外科科主任工作規(guī)劃書(shū)范本

1、外科科主任工作規(guī)劃書(shū)范本【篇一】一、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難， 但不改革，將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一 觀點(diǎn)，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài) 積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性 的參考意見(jiàn)，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形 式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨 勢(shì)，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)改革的必要性，消除不滿情緒和抵 觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有 危機(jī)感；既樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，優(yōu) 化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。二、抓好護(hù)理隊(duì)伍

2、建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)全院護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求 學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹(shù)立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的 精神，只有通過(guò)努力學(xué)習(xí)來(lái)積累知識(shí)，才能提高自身素質(zhì)和 業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?科、本科為主體的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù) 理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試， 到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底 本科學(xué)歷人員達(dá) 6 人。3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)， 以管理知識(shí)、專科知識(shí)進(jìn)展為主。4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專

3、 業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 1-2 次，護(hù)理查房 1 次，操 作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以 提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心，加大質(zhì)量控制力度1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理 工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì) 量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考 核，通過(guò)工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意 識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì) 量提高。2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù) 理工作的全程質(zhì)量管理， 即基礎(chǔ)質(zhì)量、 環(huán)節(jié)質(zhì)量、 終末質(zhì)量， 其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部

4、將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及 時(shí)通報(bào)檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施，對(duì)檢查出的結(jié)果 進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競(jìng)爭(zhēng)，年終護(hù)理質(zhì)量前三名 的科室給予一定，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。4、護(hù)理部針對(duì) 20xx 年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題針對(duì) 性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行， 作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨 時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的 物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、 處理。四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈，應(yīng)做

5、到宏觀管理與微觀管理相 結(jié)合，充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)， 切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱 患，保障病人就醫(yī)安全。1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施， 抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工 作，繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、 用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好 率達(dá) 100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí) 間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。（ 1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí) 護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)

6、管理、做到 重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。（ 2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手 術(shù)后病人、醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān) 控。（ 3）時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、 易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織 護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)形不定時(shí)查房。（ 4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過(guò)敏試 驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。 雖然是日常工作， 但如果一旦發(fā)生問(wèn)題， 都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量1、通過(guò)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的 觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一 需要，把病人的利益作為

7、第一考慮，把病人的滿意作為第一 標(biāo)準(zhǔn)。樹(shù)立整體護(hù)理觀念，糾正和克服過(guò)去的病人“頭痛醫(yī) 頭，腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法，應(yīng)全盤(pán)考慮，綜合計(jì)劃，集醫(yī) 院、家庭、 社會(huì)等各方面力量， 對(duì)病室實(shí)施全身心、 全方位， 全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。2、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。3、5.12 國(guó)際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為 了方便病人” 為主題進(jìn)行演講比賽， 轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念， 變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。4、在全院開(kāi)展評(píng)選服務(wù)明星活動(dòng)六、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排 班實(shí)施辦法，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理 分配

8、人力資源，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服 務(wù)，減少人力資源浪費(fèi)，避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人 員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，無(wú)需要時(shí)即休假。2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與科主 任一道共同動(dòng)腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行 科室成本核算，護(hù)士長(zhǎng)既是決策者，也是參與者，應(yīng)對(duì)科室 物資成本核算工作，進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，做到計(jì)劃與控 制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性， 使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人 負(fù)擔(dān)， 又增加社會(huì)效益， 又能提高經(jīng)濟(jì)效益， 增加個(gè)人收入七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率 100%（合格標(biāo)準(zhǔn) 85 分）。2、

9、特、一級(jí)護(hù)理合格率 85% （合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）3、急救物品完好率達(dá) 100%。4、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率90% （合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。5、 護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為 80 分）。6、 一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100%。8、 一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為 0 （除難以避免性褥瘡） ?！酒客饪漆t(yī)院感染工作計(jì)劃在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和各職 能部門的積極配合、幫助下，醫(yī)院感染管理科認(rèn)真實(shí)踐醫(yī)院 感染管理規(guī)范和制度，本著實(shí)事求是、穩(wěn)扎穩(wěn)打、踏踏實(shí)實(shí) 的工作態(tài)度，一步一個(gè)腳印，分階段分步驟解決存在的問(wèn)題

