衛(wèi)生院升級改造工作情況調(diào)研報告

1、衛(wèi)生院升級改造工作情況調(diào)研報告衛(wèi)生院升級改造工作情況調(diào)研報告主任各位副主任各位委員： 根 據(jù)縣人大常委會年工作安排，月日月日，縣人大常委會派出調(diào)研組， 由何大保副主任帶隊，先后到了禾洞鎮(zhèn)衛(wèi)生院太保鎮(zhèn)衛(wèi)生院小三江鎮(zhèn) 中心衛(wèi)生院加田分院和福堂鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院永豐分院，采取實地察看聽 取匯報召開座談會等方式，就我縣衛(wèi)生院升級改造情況進行了專題調(diào) 研，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：一衛(wèi)生院升級改造工作基本情況一衛(wèi)生 院醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設衛(wèi)生院含分院業(yè)務用房建設。自年開始，我縣對上帥上草大富永豐間衛(wèi)生院 （分院進行業(yè)務用 房標準化建設，目前建設完畢已投入使用的有上草大富衛(wèi)生分院。上帥衛(wèi)生院在進行裝修，永豐分院已基

2、本裝修完畢，正在進行附 屬設施的建設。其余間衛(wèi)生院含分院完成了對業(yè)務用房改造。設備設施建設全縣各鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院編制床位數(shù)共張。個鎮(zhèn)衛(wèi)生院均配備有救護車 DR機X光機B超心電圖機全自動 生化分析儀尿分析儀血球計數(shù)儀等。但因缺乏醫(yī)技人員，部分鎮(zhèn)DR機或X光機等檢查設備無專業(yè)人 員操作或利用率較低。信息化平臺建設。我縣基本衛(wèi)生信息系統(tǒng)已按要求完成建設并投入使用。衛(wèi)生專網(wǎng)建設已完成，前置機按要求配置完成，數(shù)據(jù)字典疾病目 錄手術(shù)目錄醫(yī)療服務項目藥品目錄匹配完畢，現(xiàn)已投入使用。二衛(wèi)生人才培訓培養(yǎng)全科醫(yī)生培訓。年，有名醫(yī)生報考鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，名醫(yī)生參加 +助 理全科醫(yī)生培訓，其中名今年結(jié)業(yè)。另外，對

3、名醫(yī)生進行全科醫(yī)生崗位培訓。目前，已經(jīng)注冊全科醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)生共 x名，每萬名常住人口擁 有x名全科醫(yī)生。兒科醫(yī)師產(chǎn)科醫(yī)師和助產(chǎn)士培訓。年，選派名醫(yī)生到市人民醫(yī)院進行兒科培訓， 選派名護士名助產(chǎn) 士到市人民醫(yī)院進行助產(chǎn)士轉(zhuǎn)崗培訓。年，安排x名兒科醫(yī)師名產(chǎn)科醫(yī)師到市人民醫(yī)院臨床實習。定向醫(yī)學生培養(yǎng)。年起，簽訂合同定共培養(yǎng)向醫(yī)學生名，目前已畢業(yè)安排名。三基層共衛(wèi)生服務能力建設年，我縣常住人口 x萬人，國家基本 共衛(wèi)生服務經(jīng)費按照人均元標準落實到位， 共x萬元；鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制 數(shù)x人，按省財政對粵東西北地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每人每年補助 x萬元的 標準，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)事業(yè)費 x萬元。年，全縣城鄉(xiāng)居民健康檔

4、案覆蓋率 X%；家庭醫(yī)生簽約覆蓋率X%， 其中重點人群覆蓋率x%;基礎疫苗接種率在x%以上；普通精神障 礙患者得到有效防控和送治，嚴重精神障礙患者管理率 x%，嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率X%四醫(yī)療共同體和對口幫扶體系建設積極探索實施縣鎮(zhèn)村醫(yī)療服 務一體化的醫(yī)共體模式。制訂了連壯族瑤族自治縣醫(yī)療機構(gòu)分級診療實施方案和連 壯族瑤族自治縣縣域醫(yī)療服務共同體改革實施方案。主要任務是在保持行政建制財政供給機制共衛(wèi)生服務職能不變 的前提下，由縣人民醫(yī)院從技術(shù)支持人員培訓管理指導等方面對鎮(zhèn)衛(wèi) 生院進行全方位的幫扶托管，整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生人員資，統(tǒng)一調(diào)配使 用，實行全員聘用制，初步形成 基層首診分級醫(yī)療急慢分治

