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1、“危急值”項目(一)、檢驗科“危急值”項目表項 目范 圍單 位血紅蛋白60 200 (220新生兒)g/L白細胞2.0 25.0109/L血小板30 500109/L凝血酶原時間30s活化部分凝血活酶時間55(肝素化不做危急值記錄,電話告知)sD2聚體7.0mg/L纖維蛋白原Fg1.0g/LC-反應蛋白50mg/LALT500U/LAST500U/L肌酸激酶2000U/L淀粉酶(血)1000U/L血糖2.7 20.0mmol/L血尿素17mmol/LNa(血)125 155mmol/LK(血)2.5(3.5心內) 6.0mmol/LCl(血)85 120mmol/LCa(血)2.0 3.6mm
2、ol/LPH(血)7.20 7.50PO260mmHgPCO235 45mmHg免疫組:HAV-IgM陽性;微生物組:血液、胸腹水、腦脊液培養(yǎng)陽性;腦脊液鏡檢找到新型隱球菌或其他細菌應立即電話回報并登記。細菌培養(yǎng)發(fā)現多重耐藥菌也應按危急值報告程序進行報告。(二)、心電圖室“危急值”項目1、急性心肌缺血ST段下移0.20mv(不適宜平板)2、急性心肌梗死3、致命性心律失常(1)心室撲動、顫動(2)頻發(fā)多源、多形室性心動過速(3)多源性、ront型室性早搏(4)頻發(fā)室性早搏并Q-T間期延長(5)預激伴快速心房顫動(6)心室率大于180次/分的心動過速(7)一度房室傳導阻滯伴雙分支傳導阻滯(8)高度
3、及三度房室傳導阻滯(9)心室率小于40次分的心動過緩(10)大于3秒的心室停搏(三)、超聲科“危急值”項目、急診外傷見腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內臟器官破裂或血管破裂出血的危重病人。2、大量心包積液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。3. 急性心肌梗塞或外傷性致心臟破裂至心包填塞。4、懷疑宮外孕破裂并腹腔內出血。5、晚期妊娠出現羊水過少,羊水指數小于3cm,胎兒心率大于 160次分或小于120 次分。(四) CT室“危急值”項目1、嚴重的顱腦血腫、挫裂傷、蛛網膜下腔出血的急性期2、硬膜下外血腫急性期3、腦疝4、顱內急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上)5、液氣胸,尤
4、其是張力性氣胸(除外復查病人)6、肺栓塞7、急性主動脈夾層8、消化道穿孔9、急性胰腺炎10、肝脾胰腎等腹腔臟器出血11、眼眶內異物(五)核磁共振室“危急值”項目顱內急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上)(六)放射科“危急值”項目1、一側肺不張2、氣管、支氣管異物3、液氣胸,尤其是張力性氣胸(大于50%以上)4、急性肺水腫5、心包填塞、縱隔擺動6、急性主動脈夾層動脈瘤7、食道異物8、消化道穿孔、急性腸梗阻(包括腸套疊)9、外傷性膈疝10、嚴重骨關節(jié)創(chuàng)傷:(1)脊柱骨折伴脊柱長軸成角畸形;(2)多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸;(3)骨盆環(huán)骨折。(七)病理科“危急值”項目1、冰凍結果出來后。2、特殊情況(如標本過大,取材過多,或多個冰凍標本同時
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