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第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院進修生申請表填表日期姓名性別籍貫出生 年月婚否本人成份文化 程度入伍年月級別現(xiàn)職稱何時參加工作入黨團 年月現(xiàn)任職務(wù)技術(shù)級別進修科目進修期限工作單位單位通信地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書編碼執(zhí)業(yè)證書編碼主要學(xué)歷及工作簡歷自何年月起至何年月止在何單位何部門任何職務(wù)準(zhǔn) 備 進 修 的 主 要 內(nèi) 容準(zhǔn)現(xiàn) 備有 進技 修術(shù) 專水 業(yè)平 的掌種 握類 外及 國程 語度 的微機掌握水平選送單 位對進 修生政 治思想 表現(xiàn)業(yè) 務(wù)能力 和健康 狀況的 鑒定選 送 單 位 對 進 修 的 意 見單位公章:年 月 日準(zhǔn) 備 接 收 科 室 的 意 見單位公章:年 月 日接 收 單 位 機 關(guān) 審 批 意 見單位公章:年 月 日備注注:1、 每年 2月、8 月各招收一批進修生,請務(wù)必提前 3 個月聯(lián)系2、 凡申請進修者,必須提交學(xué)歷證明、口腔醫(yī)師資格證及執(zhí)業(yè)證(復(fù)印件)3、通訊地址:西安市第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)教部教務(wù)科 郵政編碼: 710032/p>
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