10、 的原則，根據(jù)開(kāi)展工作的難易程度和重要性，抓住關(guān)鍵點(diǎn)， 以點(diǎn)帶面，逐項(xiàng)深入，改進(jìn)，細(xì)化，制定了一系列具有可操 作性和實(shí)用性的管理方案并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求，把工作落到 實(shí)處。醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范， 有效地控制了醫(yī)院感染發(fā)生， 通過(guò)對(duì)高發(fā)病率的醫(yī)院感染進(jìn)行目標(biāo)性檢測(cè)，有效的降低了 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、手術(shù)切口感染的發(fā)病率。醫(yī)院感染管理水 平逐年提高， 醫(yī)院感染發(fā)病率由 20xx 年的 2.27%下降至 20xx 年的 1.72%，呈逐年下降的趨勢(shì)，為保障醫(yī)院醫(yī)療安全，促 進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。醫(yī)院感染管理的規(guī)范執(zhí)行是一個(gè)系統(tǒng)工程，不可能一蹴 而就，需要長(zhǎng)期的磨合。針對(duì)這一特點(diǎn)，

11、醫(yī)院感染管理科制 定了一份規(guī)范管理的遠(yuǎn)期規(guī)劃，主導(dǎo)思想是不急于求成，實(shí) 事求是、腳踏實(shí)地一步一步做工作，每一步都嚴(yán)格要求，先 易后難，重點(diǎn)突出。首先認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理相關(guān)法規(guī)以 及相關(guān)學(xué)科如管理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)知識(shí)，緊跟國(guó)內(nèi)外 醫(yī)院感染前沿進(jìn)展，在吃透醫(yī)院感染管理的內(nèi)涵之后，結(jié)合 我院實(shí)際情況，將需要達(dá)成的目標(biāo)進(jìn)行分解，按照工作重要 性分類，十分重要的工作想盡一切辦法盡快解決，保證基本 醫(yī)療安全，然后按照工作的難易程度，制定規(guī)劃，逐步深入 完成。一、第一年，首先完善和健全醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu) 包括組建新的醫(yī)院感染管理委員會(huì)，設(shè)立各科室兼職醫(yī) 院感染管理醫(yī)生和護(hù)士，充實(shí)醫(yī)院感染管理科工作人

12、員等措 施，按照規(guī)范要求，搭起了醫(yī)院感染管理的主體框架，隨后 先從醫(yī)院感染管理科開(kāi)始，改變工作方式和思路，爭(zhēng)取通過(guò) 感染管理工作人員的工作逐步影響各臨床科室，主要采取了 以下措施：1. 建立每日調(diào)查制度，及時(shí)獲取一手資料。要求工作人 員每日深入臨床科室進(jìn)行醫(yī)院感染病例調(diào)查。設(shè)計(jì)并確定調(diào) 查路線進(jìn)行調(diào)查員質(zhì)控防止出工不出力，到科室卻不認(rèn)真工 作。改變?cè)瓉?lái)的等醫(yī)務(wù)人員報(bào)告病例送表到感染管理科的模 式為派工作人員到科室收?qǐng)?bào)告表模式。此措施方便了醫(yī)務(wù)人 員報(bào)告病例，做到了及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員溝通。強(qiáng)化了與臨床科 室的信息交流。在了解本科室工作中存在問(wèn)題的同時(shí)，可以 針對(duì)臨床醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。初步

13、建立了“溝 通- 反饋 - 溝通- 反辣循環(huán)機(jī)制。2. 明確感染管理科科室內(nèi)部分工，注入服務(wù)臨床理念。 感染管理工作人員作為監(jiān)督者，往往被臨床工作人員認(rèn)為是 “扣錢的” ，敵對(duì)情緒很明顯，感染管理工作停留在應(yīng)付的 層面上。為扭轉(zhuǎn)這一局面，首先在感染管理科細(xì)化各工作人 員的工作分工，做到每個(gè)人職責(zé)明確，各司其職，同時(shí)建立 臨床科室投訴機(jī)制，對(duì)感染管理科工作人員工作進(jìn)行監(jiān)督， 既提高了工作效率又注入了服務(wù)意識(shí)，積極改善與臨床科室 的關(guān)系，努力消除對(duì)醫(yī)院感染管理的誤解和敵對(duì)情緒。工作 人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，深入掌握業(yè)務(wù)知識(shí)，變監(jiān)督處罰為監(jiān)督 指導(dǎo)。指導(dǎo)臨床工作人員更好的配合醫(yī)院感染管理工作。經(jīng)過(guò)一年多的

