糖尿病病人心理障礙及其心理護(hù)理.

1、摘要回顧性分析34例糖尿病患者的臨床觀糖尿病病人心理障礙及其心理護(hù)理察，總結(jié)出糖尿病患者的心理障礙表現(xiàn)。通 過心理干預(yù)幫助患者建立良好的人際關(guān)系， 使患者保持心境平穩(wěn)對(duì)血糖控制有積極的 意義。關(guān)鍵詞糖尿病神經(jīng)癥心理護(hù)理。0U1 nKi onu mo onu BED qud chk I9ED qhbd dhed初患糖尿病與心理疾患恐怖、強(qiáng)迫和抑郁初患糖尿病新入院的患者，由于對(duì)糖尿 病知識(shí)的缺乏，以及與醫(yī)生、家庭和社會(huì) 的關(guān)系等諸多因素的影響下，常引發(fā)各種 心理障礙。常見的糖尿病心理障礙通常是 神經(jīng)癥。主要表現(xiàn)為：過度焦慮、瘡癥性、臨床資料選擇2006年40月2008年42月我科收治的糖尿病患者3

2、4例，均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)且為首次收入院的患者。其中男性48例，S3女性43例，年齡3680歲之間，平通過患者的主要臨床表現(xiàn)，以交流溝通的方式，判斷患者是否存在心理障礙，并通過血糖監(jiān)測(cè)的方法觀察患者的血糖控制結(jié)果34例病人中，焦慮44例,恐怖5例，抑有B4例,其他心理障礙5例,無明顯心理障礙3例.根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)：患有抑郁、焦慮以及對(duì)血糖測(cè)定恐懼的糖尿病患者血糖波動(dòng)大.且情緒越消沉，血糖越不容易控制。ouaaBDDnn mm mm an ano ohk kb&d obb oud muncMsiansi mo mo arm arm ibbd an no an d護(hù)理分類抑郁及護(hù)理恐懼及護(hù)理焦

3、慮及護(hù)理焦慮表現(xiàn)病人因?qū)μ悄虿∪狈α私舛箲]，表現(xiàn) 在否認(rèn)焦慮存在，擔(dān)心血糖控制不住，害 怕并發(fā)癥等。其主要臨床表現(xiàn)為：呼吸困 難、窒息感、盜汙、腹部不適、感覺異常、 胸痛、怕冷等。護(hù)理對(duì)策為患者要幫助焦慮患者排解壓力：護(hù)理人員要注意 傾聽患者顧慮，有針對(duì)性的解釋，恰當(dāng)說明病情, 以減輕患者壓力，增加患者自我調(diào)攝能力。與 患者交談時(shí)要注意語氣溫和，要注意分擔(dān)患者的 痛苦。安置病房要選擇安靜舒適、光線充足的 房間。避免與精神癥狀豐富的病人同居一室，避 免激惹患者的因素存在，防止加重患者的焦慮情 緒。進(jìn)行糖尿病健康教育,定期組織座談會(huì) 安排醫(yī)生為患者講解糖尿病基礎(chǔ)知識(shí) 解答疑慮。恐懼表現(xiàn)病人以恐怖

4、癥狀為主要的臨床表現(xiàn)，多表現(xiàn)在對(duì)血糖測(cè)定、胰島素注射產(chǎn)生持續(xù)及不必要的恐懼以及極力回避女性， 啕大哭 自己病入膏肓 情緒波動(dòng)較大 護(hù)理 的講解病區(qū)的設(shè)施和介紹所有的醫(yī)護(hù)人員 以消除患者對(duì)陌生環(huán)境的恐懼和疏離感曠典型恐懼癥病例43歲，初中文化，在門診確診時(shí)號(hào) 入院后對(duì)胰島素注射不了解，認(rèn)為 且因?qū)Ω鞣N并發(fā)癥的恐懼， 就此例患者我們進(jìn)行了如下 在患者入院時(shí)熱情接待，為患者詳細(xì)將此患者的病房與另一血糖控制好，心態(tài)積極正常 的患者安排在一起，以實(shí)例減輕患者的精神壓力， 使患者增強(qiáng)信心。為患者講解醫(yī)學(xué)知識(shí)，提供治療 信息。講解時(shí)盡量采用通俗易懂的語言，避免過多 醫(yī)療術(shù)語的出現(xiàn)。告知患者早期注射胰島素的優(yōu)

5、點(diǎn), 向患者及家屬介紹使用胰島素注射的安全性和方便 性2?；颊呷朐簝芍芎笄榫w平穩(wěn)，可自己注射胰島 素。抑郁表現(xiàn)抑郁癥患者主要體現(xiàn)在心境低落，常表現(xiàn)為：情緒低落.注意力不集中、自責(zé)感強(qiáng)甚至有輕生念頭。抑郁護(hù)理要改善抑郁癥：可適量增加患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，運(yùn)動(dòng)可減輕胰島素抵抗，同時(shí)提高患 者的生活情緒?？山M織患者收看有積極意義 的喜劇影片，以排解壓力，從側(cè)面培養(yǎng)患者 積極向上的心態(tài)與患者交談時(shí)，避免程式化的語言，患者不愿多談?wù)摬∏闀r(shí)，可與患 者以“拉家?！钡男问竭M(jìn)行交流，讓患者接OKDOBDDnDaisimnaBsaxsi ok eksi oud oud awKsmcvnanmmnanBi kbidohdohb ton ana(納.信任護(hù)士。求得家屬的幫助， 庭氛圍對(duì)改善患者抑郁癥狀有積極小結(jié)為絃暑制至合理胡運(yùn)動(dòng)呂飲食計(jì)劃丁還要攻良 替谿翳霜嚴(yán)罷曹藪韓曹飜蠱;糖尿病是一種以持續(xù)高血糖為基本癥狀的目的。因人而異的應(yīng)用各種心理干預(yù)的方法，變恵- 者的心理狀態(tài)和行為，使患者樹立戰(zhàn)勝痣病的i 信心，以積極的心態(tài)執(zhí)行醫(yī)囑，達(dá)到促i *寺健康的目的。參考文獻(xiàn)(1)樓青青、楊麗黎、邵