5、雙向轉(zhuǎn) 診連續(xù)服務”的診療模式，讓群眾在基層就醫(yī)以衛(wèi)生院的收費標準享 受到縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務，實現(xiàn) 少付費少跑路”的目標。年月，召開了縣域醫(yī)療服務共同體啟動大會， 現(xiàn)正有序進入實施 階段。目前，吉田鎮(zhèn)衛(wèi)生院太保鎮(zhèn)衛(wèi)生院小三江鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行緊密型管 理模式，其余衛(wèi)生院為幫扶型管理模式。加強對口幫扶工作制定了關(guān)于縣級立醫(yī)院開展對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作實施方案縣人民醫(yī)院成立了對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作領導小組，并與各鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書。組織縣人民醫(yī)院醫(yī)務人員到清遠市人民醫(yī)院和佛市第一人民醫(yī) 院進修學習，鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生站的醫(yī)務人員到縣人民醫(yī)院跟班學習。同時，和天河區(qū)衛(wèi)生計生局簽訂了幫扶協(xié)議， 連各基層衛(wèi)

6、生院與 天河區(qū)有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)結(jié)成一對一”的幫扶模式進行幫扶。二存在的主要問題一醫(yī)療技術(shù)力量薄弱醫(yī)療衛(wèi)生人才引不進，難留住”基層醫(yī)院缺醫(yī)現(xiàn)象相當突出。目前，我縣自有醫(yī)務人員大部分起點低，全日制醫(yī)療衛(wèi)生本科生 只有名；職稱以初級職稱為主，醫(yī)生類約占 X%，護理類約占X%， 醫(yī)技類約占X%。全縣缺乏學科帶頭人和高層次的專業(yè)人才。全縣X間村衛(wèi)生站只有村醫(yī)X人，空缺X人，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 資格的只有人，且年齡普遍偏大結(jié)構(gòu)層次脫節(jié)，診療水平不高（二收不抵支，缺乏激勵機制根據(jù)有關(guān)規(guī)定，鎮(zhèn)衛(wèi)生院可從上年 度收支結(jié)余部分中提取不低于用于增發(fā)獎勵性績效工資。但除吉田鎮(zhèn)小三江鎮(zhèn)衛(wèi)生院等少有結(jié)余外， 其它均無結(jié)余，績效

7、 工資沒能有效落實，醫(yī)務人員工作積極性普遍不高。三中醫(yī)藥發(fā)展緩慢鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏中醫(yī)藥醫(yī)生， 導致中醫(yī)發(fā)展停滯 不前，沒有能夠滿足廣大群眾的就醫(yī)需求。三幾點建議一認真抓好基礎設施項目建設加快上帥鎮(zhèn)衛(wèi)生院及 福堂鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院永豐分院的建設進度，確保年內(nèi)實現(xiàn)投入使用。進一步加強對鎮(zhèn)村常用醫(yī)療設備的配置；進一步推進衛(wèi)生信息化 建設，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)全面覆蓋鎮(zhèn)衛(wèi)生院和有條的村衛(wèi)生站， 實現(xiàn)互聯(lián)互通。二積極培養(yǎng)和引進急需醫(yī)療衛(wèi)生人才根據(jù) 連壯族瑤族自治縣關(guān) 于對鎮(zhèn)衛(wèi)生院考取執(zhí)業(yè)資格的在崗不在編衛(wèi)生技術(shù)人員考核聘用列 編的實施方案精神，大力培養(yǎng)和招聘連現(xiàn)階段所需的醫(yī)療衛(wèi)生人才， 解決連的缺醫(yī)困境。三進一步

8、提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務能力進一步實施和完善好醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的績效工資管理，提高醫(yī)務人員的工作積極性；加強醫(yī) 德醫(yī)風制度建設，強化醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全管理；進一步提升基本共衛(wèi) 生服務水平。四大力推進縣鎮(zhèn)村醫(yī)療服務一體化的醫(yī)共體模式大力推進醫(yī)共 體模式，使縣級醫(yī)院從技術(shù)人員管理等方面與鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)成緊密型共 同體，真正實現(xiàn) 小病不出村常見病不出鎮(zhèn)大病不出縣”，縣域住院率 達到的目標。同時，積極采取措施，努力解決好鎮(zhèn)級衛(wèi)生院因為編制內(nèi)人員不 足而自聘臨時工頂編的經(jīng)費問題，減輕衛(wèi)生院人員經(jīng)費方面的負擔。此外，加強衛(wèi)生院的管理，提高服務質(zhì)量，使衛(wèi)生院能吸引鎮(zhèn)內(nèi) 群眾把定點門診選在鎮(zhèn)級衛(wèi)生院， 增加衛(wèi)生院業(yè)務收入，促進衛(wèi)生院 更好發(fā)展。五加強中醫(yī)藥服務能力建設積極爭取上級業(yè)務部門的支持，加強鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館