14、努力，醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)基本運(yùn)行正常并 得到醫(yī)院上下的認(rèn)可，醫(yī)院感染管理科在醫(yī)院的工作地位得 到初步確立，臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染管理工作由敵對(duì)到初步認(rèn) 可，為進(jìn)一步深入開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作奠定了良好基矗二、第二年，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院感染管理科的影響，完善 管理制度對(duì)一些符合實(shí)際得到臨床醫(yī)務(wù)人員認(rèn)可的管理考核指 標(biāo)進(jìn)行變革，進(jìn)一步貼近實(shí)際，取得醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)同，主要 采取了以下措施：1. 改進(jìn)管理考核制度，完善繼續(xù)教育制度。取消過(guò)去依 據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病率（數(shù)值）對(duì)科室進(jìn)行考核的管理?xiàng)l款，改 為要求醫(yī)院感染發(fā)病率低于 10%，超過(guò) 10%方進(jìn)行考核扣罰。 而對(duì)醫(yī)院感染漏報(bào)進(jìn)行考核，當(dāng)出現(xiàn)漏報(bào)對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處理 （

15、扣款）才對(duì)科室扣考核分（影響科室評(píng)級(jí)） 。使考核制度 進(jìn)一步合理化。依據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行醫(yī)院 感染在職教育，將醫(yī)院感染管理培訓(xùn)納入繼續(xù)教育項(xiàng)目之 中。對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。將醫(yī)院感染管理知識(shí)納入 醫(yī)療、護(hù)理“三基”訓(xùn)練與考核之中。通過(guò)培訓(xùn)與考核，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理意識(shí)和知識(shí)水平，促進(jìn)了醫(yī)院感染 管理的良性發(fā)展。2. 強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，引入“一票否決”制度。在院領(lǐng) 導(dǎo)的大力支持下，對(duì)醫(yī)院感染管理實(shí)施“一票否決”制度， 即對(duì)醫(yī)院感染管理工作差的科室取消年終參評(píng)“三甲”科室 及優(yōu)秀、先進(jìn)的資格。進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理工作在醫(yī) 院管理中的地位和權(quán)限。3. 建立日?qǐng)?bào)告制度，做到

16、醫(yī)院感染發(fā)病率即時(shí)監(jiān)控。為 了能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的趨勢(shì)和事件，建立了 醫(yī)院感染病例日?qǐng)?bào)告制度，要求工作人員每日進(jìn)行醫(yī)院感染 發(fā)病率計(jì)算并描點(diǎn)，畫(huà)出變動(dòng)曲線，通過(guò)曲線變動(dòng)趨勢(shì)分析 是否可能有醫(yī)院感染事件發(fā)生可能，及時(shí)作出反應(yīng)，監(jiān)控醫(yī) 院感染發(fā)病情況，初步做到了能夠在 24 小時(shí)內(nèi)對(duì)醫(yī)院感染 事件做出反應(yīng)。三、第三年，在吸取前兩年經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī) 院感染管理知識(shí)培訓(xùn)力度尤其是針對(duì)醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)的內(nèi)容，另外在醫(yī)院感染 管理方法、技巧以及協(xié)調(diào)工作上進(jìn)一步深化，使得醫(yī)院感染 管理工作更上一層樓。1. 強(qiáng)化醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。在教學(xué)辦 公室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等相關(guān)部門的配

