 雙 擊可刪 除頁眉 頁腳 謝謝！ 希望您 提出您 寶貴的 意見， 你的意 見是我 進步的 動力。 贈語； 、如果 我們做 與不做 都會有 人笑， 如果做 不好與 做得好 還會有 人笑， 那么我 們索性 就做得 更好， 來給人 笑吧！ 、現(xiàn)在 你不玩 命的學 ，以后 命 玩你。 、 我不知 道年少 輕狂， 我只知 道勝者 為王。 、 不要做