17、合下，確定 20xx 年 為醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)年，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī) 務(wù)人員的培訓(xùn)工作，同時(shí)加強(qiáng)與北京等地專家的聯(lián)系，外派 專職人員參加全國(guó)性專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班，并采取現(xiàn)代化手段將 培訓(xùn)班內(nèi)容錄像， 帶回對(duì)專職人員進(jìn)行培訓(xùn)， 收到良好效果。2. 加強(qiáng)部門合作，變“單兵作戰(zhàn)”為“集團(tuán)軍作戰(zhàn)” 加強(qiáng)與護(hù)理部、質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)處、教學(xué)辦公室、總務(wù)處、設(shè) 備科及臨床醫(yī)技科室的協(xié)作，將醫(yī)院感染管理完全融入醫(yī)院 質(zhì)量管理之中，多部門協(xié)作帶來(lái)的收益是信息及時(shí)溝通，一 些過(guò)去工作中的死角被清除，一些過(guò)去很難得到的數(shù)據(jù)及時(shí) 獲?。ㄏ疽菏褂昧康葦?shù)據(jù)獲取就必須依靠多部門協(xié)作） 通過(guò)部門協(xié)作獲得了醫(yī)院感染相關(guān)物資

18、的量化數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)統(tǒng) 計(jì)分析，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。例如，根據(jù)各科住院病人數(shù)的 多少和相關(guān)消毒用品數(shù)量比較，可以發(fā)現(xiàn)哪些科室消毒用品 數(shù)量明顯低于估算量，采取有針對(duì)性的措施進(jìn)行監(jiān)督管理。 此舉極大地提高了醫(yī)院感染管理科發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的 工作效率，有力的促進(jìn)了醫(yī)院感染管理工作的深入開(kāi)展。3. 縮短反饋周期，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決出現(xiàn)的問(wèn)題。改變以 往每月、每季度反饋的模式，變?yōu)槊恐?、每月、每季度反?在醫(yī)院質(zhì)控部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下試行每周、每月、每季度監(jiān)督 反饋機(jī)制，感染管理科主任每周一次深入臨床科室進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)，及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以周總結(jié)的形式反饋質(zhì) 控辦，由質(zhì)控辦匯總，在每周一的領(lǐng)導(dǎo)班子晨會(huì)中反饋院

19、領(lǐng) 導(dǎo)。在下一周深入臨床時(shí)反饋相關(guān)科室，監(jiān)督改進(jìn)情況，初 步形成“溝通 - 反饋 - 改進(jìn) - 溝通 - 反饋 - 改進(jìn)”的 持續(xù)改進(jìn)良性循環(huán)管理模式。4. 強(qiáng)化學(xué)習(xí)，積極參加國(guó)內(nèi)、區(qū)內(nèi)各類醫(yī)院感染相關(guān)培 訓(xùn)班，搜集醫(yī)院感染管理相關(guān)資料，在充實(shí)醫(yī)院感染專業(yè)知 識(shí)的同時(shí)，注重搜集、借鑒學(xué)習(xí)醫(yī)院管理甚至企業(yè)管理的先 進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，消化、改進(jìn)后運(yùn)用于醫(yī)院感染管理工作，進(jìn)一步提 高了管理和協(xié)調(diào)水平、能力，為使醫(yī)院感染管理工作在上臺(tái) 階做好準(zhǔn)備。5. 加強(qiáng)交流，借鑒兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。科內(nèi)制定了不 成文的交流制度，即要求科內(nèi)工作人員對(duì)所有來(lái)我院參觀、 學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理經(jīng)驗(yàn)的兄弟單位工作人員要熱情接待，相 關(guān)經(jīng)

20、驗(yàn)、知識(shí)要毫無(wú)保留，目的是加強(qiáng)聯(lián)系，共同進(jìn)步。此 一舉措的實(shí)施，不僅為我市的醫(yī)院感染管理工作做出了一定 的貢獻(xiàn)，同時(shí)也使我們自己受益匪淺，在交流過(guò)程中，也學(xué) 到了兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)，他們的寶貴教訓(xùn)也使我們 的工作少走了許多彎路，真正做到了互相促進(jìn)，共同提高。 與此同時(shí)，也激勵(lì)了我院的醫(yī)院感染管理工作者逆水行 舟不進(jìn)則退，唯有不斷進(jìn)取創(chuàng)新才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā) 生。20xx6. 針對(duì)高發(fā)病率的醫(yī)院感染疾病進(jìn)行目標(biāo)性檢測(cè)。 年共開(kāi)展了包括呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、手術(shù)切口、留置導(dǎo)尿相關(guān) 感染等多項(xiàng)目標(biāo)性檢測(cè)，手術(shù)切口感染得目標(biāo)性檢測(cè)使得外 科病人的醫(yī)院感染總體發(fā)病率明顯下降。目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的開(kāi) 展，進(jìn)一

21、步有效地降低了醫(yī)院感染的發(fā)病率。通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)、探索和反復(fù)的實(shí)踐，終于在我院基本 形成了具有本院現(xiàn)實(shí)特點(diǎn)和符合實(shí)際規(guī)律的一套行之有效 的醫(yī)院感染管理模式。經(jīng)過(guò)全院上下不懈的努力，有效控制 了醫(yī)院感染病例的發(fā)生。在實(shí)踐中本著實(shí)事求是、穩(wěn)扎穩(wěn)打、踏踏實(shí)實(shí)的工作態(tài) 度，不能急于求成，要一步一個(gè)腳印，分階段分步驟解決存 在的問(wèn)題，醫(yī)院感染發(fā)病率逐年下降，醫(yī)院感染管理工作質(zhì) 量逐年提高，在實(shí)踐工作中也培養(yǎng)并訓(xùn)練了一支素質(zhì)較高的 的醫(yī)院感染管理專職人員隊(duì)伍。為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高做出 了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。【篇三】、科室的基本概況全科醫(yī)護(hù)人員共 18 人：副主任醫(yī)師 2 人，醫(yī)師 4 人， 護(hù)師 2人，護(hù)士 8 人

22、，“120司機(jī) 2人；每天有 3個(gè)醫(yī)師值班， 科主任上行政班，另外兩個(gè)醫(yī)師分別值主班和副班，有專人 護(hù)士和副班醫(yī)師負(fù)責(zé)” 120“出診，主班司機(jī)值 24 小時(shí)班， 保證隨時(shí)都能出診救護(hù)。門診還設(shè)有導(dǎo)診臺(tái)，導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé) 導(dǎo)診，方便群眾就診。急診科共設(shè)有 4 張溫馨床、 17 張留觀床、 9 張坐式輸液 椅、1 張清創(chuàng)床、保證一次能 30 個(gè)病人輸液，每間觀察室都 按有飲水機(jī)、空調(diào)、電熱毯，溫馨病房還設(shè)紗發(fā)、電視、茶 柜、鮮花、餐巾紙，讓病人住進(jìn)后能有家的感覺(jué)。現(xiàn)我科設(shè)有清創(chuàng)室后，小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、 小包塊切除術(shù)等都能在我科進(jìn)行，減輕外科病房壓力，方便 群眾就診。二、 20xx 年工作主

23、要開(kāi)展情況（一）業(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況：1、現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分正班和副班，實(shí)行24 小時(shí)值班，主班主要負(fù)責(zé)門急診病人的就診，保證診斷室隨時(shí)有醫(yī) 師看玻2、副班醫(yī)師主要負(fù)責(zé) “120”出診， 還負(fù)責(zé)清創(chuàng)縫合 （副 班沒(méi)在，主班負(fù)責(zé)） 、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到 病人來(lái)到有醫(yī)師在。3、護(hù)士白天班至少有 4 個(gè)，夜班有 2 個(gè)，保證留觀輸 液病人多時(shí)，讓病人能及時(shí)得到輸液，護(hù)士提倡淡妝上崗， 服裝整潔，“七聲、 六心”服務(wù)，全天 24 小時(shí)都有護(hù)士值班， 清除以往夜間看病，到處喊醫(yī)生、護(hù)士的現(xiàn)象。4、門診大廳設(shè)有導(dǎo)診護(hù)士值班，佩戴“導(dǎo)診護(hù)士”紅 肩帶，專門負(fù)責(zé)給病人導(dǎo)診，方便群眾看病能找對(duì)診斷室， 改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。5、輸液區(qū)環(huán)境改善，過(guò)道墻上貼有各類溫馨提示，留 觀室有飲水機(jī)、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單，讓 病人住進(jìn)后，夏有涼風(fēng)